Превенция на маларията: основните начини за разпространение на инфекцията, признаци на заболяване, лекарства и анализи при инфекция

Маларията е сред болестите, предавани от хората на насекоми с висока смъртност. Според Световната здравна организация (СЗО), някои слаборазвити страни имат смъртност от инфекция с малария 92%. Въпреки това, заболяването е предмет на превенция и лечение. Силните системи за държавен надзор, бързата реакция при огнища на болести, общият достъп до профилактика на маларията, диагностиката и лечението могат да сведат до минимум заболеваемостта и смъртността.

Какво е малария

Група инфекциозни паразитни болести, предавани на човека от комари, причиняващи кръвосмукваща малария, възникващи при остри фебрилни или хронични рецидивиращи животозастрашаващи форми, се наричат ​​малария. Сред тях - тридневна, четиридневна, тропическа малария, причинителите на която са паразити Plasmodium. Носителите на малария са женски от рода Anopheles. От голям брой плазмодии опасността за хората е 4 вида:

  • Plasmodium falciparum;
  • Plasmodium vivax;
  • Plasmodium malariae;
  • Plasmodium knovlesi.

Най-общо, инцидентите с болестите се регистрират в Африка на юг от Сахара, като високият процент се записва в АфрикаЛатинска Америка, Близкия изток, Югоизточна Азия. Населението на тези райони е развило имунитет към ухапвания на Анофел, но някои групи все още са изложени на риск от заболяване: деца под 5-годишна възраст, носители на имунодефицитен вирус, бременни жени, възрастни хора без имунитет, мигранти, туристи, бежанци.

Симптоми на малария

Заболяването има изразени симптоми, особено при хора, които нямат имунитет. Инкубационният период след поражение от малария е 10-15 дни. За хора, живеещи в ендемични области и имащи частичен имунитет, клиничните прояви могат да липсват или да са леки, подобни на признаци на вирусно заболяване, което усложнява своевременното разпознаване и лечение. Сигналът за началото на заболяването е:

  • главоболие;
  • тръпки;
  • треска;
  • болки в ставите;
  • повръщане;
  • общо неразположение.

Ако не започнете лечение веднага след клинични прояви, заболяването може да премине в тежка форма с възможност за фатален изход. Неконтролирано заболяване от малария може да възникне при такива тежки условия:

  • хемолитична анемия;
  • уголемяване на далака;
  • исхемия на мозъка;
  • сепсис;
  • дихателна недостатъчност;
  • мозъчна кома.

Основните начини за разпространение на малария

От 400-те вида Anopheles, живеещи във всички климатични зони, само 30 са активни носители на болестта. Условията, при които комарите могат да се размножават, толерират инфекцията, се създават в райони с умерено тежко състояниевисока температура на въздуха и висока влажност. Идеални за тях екваториални зони и субтропици. Комарите-маларии са често срещани в европейската територия на Русия, в Западен Сибир, а масовите заболявания се наблюдават в Централна Азия и Кавказ.

Опасността е комарите-маларии при жените, чиято кръв е необходима за снасяне на яйца в тяхната околна среда - водни обекти. Областите с по-дълъг живот на насекомите се характеризират с по-висока интензивност на предаване на инфекцията. От лицето и животното носителят избира човек. Епидемии от малария се случват, когато хората имат слаба резистентност към малария или нямат такава.

Когато комарът ухапе болен човек, мъжките и женските клетки на малариалния плазмодий проникват в тялото му. Впоследствие те се сливат и произвеждат мобилен спорозоит, който достига до слюнчените жлези на насекомото - така комарът става носител на инфекцията. След заразяване на заразени насекоми, един час по-късно спорозоитите преминават от кръвта към черния дроб, а по-късно продуктите от тяхното разделяне - мерозоити - се повлияват от червените кръвни клетки. Човекът-собственик на плазмодия при ухапване от комар ще стане връзката на предавателната верига на инфекцията.

Относително наскоро учените са заявили съществуването на жизнеспособна, но нежизнеспособна, с ниска консумация на енергия, метаболизъм на вещества - форми на плазмодия. Паразитите на този етап на развитие не растат, не се размножават, не отделят токсини и ензими, но някои условия могат да предизвикат способността им да се възпроизвеждат. Този етап обяснява рецидивите на болестта след годинипълно излекуване

Как да разграничим малария от обикновени комари

Anopheles може лесно да бъде разпознат визуално при кацане: той седи, спуска главата си и повдига гърба, докато нормалният комар седи точно, леко снижаващ корема. Преди ухапването, пренасянето на малария изпълнява "ритуален танц" около жертвата, като избира място, където да ужилва ужилване. При комари срещу малария в сравнение с обичайното:

  • по-голям размер;
  • задните крайници са с голяма дължина;
  • антените и пипалата, разположени близо до устата, много по-дълго.

Методи за превенция

Мерките за предотвратяване на малария могат да бъдат разделени на 3 групи:

  • унищожаване на комари;
  • използване на средства за предотвратяване на ухапвания от насекоми;
  • епидемиологично наблюдение, диагностика на населението;
  • профилактични лекарства.

В райони, изложени на риск от заразяване, много внимание следва да се обърне на обеззаразяването на жилищни и промишлени помещения. Жилището се препоръчва за защита на третирани с химически инсектициди - мрежи против комари. За защитен спрей в помещенията използвайте течни репеленти срещу насекоми - Cyfox, Tetrix, Smelnet, Lassavet. Кожата се третира със специални кремове.

Борба с насекоми

Основната мярка за предотвратяване на маларията, насочена към предотвратяване на епидемията от малария, е унищожаването на превозвачите. Най-ефективното средство е да се променят климатичните условия, в които живеят - отводняване на блата, водоеми,подобряване на санитарното състояние на района. Проблемът със заболеваемостта от малария е решен завинаги в началото на ХХ век поради сухостта на блатистата зона на курортните зони на Сочи. Този метод е неприемлив за райони с влажен климат, чести, обилни валежи.

Инсектицидите са се превърнали в ефективни противомалярийни средства, като най-ефективният сред тях е ДДТ за дълго време. Това лекарство за малария първоначално се използва само за контрол на комари, а впоследствие в много развиващи се страни, то се използва за лечение на селскостопански и овощни вредители. Разпространението на ДДТ е довело до намаляване на популациите на много хищни птици поради намаляването на дебелината на тяхната черупка и скоро лекарството е забранено да се използва СЗО.

Единственият клас инсектициди, препоръчван за употреба от СЗО за лечение на култури и градини, днес са пиретроиди с най-ниска токсичност за топлокръвни. Но през последните години комарите са устойчиви на тези лекарства. Ефективно борба с трайността на редуващата се употреба на два различни инсектицида.

Медикаменти за малария

За предотвратяване и лечение на лезиите чрез плазмодия, хората, които идват в региони с висок риск от инфекция от други места, използват лекарства, които потискат инфекцията с малария в кръвта на начален етап. Периодични месечни курсове за химиопрофилактика се практикуват сред населението, живеещо постоянно в рисковата област. Лекарствена профилактикаМалария и терапевтична терапия в райони с риск от предаване на инфекция се извършват сред бременни жени, като се започне с втория триместър. Ефективни лекарства за борба с паразитите:

  • Delagil - хапчета, които притежават свойството да унищожават асексуалните форми и първичните полови клетки на всички видове плазмодии. Противопоказано при нарушаване на сърдечния ритъм, инхибиране на кървенето в костния мозък.
  • Примахин - потиска активността във всички видове плазмодия. Прекъсва цикъла на развитие на незрели генитални клетки на патогена и клетките, които се образуват на стадия на асексуално размножаване в тялото на комара.
  • Мефлокин - ефективен при всички форми на заболяването, включително щамовете Plasmodium falciparum, устойчиви на хлороквин и други средства. Има странични ефекти под формата на зрителни нарушения, паника, халюцинации, агресия.
  • Малароне е двукомпонентно антималарийно лекарство на базата на Atovakuna и Proguanitis за профилактика и лечение на заболяване от остра фаза. Назначава се на пациенти с непоносимост сулфонамид.
  • От 2015 г. започнаха пилотни проучвания на инжектираната ваксина от ваксината срещу малария Mosquirax, която осигурява частична защита на малките деца.

Клинични анализи

Ранната диагностика помага да се намали тежестта на хода на заболяването, да се избегнат усложнения, нежелани ефекти, да се предотврати смъртоносен изход. При първата поява на симптоми - главоболие, гадене, висока температура, болка в гърдите, втрисане - трябва да се свържете с клиниката, за да откриете причините за неразположението. ДиагностикаМаларията се основава на здравословното състояние на пациента, информация за епидемиологичната ситуация в региона и резултатите от лабораторните анализи на кръвта.

Окончателната диагноза се установява на базата на откритието на еритроцитни етапи на плазмодия в кръвната намазка. Най-добрият начин да се определи наличието на патогенен микроорганизъм е да се изследва дебела капка кръв, вид плазмодий - тънка гемоскопия. В момента има сравнително скъпи диагностични тестове, базирани на имунохимични набори, които дават максимален резултат за 10-15 минути.

Видеоклипове

Предоставената в статията информация е от информационен характер. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.