Гъбоподобни микози - Причини за възникване, класификация по етапи и форми, лечение и профилактика

Това патологично състояние е рядко срещано явление в медицинската практика. Гъбичната микоза или микозните фунгоиди (mycosis fungoides) се придружават от много тежки клинични симптоми, свързани с кожни лезии, вътрешни органи. Разберете за прогнозата, както и съвременните начини за диагностика и лечение на това сериозно заболяване.

Какво е гъбен микозис

Патологията се характеризира с увреждане на злокачествени туморни лимфоидно-ретикуларни системи. По същество гъбичният кожен микоз е Т-клетъчен лимфом (гранулом). В повечето случаи заболяването се открива при пациенти на възраст от 40 до 60 години. В основата на гъбичния микоз се крие неконтролирано размножаване и по-нататъшна дегенерация на имунокомпетентни клетки (Т-лимфоцити). Основният задействащ механизъм на микоза се счита за хронична антигенна стимулация с персистираща вирусна инфекция.

Симптоми

Всички стадии на фунгоидите на микоза са придружени от увеличаване на лимфните възли. Някои пациенти се оплакват от увеличениетелесна температура, нощно изпотяване. Поражението на лигавиците е изключително рядко. В такива случаи патологични клетки (след известно време се трансформират в големи язви) възникват на меко или твърдо небе.

Важно е да се отбележи, че в началните етапи хистологичната картина на злокачествения микоз няма специфични характеристики, поради което експертите често свързват обрив с различни дерматози, например екзема или псориазис, който е в корена на корена и поставя пациента в опасност. Между другото, наред с други симптоми на гъбести грануломи, могат да се различат следните:

• дистрофични промени в ноктите, косата;
• хиперпигментация на кожата;
• обелване;
• силна сърбяща кожа;
• общо неразположение;
• бърза умора;
• загуба на тегло;
• загуба на апетит.

Форми на болестта

В класическата версия, лимфомът на кожата, или синдромът на Alibara-Bazen, има три етапа в своето развитие, което не може да се каже за други форми на заболяване. Така, болестта на Видал-Брок, която в някои медицински източници се характеризира като "обезглавена" гъбична микоза, се проявява с появата на ретикуларни (подкожни) злокачествени тумори. Erritrodermichesky синдром Allopo-Benje проявява зачервяване на цялата кожа, подуване и тежка инфилтрация. За всичко това експертите наричат ​​и други форми на некласически фунгоиди на микозис:

• Цезарово синдром - Отличителна черта на заболяването е закупуването на кожата на болен червен или син. Също така, в кръвтаПациенти с този вид гъбички на кожата са открити огромен брой атипични макрофаги - клетки на цезарово сечение.
• Грануломатозно набръчкване на кожата - много рядка форма на микоза на епидермиса. Заболяването се характеризира с набръчкана кожа в областта на ингвиналните и ингвиналните области.
• Педетеоидна ретикулоза - този вид лимфом от гъби включва появата на много плътни петна по краката и ръцете на пациента.

Как се развива болестта

Класическият гранулом (синдром на Alibara-Bazen) се характеризира с три етапа на развитие: еритематозна, плака и тумор. На първия етап от развитието на микоза кожата на пациента е покрита със силно сърбящи петна от червено-цианозен или жълтеникаво-розов цвят, които имат мокра и тъпа повърхност. В този случай локализацията на патологични елементи може да бъде всяка.

Преходът на еритематозния стадий на микоза към плаката е различен - от шест месеца до десет години. С по-нататъшното развитие на гъбична микоза, образуваните преди това петна стават по-плътни и се изкачват над кожата. Появяват се нови плаки, обикновено с болезнен сърбеж, болки. В същото време те в крайна сметка могат да се върнат към центъра.

Възпалителните инфилтрати на стадия на плаката скоро се заменят с кожни тумори, които, разлагайки се, образуват дълбоки язви. Последните обикновено са покрити с гноен кръвен разряд и голям брой некротизирани тъкани. Туморният стадий на гъбичния лимфом се характеризира с поражение на вътрешните органи, в които се появява образование, като напримерна кожата.

Диагностика

За да се открие злокачествен микоз, се провежда имунологично изследване, което определя нивото на левкоцитите и лимфоцитите. По правило Т-клетъчният лимфом се развива така, че първоначално показателите изглеждат надценени, а при прехода си към туморен стадий - намаляват. В ситуация, когато петна се появяват без по-нататъшна трансформация в плака, се диагностицира еритематозна форма на гъбен лимфом, за откриването на която се използват следните методи:

• дерматоскопия;
• Ултразвук на кожата;
• имунологично изследване на кръв;
• хистология на патологичните центрове;
• биопсия на засегнатата област на кожата.

С помощта на патологоанатомични изследвания се откриват възли с хистологични промени в черния дроб, белите дробове и други вътрешни органи. Ако подозрение за образуване на тумор се използва за потвърждаване на диагнозата на гъбичния гранулом, използване на рентгенография на гръдния кош, ултразвуково изследване на коремната кухина. В допълнение, диференцирайте Т-клетъчния лимфом със системния васкулит, цезаровия синдром, псориазиса и други заболявания.

Лечение на микози от гъбен тип

Естеството на използваните терапевтични мерки до голяма степен се определя от състоянието на пациента. Както се вижда на снимката на хора, страдащи от гъбичен лимфом, късният инфилтративен и туморен етап на лечението е изключително труден, поради тежки клинични прояви на микоза под формата на дълбоки лечебни язви и общо изчерпване.тялото. Поради тази причина в повечето от тези случаи се използва метод за интегрирана терапия.

При благоприятния поток на гъби грануломи, се препоръчват възстановителни препарати и стероидни мазила, санитарни и почивни почивки. Освен това е изключително важно да се извършва превенция на екзацербации, която включва медицинско наблюдение, спазване на съня и будността, както и повторни медицински курсове. Пациентите с Т-клетъчен лимфом трябва да избягват стресови ситуации, прекомерна физическа активност.

В случай на проявление на проявените симптоми на гъбичен лимфом, пациентите се нуждаят от по-интензивно лечение. В същото време в късните плаки и туморни стадии на микоза се използват рентгенови лъчи, цитостатици, кортикостероиди. За съжаление, основните форми на заболяването са лошо лекувани. Поради тази причина всички методи, използвани за борба с тези състояния, имат за цел да удължат живота на пациента и да намалят интензивността на проявите на болестта. По този начин, при лечение на свръхрастеж на гъбични грануломи, се използват следните лекарства:

• Разтвор на арсеник с птици, взети вътрешно (1-2 капки 2-3 пъти дневно). В големи дози, разтворът се използва за лечение на хронична левкемия. В допълнение, лекарството е показан за неврастения, изтощение, анемия. Разтворът на арсен се е доказал като ефективно средство за борба с микозата. В същото време не се препоръчва за хора, страдащи от неврит, диспепсия, бъбречна недостатъчност. С цел предотвратяване на токсични явлениялекарството трябва да се използва само под наблюдението на лекар.
• Embichin - се отнася до група цитостатични лекарства, която помага за ефективно спиране на растежа на туморни клетки. Показания за лечението на Embichin са гранули от гъби, ретикулосаркома и други злокачествени патологии. Терапията с това лекарство трябва да се провежда под строг лекарски контрол. В хода на лечението е изключително важно да се следят всички промени в картината на кръвта. Сериозно усложнение при предозиране с лекарството може да бъде дълбоко инхибиране на функцията на костния мозък с последващ фатален изход.
• Дипинът е антитуморно лекарство. Дипин се използва за лечение на хронична лимфна левкемия, рак на ларинкса. Лекарството активно инхибира развитието на злокачествена тъкан, изискваща интравенозно или интрамускулно приложение. Дипин е противопоказан при наличие на свръхчувствителност, лимфоидна левкемия без сериозно разширение на тумора, бъбречна недостатъчност. Страничните ефекти на лекарството могат да бъдат левкопения и тромбоцитопения.

Кортикостероиди

Тази група лекарства е много ефективна в началните етапи на развитие на лимфома в кожата. Местните кортикостероиди от степени 3 и 4 са напълно способни да причинят клинична ремисия на злокачествен микоз, който е в етап на ограничени места. В допълнение, тези лекарства могат да се използват в комбинация с други лекарства, за да се намали тежестта на възпалителния процес и да се елиминира тежък сърбеж. При лечение на Т-клеткиСледните кортикостероидни лекарства се използват за лимфоми:

• Бетаметазон дипропионат (крем, мехлем) е синтетичен наркотик, който има сложен ефект. Бетаметазон ефективно премахва възпалението, премахва подуването и сърбежа. Показанията за употреба на лекарството включват лимфен дренаж, гъбичен лимфом, хемопоеза, кожни заболявания. Лекарството има много противопоказания, сред които трябва да се разграничат туберкулоза, вирусни и бактериални инфекции на дермата, варици, психични нарушения.
• Galcinonid (сметана) - широк спектър от глюкокортикостероиди. Галинцидин е висококачествен състав от степен 4 и се предписва само когато други хормонални агенти нямат терапевтичен ефект. Активните вещества на лекарството проникват в ретикуларния слой на кожата, допринасят за намаляване на оток, възпаление. Лекарството е забранено за употреба при бъбречни заболявания, глаукома, предразположение към кръвни съсиреци, захарен диабет.

Лечение с народни средства

Използването на неконвенционални методи за борба с лимфома в кожата често дава резултати, които могат да бъдат сравнени с ефективността на "химията" и радиацията. В този случай, ако погледнете снимките на пациенти, които са преминали традиционно лечение, можете да разберете агресивността на използваните днес методи. В това отношение билковата медицина е абсолютно безвредна. Сред най-ефективните средства за борба с рака са следните:

• Сок и инфузия от жълтурчета. За да приготвите лекарството, ще трябва да се подготвитетрева, когато цъфти. Корени, листа и стволови растения се почистват от прах, но не се измиват, след което се смачкват и изпразват в трилитров буркан. Растението се ферментира в продължение на 4 дни, през което суровината се удря ежедневно с дървена пръчка. В края на посочения период утайката се пресова и полученият сок се защитава още 48 часа.
• Остатъците от растението се пълнят с алкохол, след което се поставят на тъмно място в продължение на 10 дни. Сок от жълтурчета трябва да се използва в 1 артикул. л. сутрин и вечер, пиейки я с чаша мляко. Алкохолната тинктура може да се използва за външна обработка на засегнатите тъкани. Курсът на лечение завършва, когато сокът е напълно пиян. В зависимост от резултатите, приемането на сока от жълтениче може да бъде подновено за един месец.
• Зърното е годишно. Лечението на гранули от гъби се извършва чрез използване на натрошени сухи билки. В този случай прахът от пелин може да се добави към готовите ястия или да се вземе с вода. Препоръчва се лекарството да се приема в продължение на 1 час. три пъти на ден. Курсът на лечение продължава един месец.

Прогноза

Еритематозната форма на злокачествена микоза обикновено се лекува добре. В късните инфилтрационни и туморни стадии на гъбичния лимфом, прогнозата обикновено е неблагоприятна. В този случай, пациентите са достатъчно агресивно лечение, както е видно от снимки на пациенти след химия и облъчване. За съжаление, към днешна дата не са разработени безопасни и ефективни методи за борба с туморния процес, но те все още вдъхновяват известна надежда.съвременни разработки на учени в областта на целевата терапия на онкологичните заболявания.

Видео