Щитовидната жлеза - как да се лекува: причини, признаци и видове заболяване, болест и усложнения от заболяването

Токът, или гуша, е патологично увеличение на щитовидната жлеза поради растежа на тъканите му. Това състояние не е отделна болест, а се отнася до симптомите на различни заболявания. Те са всичко, което е свързано с щитовидната жлеза. С по-нататъшен растеж, той приема гигантски размер, което води до компресия на съседни органи и тъкани. На този фон е налице нарушение на хормоналната функция на жлезата. За да се предотврати развитието на усложнения, е необходимо да се проучат по-подробно причините за развитието на гуша, методите за диагностика и лечение.

Какво представлява щитовидната жлеза

Метаболизмът на вещества в човешкото тяло се контролира от щитовидната жлеза. Когато възникнат проблеми с този орган, сънливост, умора, промени в настроението. Проблемите с жлезите са по-подходящи за жените в зряла възраст, но те се срещат и при мъжете. Един от тях е гуша. Това е уголемяване на щитовидната жлеза. Патологията се развива в резултат на дефицит на йод в организма. Жените страдат от това в 5пъти по-често. Токът се състои от множество влакнести белези, образувани в тъканите на щитовидната жлеза.

Причини

Най-често срещаният вид гуша е ендемичен. Тя се развива поради липса на храна и воден йод, което води до недостатъчно количество от този микроелемент в тялото. Списъкът с други причини може да се раздели на две групи: хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм. Първото заболяване се развива в резултат на понижаване на производството на хормони чрез:

  • генетични нарушения в процеса на обработка на ендокринните хормони (кретинизъм);
  • използването на наркотични продукти, например маниока;
  • приемане на някои лекарства.

Хипотиреоидизмът се характеризира с загуба на коса, суха и бледа кожа, загуба на апетит, фрагментация на ноктите. Обратното на заболяването е хипертиреоидизъм. С него се произвеждат в излишък хормоните на щитовидната жлеза. Токът в случай на хипертиреоидизъм може да причини:

  • онкология на щитовидната жлеза;
  • тиреоидит;
  • Болест на Грейвс.

Патогенезата на злокачествени и доброкачествени тумори на ендокринната жлеза все още не е изрично изследвана. Медицината само определя, че в резултат на неблагоприятните фактори на клетките на организма започва да неконтролируемо споделят. В резултат на това техният брой нараства и се образува туморът. В този процес се включват стимулиращ хормон на щитовидната жлеза и някои вещества, които водят до мутация на гените. Можете също да добавите към списъка с причините за развитието на кистата:

  • лоша екология;
  • наследствена предразположеност;
  • влошаване на работатавътрешни органи след 50 години;
  • хронични заболявания;
  • аденома на хипофизата;
  • тиреоидна туберкулоза;
  • период на пубертета в юношеска възраст;
  • хормонални аномалии по време на бременност и климакс;
  • застой на лимфа или кръв;
  • лоши навици;
  • психо-емоционално претоварване.

Първи признаци

Особеност на патологията е, че на ранен етап тя може да продължи безсимптомно. Само с времето предната част на врата започва изрично да се изтръгва и да се къпе в района на Кадика. Това става, когато възелът достигне 1-2 см. Когато жлезата се втрива в предната част на врата, уплътняващите участъци се усещат. Обикновено тялото е еластично, хомогенно. Тъй като прогресията на тумора започва да свива близките органи. В резултат на това се появяват следните симптоми:

  • хипотония;
  • неприятни усещания в сърцето;
  • осакатяваща кашлица;
  • затруднено преглъщане;
  • 76) раздуване на корема;
  • сънливост.

Симптоми

Zob с прекомерно и недостатъчно развитие на тиреоидни хормони се придружава от различни симптоми. На фона на хипотиреоидизма, пациентът се оплаква от:

  • сънливост през деня и нарушения на съня през нощта;
  • подпухналост;
  • намаляване на сексуалното желание;
  • депресия;
  • ниска телесна температура;
  • неуспех на менструалния цикъл;
  • рязко увеличаване на телесното тегло;
  • запек.

При хипотиреоидизъм, SARS, простудни заболявания, пневмония, бронхит често може да бъде нарушен. впациенти с хипертиреоидизъм, т.е. прекомерна хормонална активност, има и друга клинична картина. Симптомите с излишък от хормони са както следва:

  • тахикардия повече от 100 удара в минута без видима причина;
  • издатина от очни ябълки;
  • постоянно вълнение;
  • тремор на ръцете;
  • раздразнителност;
  • Загуба на тегло със същия апетит;
  • диария;
  • треска без симптоми на инфекциозна болест;
  • изпотяване на дланите.

Когато ръцете са повдигнати в пациента, може да се наблюдават синьо и подуване на лицето, замаяност до по-слаба. Нарастващите възли започват да стискат хранопровода и трахеята, които обграждат щитовидната жлеза. Това причинява редица характерни симптоми като:

  • затруднено дишане;
  • смяна на гласа;
  • дрезгавост;
  • пристъпи на задух;
  • кашлица;
  • задух;
  • гадене.

Жени

За жена с течение, характеризиращо се с развитие на хипотония - понижено кръвно налягане. Има усещане за компресия в областта на сърцето. С развитието на патологията тя е съпроводена от задух, сънливост, гадене, подуване на корема, намален апетит за обичайна храна. На по-късен етап има проблеми с паметта, увеличаване на телесното тегло, поява на слабост. Характерен симптом за жените е нарушение на менструалния цикъл, което може да завърши с спонтанен аборт или безплодие.

Видове щитовидни жлези

На мястото на възникване, гуша се разделя на ендемична и спорадична. Първатасе наблюдава само в райони, където храната и водата съдържат недостатъчен йод. Сред тях са Индия, Бразилия и някои региони на Египет, САЩ, Швейцария и Русия. Спорадичната форма не зависи от мястото на пребиваване. Токът има още няколко класификации. Следващата функция за избор на нейните типове е местоположението на местоположението му. За него бомбата е:

  1. Пръстеновидни. Обхваща трахеята в пръстена.
  2. Дистопия. Засяга корена на езика или допълнителна част от щитовидната жлеза.
  3. Отчасти зад гръдната кост. Част от гуша може да дойде тук.
  4. Нормално разположен. Обхваща само частиците на щитовидната жлеза.

Наименованието „гуша“ е взето от обозначението на птиците от техния удължен хранопровод. В тях той служи като резервоар за храна. Просто отвън, зоони в птиците също изглежда по-голям. Това се наблюдава при хората при тази патология. В зависимост от морфологията, Go е:

  1. Дифузно. В тази форма няма възли. Патологията е хомогенна и равномерно увеличена тъкан.
  2. Нодули. Представени от разширени области на жлезата. Нодуларната гуша се характеризира с неравномерен растеж на тъканите и се наблюдава по-често при доброкачествена хиперплазия и рак.
  3. Кистозна. Както и в предишната форма, той причинява хетерогенно нарастване на тъканите, но този процес се дължи на колоидни образувания в самия щит.
  4. Смесен. В тази форма има промени, които са характерни за различни типове гуша. Смесена щитовидната жлеза често се среща с Bazedovaзаболяване.

Градуси

Според друга класификация се разграничават няколко етапа на развитие на теченията. Те се определят в зависимост от резултатите от палпирането на щитовидната жлеза. Различават се следните степени на увеличение:

  1. Нула. На нейния фон размерът на органа е нормален, гушата липсва.
  2. Първо. Наблюдава се увеличение на една или двете части на щитовидната жлеза. Не се наблюдават визуални промени. Те могат да бъдат открити само чрез палпация.
  3. Второто. Увеличаването на тялото е видимо с просто око, дори в случай на физиологично разположение на шията. Нарушаването на формата също може да бъде открито по време на палпацията.

Усложнения

Въз основа на анализа на анамнезата за заболявания на пациенти с гуша специалистите успяха да идентифицират няколко възможни усложнения. Повечето от тях се развиват в резултат на механични ефекти на тумора върху околните тъкани и органи, включително трахеята, кръвоносните съдове, нервните влакна, вътрешните органи. Като усложнения могат да възникнат:

  • разпръснат бронхит;
  • суха кашлица;
  • нарушение на кръвообращението;
  • дрезгав глас;
  • пълна афония;
  • злокачествено образование;
  • рак на щитовидната жлеза;
  • туморен кръвоизлив;
  • потоци - възпалителни процеси в щитовидната жлеза;
  • общ сепсис.

Диагностика

На първо място, лекарят извършва преглед на шията на пациента, за да тества зоната на щитовидната жлеза и да определи степента на нейното поражение. След палпация се предписва допълнително подозрение за наличие на гушалабораторни и инструментални изследвания. Списъкът на необходимите процедури включва:

  1. Кръвен тест за нивото на хормоните. Проверете съотношението на хормони TSH, T3, T4 и тиреоглобулин. При ток има нарушение на баланса им.
  2. Анализ на урината. Открива началото на патологични промени. Нарушението на щитовидната жлеза се проявява с повишена скорост на отделяне на йод. Анализът е чувствителен към храни, съдържащи йод, така че те се предписват сутрин и се дават на гладно.
  3. Аспирационна биопсия с тънка игла. Тази процедура се предшества от лечението на възловата гуша. Той се допълва и помага да се определи кой тумор е доброкачествен или злокачествен.
  4. Електрокардиограма. Открива нарушения на сърцето, които са характерни за хипотиреоидизъм.
  5. Рентгенография на гърдите. Ранен контраст на хранопровода. Самата процедура е показана за пациенти с множество възли или голям ток.
  6. ултразвук. Инструментален метод, който помага да се определи формата на патологията - дифузен, нодуларен, смесен.
  7. Компютърни и магнитно-резонансни изображения. Необходимо при тежки случаи и съмнение за развитие на рак.

Как се лекува гуша

Съществуват различни методи за борба с този проблем. Основният метод е хормонална заместителна терапия. Основните му принципи са следните:

  1. Необходимо е да се елиминира дефицитът на хормони, произвеждани от щитовидната жлеза.
  2. Средната продължителност на курса е не по-малко от една година. Лечението приключва след завръщанетонормален размер на щитовидната жлеза.
  3. Допълнителна терапия е прилагането на йодни добавки, които подпомагат работата на организма.

Лечението на мулти-възел гушата на щитовидната жлеза с доброкачествена хиперплазия и хипертиреоидизъм се извършва само при нормални нива в кръвта на тироидния хормон. В този случай е възможно използването на радиоактивен йод или други терапии. Ако нивото на хормоните на щитовидната жлеза не е нормално, тогава предварително се вземат лекарства, които намаляват неговото развитие. При злокачествени образувания прибягват до хирургично лечение. След операцията също приемайте хормони през целия живот.

Таблетки

В зависимост от причината и естеството на патологията, предписани лекарства от различни групи. В момента на приемането им, състоянието на жлезата се наблюдава постоянно в динамиката. При хипо- и хиперфункция се използват някои лекарства. В първия случай парите са насочени към увеличаване производството на хормони: левотироксин, тиреотом. В хипертиреоидизъм, напротив, лекарства, които блокират прекомерното освобождаване на хормони: Merzazolil, Propylthiouracil.

Освен това на пациентите се предписват продукти, съдържащи йод, като йодитирокс. Преди да приемете някои лекарства, си струва да ги проучите по-подробно. Списъкът на често използваните средства включва:

  1. левотироксин. На основата на левотироксин натрий. Освен това съдържа талк, магнезиев стеарат, млечна захар, цидилон, калциев хидрофосфат. Лекарствата са тироиден хормон, показан за заместителна терапия. Използва се схипотиреоидизъм, след резекция, с автоимунен тиреоидит, болест на Грейвс. Дозата е 50-100 μg. След това отиват на поддържаща терапия - 125-250 микрограма. Лекарството е противопоказано при хиперфункция и щитовидната жлеза, заболявания на УСВ, захарен диабет, синдром на малабсорбция, недостатъчност на надбъбречната кора. След като вземете хапчето, може да предизвика сърбеж и кожен обрив, тиреотоксикоза, псевдотумора на мозъка. Плюс левотироксин - разрешен за употреба по време на бременност, така че може да бъде включен в лечението на щитовидната жлеза при жените през този период.
  2. Мерказолил. Съдържа тиазол - вещество, което блокира пероксидазата. Това е ензим, участващ в йодното образуване на тиролин в тъканите на щитовидната жлеза. Мерзазолил предотвратява синтеза на хормони, следователно има анти-тиреоидна активност. Показания за употреба: дифузен ток, тиреотоксикоза, радиоактивна йодова терапия, нодуларна гуша. Вземете лекарство след хранене 5 мг 3-4 пъти на ден. След ремисия за 1-1,5 месеца след 5-10 дни, дозата се намалява с 5-10 мг. Противопоказания включват лактация, гранулоцитопения, тежка левкопения, бременност и тежко чернодробно заболяване. Сред нежеланите реакции са алергия, тромбоцитопения, апластична анемия, уртикария, медикаментозна треска, периартрит, повръщане, бъбречна дисфункция. Предимства на Мерзазил: елиминиране на тахикардия, нормализиране на хормоналния фон.
  3. Yodtirox. Съдържа левотироксин натрий и калиев йодид. Действието е да се запълни дефицита на хормоните на щитовидната жлеза, да се увеличи основния метаболизъм, запълване на дефицита на йодорганизъм Йодитирокс е показан в случай на хипотиреоидизъм, предотвратяване на рецидивни течения. Началната доза е 0,5 хапчета на ден. Лекарството не се използва при тиреотоксикоза, остър миокарден инфаркт, автономни аденоми на щитовидната жлеза, херпетивен дерматит на Dühring, индивидуална свръхчувствителност към йод. Страничните ефекти са представени само от алергия, която се счита за плюс на Yodtirox.

Хранене

Важно условие за успеха на терапията е придържането към специална диета. С тиреотоксикоза, тя цели възстановяване на метаболитни нарушения и покриване на енергийните разходи. Дифузната гуша изисква висок калориен прием, поради увеличените количества протеини, въглехидрати и мазнини. Основният акцент в диетата е използването на разрешени продукти и отстраняването на вредните. Последните включват:

  • сол;
  • подправки;
  • алкохол;
  • прости въглехидрати, включително паста, мед, конфитюр, сладкиши, сладкиши от бяло брашно, сладкарски изделия);
  • животински мазнини, млечни продукти, месни полуфабрикати, пасти, колбаси;
  • кафе.

В случай на намалена функция на щитовидната жлеза, диетата трябва да включва по-малко калории и мазнини. Той е необходим за намаляване на теглото, тъй като се увеличава с хипотиреоидизъм. На фона на хипертиреоидизма се изисква диета с нарастване на калориите, но на обяд не е за предпочитане да се предпочитат мастни храни. Като цяло храната предвижда:

  • използване на голям брой зеленчуци и плодове, задължително - смокини;
  • преход към морски дарове (лаврак, сьомга,saury, риба тон, миди, скариди);
  • използване в диетата на морско зеле;
  • често ядат говеждо месо с ниско съдържание на мазнини и яйца;
  • увеличаване на диетата на млечните продукти;
  • честа употреба на мастни видове риба.

Терапия с радио йод

Това е съвременен начин за третиране на течения, показан при обем не повече от 40 ml. Процедурата помага за унищожаване на туморни клетки. Това се случва в резултат на разпадането на радиойода в човешкото тяло на ксенон и радиоактивно гама - и бета лъчение. Всеки от тях притежава определени свойства:

  1. Бета лъчението е ограничено в дълбочина на проникване и следователно действа само в рамките на щитовидната жлеза.
  2. Гама частиците откриват локализацията на метастазите.

Ефектът от терапията с радиоактивен йод се проявява след 2-3 месеца. Методът е подобен на хирургичното отстраняване на щитовидната жлеза. Въвеждат се изотопи на йод в тялото под формата на желатинови капсули. Те се дават на пациент в болница. Тогава чакаме емисията на нивото на установената норма. След това пациентът се отвежда вкъщи. Щитовидните клетки акумулират йод и умират. Този метод се използва и след отстраняване на щитовидната жлеза за предотвратяване на рецидив на заболяването. Ползите от радиойодинотерапията:

  • здравна безопасност;
  • липса на шевове след операция и болка;
  • е добра алтернатива на операцията.

Хирудотерапия

Така нареченото лечение с пиявици, които произвеждат специални активни съставки. Те помагат на организма да се адаптира към променящите се условия на вътрешни и външни фактори. Хирудотерапията еалтернатива на хормоналното лечение. Медицински пиявици изпълват ендокринните пропуски, регулират хемостазата и имунната система. Резултатът е нормално физиологично производство на хормони. Други ползи от хирудотерапията:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • подобряване на системния и капилярния кръвен поток;
  • оттегляне на болка;
  • резорбция на кръвни съсиреци;
  • противовъзпалителен ефект;
  • Подобряване на храненето на тъканите с кислород.

Всяка пиявица се използва веднъж. След процедурата, те се унищожават, за да се предотврати рискът от предаване на инфекция между пациентите. Курсът на хирудотерапията е 10 сесии. Игрите са настроени на специфични точки по вид акупунктура. Въпреки че този метод е ефективен, той има редица противопоказания, които включват:

  • анемия;
  • хипотония;
  • злокачествен процес;
  • възраст до 7 години;
  • бременност;
  • хеморагична диатеза;
  • Алергия към пиявици;
  • периода след Цезарово сечение;
  • хемофилия.

Хирургично лечение

Основното показание за хирургична интервенция е неефективността на консервативната терапия. Списъкът на специфичните случаи, при които е необходима операция на щитовидната жлеза, включва:

  • чести пристъпи с постоянно лечение;
  • размерът на възела е повече от 3 cm;
  • компресия на съседни тъкани и органи;
  • деформация на шията;
  • атипични клетки, открити в биопсия.

Преди операцията обучението се провежда в рамките на 1-3 месеца. По това време се нормализира нивото на хормонителекарства. На този фон на пациента се предписва диета, която включва повече протеинови храни и витамини. Самата операция се извършва под обща анестезия. Пациентът отстранява големи възли или обекти, които са потенциално опасни. Ако случаят е започнал, лекарят извършва резекция на една от частите на щитовидната жлеза.

Ако операцията е била успешна, домът на пациента е бил изписан седмица по-късно. Първите няколко дни трябва да приемате само течна храна. За предотвратяване на усложнения, препоръчва се упражнения за упражнения и дихателна гимнастика. По отношение на хормоналния фон е важно бързо да се възстанови след операцията. Това е както следва:

  • След известно време пациентът прави анализи.
  • В по-голямата си част, намалява активността на щитовидната жлеза.
  • За възстановяване на хормоналния фон, пациентът е постоянно предписан заместителна терапия.
  • Освен това се предписват добавки с калций, тъй като функцията на щитовидната жлеза намалява по отношение на секрецията на калцитонин.
  • Два пъти годишно пациентът претърпява ултразвук и отново дава кръв към хормоните.

Народни средства

Самолечението само с народни средства е неприемливо. Нетрадиционната медицина може да действа само като спомагателен метод в контекста на приемане на лекарства. Освен това, относно предписанията, които използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това се обяснява с факта, че без изследване пациентът не може да определи как функционира хормоналната система. Повечето народни методи включват използването на пари за готвене вътре.

Пчелна Поморие

За лечение на мнозинаболести, използвани пчелни продукти. Тяхната полза за щитовидната жлеза се дължи на състава. Популярната комбинация е мед и орехи, които настояват за алкохол. Такъв инструмент се измива с чаша мляко, за да се абсорбира йод. Медът може да се смесва със сок от 10 лимона и 10 парченца скилидки чесън. Лекарството се взема след 10 дни настояване. Курсът на лечение трябва да продължи 8 седмици.

Има и махмурлук за пчеларство. Съдържа хитозан, антиоксиданти, хепарин. Първото вещество е особено необходимо за щитовидната жлеза. Той активира тялото, потиска растежа на неоплазми в него. В резултат на това се възстановяват функциите на щитовидната жлеза, отстраняват се шлаки, радиоактивни вещества, което спомага за намаляване на размера на теченията. Аларменият мед е ефективен независимо от наличието на йоден дефицит. Използвайте този продукт на следните рецепти:

  1. Вземете 30 г мъртви пчели, нарежете ги на локва. След това се налива половин литър вода и се оставя да заври. Устройството трябва да се разрежда на малка топлина в продължение на половин час. Освен това, бульонът се оставя да се охлади, филтрира се и се изпраща за съхранение в хладилника. Там може да има не повече от 14 дни. За приемане всеки ден се една супена лъжица бульон. По-добре е да се приема преди лягане. Курсът продължава 21 дни.
  2. Вземете чаша пчелен дъх в 2 пъти по-качествена водка. Смесете всичко, изсипете в тъмна бутилка. Влеят около 2-4 седмици. На всеки три дни се разклаща бутилка. Вземете тинктура за една супена лъжица, независимо от приема на храна. Процедурата може да се извърши в рамките на 3 часамесеца.

Инфузия на глог

Билките намаляват проявите на тиреотоксикоза и хипертиреоидизъм. Това растение помага за укрепване на щитовидната жлеза. Пелетите се използват под формата на отвари и инфузии. Билките се използват в рецепти и заедно с други растения. Като пример за такова средство за защита можете да използвате следната рецепта:

  1. Вземете 30 грама валериана, 20 грама мента, 50 грама плодове глог, 25 грама цвекло.
  2. Раздробявайте цялата растителна суровина, смилайте до хомогенна бучка.
  3. Смесете, поставете в контейнер, който се съхранява в хладилника.
  4. За приготвяне на отвара, добавете 25 g суровини към вряща вода и настоявайте половин час да се обвият с кърпа.
  5. След това филтърът се филтрира с помощта на фин светлинен източник.
  6. Разделете течността на 2 порции, използвайте ги през деня.

Криза

Прилагането на това растение се практикува в токове с нодуларна форма. През пролетта можете да ядете само 2 листа на жълтурчета дневно. Когато няма прясна суровина, използвайте инфузия с рецепта. Това ще изисква жълтениче и водка или алкохол. Инструментът е изготвен от следната инструкция:

  1. Вземете стерилизиран литров съд.
  2. Напълнете го с половин настърган жълтениче.
  3. До върха напълнете буркана с водка.
  4. Влива се в продължение на 2 седмици, като понякога се разклаща контейнера.
  5. Вземете първия ден в 2 капки, разредени в 50 ml вода.
  6. След това добавете още 4 капки. След това увеличавайте броя им с 2 на ден, за да достигнете ниво от 16 капки.
  7. Вземете последната дозав рамките на един месец.
  8. След това вземете 10-дневна почивка.
  9. Повторете курса на лечение, като започнете с 16 капки.

Тревата може да се използва локално. За този сок жълтурчета смажете повърхността на врата или направете компреси от тях. Друга рецепта за използването на това растение:

  1. Пропускайте листата от жълтурчета чрез месомелачка.
  2. Използвайте двойна марля, за да изстискате сока от получената маса.
  3. Сложете го в бутилка, покрийте я с капак.
  4. Оставете за една седмица на тъмно място. Периодично изпускайте газ от бутилката.
  5. Приемайте сок 15 минути преди хранене за 0,5 чаши в размер на 2 месеца.

Видеоклипове

Информацията, предоставена в статията, е информативна. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Свързани публикации

Руги съвети TSH — какво е това: норма при жените по възраст: таблица. TSH и T4 са в норма: показатели на щитовидната жлеза, по време на бременност. Хормонът на щитовидната жлеза е повишен или намален: какво означава това? Руги съвети TSH — какво е това: норма при жените по възраст: таблица. TSH и T4 са в норма: показатели на щитовидната жлеза, по време на бременност. Хормонът на щитовидната жлеза е повишен или намален: какво означава това? Здраве Как да проверим щитовидната жлеза у дома, поставяйки анализа на хормоните Здраве Ултразвук на щитовидната жлеза - как и как да се подготвят за изследвания, дешифрирайки резултатите Здраве Възли в щитовидната жлеза - видове и причини за възникване, диагностика и методи на лечение Здраве Хормони на щитовидната жлеза и техните функции в организма - как да се вземат тестове и да се декриптира

Популярни статии

Готварски Зелено сушене за зимата - правилата за подготовка, организация на процеса, съхранение Красота Прически за коса на средна възраст в училище - как да направите красив образ на момичета у дома
Здраве 10 причини за хипертония и как да ги елиминират - разновидности на заболяването, последствия и методи на лечение Готварски Пиле Fricasse - Как да готвя с зеленчуци или гъби в кремообразни сосове въз основа на фото рецепти Здраве VSD за хипертоничен тип - симптоми и лечение Руги съвети Привличане на пари у дома: заповеди, молитви, парични обреди и ритуали, мантри, мудри, талисмани Руги съвети Защо палачинките залепват за тигана и се разкъсват при обръщане: причини, какво да направите, за да не залепнат палачинките за тигана? Как да изпържите палачинки, така че да не залепнат за тигана: съвети. Палачинки, които не залепват за тигана: рецепта Руги съвети "Но пасаран" - значението и превода на фразата. Откъде идва изразът "No Pasaran"?