Seroquel - механизъм на действие, начин на приемане и дозиране, противопоказания и обратна връзка
Съдържание
Указания за прилагане на Seroquel
Лекарството на Seroquel е антипсихотично, атипично антиневролептично средство. Използва се за лечение на епизоди на шизофрения, психози, положителни и отрицателни прояви на маниакално-депресивно разстройство на личността. Може да се използва за поддържане на ремисия. Лекарствата са антагонистични рецептори на невротрансмитерите на централната нервна система.
Структура и формаВъпрос
Лекарството се предлага под формата на филмирани таблетки с удължено действие с различно съдържание на активното вещество. Лекарството се състои от следните компоненти (съдържание в 1 таблетка):
| Име | Активно вещество | Вещества | Структура на обвивката |
| Seroquel | Кветиапин фумарат в концентрация, съответстваща на 25, 100 и 200 mg кветиапин | Povidon
Калциев хидрофосфат, микрокристална целулоза, карбоксиметил натриево нишесте, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат |
Червен железен оксид (25 mg таблетки),
жълто багрило с железен оксид (таблетки от 25 и 100 mg), Титанов диоксид, хипромелоза, макрогол 400 |
| Seroquel Prolong | Кветиапин фумарат в концентрация, съответстваща на 300 и 400 mg кветиапин |
Издадени са няколко вида таблетки, които се различават по своята концентрация в кветиапин:
- за 25 mg. Таблетките са с розов цвят, кръгла форма с две тръби, диаметър 6 мм .Една страна е гравирана с "SEROQUEL 25". Опакован с 10 таблетки в блистер, 3 или 6 блистера в картонена връзка;
- при 100 mg. Жълти кръгли таблетки с диаметър 8.5 мм имат изпъкналости от двете страни, едната от тях - SEROQUEL 100 гравиране. Опаковани в алуминиеви блистери за 10 броя, опаковката съдържа 3, 6 или 9 такива блистера;
- при 200 mg. Таблетките са бели, кръгли, двойно изпъкнали. От едната страна е гравирано "SEROQUEL 200". Опакован с 10 хапчета в блистера, 3, 6, 9 блистера.
- за 300 и 400 mg. Таблетки с продължително действие, светло жълто или бяло, продълговата форма, от едната страна - гравиране "XR300" или "XR400". В блистера, 10 броя, 6 блистера в кутията.
Фармакологични свойства
Лекарството има висок афинитет към серотониновите 5НТ2 рецептори, хистаминовите и α1-адренергичните рецептори на повърхността на мозъчните неврони. Свързването на α2-адренергичните рецептори е по-малко ефективно. Отсъства афинитетът на активното вещество към бензодиазепиновите и m-холинорецепторите. Продължителността на свързването на кветиапин към рецепторите на мозъчните клетки е 12 часа.
83% от активното вещество е свързано с плазмените протеини на кръвта. В тъканите на съединението преминава химическа трансформация под влияние на цитохром Р450. Метаболизмът на лекарството се извършва в черния дроб. Повечето от кветиапин се екскретират от пикочната система. Една пета от веществото се отстранява от тялото през стомашно-чревния тракт.
Показания за употреба
Лекарствата се предписват на пациенти със следните нервни заболявания:
- психоза с остър и хроничен характер;
- шизофрения;
- биполярно разстройство (в маниакално или депресивно състояние);
- депресивни разстройства с различна тежест;
- органични нарушения на психиката.
Начин на приложение и дозиране
Таблетките се приемат вътрешно, ежедневно по 2 пъти, независимо от приема на храна, като се използва топла вода. Seroquel се препоръчва за депресия през нощта, преди лягане. Дозата на активното вещество е постепеннасе повишава до желаното ниво. На първия ден от лечението, нормата е 50 мг, втората - 100 мг, третата - 200 мг, а четвъртата - 300 мг. След това дозата на лекарството се поддържа на ниво от 300-450 mg на ден. В зависимост от състоянието на пациента, лекарят може да предпише от 150 до 800 mg от лекарството на ден.
За възрастни и пациенти с разстройство на черния дроб, бъбреците, първоначалната доза лекарства и последващото му увеличение се подбират индивидуално, терапията се провежда под лекарско наблюдение. В първия ден можете да вземете 25 mg от лекарството. След това дозата на лекарствата се увеличава с 25-50 мг на ден. При прекратяване на лечението по подобна схема се извършва постепенно намаляване на дозата на средствата до пълното отменяне.
Специални инструкции
Лекарството може да причини сънливост, световъртеж. По време на лечението се препоръчва да се откаже да управлява автомобил, работа, която изисква повишено внимание, висока скорост на реакция, от потенциално опасни дейности. С рязко прекъсване на лекарството има синдром на отнемане, който се проявява при появата на такива симптоми:
- безсъние;
- гадене, повръщане;
- акатизия (състояние, при което човек не може да седи на едно място дълго време, чувства безпокойство);
- дискинезия (внезапно възникващи спонтанни движения в различни мускулни групи);
- дистония;
- влошаване на психологичното състояние.
По време на бременност
Не са провеждани проучвания за ефектите на лекарството върху бременни и кърмещи жени. Не е зададено дали инструментът е безопасен иефективна за тази категория пациенти. Seroquel се предписва като последна мярка, ако ползата от лечението е по-голяма от потенциалната вреда за майката и детето. По време на лечението е необходимо да се спре кърменето.
Лекарствени взаимодействия
Seroquel не предизвиква повишаване на активността и концентрацията на чернодробните изоензими, участващи в метаболизма на антипирина. Халоперидол и валпроат не повлияват действието на лекарството. Трябва да се внимава при използване на Seroquel с лекарства, които влияят върху активността на сърдечната дейност или намаляват налягането на централната нервна система. Под постоянно лекарско наблюдение, приемайте антидепресант в комбинация с кларитромицин, азоли (лекарства от гъбичките), нефазодоном, протеазни инхибитори, антибиотици.
Seroquel и алкохол
Едновременната употреба на наркотици с алкохолни напитки е забранена. Това значително увеличава риска от тежки странични ефекти. Под влиянието на невролептични лекарства алкохолът се абсорбира по-бързо в кръвта, повишава се бионаличността му. Средните и високи дози алкохол силно потискат функционирането на централната нервна система.
Странични ефекти на Seroquel
Следните странични ефекти могат да бъдат наблюдавани при употребата на лекарства, особено през първите дни на лечението:
- ортостатична хипотония, хипертония, тахикардия;
- агранулоцитоза, неутропения, еозинофилия, намаляване на броя на левкоцитите (левкопения);
- сънливост, замаяност, увреждане на зрението;
- чувство на тревожност, враждебност, повишена възбуда, депресия;
- злокачествен невролептичен синдром (ригидност на мускулите, хипертермия, промяна в подвижността на автономната нервна система);
- нарушаване на метаболизма, повишаване на концентрацията на холестерол, триглицериди в кръвната плазма;
- намаляване на концентрацията на тироидни хормони;
- преходно повишаване на активността и концентрацията на чернодробните ензими;
- нарушение на изпразването (диария, запек), диспепсия;
- обрив по кожата, сухота, белене;
- коремна болка, долна част на гърба, мускули, уши, главоболие;
- астения, парестезия, каталепсия, дизартрия;
- хрема, фарингит, кашлица;
- инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
- треска, тремор;
- увеличаване на телесното тегло, анорексия;
- ангионевротичен оток.
Предозиране
При предозиране на препарата могат да се наблюдават следните признаци на интоксикация:
- сънливост;
- апатия, състояние на безразличие към всичко;
- тахикардия, артериална хипотония;
- с тежко предозиране - загуба на съзнание, затруднено дишане, сърцето спира.
Антидот затакива ситуации не са разработени. За да се елиминират отрицателните последици от задух, спиране на дишането и сърдечна недостатъчност, е необходимо да се организират мерки за предоставяне на първа помощ. Необходимо е да се освободят дихателните пътища, ако е необходимо, да се извърши процедурата за изкуствена вентилация на белите дробове, непряк масаж на сърцето. Не забравяйте да се обадите на лекар, спешна медицинска помощ.
Противопоказания
Лекарственият продукт не се препоръчва за употреба в следните ситуации:
- при наличие на алергия към компонентите на хапчетата;
- за деца и юноши на възраст под 18 години.
Внимание, под постоянния контрол на лекаря, лекарството се приема от хора със следните показания:
- проблеми в работата на бъбреците, черния дроб (при нисък клирънс на креатинина);
- заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, цереброваскуларните заболявания;
- риск от хипертония;
- наличие в историята на припадъци, епилепсия, епилептични припадъци;
- бременни жени и жени;
- възрастни хора.
Условия за продажба и съхранение
Seroquel се предписва по лекарско предписание. Съхранявайте на място, недостъпно за деца на сухо и тъмно място при температура на околната среда, която не превишава 30 ° C. Подходящ за 3 години от датата на производство. Забранено е употребата на лекарството след изтичане на срока на годност.
Аналози на серокелите
Аптеките продават наркотици със сходен ефект:
- Quethiapine е по-евтино лекарство. Противопоказан при непоносимостлактоза и галактоза. Причинява повече странични ефекти;
- Кетлепт - съдържа колоиден силициев диоксид. Предлага се в блистери и флакони;
- Quentiac - използва се за лечение на шизофрения и маниакална фаза на биполярно разстройство, които не се използват профилактично;
- Кометални - таблетки с концентрация 100 и 200 mg кветиапин. Съдържа силициев диоксид. Зададена за психоза с остър и хроничен характер.
Видеоклипове
Ревюта
Мария, 45 години
Синът ми от юношеството страда от тежки пристъпи на депресия. Бяхме лекувани от много лекари и купихме различни лекарства. Последната година синът поема Сероквел. Отрицателните ефекти от приема на лекарства са много по-малко от преди. Настроението на човек се стабилизира, имаше интерес към живота.Светлана, 39 години
Преди десет години психиатърът каза, че имам симптоми на шизофрения. Бях много уплашена, диагнозата звучеше като присъда. Лекарят ме успокои, като назначих Сероквел. Отначало хапчетата предизвикват гадене, тежка сънливост, главоболие. Постепенно държавата се подобри. Виждал съм се в болницата през всичките тези години, влошаването на психичното здраве не е отбелязано.
Анатолий, 28 години
Намерих биполярно разстройство на личността. Таблетките Seroquel се приемат в продължение на 2 години. Лекарството ми подхожда. Страничните ефекти са малко, най-вече сънливост. Приспособих се - пия наркотици през нощта, заспах веднага. Курсът на лечение е 2-4 месеца годишно. В други случаи няма ограничения, нямам нормален начинживот.
Предоставената в статията информация е информативна. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.
