Множествена склероза: причини, симптоми и диагностика на заболяването

Опасна болест Множествената склероза е тежка автоимунна патология, чиито симптоми често се срещат при млади жени и мъже. Типични признаци на заболяването могат да бъдат разпознати по време на неврологично изследване, ЯМР на мозъка и гръбначния мозък. Не е напълно възможно да се лекува МС, но има начини за подобряване на състоянието на пациента, удължаване на фазата на ремисия.

Какво е множествена склероза

Патогенезата на разпръснатия енцефаломиелит се свързва с образуването на плътни плаки с червеникаво-сив цвят. Когато се появят, се развиват центрове на разрушаване на миелина, засягащи централната нервна система или периферната нервна система. Патологичният ефект на плаките води до предположението, че имунната система започва да атакува нервните клетки. На увредените места се създава белег, който усложнява, а в последните етапи на множествената склероза блокира преминаването на сигнали.

Симптоми

Характеристикасимптоми на лезия с разпръснат енцефаломиелит. Повечето пациенти имат множество симптоми на множествена склероза. За точна диагноза невролозите определят клиничните прояви на следните неврологични симптоми:

• нарушения на чувствителността на ръцете и краката, изтръпване, изтръпване;
• мускулен спазъм на крайниците, който се увеличава при ходене;
• развитие на склероза на еуфория или депресия, психични промени, придружени от намаляване на самокритиката, интелигентността, критиката;
• дихотомия в очите;
• нистагъм - бързо движение на очите, което пациентът не може да контролира самостоятелно;
• нарушение на моторната координация;
• болка в крайниците, неясна етиология;
• увреждане на паметта, влошаване на вниманието;
• нарушения на уринирането, характеризиращи се с увеличаване или забавяне, в зависимост от стадия на МС;
• при жените има нарушение на менструалния цикъл, при мъжете - еректилна дисфункция, импотентност;
• тремор, промяна в почерка, неспособност да се държат предмети в ръцете;
• промени в вкуса, загуба на удоволствие от храната;
• замаяност и други вегетативно-съдови признаци;
• постоянство на клепачите, деформация на лицето;
• намаляване на зрителната острота на едното или двете очи;
• епилептични припадъци;
• нарушения на подвижността.

За жени

Сред пациентите с разпръснат енцефаломиелит преобладават жени. Заболяването при жените няма специфични клинични признаци. Интензивността на проявите на симптомите на множествена склероза може да бъде повлияна от хормонални промени. В периодаменструация идва да подобри общото състояние на пациента. Няколко дни преди началото на белодробните симптоми на множествена склероза при жените може да стане по-интензивно.

Мъже

Появата на признаци на заболяване при мъжете се проявява в по-късна възраст. При повечето пациенти тежко сексуално разстройство се характеризира с намаляване на сексуалната активност при еректилна дисфункция. Признаци на множествена склероза при мъжете често са проблем с уринирането. Може да настъпи инконтиненция на урина, забавяне или чест нощен апетит. Процесът на уриниране при мъже със склероза на разпръснатите видове често е периодичен.

Първите признаци

Първичните прояви на разпръснатия енцефаломиелит зависят от центъра на демиелинизация. Този процес се характеризира с нарушение на преминаването на импулси по нервните влакна. Приблизително половината от случаите, първите признаци на множествена склероза се появяват нарушения на двигателната функция или липса на чувствителност на ръцете и краката. Рядко се наблюдава блокиране на преминаването на нервните импулси, което се изразява в бърза умора, поражения на зрителните функции (намалена зрителна острота, двойственост в очите), нарушения на сексуалната сфера.

Продължителност на живота при множествена склероза

Склероза на разпръснатите видове се характеризира с прогресиране на патологичното състояние на организма. Заболяването се появява при всеки пациент поотделно, така че прогнозата на заболяването може да варира. Остра форма на неврологично разстройство, наличие на множествени лезии на нервната система, усложнениясклероза може да доведе до намаляване на живота за 5-6 години.

Въпреки това, такива случаи се срещат при един от четирима пациенти. С навременна диагностика, бавна прогресия на заболяването и приемане на ефективни лекарства, продължителността на живота на пациента не се различава от условията на здрав човек. Ако склерозата е била диагностицирана след 40 години, смъртта може да настъпи в напреднала възраст, човек има шанс да живее до 70 или повече години.

Причини

Досега точните причини за множествена склероза не са идентифицирани. Рисковите фактори за появата на хронични автоимунни заболявания са:

• Инфекции, причинени от вируси (херпес, рубеола, морбили, мононуклеоза). Причината може да бъде бактериална болест. Микроорганизмите не водят до склероза, но могат да провокират дегенеративни промени в нервните влакна на мозъка.
• Наличие на генетичен фактор. Предположението се определя от анализа на фамилната анамнеза на пациента.
• Постоянно влияние на токсични вещества - отравяне с разтворители, бензин, химикали, тежки метали.
• Чести стрес, емоционално и физическо напрежение.
• Увреждане на мозъка и гръбначния мозък, причинено от травма или хирургични операции.
• Употребата на орални контрацептиви - ефектът на хапчетата значително увеличава риска от настъпване на МС.
• Първични автоимунни процеси на централната нервна система. Феноменът се характеризира с нарушение на функцията на имунната система. Процесите провокират разрушаването на миелина. В резултат на това клетките на имунната защитазапочват да се борят с тъканите на тялото.
• Намалена концентрация и липса на витамин D. Появата на този фактор се дължи на територията на човешкия живот, липсата на слънчева светлина.

В младите

Дебютът на болестта често отнема до 40 години. Според статистиката, болестта е една от основните причини за увреждане на младите хора. Отрицателен фактор, поради който склерозата на дифузните видове може да започне, е да се намира в район с неблагоприятна екологична ситуация. Особено опасен е такъв проблем за децата. При лица под 20 години причината за заболяването е прекомерен психически и емоционален стрес в учебните заведения или на работното място, затлъстяване поради прекомерната консумация на мазнини и животински протеини.

Множествена склероза при бременност

Съвременните изследвания не изключват възможността за бременност при разпръснатия енцефаломиелит. Специалистите не са показали повишаване на риска от патологии при дете, заплаха от спонтанен аборт или избледняване. Ако преди бебето е било износено, пациентът е страдал от висока честота на обостряне, тогава проявите на заболяването често биха я смущавали и по време на бременността. Въпреки това, през този период атаките стават по-меки, състоянието може да се подобри значително след края на първия триместър.

Лекарите не виждат необходимостта от ограничения на раждането естествено в случаите на склероза, пациентите с цезарово сечение не по-често от здравите жени. Ако има такава диагноза в историята на бременна жена, е необходимо да се обсъди с лекаря хода на процеса, за да се избегненепредвидени усложнения. Раждането от такива жени трябва да става по-бързо, тъй като те се чувстват по-уморени. Медицинският персонал трябва да предприеме стъпки за ускоряване на процеса.

Форми

Международната класификация разграничава 4 вида склероза:

• Поправка - характеризираща се с изразената продължителност на обострянията и ремисиите. Острият период продължава до 24 часа, симптомите на множествена склероза са ясно проявени. След един ден настъпва дълга ремисия - състоянието на пациента остава стабилно до месец.
Първоначално прогресивно - симптомите на заболяването започват да растат бързо, от ранен етап. При този вид заболяване няма периодична промяна в обострянията и ремисиите.
• Второ - прогресивно - увеличаването на симптомите възниква по време на обостряния скок. Честотата на проявите на признаци на РС се увеличава. Тъй като периодите на прогресия губят своята изразителност.
• Ремитиращо-прогресивно - се определя от рязко увеличаване на тежестта и броя на симптомите при атаки.

Съществуват 3 форми на МС въз основа на локализацията на лезиите:

• Гръбначен - има лезия на гръбначния мозък. Патологичните огнища често засягат гръдния отдел.
Церебрална - характеризира се с преобладаване на разпръснатия енцефаломиелит върху малкия мозък, стволовите клетки, тилната област и кортикалната мембрана на мозъка.
• Цереброспинален - характеризиращ се с наличието на центрове на множествена локализация, които могат да се появят в тъканите на мозъка и гръбначния мозък.

Диагностика

Най-важното условие за успешното лечение е диагностицирането на множествена склероза на ранен етап. Пациентът трябва да се подложи на динамичен преглед от невролог. Лекарят ще проучи проявите на болестта, които ще помогнат да се разграничат от други заболявания. MRI на мозъка или гръбначния мозък се използва за получаване на по-ясна картина. На снимките ще се виждат плакати с табели. Сред лабораторните методи за диагностика е изследването на алкохола.

Лечение на множествена склероза

Пациент, който е получил диагноза MS се тревожи за лечението на множествена склероза. На настоящия етап медицината не е в състояние напълно да лиши човек от тази болест. Терапията е насочена към облекчаване на състоянието по време на обостряния, предотвратяване на последващия им външен вид. За да се контролира склерозата, е необходимо да се лекуват лекарствата от следните групи:

• Кортикостероиди (дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон) - използвани при обостряния, допринасят за отстраняване на възпалението, намаляване на концентрацията на антитела, които имат разрушителен ефект върху миелиновата обвивка.
• Цитостатици (циклофосфан, азатиоприн) - Тези лекарства помагат за подтискане на имунната система. При тежко протичане те се използват заедно с кортикостероиди.
• Интерферон бета продуктите (Betaferon, Rebif, Avoneks) - насърчават удължаването на срока на ремисия, се използват за предотвратяване на възможни усложнения при ремитиращата и вторично прогресивна склероза.
• Антидепресанти - използвани за премахване на депресиятасъстояния. Инструментите са популярни: Ципрамил, Иксел, Паксил.
• Ноотропни и съдови медикаменти (Cavinton, Piracetam, Cerebrolysin, Actovegin) - подобряват кръвообращението и метаболизма на мозъка.
• За помощна терапия се използват витамини, антиоксиданти, лекарства, защитаващи GIT (омепразол, орантол, омез).

Народни техники

Народните методи за лечение на склероза ще спомогнат за облекчаване на състоянието на пациента. Те включват бани, където да се добавят отвари от издънки на ела, бор или смърч. Полезно е да се пият инфузии от билкови смеси, една от съставките на която е гинко билоба. Широко използвани са масла от цветя от лайка, листа от глухарчета. Можете да ги използвате по време на масаж. За разрешаване на двигателни проблеми се прилагат обвивки от листа от бреза.

Противопоказания

За да се предотвратят обострянията и усложненията на множествената склероза, следва да се избягват следните противопоказания:

• Строга диета, гладуване, преяждане. Консумацията на недостатъчни или прекомерни количества храна може да предизвика обостряне. Опитайте се да не пропускате хранене, поставете подходяща диета.
• Смяна на температурата на рязане. Изключете посещението на бани, сауни, възможно прегряване на слънцето. Високото ниво на температура предотвратява нормалното провеждане на нервните импулси.
• Болести. Нарушението на имунитета може да доведе до атака. Опитайте се да обърнете повече внимание на профилактиката на настинки и други заболявания.
• Лекарства.При употребата на лекарства, съдържащи индометацин, може да настъпи обостряне. Забранени препарати на гама-интерферон, тъй като те допринасят за увеличаване на симптомите, повишена честота на атаките с разпръснат енцефаломиелит. Той е противопоказан за получаване на средства, в основата на които е ехинацеята. Трябва да се внимава с предписаните имуномодулатори.
• Умора, прекомерна умствена, емоционална, физическа активност. Опитайте се да се предпазите от стрес, отпуснете се повече. В спорта, отдайте предпочитание на гимнастиката, упражненията на равновесие.

Превенция

Важни превантивни мерки за предотвратяване на множествена склероза на видовете. За да се избегне опасно заболяване, трябва да следвате някои прости указания:

• ядат правилно, рационално и балансирано;
• да се откаже от пушенето;
• да се намали възможността от стресови ситуации, емоционално и физическо натоварване;
• контролирайте теглото си;
• Ограничете употребата на хормонални контрацептиви.

Видеоклипове