Езофагус на Барет - признаци и диагноза, лечение и профилактика на болестта

Преди появата на киселини, много хора са безгрижни. За съжаление, този симптом може да сигнализира за опасно заболяване, наречено Barrett esophagus, което води до замяна на епитела, който при липса на лечение става злокачествен тумор. Защо се формира патология, тя може да попречи на развитието му, което има методи за лечение - това трябва да се обсъди по-подробно.

Какво е хранопровод на Барет

Болестта на Barrett се счита за хронична, причинявайки неговия рефлукс - неконтролиран простатит от стомаха в храносмилателния тракт на съдържанието, съдържащо солна киселина. С редовни ефекти започва раздразнението на стените. В хранопровода има патологични трансформации:

• има ерозия на повърхността;
• тялото се опитва да възстанови тъканите на лигавицата;
• започва дисплазия - промяна в клетъчната структура.

Английски хирург Н. Барет разкри модел, наречен неговото име. При възстановяване на лигавицата на хранопровода вместо характерния плосък епител,Образува се цилиндрична, черва. Такова състояние се счита за предраково, изисква контрол на ситуацията. В хранопровода с болестта се среща:

• метаплазия - заместване на един епител с други;
• бързо прогресиращ клетъчен растеж;
• рискът от злокачествени новообразувания.

Симптоми

Синдромът на Barrett има симптоми, подобни на гастроезофагеална рефлуксна болест (GERD), при която съдържанието на стомаха се инжектира в хранопровода, като дразни стените. Най-впечатляващият симптом - киселини в стомаха - е процесът на изгаряне в резултат на преяждане, употребата на неподходяща храна. Признаци на патология при хранопровода на Barrett:

• болка зад гръдната кост, предаваща се в рамото, сърцето;
• възпалено гърло след хранене, усилено при накланяне, хоризонтално положение.

Често патологията на Barrett може да има симптоми, изискващи повикване от лекар:

• подуване с киселина, която става по-силна след хранене;
• нарушение на гълтането - дисфагия;
• изоставянето на огромно количество полу-ядивна храна в хранопровода - регургитация;
• гадене;
• коремна болка;
• повръщане след хранене;
• кариес на зъбите;
• дрезгав глас;
• задух;
• кръв в изпражненията.

Причини

Болестта на хранопровода на Barrett се отнася до генетични, често страдащи деца на родители, които имат тази болест. Болестният фактор се счита за ГЕРБ, който продължава пет години. Сред причините за хранопровода:

• злоупотреба с алкохол;
• пушене;
• наднормено тегло;
• бременност;
• преяждане;
• използване на остра, печена храна;
• работа, включваща чести наклонности.

В резултат на това може да възникне синдромът на Барет:

• DRG - дуоденогастрална рефлуксна болест - патология, при която съдържанието на стомаха влиза в дуоденума, уврежда му лигавицата;
• язвени поражения на органите на стомашно-чревния тракт;
• двоен рефлукс - едновременно присъствие на пациент с ГЕРБ и АРР;
• заболявания на чревния тракт, провокирани от операции на стомаха;
• синдром на Zollingerelaillon, причинен от тумори в панкреаса.

Деца

Причините за развитието на метастази в хранопровода при едно дете не се различават много от възрастните. Дори пушенето при подрастващите може да доведе до патология на Барет. Заболяването често възниква в резултат на вътрематочни нарушения в развитието на стомаха, хранопровода, диафрагмата. Отговорността за появата на симптомите се носи от родителите, които:

• не обръщат внимание на симптомите, не карам детето в болницата за преглед;
• не организират правилно хранене на децата, позволявайки остри храни;
• не наблюдавайте преяждането, което води до затлъстяване.

По време на бременност

В рисковата област на вероятността за поява на болестта на Barrett има жени по време на бременност. Това се дължи на натиска, който нарастващият плод засяга вътрешните органи, влошавайки функциите им. Постоянно увеличаващите се ефекти на стомаха могат да провокиратПатология на Барет:

• пренебрегване на лошо усвоените продукти в хранопровода;
• появата на киселини;
• поява на язва на лигавицата на хранопровода;
• началото на дисплазия;
• развитие на туморния процес.

Класификация

Характерна особеност на болестта на Barrett е промяна в лигавицата. В зависимост от етапа на развитие на процеса се наблюдават патологични трансформации. При синдрома на Барет те имат следните форми:

• дисплазия - начален момент на промяна в лигавицата на хранопровода;
• метаплазия - процесът на заместване на нормалните клетки с стомашна;
• ерозивно - различава се от наличието на дефекти на язвата в лигавицата на хранопровода.

Класификацията на патологията на Barrett при заболяването включва характеризиране на степента на дисплазия в храносмилателния тракт. При умерени - има леки промени в клетките, с тежка - има вероятност от поява на усложнения. Според локализацията на метаплазия в района на хранопровода се различават местата:

• на къс сегмент, разположен на разстояние до 3 cm от стомаха;
• е дълъг, покриващ по-голямата част;
• на сърдечната област - преходът към стомаха.

Диагностика

При повтаряне на основния симптом на патологията на Barrett - киселини в стомаха - трябва да се консултирате с гастроентеролог. За правилна диагноза на заболяването лекарят извършва редица мерки. Проучването включва:

• анкетиране на пациента относно симптомите, продължителността им;
• анализиране на анамнезата на семействотопациент с болест на Barrett, проблеми с GIT;
• палпиране на корема;
• клиничен, биохимичен кръвен тест;
• изследване на урина;
• анализ на изпражненията за откриване на скрита кръв.

При усъвършенстване на диагнозата, насочена към откриване на синдрома на Barrett, се използва следното:

• изпитване за производство на солна киселина;
• езофагогастродуоденоскопия - изследване на вътрешната повърхност на стомаха, хранопровода, 12-стомашно-чревния тракт с материална ограда за биопсия, хромоскопия;
• Рентгенография на стомаха с контрастно вещество;
• определяне на киселинността по метода на импеданс-рН-метрия;
• откриване на бактерия helicobacter pylori;
• Ултрасонография на коремната кухина за откриване на тумори на органи.

Мога ли да лекувам

Заболяването на хранопровода, изучено от учен Барет, е лечимо, ако пациентът своевременно се обърна към клиниката. Има методи, които са ефективни на различни етапи на заболяването. Въз основа на извършения преглед и анализ лекарят предписва - лекарства, диетично хранене и, ако е необходимо, ендоскопска интервенция. Той помага:

• премахване на риска от злокачествени новообразувания;
• за облекчаване на благосъстоянието на пациента;
• да удължи живота си.

Лечение на хранопровода на Барет

Възможно е да се постигнат добри резултати с употребата на лекарствени продукти, диета и превантивни мерки. С Barret синдромът е доказал своята ефективност при лечението на хранопроводаендоскопски метод с ниска травма. Методите включват:

• представяне на резекция;
• лазерна терапия;
• фотодинамичен ефект;
• безжично отстраняване;
• електрокоагулация;
• криотерапия;
• промивна плазма.

Хирургия

Ако езофагеалната болест се развие усложнения, лекарствената терапия е неефективна, а ендоскопското лечение не води до желания резултат; Операцията по силата на Барет се препоръчва в началния стадий на образуване на тумор. Хирургичното лечение включва:

• пластмаси от езофагеален сфинктер за изключване на размразяване на киселина от стомаха - фундоплация от Nissen;
• отстраняване на долната част на храносмилателния тракт с една трета.

Лекарства

Назначаването на лекарства в синдрома на Барет поставя задачата да предотврати развитието на дисплазията, да премахне рефлукса и да предотврати развитието на раков тумор. Има групи лекарства, насочени към осигуряване на облекчение. Те включват:

• Антациди, които намаляват киселинността на стомашния сок, защитават слузта - Almagel, Maalox, Rennie;
• Ензими, които премахват тежестта след хранене - панкреатин, мезим форте, дигестал.

Добрите резултати в ранния стадий на заболяването на хранопровода осигуряват терапия с използването на:

• инхибитори на протонната помпа, които намаляват производството на солна киселина Рабепразол, Пантопразол, Омепрозол - понякога е необходимо да се направи всичкоживот;
• Прокинетика - лекарства, които помагат за отстраняването на киселини в стомаха, стимулират чувството за насищане, промотират храната от ZHTK - Metoclopramide, Domperidon;
• нестероидни противовъзпалителни средства, които предпазват лигавицата - мелоксикам, Nimesuled.

Лечение с народни средства

Гастроентеролозите съветват при комплексното лечение на патологията на Барет да използват рецепти на народни лечители. Намалете киселинността на стомаха помага на сок от картофи и моркови, ако го пиете преди хранене. Ежедневният прием на масло от морски зърнастец ускорява процеса на възстановяване. Синдромът на Барет помага на бульон от събирането на билки. Една чаена лъжичка от сместа се изсипва в половин литър вряща вода, стои 6 часа, пие преди ядене. Колекцията включва равни части:

• градински чай;
• жълт кантарион;
• лайка;
• невен;
• коренът на измамата;
• ленени семена - 2 лъжици.

Диета

Важна роля в лечението на синдрома на Барет се дава на диетата. В допълнение към специалното меню, трябва да се обърне внимание на редовността на храната, премахването на преяждането. Необходимо е да се яде често, постепенно. Важни моменти след хранене не може да лъже, че е желателно да седне, но е по-добре да отида. Диетата забранява употребата на такива храни, които провокират киселини и газове, като:

• газирана вода;
• чай;
• кафе;
• продукти от брашно;
• сладки;

тлъсто месо;

цитрусови плодове;

кисели плодове, сокове;

зеле;

шоколад;

подправки;

алкохол;

млечни продукти с високо съдържание на мазнини.

Необходимо е да се разгледа - храната не трябва да бъде прекалено студена или гореща, за да не предизвиква допълнително дразнене на лигавицата. Диетата в хранопровода на Barrett ви позволява да включите в диетата:

• риба;
200) цвекло;
• моркови;
• варени картофи;
• обезмаслено месо;
204) варени яйца;
• каша на водата - ориз, елда, овесена каша;
• растително масло, масло;
• кисело мляко;
• сирене;
• разтрити зеленчуци;
• сух бял хляб;
• Pastilla;
• мармалад.

Усложнения и последствия

Ако погледнете към здравето си неподходящо, не обръщайте внимание на опасните симптоми на заболяването, не се ангажирайте с превенция, не може да се изключи възможността за тежки последици. Редовното наблюдение на ситуацията, наблюдението в гастроентеролога, провеждането на изследвания, продължаващото лечение със синдрома на Барет може да има благоприятна перспектива.

Най-опасното усложнение е образуването на агресивен аденокарцином. Съвременната медицинска наука няма методи за лечение на тази патология, заболяването води до фатален изход. При тежко поражение на хранопровода може да се наблюдава:

• прогресиране на възпалението;
• появата на спонтанна руптура на храносмилателния тракт;
• появата на пукнатини в лигавицата;
• стесняване на хранопровода поради белези;
• развитие на възпаление на по-ниското разделение.

Профилактика на хранопровода на Барет

За да се предотврати появата на неприятни последствия, ако болестта на Барет вече съществувае поставена диагноза, необходимо е постоянно да се наблюдава в гастроентеролога, да се наблюдават промените, които се случват. Необходимо е поне веднъж годишно да се извърши изследване на стомашната лигавица и хранопровода с допълнителна биопсия за проследяване на промяната в състоянието.

Ако първите симптоми на болестта на Barrett се появяват само в допълнение към посещението на лекар, то трябва да бъде:

• да се откажат от пушенето;
• изоставят алкохола;
• за изключване на продукти, които причиняват киселини в менюто;
• Да не се злоупотребява с горещата, пикантна храна;
• отстрани се от диета, пържена, осолена, пушена;
• нормализиране на теглото;
• елиминиране на преяждането;
• да спят на висока възглавница;
• не позволявайте празника преди лягане.

Видеоклипове