Брилянт - механизъм на действие и странични ефекти, противопоказания и аналози

Намиране на начин за предотвратяване на инфаркт на миокарда и подобряване на качеството на живот след приемането му от кардиолози от цял ​​свят. Появата на фармацевтичния пазар на лекарството Brilinter допринесе за значителен напредък в решаването на този проблем. Лекарството значително подобрява състоянието на пациентите с коронарна болест на сърцето. Резултатът от хода на приема на хапчетата е продължение на живота за сметка на предотвратяване на фатални състояния.

Инструкции за прилагане на Brilinti

Основната сложност на лечението на атеротромботичните усложнения е невъзможността да се определи времето за разкъсване на кръвоносния съд от стената на съда. Във връзка с това става изключително важно за тяхната превенция с помощта на брилянтното лекарство - средство, което пряко засяга причините за тромбоза, което води до нарушаване на кръвоснабдяването на миокарда. Brilliant умерено изтънява кръвта, като по този начин нарушава процеса на образуване на атеросклеротични плаки, рискът от който е особено увеличен след операцията.

Състав и формапроблем

Наркотикът Брилянт е двойно изпъкнала таблетка с кръгла форма, с филмова жълта обвивка. От едната страна таблетката е гравирана с "90 /T". Съставът на лекарството е посочен в таблицата:

Състав Наименование на веществото Маса, mg
Активна съставка Ticagrelor 90
Допълнителни компоненти Манитол 126
магнезиев стеарат 3
Калциев хидрофосфат 63
Giproloza 9
карбоксиметил натриево нишесте 9
Състав на филмовото покритие жълт оксид на железен оксид (E 172) 0.1
gipromelioz 2910 5.6
макрогол 400 0,6
титанов диоксид (E 171) 1.7
талк 1

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антиагрегатни (антикоагулиращи) таблетки на Briliant съдържат tacagrelor, който е селективен аденозин дифосфатен рецепторен антагонист (ADP) и е член на циклопентил триазолопирамидиновата група. Веществото не позволява агрегиране (адхезия) на тромбоцитите, причинено от ADP, блокира предаването на нервния сигнал. При исхемична болест на сърцето лекарството подобрява състоянието на пациента, максималният му ефект се постига за три часа и продължава 8-12 часа.

Ticagrelor има нисък риск от кървене, ефективен при продължителна употреба. Фармакокинетиката на лекарството зависи от дозата. Хапчетата се абсорбират бързо, достигайки максимална концентрация в кръвната плазмаслед 1,5 часа, имат 37% биологична наличност (намалява приема на мазни храни). Ticagrelor и неговият активен метаболит се свързват с плазмените протеини, преминават метаболизма в черния дроб, полуживотът на жлъчката е 7-8,5 часа.

По-възрастните пациенти имат по-голяма експозиция (т.е. да постигнат определена концентрация на лекарството след приемане на една или повече дози повече време), текагрелор и активен метаболит в сравнение с по-младите хора. При жените абсорбцията на активния компонент е по-висока от тази при мъжете. При бъбречна недостатъчност експозицията на tecagrelora е по-ниска и метаболитът е по-висок. При чернодробна недостатъчност максималната концентрация на активните компоненти е по-висока.

Показания за употреба

Лекарството се използва заедно с ацетилсалицилова киселина за предотвратяване на усложнения от атеротромботичен характер при пациенти с коронарен синдром (ангина с нестабилна природа), инфаркт на миокарда с или без елевация на ST сегмента. Лекарството може да се предписва на пациенти, подложени на перкутанна коронарна хирургия, присаждане на аортен коронарен байпас и получаване на лекарствена терапия.

Начин на приложение и дозиране

Лечението с Briilant се приема вътрешно независимо от приема на храна. В началото на курса се прилага единична доза натоварваща доза - 180 mg. Прилагането се продължава в 90 mg два пъти дневно. Пациентите с трудност при преглъщане могат да правят хапчета в прах и прахСмесете го с половин чаша вода, след което веднага изпийте получения разтвор. Лекарствата могат да се прилагат с назогастрална сонда (през носа към гърлото), която след употреба трябва да се изплакне с вода, така че целият обем от лекарството да попадне в стомаха.

За да се подобри функционирането на сърцето, лекарят предписва на пациента ацетилсалицилова киселина заедно с Brilintea в доза от 75 до 150 mg всеки ден. Важно е да се избягват прекъсвания при приемането на лекарството. При преминаване на таблетката пациентът трябва да приеме планираната доза, като не добавя предишна нужда. Продължителността на курса е най-малко една година, с изключение на медицински показания за премахване на терапията. При пациенти с коронарен синдром при остра форма прекъсването на анти-агрегантната терапия може да увеличи риска от смърт за сърдечно-съдови причини.

Пациентите в напреднала възраст не трябва да определят дозировката, както и за хора с бъбречна и чернодробна недостатъчност. В този случай пациентите с тежка или умерена чернодробна недостатъчност трябва да се въздържат от приема на лекарството. В момента няма данни за употребата на лекарството при пациенти с хемодиализа, така че употребата на лекарството при това състояние не се препоръчва.

Специални инструкции

Пациенти с остър коронарен синдром на фона на терапия с Brilinte и ацетилсалицилова киселина могат да имат повишен риск от развитие на кървене. При назначаване на лекарството лекарят оценява ползите от предотвратяването на атеротромботични събития и риска от повишена вероятност за кървене.Други специални инструкции за приемане на лекарства:

  1. Препоръчва се предпазливост при наранявания, след неотдавнашни операции, активно стомашно-чревно кървене, с риск от развитие на брадикардия.
  2. Лекарството може да инхибира (потиска) тромбоцитите в кръвта. Преди операцията таблетката трябва да се преустанови една седмица преди интервенцията.
  3. По време на лечението може да възникне замаяност, повишени нива на креатинин и пикочна киселина.
  4. Лекарствата не влияят върху концентрацията на вниманието, поради което могат да се вземат при шофиране.

Лекарствено взаимодействие

Не се препоръчва комбинирането на препарата с кетоконазол, ритонавир, кларитромицин, рифампицин, фенитоин, карбамазепин поради повишен риск от кървене. Поради същата причина трябва да се избягват комбинации с Phenobarbital, Atazanavir, Dexamethasone. Други лекарствени взаимодействия:

  1. Забранява се комбинирането на лекарството Briliant с цизаприд, алкалоиди от рога, аналози на пиримидин, ловастатин в доза над 40 mg, тъй като може да причини отравяне.
  2. Комбинацията от дигоксин с дилатация изисква внимателно клинично наблюдение поради възможното повишаване на токсичността.
  3. Внимание използва комбинацията от Брилянт с Верапамил, Хинидин, Хепарин, Циклоспорин, Десмопресин, бета-блокери, калциеви антагонисти. Нежелани комбинации от лекарства със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, пароксетин, \ tповлияват хомеостазата, инхибиторите на р-гликопротеин, дилтиазем. Всички те предизвикват повишаване на концентрацията на текагрелор в плазмата.
  4. Разрешената комбинация на лекарството с еритромицин, флуконазол, толбутамид, ампренавир, апрепитант, орални контрацептиви на базата на етинил естрадиол и левоноргестрел.
  5. Лекарствата увеличават ефекта от приема на симвастатин, аторвастатин, така че е необходимо коригиране на дозата на последния.

Странични ефекти Брилянт

Лекарствата от Брилянт имат редица странични ефекти. Те включват:

  • гастрит;
  • вътречерепен кръвоизлив, главоболие, замаяност, парестезия (сензорно увреждане), объркване на съзнанието;
  • вътреочно (вътреочно), конюнктивално (на конюнктивата на окото) кръвоизлив;
  • кръвоизлив в ухото;
  • вертиго (загуба на равновесие);
  • хемартроза (ставно кръвоизлив);
  • петехии (кръвоизливи под кожата);
  • кървящи венци;
  • задух (диспнея), кървене от носа, хемоптиза;
  • повръщане с кръв, диария, коремна болка, гадене, диспепсия (диария), запек;
  • подкожни кръвоизливи (кръвоизливи), синини, обрив, сърбеж, хематом, алергия;
  • стенокардия, асистолия;
  • метрорагия (немесечно вагинално кървене);
  • кръв в урината (хематурия);
  • хеморагичен инсулт.

Предозиране

Единична доза от препарата до 900 mg се понася добре, но нейното нарастване причинява признаци на предозиране. Това е диспнеяангина пекторис, камерни паузи (нарушения на сърдечния ритъм), продължително кървене от различни органи (стомаха, червата, носа, ушите, очите, гениталиите). Предписана е симптоматична терапия. Няма антидот, хемодиализата е неефективна.

Противопоказания

Забранено е употребата на лекарството при висока чувствителност към компонентите на агента, активно патологично кървене, вътречерепен кръвоизлив, умерена и тежка чернодробна недостатъчност, хиперурикемична нефропатия на възраст под 18 години. С грижа можете да използвате инструмента в следните състояния:

  • скорошни наранявания, следоперативни операции, анамнеза за стомашно-чревно кървене;
  • едновременно лечение с лекарства, които повишават риска от развитие на кървене (нестероидни противовъзпалителни средства, перорални антикоагуланти (варфарин), фибринолитици, ангиотензин рецепторни антагонисти);
  • повишен риск от брадикардия;
  • бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест;
  • на възраст над 75 години;
  • бъбречна недостатъчност;
  • хиперурикемия, подагричен артрит.

Условия за продажба и съхранение

За закупуване на лекарства се нуждаете от лекарско предписание. Лекарствата се съхраняват при температури от 30 до 3 години.

Аналози на Брилинти

Медикаменти, които имат еднаква активна съставка в състава или имат сходни ефекти, се различават между заместителите на наркотици. Най-известните аналози на лекарствата:

  • Ацекардол - антиагрегант на базата на ацетилсалицилова киселинакиселина;
  • Аспиратор - нестероидно противовъзпалително лекарство с ацетилсалицилова киселина в състава;
  • Клопидогрел - най-известният аналог на таблетки Brilliant със същата активна съставка;
  • Аспирин кардио - лекарство, което разрежда кръвта;
  • Кардиомагнол - хапчета, съдържащи магнезиев хидроксид и ацетилсалицилова киселина, предназначени да намалят риска от образуване на кръвни съсиреци;
  • Kurantil - ангиопротективно, имуномодулиращо, противоагрегиращо средство, съдържащо дипиридамол;
  • Плаглил - коронарно дестилиран препарат, съдържащ клопидогрел хидросулфат;
  • Магнитор - противовъзпалителни, антипиретични, анти-агрегатни и анестетични лекарства на основата на магнезиев хидроксид и ацетилсалицилова киселина;
  • Лопирел - антитромботично лекарство на базата на клопидогрел;
  • Plavix е антиагрегационен медикамент с клопидогрел в състава.

Ревюта

Ангелина, 35 години

Ако лекарството Briilant е по-евтино, тогава цената не би била по отношение на незаменима. Баща ми получи курс, който продължава една година. Една четвърт от пенсията изразходва този наркотик, но подобрява здравословното състояние "на лицето". Мисля, че това не е плацебо ефект, тъй като резултатите от редовния медицински преглед показват подобрение на сърдечната честота.

Александър, 49 години

Брилянтът може да бъде скъп, но тя е от онези, които си струват парите. Преди няколко години аз "покривах" инфаркта на миокарда, в резултат на дълга поредица от преживявания и неуспехи. Години на пиене на тези хапчета и сега се чувствам като преди. опасностсамо в дозата. Дори си купих специална пластмасова кутия за хапчета, за да избегна прекъсвания.

Алевтина, 41 години

Бащата на съпруга ми назначи Brilinte след присаждане на аортен коронарен байпас. Съдейки по прегледите, лекарството не е лошо, само цената е твърде висока. В момента търсим алтернативни по-евтини средства или поне аптека, където цените са по-ниски. В нашия случай, недостатъкът е, че лекарството провокира недостиг на въздух, а захарозата е астма и понякога се атакува.

Представената в статията информация е от информационен характер. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Популярни статии

Готварски Доматна салата със сирене - Как да готвя испански, италиански, български Къща и живот Как да се почисти термопота от изметът у дома - най-добрите методи и методи
Красота Най-добър овлажнител за грижа за кожата - оценка на популярната козметика, снимки, рецензии Здраве Сърдечна кашлица - как да се разграничи от обичайното: признаци, причини и диагноза, как да се лекуват заболявания с лекарства и хирургично Руги съвети Асорти от зеленчуци за зимата: с бяло зеле, патладжан, тиквички. сладък пипер, ябълки, гъби, домати, череши, моркови и лук - най-вкусните рецепти Руги съвети Как да различим причастие от прилагателно и отглаголно прилагателно: обяснение, примери Руги съвети Как да шиете листовка за новородено със собствените си ръце - избор на плат, изграждане на схема на модел, стъпка по стъпка процес Руги съвети Как да готвя царевична каша с мляко? Рецепта за готвене на царевична каша с месо, сирене, тиква, банан