Антрален гастрит - видове и симптоми, медикаментозно и етиотропно лечение, физиотерапия и усложнения
Съдържание
Микроорганизмът на Helicobacter pylori, определен от Световната здравна организация като канцерогенна група 1, участва в появата на тумори и язви на стомаха. В човешкото тяло идва от заразена храна, слюнка, поради недостатъчно стерилизирани медицински инструменти. Първо, хеликобактериите се установяват в долния, антрален, стомашен, проникват в епитела, прикрепят се към клетките на лигавицата. В засегнатия отдел има възпалителен процес - предшественик на опасни язви и тумори на стомаха.
Какво е антрален гастрит
Заболяването е хронично повърхностно възпаление на лигавицата на долната, преминаваща в дванадесетопръстника, стомаха. В тази част на тялото има много жлезисти клетки, които произвеждат бикарбонати и слуз. Бикарбонатите са отговорни за консумирането на храна, преди да я преместят в дванадесетопръстника. Когато антрален гастрит потиска производството на бикарбонати, повишава киселинността на стомашния сок, храната преминава в червата в кисела форма.
Бактериите произвеждат ензими на уреаза и муциназа. Urease се разпадакарбамид до амоняк и въглероден диоксид. Амонякът неутрализира солната киселина и създава благоприятни условия за по-нататъшното развитие на патогенния микроорганизъм. Муциназата разцепва протеина в слуз и изтъква самата слуз, като улеснява съществуването на бактериите. Болестта може да остане незабелязана, безсимптомна. При навременното започване на лечението на усложненията не причинява, но по други начини може да доведе до сериозни последствия.
Мотиви
Възпалението на антрала на стомаха е следствие от различни обстоятелства. Нейният външен вид може да бъде причинен от патогенна микрофлора, намален имунитет, прогресивни съпътстващи заболявания, недохранване, токсични лекарства и др. Основните причини за патологията са наличието на Helicobacter pylori в стомашната лигавица и неефективното лечение на катаралната форма на гастрита. Етиологията на началото на антралната форма на гастрит може да бъде както следва:
- повишаване на киселинността на стомашния сок, разрушаване на стомашните жлези, увреждане на лигавицата, причинено от хеликобактериална активност;
- катарален, резултат от поглъщането на нередовна храна, формата на гастрит в началния етап;
- системни заболявания - захарен диабет, ХИВ, кандидоза, автоимунни, ендокринни заболявания и др .;
- приемане на някои лекарства - противотуберкулозни, нестероидни противовъзпалителни средства, салицилати, НСПВС и др .;
- несистематична употреба на наркотици без назначаване на лекар, свръхдозиране;
- недохранване, употреба на газирани напитки,мазни, горещи, пикантни ястия, голямо количество сол;
- употреба на алкохол, наркотични вещества, пушене;
- стрес, нервно напрежение.
Симптоми
Клиничните особености на възпалението на антралната част на стомаха са подобни на външните признаци на язва. Ремисия на болестта протича без никакви специфични прояви, симптомите възникват само при изостряне. В пациент, чист, влажен език, добър апетит, загубата на тегло е възможна само при стартираната форма на гастрит. Признаците на заболяването са:
- болка в епигастриума с палпация или напомняща, на гладния стомах или 2 часа след хранене;
- обща слабост, бърза умора;
- диспепсия - чувство на тежест в стомаха, подуване на корема;
- образуване на мехури, киселини, застояла, неприятна миризма от устната кухина, горчив вкус в устата;
- пристъпи на гадене и повръщане, понякога с кръвни съсиреци;
- запек, диария.
Видове гастрит на антрала на стомаха
Възпалителният процес в долната част на стомаха може да се прояви с различна степен на тежест и различен характер на патологичните промени. В зависимост от тежестта на следните форми на заболяването:
- еритематозно - образуване на повърхностни зачервявания и язви на лигавиците без увреждане на дълбоките слоеве;
- ерозивни - ерозии и язви възникват на лигавицата, в която впоследствие се образуват белези;
- фоликуларен (гранулиран) - придружен от образуването на стените на стомаха на фоликулите - натрупвания с голямо натрупванеброя на лимфоцитите - кръвта на имунните клетки;
- фокално - в същото време и двете области на възпалението и огнището на атрофията присъстват в лигавицата;
- дифузно възпаление - характеризира се с голяма област на възпаление с еднаква степен на поражение на всички части на лигавицата;
- хиперпластика - е вид предраково състояние - атрофичен гастрит, който се съпровожда от образуването на големи гънки на лигавиците, кистите и полипите;
- катарален гастрит на антралната част - характеризиращ се с подуване на лигавицата, точков кръвоизлив възниква при хранително отравяне, недохранване (остра, мазна, пържена храна), приемане на лекарства (ибупрофен, аспирин и др.).
Усложнения
Ако възпалението в антралния участък на стомаха продължително време продължава безсимптомно и остава незабелязано, областта, обхваната от патологията, постепенно се разширява, болезнените явления се усилват. В този случай хроничният антрален гастрит може да доведе до опасни усложнения, сред които:
- пилодуоденит - възпалениеВратар на стомаха, придружен от отлив (хвърляне) на съдържанието на дванадесетопръстника в стомаха;
- дифузен хроничен гастрит (пангастрит) с поражение на всички части на стомаха;
- язвена стомашна болест, с ерозивен антрален гастрит - пробивна язва на стомаха;
- рак на антралния отдел, аденокарцином на стомаха;
- лимфом на стомаха.
Диагностика
Диагностициране на гастрит на антралния отдел на стомаха въз основа на оплаквания на пациента, първоначален преглед, резултати от лабораторни изследвания, гастроскопия може да бъде гастроентеролог. Проучванията, необходими за диагностициране на патологията, включват:
- общи и биохимични кръвни тестове;
- респираторен тест за пилони на хеликобактер;
- имунологичен кръвен тест за антитела към пилони на хеликобактер;
- анализ на изпражненията;
- хистологично изследване на тъкан, получена чрез биопсия (ексцизия) по време на ендоскопско изследване. Не забравяйте да се проведе при съмнение за зърнест антрален гастрит.
За да се открие болестта, те са инвазивни, въз основа на въвеждането на специални инструменти в стомаха и неинвазивни медицински процедури. Широко използвани ендоскопски методи - изследване на кухи тела с помощта на оптични устройства, оборудвани с осветителни устройства. Често използвани диагностични процедури включват:
- Рентгенова снимка - проектиране на вътрешната структура на стомаха върху специален филм с използване на рентгенови лъчи;
- гастрография - отстраняване на електрическия сигнал, постъпващ в електродите на пациента, фиксирани върху тялото, за да се определи състоянието на подвижността на стомаха;
- фиброгастродуоденоскопия - изследване на горните части на стомашно-чревния тракт с помощта на специален инструмент - гастроскоп, вкаран през устната кухина;
- гастроскопия - инструментално изследване на лигавицата на хранопровода и стомаха с помощта на гъвкава фиброзофагастроскоп;
- интрагастрална Rn-метрия - определяне на киселинността на стомашния сок чрез превръщане на активността на водородните йони в стомаха в електрически сигнал с помощта на специална pH-метрична сонда;
- уреазен дихателен тест - определя присъствието на бактерии в стомаха, оценявайки концентрацията на въглероден диоксид в издишания въздух до урея и след нея.
Лечение на антрален гастрит
Елиминирането на основната причина за гастрит - хеликобактер - се извършва с антибактериални средства. За намаляване на възпалението и ускоряване на регенерацията на тъканите се използват инфузии от билки - мента, жълт кантарион, лайка. Особено ефективен при лечение на билкови вливащи се дифузни и фокални антрални гастрити. В комплексната терапия на гастрит се използва минерална вода, както и препарати от:
- антисекретор - Metacin, Gastrotrazine, Cimetidine, Acyclovir;
- регенериращ - Солкосерил, Актовегин, масло от морски зърнастец;
- обезболяващи - Almagel A;
- заместители - естествен стомашен сок, ацидин-пепсин;
- поли-ензими - Festal, Mesim forte, Pancreatin;
- спазмолитично - миотропно спазмолитици, папаверин.
Предпоставка за успешното лечение е терапевтичната диета. През първата седмица след заточването менюто трябва да бъде нежно, тъй като нормализацията постепенно се премества към нормалната маса. Когато обостряне препоръчва супи на пилешки бульон, варени и варени за няколко зеленчуци, супи мляко. Отказването на млякото не трябва да бъде, защото намалява киселинността. Когато се възстановите в диетата, можете да включите яйца, риба, обезмаслено месо. Мастните продукти и сладкишите трябва да бъдат изключени от менюто до пълното нормализиране на състоянието.
Етиотропна терапия
Премахване на хеликобактериите е възможно само с антибактериални лекарства. Ефективна в борбата срещу патоген на заболяване на базата на метронидазол. Тъй като микроорганизмът се адаптира лесно към антибиотика, използвайте двукомпонентни или трикомпонентни схеми, например, заедно с метронидазол, се предписват кларитромицин и ампицилин. Продължителността на приемане на таблетките е не по-малко от 14 дни след приключване на набор от диагностични процедури за оценка на резултата от лечението.
Физиотерапевтични процедури
За успешното лечение на гастрита се извършва физиотерапия: електрофореза, ултразвук, галванизация, диадинамични течения, UHF и др. За подобряване на използването на стомашна секрецияелектромагнитни дециметрови вълни.
Превенция
Възпаление на стомаха на антрала - заболяване, което може да се избегне чрез елементарни правила за здравословен начин на живот, свързани с употребата на алкохол, наркотици и пушене. Чрез поддържане на равен емоционален статус, без физическо натоварване, можете значително да намалите риска от заболяването. Но най-важното - правилното хранене, премахване на мазнините, тежки, съдържа канцерогенни вещества, храна.
Видеоклипове
Предоставената в статията информация е от информационен характер. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.
