Некроза на тазобедрената става: симптоми, етапи, причини за появата, видове диагностика и методи за лечение на заболяването

При некроза на МС е важно да се определи етапът навреме и да се избере лечението.

Процесът на разрушаването на структурата на костната тъкан на тазобедрената част причинява заболяването - некроза на тазобедрената става. Патологията възниква в резултат на нарушено кръвообращение и се придружава от появата на мастна тъкан в костния мозък.

Некроза на тазобедрената става: симптоми, етапи

Веднага след като главата на бедрената кост спре да получава кръв, смъртта на костните клетки започва.

• Във фокуса на възпалението възниква кислороден глад и има недостиг на вещества за нормално функциониране.
• Костната структура спира да се обновява и се разхлабва.
• Костите под въздействието на натоварване, като рохкав лед, започват да се напукват и чупят.
• Промяна в структурата на главата води до разрушаване на ставния хрущял.
• Увреждането на хрущялната тъкан е риск от артроза.
• Най-голямата заплаха при некроза на тазобедрената става е, че са засегнати областите около костта.

Първият симптом, на който трябва да обърнете внимание, е болка при движение на бедрото. Не трябва да пренебрегвате слабите прояви на дискомфорт, които се появяват в различни области при движение на крайниците. Дългосрочната атрофия на мускулите на седалището също е показателен симптом. При външен преглед е възможно да се забележи намаляване на заоблеността на бедрените мускули. Всеки незначителен дискомфорт изисква вашето внимание.

Заболяването протича на етапи. Има 4 основни етапа. Продължителността на всеки етап е около 6 месеца. Всеки етап отразява динамиката на патологията и позволява прогнозиране на по-нататъшния ход на заболяването.

• Остеохондрозата на подхрущялните тъкани се развива в началния етап. Настъпват промени в гъбестото вещество на главата на бедрената кост, докато хрущялът не се деформира. При първите отклонения няма симптоми, така че пациентът не знае за заболяването си. Първоначалните промени могат да бъдат открити само чрез някои видове диагностика. Промените засягат малка част от тазобедрената става.
• Когато заболяването прогресира до втория стадий, пациентът забелязва първия дискомфорт в засегнатата област. Болката може да се излъчва към областта на слабините и седалището. На главата на бедрената кост се появяват микропукнатини. Има промяна в костната тъкан.
• При преминаване към трети стадий, по време на движение и физическо усилие възникват остри болки. Контактът със засегнатия крак води до куцота. Симптомите могат да изчезнат за известно време, но скоро да се върнат отново. Около огнището се образуват мускулни уплътнения и кистозни образувания.

На последния етап главата се унищожава. В резултат на дислокация или фрактура на тазобедрената става. Пациентът изпитва остра болка и губи двигателна активност в тази област.

Причини за некроза на тазобедрената става

Основната причина за появата на това заболяване може да бъде всеки отрицателен фактор, който засяга нормалното кръвообращение на притока на кръв в тазобедрената става.

Сред основните причини:

• Увреждане на тазобедрената става по време на наранявания. От луксация до фрактура.
• Дългосрочна употреба на антибиотици или лекарства на основата на хормони.
• Злоупотребата с алкохолни напитки допринася за нарушаване на целостта на стените на кръвоносните съдове.
• Прекомерни физически натоварвания на тазобедрената става. Вдигане на тежести и прекомерно спортно натоварване.
• Условия на работа в среда с повишено налягане. В резултат на престоя в такива условия се нарушава структурата на кръвоносните съдове и се нарушава кръвообращението.
• Нарушен метаболизъм, в резултат на неправилно хранене или превишаване на нормата на кръвната захар.

Видове диагностика на некроза на тазобедрената става

Поради слаба симптоматика в самото начало на заболяването, пациентите обръщат внимание на проблема в по-късните етапи На етап 3-4 болката става постоянна и функционалността е ограничена. Ако потърсите помощ при първите симптоми, тогава разширеното изследване ще помогне да се открие некрозата на тазобедрената става в началото на нейното развитие.

Най-ефективен резултат се получава при комплексна диагностика. Пациентите, които имат предразположение към такова заболяване, трябва да преминат профилактичен преглед. Това ще помогне за навременното откриване и предотвратяване на заболявания.

Комплексната диагностика включва няколко изследвания:

• Много внимание се обръща на изследванията на скрининг анализатора. Този метод ви позволява да анализирате състоянието на вътрешните органи и да идентифицирате техните първични отклонения, дължащи се на заболявания като исхемия, хипертония, диабет, гастрит, язва и др. Всички тези заболявания имат пряк ефект върху състоянието на ставите. Също така скринингът ви позволява да изключите щети, причинени от външни фактори, и да диагностицирате рак.
• Рентгеновото изследване ви позволява визуално да изследвате процесите, протичащи в тазобедрената става. Ясно, подробно изображение ви позволява да изучавате структурата на костната тъкан. Изследването се извършва в различни позиции на тялото. В първия етап на некроза този вид изследване не е ефективно, тъй като главата на бедрената кост все още е в първоначалната си форма и структурата на тъканта не се е променила.
• Изследванията с помощта на ултразвукови вълни позволяват да се открият промени в костната тъкан при първите незначителни отклонения. В по-късните етапи такова изследване ви позволява да оцените вероятността от фрактури.
• Двуенергийната рентгенова денситометрия се използва за високопрецизни изследвания с минимална експозиция. Използва се за изследване на състоянието на костната тъкан в определена област. Методът е високоефективен при пациенти, които приемат стероидни хормони и имат заболявания на половите жлези.
• Методът на функционалното изобразяване се използва за проследяване на работата на кръвния поток и откриване на ракови образувания. В пациента се инжектира радиоактивно вещество и се следи разпределението му в тялото. Такова изследване ви позволява да откриете първите отклонения от нормата с непокътнати кости и органи.

В началните етапи най-ефективните методи за изследване са ЯМР. При такива изследвания резултатът отразява повече от 90% от реалната картина. Пункцията за измерване на налягането в костта е много информативна.

Пациентът трябва да премине няколко теста с общо предназначение:

• дарете кръв за левкоцитна формула.
• да дарят кръв за уточняване на групата и Rh фактора.
• проверете съдържанието на холестерол, креатинин и глюкоза в кръвта.
• проверете показателите на калций, витамини и протеини в кръвта.
• за тестване на способността на кръвта да произвежда антитела срещу различни групи вируси.
• анализ на урината за състава на калция при дневна и еднократна екскреция.

Методи за лечение на некроза на тазобедрената става

Лечението на некроза на тазобедрената става се предписва в зависимост от стадия на процеса и изразените симптоми.

Въз основа на резултатите от диагностиката е възможно неоперативно лечение. Когато се създадат благоприятни условия, увредената кост е в състояние да регенерира костната тъкан с възможност за възстановяване на двигателните функции.

За неоперативно лечение се използва набор от терапевтични мерки:

• Фиксиране на зоната на възпаление и изключване на всички видове натоварване върху тазобедрената става с помощта на специални устройства. Намаляването на външното въздействие ще ускори процесите на възстановяване.
• В началните етапи медикаментозното лечениес противовъзпалителни и аналгетични лекарства има ефективен ефект върху болковите усещания. За предотвратяване на исхемия и микротромбоза е препоръчително да се вземат съдови препарати. Намирането на главата на бедрената кост в затворено пространство, което я прави много уязвима към всякакви колебания в артериалното и венозното налягане.
• Лечение с електрически ток. Въздействието върху тазобедрената става с импулси с различни честоти позволява да се компенсира липсата на външно натоварване. Този тип взаимодействие с фокуса на възпалението е необходимо при комплексно лечение.
• Масажът на определени зони от тялото позволява точково въздействие върху проблема.
• Къпане във вода с лечебни билки. Такава терапия действа тонизиращо на организма като цяло. Намалява възбудимостта на нервната система.
• Лечебна физкултура. Уместността на този метод се разглежда индивидуално за всеки пациент.

Високоефективни лечения помагат за облекчаване на тазобедрената става

Тези процедури включват плуване, калолечение, витаминотерапия. Комплексният процес на лечение позволява да се създадат благоприятни условия за възстановяване на функциите на костната тъкан. Стимулира по-нататъшната им работа до пълно възстановяване на дефектите.

Въздействието на устройствата позволява да се осигури достатъчно количество хранителни вещества за пълноценен процес на регенерация на костните клетки. Балансираната диета и курсът на лекарства допълват състава на калций, витамини и минерали.

При установяване на острия ход на заболяването е необходимо да се извърши хирургична интервенция с протезиране. За възстановяване на двигателните функции разрушената става се заменя с протеза. Операцията се извършва под местна анестезия. Периодът на възстановяване включва използването на патерици за постепенно увеличаване на натоварването. Още в първите дни след операцията болката изчезва. След 6 месеца пациентът живее пълноценен активен живот.

При повече от половината пациенти некрозата на тазобедрената става е локализирана от двете страни. Когато първото бедро е болно, важно е да не пропускате навременните симптоми на втората страна. Този процес може да отнеме година или повече. Това заболяване се развива предимно при мъжете. Също така пациентите с некроза на тазобедрената става често стават деца. В по-млада възраст предпоставките за заболяването са наранявания, изкълчвания, фрактури и неправилното им възстановяване. Острият дефицит на калций води до костна некроза.

Когато ставата е напълно възстановена, е необходимо правилно да се разпредели натоварването за определен период от време. Постепенно увеличавайте двигателната активност и адаптирайте към пълното функциониране на ставите. Активните мерки ще помогнат за възстановяване на мускулната сила и връщане към нормална походка.

Възстановяването настъпва при пълна липса на симптоми и се потвърждава от апаратно изследване. След няколко месеца е необходимо да се направи рентгенова снимка и да се анализира съставът на костната тъкан. Също така е желателно да се повтори набор от анализи с общо предназначение.

Некрозата на тазобедрената става е бързо прогресиращо заболяване и изисква комплексно своевременно лечение. Спазвайки внимателно препоръките на лекаря, пациентът увеличава шансовете за пълно възстановяване дори и в най-трудните случаи.

Видео: Лечение на МС некроза