Асептична некроза на главата на бедрената кост: причини, симптоми, диагноза, лечение

От статията ще научите за асептична некроза на главата на бедрената кост и методите за нейното лечение.

Асептична некрозата на главата на бедрената кост е сериозно заболяване на тазобедрената става, което причинява тъканна атрофия на костта на главата на бедрената кост в резултат на неправилно кръвообращение в тъканите и усложнения на обменната функция в отделна област на костта.

Асептична некроза на главата на бедрената кост: причини за появата

Това заболяване засяга хора от всяка възрастова категория - заболяването може да се появи както в детска възраст и в напреднала възраст. Най-голямата сферична става в тялото е тазобедрената става, образувана от бедрената кост, главата на костта и ставната кухина.

Ако няма нарушения, главата на бедрената кост се фиксира в ацетабулума на тазобедрената кост чрез връзки. В случай на прогресивно развитие на некроза, има постепенна промяна в структурата и разрушаване на главата на костта. Липсата на снабдяване с кислород и хранителни вещества нарушава функциите на възстановяване на хрущяла, което води до износването му в зоната на големи натоварвания, а също така води до атрофия на главата на бедрената кост.

На снимката

Заболяването възниква най-често при увреждане на ставите, от употребата на кортикостероиди, с развитие на панкреатит, алкохолизъм и радиоактивно излагане. Има определени професии, които попадат в рисковата група поради спецификата на работата си – миньори и водолази. Понякога заболяването възниква във връзка с генетични промени. Има и идиопатична некроза - вид патология, която възниква без очевидни причини за появата и откриването му.

Симптоми на неразположение при асептична некроза на главата на бедрената кост

Некрозата на бедрената кост е широко известно заболяване. Липсата на правилна диета и начин на живот води до началото на прогресирането му. Съвременната диагностична медицина в момента е в състояние да разпознае заболяването в началния етап - с цел превантивно по-нататъшно лечение на хора, попаднали в рисковата група.

Заболеваемост
  • Интензитетът на заболяването се определя от неговия стадий. Но сред очевидните симптоми може да се проследи еднаквостта: болезнени усещания, скованост на бедрената кост при движение, мускулната маса в областта на бедрата намалява, настъпва промяна в походката на човека - куцота от проблемната страна.
  • При липса на лечение заболяването започва да се развива бързо и симптомите на заболяването се увеличават, ставата променя формата си, което може да доведе до загуба на свобода на движение, пациентът няма да бъде може да ходи без бастун или опора.
  • Необходимо е да се разбере, че при диагнозата идиопатична некроза лечението само с медицински методи няма да даде резултат, а само ще спре развитието на болестта. Важно е пациентът да се подложи на по-интензивно лечение, да не се забавя навременната диагноза, дори и при незначителни прояви на симптоми.

Диагноза асептична некроза на главата на бедрената кост

Първата диагноза на заболяването се поставя в лекарския кабинет по време на изследването на пациента.

  • Най-често пациентът прибягва до помощта на специалист в достатъчно развит стадий на заболяването. Когато става невъзможно да се движите самостоятелно и силните болкови атаки зачестяват.
  • Първичната форма на това заболяване е практически безсимптомна. Но е важно да се разпознае патологията преди нейното основно развитие в тялото, поради което се извършва по-цялостно диагностично изследване.
  • Специалистът поставя диагнозата въз основа на изследване на историята на заболяванията и палпация в областта на ставата. За подробен преглед на пациента се препоръчва да се подложи на ЯМР на тазобедрените стави и рентгеново изследване, трифазна сцинтиграфия - за определяне на онкологична патология в костите и меките тъкани, лабораторни изследвания - задълбочено изследване на урината и кръвта.
MRI

Патологичното състояние на некроза има четири етапи на развитие:

  1. Първоначален първи етап — патологията може да има скрит ход на развитие. Пациентът не подозира наличието на болестта. Нарушенията в малка степен са в състояние да определят не всички диагностични методи. Визуалното състояние на хрущяла остава непроменено, но вътре вече протичат процеси на разрушаване на гъбестото вещество - образува се остеонекроза на вътрешната тъкан на хрущяла.
  2. Във втория етап пациентът чувства лек дискомфорт в областта на патологията. Има множество пукнатини в главата на бедрената кост в резултат на отпечатъка на фрактурата.
  3. Третият стадий се характеризира с необлекчена болка при ходене, затруднено движение. В този стадий на заболяването се появяват кистозни образувания и уплътнения в главата на костта, контурите на главата стават неравни – това се отразява на нейната подвижност, разстоянието между ставите намалява или се увеличава.
  4. На четвъртия етап заболяването се развива с по-изразени симптоми: постоянен характер на болката дори при пълен покой, ставата губи своята активност. Настъпва пълно разпадане на ставната глава, образува се изкривяване или сублуксация. Има изместване на ацетабулума по ръбовете, разстоянието между ставите намалява до пълното му изчезване.
Болка при движение

Клиничните проучвания показват, че има определен интервал от време във всеки етап от развитието на болестта, преди да преминете към следващия етап. Така за първия и втория етап времето за преход е шест месеца. При преминаване от трети към четвърти това време продължава от 3 до 6 месеца.

Методи за лечение на асептична некроза на главата на бедрената кост

В случай на некроза в ранен стадий, на пациента се предписват консервативни методи на лечение:

  • приемане на болкоуспокояващи
  • лечебна гимнастика
  • физиотерапевтични процедури
  • ортопедични методи
Лечение

Такива методи на лечение са в състояние да спрат хода на заболяването, но не са ефективни за пълното възстановяване на пациента. При напреднал стадий на некрозата е необходима хирургична интервенция. На пациента се предписва операция за имплантиране на ендопротеза - станалата неизползваема става се заменя с протеза.

По правило такава операция се извършва под въздействието на локална анестезия, което позволява на пациента да се възстанови бързо след протезиране. Рехабилитационният период след операцията е до шест месеца. По това време пациентът трябва да се движи с помощта на патерици. След рехабилитационния период по-голямата част от пациентите могат напълно да възобновят активната си дейност.

Видео: Проявление на ANGSK

Популярни статии

Красота Крем за лице след 30 - оценка на популярните козметични продукти, характеристики и прегледи на купувачите Готварски Daikon - какво е това, ползи и излети, сортове растения, прием на храна и показания по време на бременност
Здраве Епофеминът е форма на освобождаване, как да се използва и кога се предписва, дозировка и противопоказания Къща и живот Преносима телевизия - как да изберете според комплекта, по предназначение, размер, марка Здраве Габапентин - Инструкция: състав и действие на лекарството, аналози и прегледи на приема Здраве Артралгия - какво е това - причини за болки в коленните стави при деца и възрастни, превенция и физиотерапия Здраве Диоксидин - инструкции за употреба при деца и възрастни, индикации, противопоказания, аналози и прегледи Здраве Ефективното средство за лечение на простатит е как да избирате лекарства за лечение и профилактика в аптеката Руги съвети Името Вероника и Виктория, Вика, Ника: различни имена или не? По какво се различава името Вероника и Ник от Виктория, Вики? Вероника или Виктория: как да произнесете пълното име правилно? Руги съвети Как да почистите мебелите в кухнята от мазнини? Как да почистите дървени мебели със специални средства и народни методи? Как да почистите дървените мебели в къщата със сол, масло, вазелин, картофи?