Vulvovaginitis: лечение при жени, в зависимост от причината, списък на лекарства и лекарства, превенция
Съдържание
С дискомфорта и увеличения брой секрети, пред които са изправени повечето жени в различни периоди от живота. Много навременни лечения са предотвратили проблема. А някои хора постоянно страдат от рецидиви на вулвовагинит. Това означава, че запазените фактори, които предизвикват патологичния процес. Тоест, лекува само последствията, а не причината.
Относно патологията
При възпаление на външните генитални органи реакцията може да засегне само предната влагалище, областта между срамните устни. Тогава вулвата ще се развие. Ако патологичният процес улавя едновременно стените на вагината, тогава това е вулвовагинит. Заболяването може да се прояви в следните форми:
- остра;
- главата;
- хронична.
Най-сложният стадий на хроничния вулвовагинит с чести обостряния е язвата на вагината или абсцес. Продължителното възпаление води до атрофия на лигавицата. Това състояние може да се превърне в предпоставка за хипопластичните процеси. Атрофичният вагинит е опасен за повишен риск от рак. В МКБ-10 за вулвовагинит от всички форми, както и за аблас на вълвата и язви на влагалището, са определени кодове N76.0-5.
"Старт" за болестта
Причините за вулвовагинозата са свързани с бързото разпространение на опортюнистичната флора и намаляването на защитните фактори. При нормален хормонален фон, достатъчно количество естрогени във вагината имат всички условия за размножаване на млечнокисели бактерии. Могат да присъстват и други микроорганизми, но броят им е незначителен, а поминъка не води до възпалителен отговор. Липсват видими симптоми на заболяването.
Вульвовагинитът може да причини специфична и неспецифична флора. Основните представители са обобщени в таблицата.
Таблица - Патогени на вулвовагинит
| Специфични | Неспецифични (условно патогенни) |
|---|---|
| - Gonococcus; - Trichomonas - Хламидия |
- Candida; - урея и микоплазма; - стрептококи; - Е. coli; - стафилококи; - бактероиди; - ентерококи |
Откриването в намазка на някой от представителите на условно патогенната флора няма значение, ако титърът в бактериологичното изследване е нисък иняма клинични симптоми. Това състояние не изисква лечение. Но по време на бременност дори малки титри на условно патогенни микроорганизми без комбинация с клинични прояви подлежат на лечение.
Необходими са определени условия за намаляване на защитните фактори. Често те зависят от начина на живот или от други патологични състояния.
- Лекарства. Лечението с антибиотици унищожава патогените, но също така засяга нормалната микрофлора. Ето защо, след инфекциозни заболявания, лекувани с антибиотици, трябва да се очаква кандидоза, дисбактериоза на вагината и червата. Цитостатиците са негативно засегнати. Глюкокортикоидните хормони не засягат самата микрофлора, но значително намаляват имунитета.
- Хормонални промени. Физиологично по време на бременност, преди менструацията, има промяна в концентрацията на хормони, относително една спрямо друга. Това може да повлияе на състоянието на микрофлората. Периодът на климакс е намаляване на функцията на яйчниците и липса на естроген. Затова във вагината има атрофични промени, по време на които има лесно възпаление.
- Ендокринна патология. Захарен диабет, заболяванията на щитовидната жлеза са придружени от промени в имунитета. Това се отразява на способността на вагината да се предпазва и да се пречиства.
- Тежки заболявания. А също и операции, наранявания, които изискват продължително лечение, са придружени от изчерпване на защитните сили.
- Сексуални инфекции. При незащитен секс, гонорея, хламидия, се предават трихомониаза. Кандидоза и опортюнистични микроби не принадлежат към тази категория, а при смяна на сексуалния партньорвагинитът може да се влоши.
- Характеристики на хигиената. Пренебрегването на хигиенните правила, както и прекомерното им спазване, могат да предизвикат симптоми на вулвовагинит. Използването на ароматизирани хигиенни подложки, рядка промяна в тампоните, нарушава баланса на микрофлората. Потапянето се отмива от нормална флора, а на негово място активно се разпространяват условно патогенни микроорганизми.
Vulvovaginitis Момичетата често са причинени от неспецифична флора и повече са свързани с хигиенни нарушения, както и с хелминти. Понякога е от значение алергичните реакции или хранителната непоносимост към сладки, плодове с червен цвят.
Както се оказва ...
Подозрение за начало на вагинално възпаление е възможно след появата на секрети. Обикновено техният брой е малък и може да се увеличи само по време на овулацията и преди менструацията. Надеждно може да се твърди, че възпалението присъства, ако селекцията промени характера си. Те могат да бъдат както следва:
- изобилие;
- рядко;
- дебел;
- бяло с различни нюанси;
- пяна;
- с неприятна миризма.
Симптомите на възпаление могат да бъдат болки в долната част на корема, както и по време на секс. Една жена може да забележи независимо възпаленото и подутото състояние на вулвата, зачервяването й. Температурата и влошаването на общото състояние са нехарактерни.
... икоето е потвърдено
За диагностика трябва да отидете на лекар. Невъзможно е независимо да се разпознае патогенът без анализ. Някои състояния са придружени от комбинация от няколко микроорганизми. Следователно, лечението ще бъде избрано комплексно. Диагностиката включва следните методи.
- Размазване. Вагиналното течение се прилага върху слайда. Лабораторията определя състава на микрофлората: преобладаващата флора, броят на левкоцитите, слуз, патогенни микроорганизми.
- Backstreet. За да се определят морфологичните свойства на специфичен микроорганизъм, изолацията се засява на специална хранителна среда. Това им позволява да определят чувствителността си към антибиотици.
- PCR. Понякога в мазката има патогени и има клинични симптоми на заболяването. След това те прибягват до PCR, което определя наличието на ДНК на патогена в тестовия материал. Съвременните техники позволяват това да се извършва не само качествено, но и количествено.
Дори при неспецифично възпаление, особено при хронични рецидивиращи форми, се препоръчва да се преминат тестове за основни инфекции, предавани по полов път.
Лечение на вулвовагинит при жени: основни техники
Лечението на вулвовагинит може да се извърши у дома, хоспитализация не е необходима. Но трябва да започнем с промяна в начина на живот.
- Хигиена. Изберете бельо от естествени тъкани и дрехи, които не компресират движението. Вземете душ 1-2 пъти на ден, не поглъщайте.
- Хранене. Напълно изоставете алкохола и дразнещата храна. Понякога е необходимо да се ограничат продуктите, които са потенциални алергени. При кандидоза трябва да преминете към кисело-млечна диета.
- Секс контакти. По време на лечението трябва да спрете да правите секс. В случаи на диагностицирана хламидия, гонорея, трихомониаза се изисква едновременно лечение на половите партньори.
Народните средства, хомеопатията не могат да се използват като основен метод за лечение. Те подкрепят и допълват назначаването на лекар. От народни методи могат да се използват седящи бани с лайка, невен, манган. Някои допълват чая си с вар, лайка и други противовъзпалителни билки.
Необходимо е да се лекува бактериален вулвовагинит с антибактериални средства. Изборът зависи от вида на инфекцията.
- Моноинфекция. За неспецифично възпаление предпишете свещи с антисептик "Hexicon", "Povidon-jodine".
- Специфична инфекция. Лечението зависи от вида на патогена. За гонорея, хламидия, трихомонади се използват определени групи антибиотици.
- кандидоза. Изисква лечение с антимикотици. Лекарствата могат да се прилагат локално под формата на свещи "Клотримазол", "Пимафуцин", крем "Джинофорт". Вътре се използва противогъбично лекарство "Флуконазол" и другите му търговски аналози.
- Комбиниран вагинит. Ако възпалението е причинено от гъбички и бактерии, използвайте "Polizhinaks", "Terzhinan" свещи.
Превенцияvulvovaginitis е да се придържат към правилата за хигиена, защитени от сексуален контакт и своевременно лечение на възпалителни и общи соматични заболявания.
Ефектите на вулвовагинит при жените могат да бъдат най-неприятни. Възходящото разпространение на инфекцията води до поражение на маточната лигавица, фалопиевите тръби. Хроничното възпаление води до адхезионния процес, който променя конфигурацията на тръбата. И това е рискът от извънматочна бременност или безплодие. Затова си струва да се обърне внимание на всякакви промени в тяхното състояние и да се третират на ранен етап.
