TobraDeX - указания за употреба: състав и действие на лекарства, лекарствени аналози, противопоказания и реакции

За лечение на възпалителни и бактериални очни заболявания, офталмолозите често се съветват да използват нечисти антибиотици на място и да се комбинират с хормонални или други противовъзпалителни вещества. Най-популярното лекарство от този вид е Alcon Tobradex, който се предлага на капки и като мехлем. Колко ефективно и безопасно е то?

Инструкции за използване на Tobodex

Продуктът на белгийската фирма Alcon-Couvreur е високо ценен от офталмолозите за бързото им действие и изразения ефект: в ранните стадии на заболяването симптомите спират на един ден и пълното инхибиране на активността на патогенните микроорганизми се осъществява за 2-3 дни. Инфекциозни наранявания с тежък курс може да изискват 7-10 дни за лечение, но само под контрола на специалист.

Структура и форма на освобождаване

За предпочитане за деца и възрастни лекарите назначават капки за очите Trojodox - това е най-честоФормата на този лекарствен продукт, която е бяла или прозрачна суспензия. Той се продава в бутилки от 5 мл. Съставът е както следва:

​​

Капки за очи	В 1 ml
тобрамицин	3 mg
дексаметазон	1 mg
допълнителни вещества: бензалкониев хлорид, динатриев едетат, натриев хлорид, натриев безводен сулфат, силоксапол, хидроксиетилцелулоза, сярна киселина или натриев хидроксид, вода

Офталмолозите са по-малко популярни с маз Trojordos, който се произвежда в малки алуминиеви тръби от 3,5 р. Концентрацията на активните вещества на капки и мехлем е еднаква, а броят на помощните вещества в последната лекарствена форма е по-малък. Мехът изглежда така:

Мехлем за очи	В 1 g
тобрамицин	3 mg
дексаметазон	1 mg
допълнителни вещества: бял вазелин, минерално масло, хлорбутанол безводен

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ключовата съставка на Throydox е тобрамицин - антибиотик, който е част от групата на аминогликозидите. Когато се използва локално за лечение на офталмологични заболявания, тя показва ниска системна абсорбция, по-добра от ефективността на неомицин. В ниски концентрации тобрамицин дава бактериостатичен ефект (нарушава синтеза на протеини, потиска активността на бактериите), а при високо - бактерициден(засяга функцията на цитоплазмените мембрани). Тобромицин има широк спектър на действие и е активен срещу следните бактерии:

• Escherichia coli.
• proteus spp.;
• haemophilus influenzae;
• haemophilus aegypticus;
• клебсиела пневмония;
• providencia spp.
• enterobacter aerogene;
• moraxella lacunata;
• morganella morganii;
• acinetobacter calcoaceticus;
• neisseria spp. (включително вида на гонореята).

поотделно лекари споменават действието на антибиотици на Staphylococcus (особено тези с резистентност към пеницилин и Staphylococcus Aure S и Epidermidis) и стрептококи (бета-хемолитични щамове на група А, Streptococcus pheumonia), в допълнение към представители на Група D. Висока ефективност той намира в по отношение на Pseudomonas aeruginosa, ентерококи, особено в комбинация с пеницилин, рамо до рамо или цефалоспорин. Дексаметазон е глюкокортикоиден стероид, който:

• потиска възпалението на етапа на генериране на патологично съдържание;
• има антиалергичен и десенсибилизиращ ефект;
• намалява риска от развитие на инфекциозен процес.

Показания за употреба

Комбинацията от тобрамицин и дексаметозон в офталмологичната практика се използва локално за предотвратяване на инфекции след нараняване или хирургическа намеса в областта на очите. Някои лекари за имуносупресивно лечение назначават Toborde след трансплантацията на роговицата. Основните показания за употреба - за лечение на заболявания на очите и придатъци предизвикана от тобрамицин чувствителни микроорганизми:

• блефарит;
• конюнктивит;
• кератит (ако епителът не е увреден);
• иридоциклит;
• вирусен кератит, агент на билковия зостер.

Начин на приложение и дозиране

Въвеждането на Tobradex се извършва в конюнктивален сак, който премахва долния клепач с чисти ръце. Контактните лещи преди процедурата се отстраняват, износени не по-рано от 15 минути. Дозировката на Тобрадекс за всички офталмологични заболявания е една и съща, варира само честотата на употреба. Продължителността на терапевтичния курс се определя от лекаря - според официалните инструкции, тя не превишава седмица. Няколко нюанса:

• премахването на Tobradeks се извършва чрез намаляване на честотата на процедурите;
• лекарствените форми могат да се комбинират - използвайте капки в следобедните часове и мехлем за през нощта.

Капки за очи

Суспензията се инжектира в конюнктивалния сак и след това трябва да щракнете върху вътрешния ъгъл на окото. Честотата на употреба се определя от формата на заболяването и тежестта на неговите прояви. В първите дни лекарите смятат за целесъобразно да изпечете Tobrdoe на всеки 2 часа в количество от 2 капки. Ако е необходимо, този график се простира за 48 часа. Основната схема - 2 капки с интервал от 4-6 часа между процедурите.

Мехлем

Общият принцип на използването на всички форми на Tobydex е един и същ - мехлемът също се въвежда в конюнктивалния сак, но трябва да се измерва буквално по линия: единична доза е 1,25-1,5 cm. Измийте ръцете преди процедурата. След полагане на маз за долния клепач, е необходимо окоотворете и затворете 2-3 пъти за неговото разпределение. Интервалът между процедурите е 6 часа, така че максималният брой процедури на ден е 4.

Специални инструкции

Върхът на капкомера не докосва окото по време на изливането, а суспензията се разклаща преди употреба. След всяка употреба бутилката и контейнерът трябва да бъдат плътно затворени. При продължително лечение с Troj's, зрителната острота може да бъде намалена след процедурата, така че е препоръчително да се въздържат от шофиране.

По време на бременност

Не са провеждани проучвания за безопасността на употребата на този лекарствен продукт при бременни жени и кърмене. Тобрамицинът има ниска системна абсорбция, когато се използва външно, но се натрупва в бъбреците на плода и може да причини вродена двустранна глухота. Официалното ръководство излага относително противопоказание и позволява употребата на Tobradex по време на бременност и кърмене, ако е призната от лекуващия лекар, като оценява потенциалните ползи и вреди от лекарството.

Деца

Капките и мехлемът не се използват при кърмачета на възраст под една година, а на възраст 2-12 години - само под наблюдението на лекар. Някои източници съобщават, че Tobordex за деца може да се предписва с постоянно наблюдение на състоянието на детето в болница, при липса на алтернативи. Не са провеждани клинични проучвания за безопасността на това лекарство за деца, така че зависи от лекаря да реши.

Лекарствено взаимодействие

Ако е планиранокомплексна терапия на очни заболявания, с други местни лекарства, Тобрадец се разпространява на интервали от 15 минути. и още. Точната дата и график на лечението трябва да се посочат от лекаря. Трябва да вземете предвид отделно:

• необходимостта от постоянен контрол на кръвните изследвания на фона на използването на Tobrabex със системни аминогликозиди;
• повишаване на нефротоксичните, невротоксичните и ототоксичните странични ефекти при приема на лекарствата, които притежават.

Странични ефекти

В контекста на външната употреба на Throydox преобладават само местните алергични реакции, сред които най-очевидно е сърбеж, усещане за парене и наличие на външно тяло в окото. По-рядко зачервяване или хипоплазия на конюнктивата е сухото око. Официалната инструкция за Тобърс не изключва:

• намалена зрителна острота;
• уголемяване на зеницата;
• фотофобия;
• повишаване на вътреочното налягане;
• разкъсване на зъбите без сълзи;
• увреждане на зрителния нерв;
• главоболие;
• замаяност;
• гадене;
• повръщане;
• отделяне на лигавицата от носа;
• спазми на ларинкса;
• сърбеж и обрив.

Предозиране

Превишаване на препоръчаното от официалното ръководство или лекуващ лекар Дозировка Tobridex води до повишена тежест на описаните по-горе нежелани реакции и поява на допълнителни неприятни моменти:

• подуване на клепачите;
• удължен сърбеж в областтаприлагане на лекарството;
• ринорея и плачливост;
• хиперемия на лигавицата на окото;
• увеличаване на артериалния приток на конюнктивата;
• развитие на вторична инфекция (главно гъбична, на роговицата).

В случай на симптоми на предозиране, трябва да отмените TobraDeX - някои от неприятните моменти ще изчезнат в рамките на няколко часа. Ако е необходимо, подложете на симптоматично лечение: изплакнете очите си с топла, чиста вода, вземете лекарства и отстранете страничните ефекти. Няма местен фармакологичен антагонист за Tobradex.

Противопоказания

Дори при ниско системно проникване на антибиотика с глюкокортикостероид, Tobordobes не трябва да се използват на фона на непоносимост към някой от компонентите на лекарството, свръхчувствителност или идиосинкразия към тях. Ако очни заболявания се задействат от вируси, особено от херпес симплекс, от патогените на едра шарка, троянецът също не се използва. В допълнение към списъка с противопоказания, официалните инструкции включват:

• поражение с пръчка на Кох - микобактериална очна инфекция;
• провеждане на консервативно лечение на фона на отстраняване на роговицата на трета страна;
• гнойна патология на очите;
• туберкулозно увреждане на очите;
• поражение на обвивката на клепача с гъбична микрофлора;
• изтъняване на роговицата (вродено /придобито) - лечението може да се извършва само под наблюдението на лекар;
• глаукома.

Условия за продажба и съхранение

Ваканционни Tobodexот аптеката се извършва само след представяне на рецептата от лекаря. Съхранението се извършва на тъмно място с температура на въздуха от 8 до 27 градуса. Срокът на годност на запечатаните опаковки е 2 години, след отваряне и капки, а мехлемът трябва да се използва за 4 седмици, а след - изхвърлете.

Аналози

Най-близко до принципа на действие (но не в състава) на лекарството под формата на капки от същия производител е Tobrex: то се основава само на антибиотици, следователно има по-ниска противовъзпалителна активност. Ако търсите пълен аналог на Tobradeks, който съдържа тобрамицин и дексаметазон, помислете:

• Tobrass - идентична доза от активни вещества, но по-ниска цена (до 200 гр.), Тъй като производството е индийско.
• DexaTobropt е също чист аналог, но от Румъния, с по-дълъг срок на годност (3 години).

Ревюта

Наталия, 36 години

Колко проблеми с очите, които излекувах с мазта Alcon Tobradex - не се броят: тя се отърва от халазиона (който предлагаше да се реже!) И кератит, помагаше на сина си от конюнктивата с левокамерна пневмония. Трудно е да се използва, тъй като мазът е труден за поддържане на възраст, цената е много висока, но ефективността и скоростта на тези минуси покриват!

Яна, 28 години

Tobradec под формата на капки на тригодишно дете се препоръчва да лекува chalazion педиатър, въпреки че в инструкциите на детството е противопоказания. Използването на капки беше на нашия риск и нямаше алтернативи. Не се появяват странични ефекти, но няма очиПървият етап, нито този, в който е пуснат chalazion, нито лечението за една седмица се провали.

Ирина, на 22 години

Когато конюнктивит винаги избягва Тобрекс, но когато не е намерен в аптеката, той поема замяната на троянски от същата марка, но с добавянето на дексаметазон. Що се отнася до ефекта с моя проблем, те се показаха едни и същи: на следващата сутрин, почервеняването пада, сърбежът е в ход. При пълно възстановяване има не повече от 3 дни, няма странични реакции.

Представената в статията информация е от информационен характер. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.