Терапевтична диета (таблица) № 4: предназначение, показания, сортове, примерни менюта и ревюта
Съдържание
На когото е назначена медицинска маса номер 4
Чревните проблеми могат да бъдат инфекциозни, автоимунни и могат да възникнат поради заболявания на други храносмилателни органи. Резултатът от всички тези процеси е възпалението на лигавицата на тънките черва, както и на сигмоидната и ректума. Най-често възпалителният процес води до нарушаване на абсорбцията в лумена на червата и повишаване на неговата подвижност. В резултат на това се развива силна диария. Показания за диета # 4:
- ентероколит;
- колит;
- гастроентероколит;
- остри чревни инфекции;
- следоперативен период след чревни интервенции.
Общите показания за употребата на диетата при всички тези патологии са обилна диария. Това е много честото напускане на голям брой водни фекалии.
Особеност е, че тази медицинска таблица може да се използва в острата и подостра фаза на патологичния процес, в хроничното протичане на болестта, в периода на възстановяване, както и при връщане към нормална диета. В допълнение, специална диета се използва по време на периода на проявление на диспептични нарушения. Не е забранено да се назначава диета в присъствието на пациент, придружаващ патологии на храносмилателната система:
- заболявания на стомаха;
- панкреас;
- черен дроб;
- жлъчен мехур.
Поради разнообразието от проблеми, които могат да възникнат с червата, диетата 4 (таблица № 4) е претърпяла корекции. За да отговори на специфичните нужди на пациентите в стомашно-чревния отдел, те са разработенинейния подвид.
Четвъртата таблица се отнася до ограничените възможности за хранене. Той не е в състояние да покрие дневната човешка нужда от хранителни вещества. Поради тази причина специален режим на готвене и хранене може да бъде предписан само от лекар за строго определен период.
Ефекти върху тялото
Ако възпалението засяга лигавиците на храносмилателния тракт, допълнителното дразнене на тяхната груба, влакнеста и трудно смилаема храна води само до влошаване на ситуацията. Целта на назначаването на масата за лечение номер 4 - да осигури максимална почивка за възпалени лигавици. Това изисква:
- елиминират механичните стимули - сурови ядливи влакна, твърди сухи пилинг, големи парчета зеленчуци, плодове и други храни;
- да се изключат топлинни стимули - топли и студени храни, напитки;
- за предотвратяване на химическо дразнене - например газирани напитки, алкохол, органични киселини;
- за предотвратяване на гниене и процеси на ферментация, ще трябва да се откаже от нишестената и трудноперевариваема храна;
- за да се гарантира правилното храносмилане - необходимо е да се изключи поглъщането на неразградени хранителни частици в червата;
- за предотвратяване на прекомерна секреция - не позволявайте скокове на киселинност на стомашния сок, стимулиране на разпределението на сока на панкреаса, жлъчката;
- за възстановяване на чревната лигавица - трябва да организирате диета с достатъчно обвиващи и протеинови вещества.
Четвъртата таблица позволява да се отстрани възпалението от лигавиците, за да се възстанови физиологичнатаподвижността и смукателната способност на червата. При нормален подход към храненето, натоварването върху други храносмилателни органи намалява, което ви позволява да регулирате и тяхната работа. Използването на правилните продукти помага за възстановяване на чревната микрофлора.
Четвъртата диета е полезна и за хора с хронична предразположеност към диария и също има различни съпътстващи заболявания. Сортовете на таблицата номер 4 позволяват безболезнено на стомашно-чревния тракт да се върне към обичайната диета и дори организира храненето на хора със специални нужди - чувствителност към глутен и неговата непоносимост.Общи характеристики на храните
Специфична четвърта диета включва намаляване на хранителния режим на мазнини и въглехидратни продукти. Това се прави, за да се намали секрецията и процесите на ферментация в червата, като се осигурят оптимални условия за възстановяване на състоянието и функционирането на лигавицата.
В храната не трябва да има бонбони, бобови растения, източници на груби влакна, остри и кисели сосове, млечни продукти. Това означава, че всичко, което стимулира избора на сокове, изисква голям брой ензими за храносмилането, дразни стените на червата чрез механични ефекти. Такъв е случаят с набъбването на целулозата и отделянето на газове по време на ферментацията.
Преобладаващите видове продукти за топлинна обработка са пара и готвене. Смила храна до течно, пюревидно състояние, което ще осигури най-бързото и най-пълно асимилиране. И също така предотвратяване на прехода към червата на неразтворени частици храна. За противопоказаниядиети включват стимуланти за жлъчна секреция - кисели храни, растителни мазнини.
Химичният състав на дневната дажба в медицинската диета № 4:
- растителен протеин - 35 g;
- животински протеин - 65 g;
- растителна мазнина - 25 g;
- животинска мазнина - 45 g;
- въглехидрати - 250 g;
- сол - 6-8 g.
Препоръчителна хранителна калорична стойност за възрастен - 2000 kcal. Енергийната стойност на продуктите на ден може да бъде намалена в зависимост от възрастта, здравния статус и енергийните нужди на пациента. Важно е да се спазват пропорциите на протеини, мазнини и въглехидрати (BZHU). Специална диета за легнали пациенти, възрастни пациенти и деца трябва да бъде съгласувана с лекаря.
При спазване на специалната схема за захранване, най-добрите ястия с малко количество порции. Препоръчителен режим на частично хранене - до шест пъти на ден. Да се яде е необходимо стриктно в едно и също време. Важно е да се пие необходимата минимална вода - 1,5 литра, за да се избегне дехидратация и концентрация на храносмилателни сокове.
Принципът на диета таблица номер 4 - рязък спад в натоварването на стените на червата, за да се гарантира интензивното им възстановяване в рамките на няколко дни. След спазване на диетата отидете на втората маса или на специализираната версия на четвъртата.
Забранени продукти
Четвъртата таблица се отнася до строго ограничени и нискокалорични енергийни системи. Той поставя табу на всички закуски, сладкиши, кисели краставички, пушени меса. Списъкът на това, което не може да се яде на диета номер 4, е доста значителен:
- първи курсове - забранена употребасилни бульони от тлъсти сортове месо, супи, съдържащи зърнени храни и зеленчуци, ястия с юфка, борш;
- Хлебни изделия - ограничени до бисквити от премия хляб, всичко останало - не може;
- месни и рибни продукти - трябва да се откажат от прекалено тлъсти сортове месо, странични продукти, колбаси, консервирани храни, от всичко, което се приготвя в съгласувана част;
- млечни продукти и яйца - по силата на забраната, на практика всички продукти на основата на мляко, печени с кора, сурови, сварени стръмни яйца;
- зърнени продукти - забранява се употребата на просо, просо, перлени зърна, макарони и бобови растения;
- зеленчуци и плодове - всички сурови и непреработени плодове и зеленчуци са изключени от диетата;
- напитки - не можете да газирани напитки с намалена температура, топла напитка, разредена с мляко.
Списъкът на изключените продукти включва всички сосове и подправки, билки, както и всички ароматични добавки. Забранява се също използването на наситени животински, рафинирани и нерафинирани растителни масла.
Какво да ядем
Въпреки големия брой ограничения, пациентът няма да остане гладен. Списъкът на това, което можете да ядете на диета номер 4, също може да се нарече голям. Можете да прочетете повече за това в таблицата с продуктите, предлагани за употреба в таблицата за хранене номер 4.
Таблица - разрешени продукти на диета № 4
| Продуктова категория | Ястия | Характеристики на препарата | Честота на използване |
|---|---|---|---|
| Първи ястия | Супи от слуз с избърсано месоили парни чаши за мляно месо | \ t- Пригответе третия бульон от постно риба или месо; - добавяне на бульон от оризови или манни гроздове; - добавете отвара от зеленчуци | \ t
Всеки ден за обяд |
| Хляб | Сухари, приготвени на ден от 200 г пшеничен хляб от първи клас | - Парче хляб се нарязва на тънки филийки; - изсушени в сушилня, без пържене или смилане | \ t
Ежедневно |
| Месо | - Пилешко месо; - заек; - пуйка; - говеждо месо без сухожилия и сухожилия | \ t
- Пригответе мляно месо, като предварително отстраните всички твърди части и кори; - готвене на котлети или хладилници с добавка на варен ориз; - приготвено суфле с варено месо | \ t
Ежедневно |
| Риба | Всяка немазна река или море | - Подгответе се за пара или гответе парче; - приготвяне на мляна риба; - приготвя рибно суфле |
Няколко пъти седмично |
| Млечни продукти, яйца | - Само прясно сирене; - няколко яйца на ден |
- Сиренето се използва само в консервирана форма или след приготвянето на парно суфле; - яйцата не се варят; - варете омлет на пара |
1 път в 1-2 дни |
| Зеленчуци и плодове | - Само зеленчуков бульон от всички зеленчуци; - касис; - кизил; - дюля; - круша; - ябълки (само те могат да се консумират сурови) |
- Пригответе плодово желе или желе; - ябълката се втрива в хомогенно картофено пюре преди употреба |
Ежедневно |
Дебела диетаДопуска се само масло. Използва се в количество от 5 g, добавяйки към готовата чиния точно преди употреба. Диетата за напитки включва зелен чай, черно кафе, какао на водата. Всичко трябва да бъде умерено силно.
Препоръчаните продукти включват и плодови сокове, които се изстискват преди употреба и се разреждат с вода (с изключение на сливи, кайсии, грозде). Основната рецепта за приготвяне на всякакви ястия - триене на продукта за получаване на хомогенно вещество. Идеален за суфле и картофено пюре.
Сортове на четвъртото меню
Различните сценарии на чревна патология могат да изискват съответствие с една от специфичните терапевтични диети, които комбинират таблица номер 4.
Отстраняване на ферментационните процеси
Диета № 4а е предназначена за премахване на ферментацията в червата при внезапни и тежки обостряния на възпалителни заболявания. Има схема на медицинско хранене с намалено калорично съдържание (1600 калории на ден). В същото време намалява количеството на използваните въглехидрати. Диетично меню за деня:
- сутрешно хранене - парен омлет от протеини, манна каша на вода, твърд чай;
- закуска - прясно сирене с високо съдържание на калций (около 100 g на порция);
- обяд - обелена супа на зеленчуков бульон с месо, варени пилешко месо, вафли от боровинки;
- по обяд - билкови бульон, бульон от бедрата или трици;
- вечеря - риба задушена пара, печена каша от елда, чай;
- преди лягане - чаша обезмаслено кисело мляко.
През деня е позволено да се вземат около 30 грама захар, като се добавят в напитка или сирене. Също така по цял ден се разпъват 200 грама хлебни трохи.
Според мнението на лекарите най-тежката диета трябва да се прилага през първите три дни след обострянето и най-често се използва в болнична обстановка. Удължаването на диета за по-дълъг период е неподходящо поради дисбаланс и монотонна диета.
Балансирано хранене
Диета № 4б е вариант на четвъртата таблица, предназначена за хора с гръдни заболявания, хронични и остри чревни заболявания, придружени от гастрит, панкреатит или заболяване на черния дроб и жлъчния мехур. Диетата не е толкова ограничена, колкото в стандартната версия на четвъртата таблица и може да се използва дълго време. Поддържа се течна и пюреобразна консистенция на ястия. Ежедневна опция в менюто:
- закуска - варени филийки обезмаслена риба, картофено пюре, оризова каша с вода (превърната в хомогенна субстанция), черен чай;
- закуска - порция (100 g) прясно приготвено сирене с високо съдържание на калций;
- обяд - супа с добавка на настъргани моркови върху месен бульон, варено месо с печена каша от елда, боровинки или ябълки от желе;
- обяд - парен омлет от яйчен белтък, бульон в хипстъра;
- вечеря - добре сварен език и салата от настъргани моркови, порция калцинирана сода;
- през нощта - чаша кефир или неподсладено кисело мляко.
Коренна разлика между специализираното меню на медицинската диета № 4бе способността да се ядат закуски: твърдо сирене, напоена херинга, пълнеж от месо. Пациентът може да си позволи силен чай и червено вино. Също така, част от хляб трохи - до 300 м, могат да бъдат счупени плодове и плодове - около 300 стр.
Преход към обичайната диета
Медицинската диета № 4в се използва след прилагане на диета № 4б. Използва се за изглаждане на прехода към нормална диета или за осигуряване на продължителна ремисия на чревни заболявания. Балансирана диета, съдържа стандартно количество BMD, а общото калорично съдържание на дневната дажба за възрастен е около 3000 kcal. Примерно диетично меню номер 4 в леката версия:
- закуска - оризова каша с мляко, омлет пара, чай с мляко или сметана;
- закуска - увеличена част от прясно сирене с високо съдържание на калций (150 g);
- обяд - супа от карфиол на пилешки бульон, варено телешко с оризова каша, зелени ябълки;
- обяд - варени заешки или пилешки филийки, бульон от битник;
- вечеря - месна ролка, салата от моркови с зелен грах, сирене, плодове, плодове, чай с мляко;
- преди лягане - кисел млечен продукт.
Значителна разлика в диетата номер 4v от стандартния режим на четвъртата маса, не е необходимо да се готвят картофено пюре и триене на храна. Допуска се раздробяване и качествено потапяне на зърнени и леки зеленчуци, които не стимулират отстраняването на жлъчката. Също така в диетата са въведени млечни продукти и пълномаслено мляко.Няма нужда да се изсушава хлябът. Сега можете да използвате вчерашните сладкиши.
Последната и най-специфична диета от четвъртата таблица се счита за вариант № 4аг. Това е безглутенова диета за хора с гастроинтестинална ентеропатия (цьолиакия). Основните разпоредби на диетата са пълният отказ от съдържащи глутен храни и подготовката на балансирана диета, като се вземат предвид енергийните нужди на пациента от останалата част от списъка на продуктите.
Медицинската таблица № 4 предоставя много ограничения за пациента. Въпреки това, тяхното спазване няма да бъде дълго, тъй като такъв план не се прилага за повече от пет дни. Освен това, пациентът ще бъде прехвърлен към по-разнообразен вид храна, а спазването на правилното хранене след лечението ще предотврати рецидив на заболяването.
Отзиви: "Ползите са видими от първия ден"
Бебето ми прекара празниците на баба си. Някои баба не иска да угажда любимия си внук, и със сигурност не без банички, всякакви сладкиши и пуканки. При завръщането си у дома детето получава запек, изключително неприятно явление.
Появи се след консултация с гастроентеролога, той ме посъветва да изключвам вредни продукти, но е по-добре да следвам диетата номер 4 най-малко 5 дни, а след това отидете на 4б. ,
3 седмици преди началото на диетата ни, изпражненията в бебето се нормализира, коремът престана да се свива, коремът е заспал и бебето става по-активно изабавно. Следете храненето на децата си, защото тайната им е тяхното здраве.
Ида
Диета номер четири "А" е предписано ми през септември 2015 г. от лекар след отравяне и свързаните с нея разстройство на червата. На лека диета имаше пет дни, за които напълно възстанови функционалността на стомашно-чревния тракт.
Диета и ястия, разбира се, не блестят разнообразие, но за организма ползите се забелязват веднага, от първия ден. Храната е доста лека и не е изобилна, след като разстройството е добре разпределено в червата, а на втория ден звуците и бученето спират, третият нормализира изпражненията. За загуба на тегло няма да пиша в подробности, тъй като разбирам колко отиде в периода на заболяване и възстановяване на диетата е трудно, но спадна след това три килограма все още не вкара.
Taisia
