Ихтиоза - вид и, както се оказва, традиционна терапия и народни методи за борба с болестта

Дерматологичните проблеми не се ограничават до появата на отделни обриви, пилинг или местни алергични кошери. Съществуват редица заболявания, основно включени в групата на дерматозите, които са много трудни за борба, дори за намаляване на тежестта на симптомите, и пълното възстановяване е напълно невъзможно. Такива заболявания включват рядко, но опасно, ихтиоза. Как се проявява и защо?

Какво е ихтиоза

Името на това заболяване се основава на основния си симптом - образуването на повърхността на кожата на плътен слой от кератинови люспи, наподобяващи риба (от гръцкия "ichtys" се превежда като "риба"). Ихтиозата е цяла група наследствени дерматологични заболявания (някои специалисти се отнасят до дерматози), характеризиращи се с нарушения на кератинизацията - процесът на формиране на роговицата на епителния слой. Удебеляването на епидермиса в тази ситуация е:

• дифузна - разпределена в цялото тяло;
• местни - на отделни обекти.

Причини

Специалистите твърдят, че всяка форма на ихтиоза е свързана с мутации или аномалии на експресия на ген(генетичната информация участва в синтеза на определени протеини), кодираща кератин. Пълният биохимичен ефект на генните промени не е бил декодиран, но лекарите имат голямо значение за развитието на ихтиоза:

• дефицит на витамин А;
• патология на ендокринната система;
• нарушения на обмяната на албумин и мазнини;
• излишък на синтез на "дефектен" кератин.

В допълнение към изброените моменти при индивиди, страдащи от състояния, подобни на ихтиоза, между кератоконусните скали се наблюдава прекомерно натрупване на аминокиселини, което се случва на фона на нарушенията на метаболизма на протеините. В кръвта и урината, нивата на триптофан, тирозин и фенилаланин са повишени. Натрупаните гликозаминогликани (аминокиселини) имат циментиращ ефект върху мъртвите клетки, което забавя процеса на тяхното отхвърляне и дори причинява болка.

Симптоми

Клиничната картина се определя от формата на заболяването, от естеството на неговото протичане. Някои хора не забелязват проблема, възприемайки го само като липса на хидратация на кожата, а в останалите пациенти има тежък дифузен кератоконус, несъвместим с живота. По време на полово съзряване, симптомите на заболяването отслабват, при условия на висока влажност, и под въздействието на сухо студено нарастване на вятъра (през зимата има рецидиви). Като цяло симптомите на ихтиозата са следните:

• повишена сухота на кожата;
• прекомерен пилинг;
• еритродермия (силно зачервяване на кожата);
• конюнктивит;
• деформация на нокътната пластина (не във всички форми на заболяването - вулгарна ихтиоза, лишена от този симптом);
• изтъняване на косата (на фона на атрофия на космените фоликули);
• пиодермия (като вторична инфекция, гнойна лезия с микротравма на кожата);
• увеличават тежестта на кожата върху дланите, краката.

Класификация

Най-честата форма на това заболяване е вулгарна или нормална ихтиоза, което представлява 90% от всички регистрирани лекари. Проявява се при деца през първите 3 години от живота, възниква на фона на наследствена генетична мутация. Когато вулгарната форма не е засегната от лакътните стави, подколенната яма, ингвиналната област, подмишниците. Той се разделя на:

• Xoderma е лека форма, която се характеризира само с сухота и леко лющене в екстензорните зони.
• Обикновена ихтиоза - симптоми на слабост, пилинг са под формата на разклонени скали. В допълнение към крайниците, тялото, космата част на главата също е засегната.
• Брилянтна ихтиоза - характеризираща се с образуването на полупрозрачни люспи върху екстензорните зони и главата.
• ихтиоза, подобна на змия - люспите са разположени в лента, която има кафяв или сив оттенък и граница с дълбоки бразди.

В официалната медицина има около 28 форми на това заболяване и повечето от тях се характеризират с ясно изразена симптоматика и тежка форма. Според МКБ-10 (Медицинска класификация на болестите) ихтиозата принадлежи към групата "Други вродени аномалии", където има следната класификация:

• Просто (вулгарно).
• X-Linked.
• Ламелна (ламелна).
• Ichthyosyformal erythroderma Булозен вроден (болест на Brock).
• Ихтиоза на плода.

В допълнение към класификацията, установена в МКБ-10, има още няколко начина за разделяне на болестта на форми, които могат да се използват колективно. Така че за тежестта, ихтиозата може да се раздели на:

• тежки - при новородени завършва със смърт;
• на средна възраст - форма, съвместима с живота;
• Късно - се проявява на втория месец от живота.

Някои източници споменават системната васкулоподиформна ихтиоза на Schleyman, но лекарите твърдят, че такава форма не съществува: само имената на дерматолозите са свързани с болестта на Дарин (фоликуларна дискератоза) и болестта на Брок, споменати по-горе. Отделно споменатите придобити форми на ихтиоза (ихтиозоморфно състояние) - дискоидна, сенилна (сенилна) и симптоматична. Последното се дължи на патологии на надбъбречната или щитовидната жлеза, невро-автономна система или:

• заболявания на кръвта;
• онкология;
• метаболитни нарушения;
• алергична реакция към лекарства;
• хиповитаминоза А.

Ихтиоза на кожата при деца

Новородено заболяване (главно ламеларна ихтиоза) се проявява чрез симптомите на "колоиден плод": бебето се появява в жълтеникаво-кафява кора, която независимо отблъсква след няколко дни с малки плочи. Под него има червена подута кожа. Освен това, новороденото можеда се спазва:

• усукани клепачи;
• протегната уста;
• са пълни с мъртви клетки на ухото.

Вродената ихтиоза (злокачествен кератом) се развива в плода дори на 5-ия месец от бременността, бебето изглежда светло със сиво-черни големи скали. Най-често аномалията се допълва от деформация на скелета, образуването на междинни диафрагми. Вероятността за детска смъртност е 20% (поради запушване на потните жлези, загуба на влага, развитие на сепсис). В други форми прогнозата за живота е благоприятна. Ходът на заболяването зависи от неговата форма:

При болестта на Broca еритродермията постепенно намалява и хиперкератозата се засилва.
• При ламелна форма с възрастта болестта прогресира, въпреки че намалява зачервяването на кожата. Лукът на отделни места не изчезва напълно.
• Болестта на Даря причинява отклонения в умственото развитие на детето, нарушения на половите жлези.
• Момчетата, засегнати от Х-свързана форма, имат скелетни костни аномалии, умствено изоставане.
• В вулгарна форма, когато детето порасне, детето е изложено на бронхиална астма, себорейна екзема и нарушения на изпотяването.

Диагностика

Проучванията за откриване на това заболяване са специфични, високи и следователно недостъпни. При тези обстоятелства лекарите най-вече оценяват клиничната картина и данните от историята, за да диагностицират ихтиоза. Особено важно е да се отбележи:

• възраст на пациента при първите симптоми;
• Има алергични заболявания, нарушения на ендокринната система, органите на SUSE-чревния тракт (особено на панкреаса, жлъчния мехур);
• наличието или отсъствието на ихтиоза на роднини и втора степен (родители, баби и дядовци, баби и дядовци).

Кръвните изследвания и други лабораторни изследвания са предназначени единствено за изясняване на имунния статус и на въпроса за допълнителните патологии. Обръща се внимание на IgE, нивото на еозинофилите, холестерола и естрогена (хормонът се изследва в урината). Хистологично изследване на пречистването на кожата се извършва с цел диференциране на ихтиоза от други кожни заболявания, а при бременни жени в продължение на 20 седмици се прави биопсия на кожата на плода.

Лечение

В съвременната медицина няма начин да се повлияе върху генетичните мутации (и по-специално върху ДНК на клетките на епидермиса), поради което ихтиозата е нелечима. Терапевтичните мерки, препоръчани да се използват лекари, са от чисто симптоматичен характер. Ако заболяването е трудно, пациентът е хоспитализиран в болницата. Леките форми могат да бъдат повлияни от амбулаторно (вкъщи). Лечението на ихтиозата е продължително, под контрола на дерматолог, включва местни и системни ефекти:

• постоянно овлажняване на кожата;
• опора за минималната дебелина на кератиновия слой;
• корекция на хормоналния фон (обсъждана отделно с ендокринолога);
• засилване на общия имунитет.

Лекарите предполагат комбинация от традиционна медицина и формално, но всички терапевтични схеми трябва да бъдат съгласувани със специалист.Системното лечение основно включва приемане на лекарства, които влияят на хормоналния фон, тъй като нарушението на щитовидната жлеза е често срещан сателит на ихтиозата. Освен това се предписват ретиноиди. Локалното лечение изисква:

• Прилагане на ексфолиращи и омекотени кератолитни (кератолитични) средства.
• Ежедневно прилагане на овлажняващи и витаминни (с ретинол) кремове, мазила, гелове.
• Приемане на вани с температура на водата 36-38 градуса, които добавят отвари от билки, разтвор от нишесте или сол. Ваните се взимат ежедневно, като ги заменят с душове, а след процедурата кожата се третира с вазелин, за да се поддържа влагата.
• Избягвайте сапуна по време на хигиенните процедури - използвайте гелове, които съдържат натурални масла (в началото на състава), билкови екстракти.
• Провеждане на физиотерапевтични процедури, които овлажняват кожата, влияят на метаболитните процеси в тъканите. Курсът на лечение продължава 2-4 седмици, след повторение.

Цялостната медицинска прогноза е положителна: продължителността на живота на човек с това заболяване не намалява, ако не се вземат предвид редки форми (като болест на арлекин). Дори при новородени, в повечето случаи, животозастрашаващият отсъства: сред най-често срещаните видове заболявания, изключение е само ламеларната форма. Детето може да умре в ранна детска възраст: смъртността се диагностицира при 20% от новородените.

Препарати

Лекарствата при лечението на ихтиоза се използват както за местни, така и за системни цели.Важна роля се дава на витаминни комплекси, в които задължително присъстват ретинол, токоферол, витамини от група В, ниацинова киселина. Предлагат се като разтвори за интрамускулни инжекции, капки за перорално приложение и задължително във формата на гелове и мехлеми за локално приложение. Допълнително използван:

• глюкокортикостероиди (локално);
• препарати на хормонална заместителна терапия (инсулин, тироидин - вътре);
• източници на цинк (отвътре);
• кератолитични средства (локално на основата на карбамид, салицилова или млечна киселина);
• антибиотици (заедно с кортикостероиди за новородени с добавка на бактериална инфекция).

Подготовка за местни действия

Външната употреба на лекарства се препоръчва за две цели: да се овлажнява дермата и да се отстраняват роговите люспи, което се постига при използване на кератолитични препарати. Най-простият и евтин начин за поддържане на влагата в кожата, дерматолозите наричат ​​вазелин - мехлем на едно и също име активна субстанция, освен това дава лек защитен ефект. Прилага се само след къпане и използване на кератолитици:

• Ecdermal е мехлем на базата на карбамид, има силен ексфолиращ ефект и се характеризира с относителна безопасност. Освен това, той увеличава еластичността на дермата и нивото на влага в него. Назначен като елемент на комплексна терапия на кожни заболявания с висок калий. Не е приложимо при свръхчувствителност към компонентите на състава, може да причинилокални алергични реакции. Използва се 2 p /ден тънък слой върху засегнатата област, върха на превръзката се прилага. Продължителността на лечението се посочва от лекаря.
• Салицилова киселина - най-евтиният антисептик и кератолитик, работещ върху същото вещество и имащ противовъзпалителен ефект. Показания за употреба са кожни заболявания: от инфекциозни заболявания до дерматити и лишеи. При ихтиоза се използва алкохолен разтвор (1-2%), който се използва 2 p /ден, смазвайки кожата след ваната. Дневна доза за възрастен - 10 ml Продължителността на лечението е една седмица. Противопоказания са само чернодробна недостатъчност, местни странични ефекти: сърбеж, парене. При деца под 3-годишна възраст, лекарството не се използва.
• Diprosalicum - комбинирано кератолитично средство за салицилова киселина и бетаметазон, има противовъзпалително и антиспастично действие. Издава се като мехлем, предписва се за дерматит, е тяхноподобно на ихтиоза. Не се използва за свръхчувствителност към компонентите на състава, местни нежелани реакции: суха кожа, сърбеж. На покрива на кожата се нанася тънък слой от 1-2 п /ден (сутрин и преди сън), можете под оклузията превръзка. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря.

В допълнение, задължително е да се използват ретиноиди: пример за такива средства може да служи на Ведестем. Мехлем на базата на ретинол, който забавя процеса на кератинизация, стимулира регенерацията и размножаването на епителните клетки. Ефектът от употребата продължава 12 часа. Характеристики на лекарството:

• Показания за употреба: Възпаление на кожата, придружено от сухота и забавено зарастване на лезии.
• Дозировка: тънък слой върху кожата, третиран с антисептик, сутрин и вечер. С силен пилинг върху оклузионен бинт. Максималната продължителност на продължителното лечение е 12 седмици.
• Странични ефекти: Локален - сърбеж, зачервяване.
• Противопоказания: хипервитаминоза А, остри възпалителни кожни заболявания.

Някои лекари смятат за целесъобразно локално приложение на глюкокортикоидни мазила на базата на бетаметазон (акридерм) или предникарбата (Dermatop®). Те допринасят за стабилизирането на клетъчните мембрани, намаляват пропускливостта на капилярите и влияят положително на микроциркулацията на кръвта. Използва се кратък курс (до 4 седмици) само по показанията на дерматолога.

Корекция на хормоналния фон

Нарушенията в щитовидната жлеза са един от най-честите проблеми, наблюдавани при ихтиоза. Преобладаващо те са хипотиреоидизъм: намаляване на количеството, произвеждано от този орган на хормони, което води до необходимостта от запълване на техния дефицит. За предпочитане е лекарите да предписват трийодотиронинови (или тетрайодотиронинови) лекарства, които включват:

• Щитовидни - таблетки със синтетични хормони Т3 и Т4 в доза 10 микрограма и 40 микрограма, подтискащи развитието на тироид стимулиращ хормон и повишаващи енергийните процеси. Определена като заместителна терапия след хирургично лечение на рак на щитовидната жлеза, дифузен зъб и хипотиреоидизъм.Забранява се в обостряне на сърдечните заболявания. Дневната доза се определя индивидуално, като се започва лечение с 1 таблетка. Максимална доза - 5 бр. един ден Страничните ефекти са редки.
• Tireocomb е комбиниран препарат, съдържащ, в допълнение към хормоните Т3 и Т4 (10 mcg и 70 mcg) калиев йодид. Стимулира растежа и диференциацията на тъканите, повишава скоростта на метаболизма, потиска развитието на TSH (тироид стимулиращ хормон). Присвоен е на хипотиреоидизъм и еутероиден дифузен зъб. Забранено за лица над 60-годишна възраст със сърдечни заболявания. Може да провокира симптоми на тиреотоксикоза. Дозировка ендокринологът избира индивидуално.
• Тироидин - бюджетен органичен продукт на базата на хормони Т3 и Т4, който има 3 вида дози: 0,05 г, 0,1 г и 0,2 гр. Засяга синтеза на протеини, потиска работата на хипофизната жлеза, контролира дейността на нервната система. Предназначен за първичен хипотиреоидизъм, рак на щитовидната жлеза. Забранява се при диабет, тиреотоксикоза, коронарна недостатъчност. Може да предизвика нервна възбуда, тахикардия, безсъние, ангина пекторис. Пийте хапчета сутрин, началната доза е 0.05-0.2 g на ден. За основното лечение дозата се избира от лекаря.

Методи за физиотерапия

Допълнителен метод за лечение на каквото и да е заболяване, подобно на ихтиоза, лекарите наричат ​​физиопроцеси, които се предписват за същата цел като местните средства за овлажняване на кожата и стимулиране на метаболитните процеси в нея. Ефектът от лечението може да се види за една седмица, но всичко зависи от състоянието на пациента. Препоръчва се предимно:

• SUF експозиция - съкращението "SUF" означава "ултра srednevolnovoe": радиация се подава в suberythermal и еритема дози, стимулира производството на витамин D и D2 (изомер на витамин D), има положителен ефект върху ендокринната система. Допълнителна извършва стимулиране на имунитета.
• Таласотерапия - техника podrazdelyayuschayasya няколко разновидности. За лечение се използва мръсотия, кал, водорасли, морска вода, предоставяне на тялото йод, фосфор, желязо, манган. Таласотерапия фино рязане симптоми на ихтиоза активно хидратиращи дермата.
• хелиотерапия - процедури, основани на слънчевата радиация в малки дози, за да стимулират производството на витамин D в кожата и повишаване на активността на защитните сили на организма. Сесиите се провеждат на дивана (източната мебели, напомнящ легло), главата на пациента е винаги в сянка. Слънчеви бани или вземане сутрин от 8 до 11 часа или следобед от 16 до 18 часа. Оптималната температура - 20 градуса. Постепенно увеличавайте продължителността на сесиите (за 4 мин. На всеки три дни), като се започне с 15 минути. и привеждане до 1 час. Всяка седмица хелиотерапия необходима почивка за 2 дни.

Специална награда заслужават кални бани, които не само стимулира обмяната на веществата в засегнатите тъкани, но и има положителен ефект върху сърцето, кръвоносните съдове, нервната система (полезен при съпътстващи разширени вени). В присъствието на остро възпаление или хронично рецидивиращо заболяване, онкологията, патология на хематопоезата такива процедури не са предвидени.Най-ефективните лекари са следните бани:

• Кислород - газ, на базата на разтворен кислород. Състои се от манган, сярна киселина и водороден пероксид. Температурата на водата не надвишава 36 градуса. Процедурата продължава от 10 до 20 минути, курсът на лечение се изчислява на 10-15 сесии.
• Солта може да се създаде дори и у дома: за тях се взимат 100 г сол на 100 л вода (температура 36-38 градуса). Вземете вана не повече от 25 мин. Курсът на лечение се състои от 10 процедури.
• Скорбяла - на базата на прясна вода (температура в рамките на 34-36 градуса) с добавяне на обилно количество скорбяла (предварително разредена със студена вода). Процедурата на детето продължава 12 минути, а за възрастни - 25 минути. Курсът на лечение се състои от 10 вани.

Народни средства за защита

В допълнение към пост-документирания курс на медицинско лечение от страна на лекаря, можете да използвате рецепти за нетрадиционна медицина, предназначени за общо засилване на имунитета и намаляване на тежестта на симптомите на заболяването. Особено ефективни са следните възможности:

• Вземете цветя от вратига, кучешка коприва, листа на живовляк, корени от мед и праскови (съотношение 2: 1: 2: 4: 1). На 2 супени лъжици. л. Получената смес използва 0,5 литра вода. Инфузията се покрива с кърпа и се оставя за 3 часа. След като се изцеди, пийте по 3 g /ден за 70 ml, курсът продължава един месец, след това се прави седмична почивка и се повтаря лечението.
• При смесване на тревата, която е била основа за гореспоменатата инфузия, със зехтин в равни пропорции и затопляне във водна баня (1-1,5 часа), ще получите мехлем. Тя трябва да бъде лекувана от засегнатитезона 2-3 п /ден. Курсът на лечение продължава 3 седмици.

За да се овлажнят сухите зони, да се намали тежестта на лющене и по-малко болезнено отстраняване на кератоконусните люспи, може да се приготви многокомпонентен мехлем с восък. Вземете голяма част наведнъж и съхранявайте луната в хладилника. Алгоритъмът на подготовка и приложение е както следва:

1. Затоплете 100 g пчелен восък и 250 g добро (82.5%) масло.
2. Добавете борова смола в обем до 100 g, нагрявайте още 10 минути.
3. Смила свежата жълтеница (30 g), хвърли го там. Разбъркайте, оставете да заври.
4. След 5 минути. Добавя се маслото с жълт кантарион (0,5 кг) и нарязаната креда (30 г).
5. При слаб огън, хвърлете маса от 2 часа, покрита с капак.
6. Добавете 50 g прополис, почистете го, топло положете още половин час.
7. Оставя се 12 часа. в топла фурна, за да се направи настояването на мехлема. Използвайте за приложения (с марля) или просто смажете засегнатите места 2 p /ден.

Превенция

Единственият сравнително надежден метод за защита срещу появата на това заболяване са лекарите, наречени генетично консултиране при планирането на бременността, за да се определи степента на вероятност за поява на патологии в плода. Пълна превенция на наследствено заболяване не е възможна, особено ако се диагностицира в близкото семейство. Ако говорим за предотвратяване на обостряния на пациента, лекарите дават следните съвети:

• ежегодно посещават медицинските спа центрове;
• да се изключи употребата на алкохол или наркотични вещества;
• Редовно навлажнявайте въздухастаята, в която се намира пациентът;
• за да се избегне стрес, депресия;
• да наблюдава баланса на храненето (броя на участниците на витамини и минерали);
• , ако е възможно, да се премести в район с висока влажност и без студ през зимата.

Видео

Представената в статията информация е от информационен характер. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.