Фуроземид - инструкции за употреба в хапчета и ампули, механизъм на действие, противопоказания и реакции

За да се подобри изтичането на урина, нормализирането на състоянието на съдовете към лекарите, се предписва диуретик фуроземид - инструкциите за неговото използване съдържат информация, че ампулите от лекарството се използват за намаляване на оток и понижаване на кръвното налягане. Лекарството е многофункционално, така че е полезно да се познават принципите на неговата работа, съставните елементи и начинът на приемане при различни заболявания.

Диуретичен фуросемид

Съгласно приетата медицинска класификация, лекарството фуроземид е контурен диуретик, има диуретично действие. Активното вещество е едноименното фуроземид, който потиска реабсорбцията на натриеви и хлорни йони в бъбречните тубули. Това води до подобряване на изтичането на урина и увеличаване на изтеглянето на течност от тялото. Ефектът на лекарството помага за премахване на подуването.

Структура и форма на освобождаване

Фуроземид се предлага в две форми: перорални таблетки за парентерално приложение:

	Таблетки	Решение
Описание	Бяло с жълтеникав оттенък	Жълта флуоресцентна течност
Концентрация на активното вещество, mg	40 за 1 бр.	10 за 1 ml
Склад	Талк, лактоза, колоиден силициев диоксид, картофено нишесте, поджидон, микрокристална целулоза, желатин, магнезиев стеарат	Вода, натриев хидроксид, натриев хлорид
Опаковка	10, 20, 30, 40 или 50 бр.	10 или 25 ампули по 2 ml

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството е диуретично съединение, което причинява бърза диуреза. Фуроземид инхибира реабсорбцията на хлорни и натриеви йони. Лекарството има изразени диуретични, натриуретични и хлорни ефекти. Чрез увеличаване на разпределението на натриевите йони се наблюдава вторично повишено отнемане на водата и повишена секреция на калиеви йони в бъбречните тубули. В същото време се увеличава количеството на магнезиевите и калциевите йони.

Освен намаляване на оток, лекарството може да се използва като лекарство за сърдечна недостатъчност. Той разширява вените, намалява налягането и предварително натоварване в белодробната артерия, намалява налягането на лявото вентрикуларно пълнене. Лекарството има антихипертензивен ефект чрез увеличаване на производството на натриев хлорид.

Medikament има високо ниво на абсорбция, достига максимална концентрация за един час след приложението вътрешно. Бионаличността му е 65%, свързва се с плазмените протеини с 98%, метаболизмът на лекарството се появява в черния дроб с образуването на един активенметаболит. Остатъците от дозата се екскретират през бъбреците и червата за 2-3 часа. При бъбречна недостатъчност това време може да се увеличи до два дни.

Показания за употреба

Инструкции за употреба Фуроземид съдържа информация за индикации за употребата на лекарството, които варират в зависимост от формата на освобождаване. Ампулите от разтвора са за интравенозно и интрамускулно приложение с някои заболявания, таблетките се приемат вътрешно - с други. Изборът на формуляра за освобождаване е на лекаря, лекаря на лекаря, не можете да си предпишете лекарствата сами.

Фуроземид в ампули

Съгласно инструкциите, разтвор на фуроземид в ампули се използва при пациенти със следните параметри:

• подути синдроми с различен генезис;
• хронична сърдечна недостатъчност на етапи 2 и 3;
• цироза на черния дроб, синдром на портална хипертония;
• нефротичен синдром;
• белодробен оток, сърдечна астма;
• мозъчен оток, еклампсия;
• провеждане на принудителна диуреза;
• тежка артериална хипертония (има хипотензивен ефект);
• хипертонична криза, хиперкалциемия.

Фуроземидни таблетки

Диуретичните хапчета фуроземид, съгласно инструкциите, могат да се използват със следните показания:

• синдром на оток при пациенти с хронична застойна сърдечна болест (ако е необходимо, използване на диуретици) или бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром;
• намаляване на оток при заболявания на черния дроб (при комплексно лечение с използване наантагонисти на алдостерон);
• артериална хипертония.

Начин на приложение и дозиране

Лекарите получават фуроземид - инструкциите за употреба на лекарството съдържат информация за начина на употреба и дозировката. За разтвор първоначалната доза за възрастни е 20-80 mg /ден, след което може да се увеличи до 600 mg /ден. Дневната доза на детето е 1-2 mg /kg, а максималната е 6 mg /kg тегло. При интрамускулно или струйно венозно приложение честотата на употреба при възрастни е 1-2 пъти /ден. Фуроземид таблетки, инструкции, взети на празен стомах, не дъвчете, пийте чиста вода. Максималната дневна доза за възрастни е 1500 mg.

Как да приемате фуроземид с оток

\ t

Синдром на едема: 20-80 mg /ден разтвор на фуроземид се дава в 2-3 дози. При хронична бъбречна недостатъчност, дозата се подбира внимателно с постепенно увеличаване и е 40-80 mg /ден в две дози. При намиране на пациенти на хемодиализа поддържащата доза е 250-1500 mg /ден. За нефротичен синдром началната доза е 40-80 mg /ден при едно или няколко лечения.

Съгласно инструкциите лекарството може да се прилага като част от цялостно лечение на заболявания на бъбреците и черния дроб в комбинация с антагонисти на алдостерон. Лекарят избира внимателно дозата, за да предотврати развитието на нарушения на ортостатичната регулация на кръвообращението, проблеми с електролитно или киселинно-алкално състояние. Началната доза е 20-80 mg /ден.

За да отслабнете

Ако в тялото са се появили допълнителни обемипоради натрупването на течност под формата на склонност към подуване, тогава има вероятност фуроземидът да им помогне да премахнат и отслабнат. Трябва да се помни, че лекарството не засяга мастната тъкан. На ден можете да загубите 2-3 кг излишната влага, да намалите обема. Според мненията на пациентите лекарствата са отлично средство за спешна загуба на тегло.

Приблизителната доза ще бъде една таблетка /ден преди хранене сутрин. При липса на ефекта, дозата се увеличава до 2-4 таблетки на интервал от шест часа. След 1-2 дни курсът може да се повтори. Прилагането на средства за отслабване не винаги е желателно, защото е вредно. Поради недостига на магнезиеви и калиеви йони, засяга сърдечния мускул, влошава се състоянието на мускулните тъкани и кожата.

За намаляване на налягането

Съгласно инструкциите лекарството се използва в монотерапия или в комбинация с други антихипертензивни лекарства за лечение на артериална хипертония. Поддържащата доза е 20-40 mg /ден. На фона на приема на лекарството, дозата на други лекарства се намалява два пъти. Ако артериалната хипертония се комбинира с хронична бъбречна недостатъчност, дозата може да се увеличи.

По силата на това как работи фуроземид

Началото на ефекта на таблетките и разтвора се различава в зависимост от формата на освобождаване. Таблетките започват да работят половин час след поглъщане, интравенозно инжектиране - след 2-3 минути, интрамускулни инжекции - след 10-15 минути. Продължителността на действие при различни видове и пътища на приложение е приблизително еднаква и е равна на 3-6 часа.

Специални инструкции

Инструкции заЗаявлението съдържа раздел със специални инструкции за употребата на лекарството фуросемид:

• приемането на лекарства забавя производството на пикочна киселина, което може да доведе до обостряне на подаграта;
• с повишена чувствителност към сулфаниламиди, производни на сулфонилуреи могат да бъдат кръстосана чувствителност към фуроземид;
• високите дози лекарства изискват ограничаване на приема на сол, за да се изключи развитието на хипонатриемия и метаболитна алкалоза;
• захарен диабет или намален толеранс към глюкоза изисква мониторинг на кръвната захар и урината;
• пшенично нишесте в състава, безопасен за употреба при цьолиакия, но алергичен към пшеницата, лекарството е забранено;
• лекарството влияе отрицателно върху концентрацията на вниманието и скоростта на психомоторните реакции, затова си струва да откажем да контролираме транспорта и механизмите на фона на лечението.

По време на бременност

Активното вещество на състава прониква през плацентата, следователно лекарството не се предписва по време на бременност, ако няма сериозни доказателства. Преди да използвате лекарството при бременна жена, лекарят трябва да прецени ползите за майката и риска за плода. Активният компонент на лекарството се екскретира с кърмата, така че лекарството е противопоказано при кърмене.

Лекарствено взаимодействие

Не всички лекарства могат да се комбинират с приложението на фуроземид - някои комбинации са опасни за здравето:

• Фенобарбитал и фенитоин намаляват ефекта на лекарството, забавят бъбречната секреция;
• увеличаваконцентрация и риск от нефротоксичност и ототоксичност на цефалоспорини, афотерицин, цисплатин, етакринова киселина, хлорамфеникол;
• забавя бъбречната екскреция на аминогликозиди, необходима е корекция на дозите аминогликозиди, повишава ефективността на теофилин, диазоксид;
• усилва ефекта на деполяризиращи мускулни релаксанти, електролити, сърдечни гликозиди;
• нестероидните противовъзпалителни средства временно намаляват бъбречния клирънс на креатинин, намаляват клирънса на фуроземид;
• повишава токсичността на салицилатите, намалява бъбречната екскреция на литиеви соли, повишавайки тяхната серумна концентрация;
• употребата на аминогликозиди отслабва ефекта на лекарството, лекарството повишава ефекта на инхибиторите;
• Циклоспорин повишава риска от подагричен артрит.

Странични ефекти от предозиране на лекарството

В контекста на приема на лекарството могат да се развият следните нежелани реакции, както е посочено в инструкциите:

• намаляване на кръвното налягане, колапс, тахикардия;
• аритмия, тромбоза, замаяност;
• адинамия, объркване на съзнанието;
• анорексия, сухота в устата, жажда, гадене;
• повръщане, диария, запек, жълтеница, панкреатит, чернодробна енцефалопатия;
• повишена чувствителност към светлина, анафилактичен шок, некролиза;
• пемфиогит, синдром на Stevens-Johnson, дехидратация.

Признаци на предозиране на лекарството са рязко намаляване на налягането, колапс, шок, дехидратация. Пациентът има аритмия, сънливост. Това води до остро развитие на бъбрецитенедостатъчност, тромбоемболизъм. Лечението се състои в коригиране на водно-електролитния баланс, запълване на обема на кръвта, промиване на стомаха и вземане на активен въглен. Няма специфичен антидот.

Противопоказания

Употребата на фуроземид има редица противопоказания, които са посочени в инструкциите за лекарството:

• остра бъбречна недостатъчност, анурия;
• тежка чернодробна недостатъчност, кома, прекома;
• хиперурикемия;
• кардиомиопатия, хиповолемия;
• хипонатриемия, хипокалиемия, хипохлоремия, хипокалцемия, хипоманиемия;
• интоксикация;
• бременност, кърмене;
• възраст до три години за хапчета;
• повишена чувствителност към състава.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството може да се закупи по лекарско предписание, съхранява се на сухо и тъмно място без достъп на деца при температура до 25 градуса в продължение на пет години.

Аналог на фуросемид

Осигуряване на преки и непреки медицински заместители. Първата включва разтвор на Lazix и таблетки - със същата активна съставка като оригинала. Косвени аналози на фуроземид са препарати с диуретичен ефект. Те включват:

• Briotamar;
• Diver;
• Suitlino;
• Thoravid;
• Toraz;
• Тораран;
• Тораземид;
• Торикард;
• Torixal;
• Thorst;
• Trigram.

Видеоклипове

Ревюта

Грегъри, на 61 години

На фона на сърдечната недостатъчност страдамоток, ставам сутрин и не се разпознавам в огледалото. Лекарите ми веднъж годишно предписват курс на прием Furosemida. Аз идвам в болницата и чакам да направя убождане. Лекарството помага добре, премахва излишната влага, плюс забелязах, че леко намалява повишеното налягане. Харесвам ефекта.

Мария, 32 години

Прочетох ревюта в интернет, че фуросемид помага да отслабнете и е решил да опита. Проучил е инструкциите и в навечерието на важно събитие изпил две хапчета. Това е силно диуретично лекарство, за един ден отидох до тоалетната много пъти, но сутрин се качих в любима рокля за по-малък размер. Понякога ще прибягвам до такъв начин за отслабване.

Tamara, 58-годишна възраст

Имам проблеми с бъбреците, те не могат да се справят с отстраняването на течността сами, следователно трябва да им помогнат. Пия фуроземид, който ми беше издаден от лекар. Той наистина се справя добре, но толкова безвкусно, а главата му често се колебае. Докато пиете, но скоро, вероятно, ще помолите лекаря да промени лекарството.

Предоставената в статията информация е информативна. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.