Ерожел с климакс или планиране на бременността - как да се прилагат и противопоказания
Съдържание
Инструкции за използване на Estrachel
Използването на Estrachel дава максималния резултат в съответствие с правилата за прилагане, посочени в тази инструкция. Продължителността на приложението се определя от лекаря по комбинация от индивидуални характеристики на пациента. Когато се използва лекарството, трябва да се обърне внимание на раздела за лекарствено взаимодействие и специални инструкции.
Структура и форма на освобождаване
Лекарството се предлага под формата на прозрачен безцветен гел с мирис на етанол. Гелът се намира в 80 g тръби, снабдени с апликатор, или в бутилки със специално устройство за дозиране. Тръби и бутилкисе поставят в картонени опаковки.
| Състав | Тегло |
| Естрадиол хемихидрат (активна съставка по отношение на естрадиол) | 0,6 mg |
| Допълнителни компоненти | |
| троламин (триетаноламин) | 5 mg |
| карбомер (карбопол 980) | 5 mg |
| етанол | 400 mg |
| пречистена вода | до 1 g |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Гел Estragel е естрогенен препарат за външна употреба. Неговото активно вещество естрадиол принадлежи към групата на естрогените. Действието на лекарството е подобно на пероралните естрогенни препарати. Използването на лекарството намалява концентрацията на холестерол в кръвта. Лекарството се характеризира с prokoagulyantnoe действие, намаляване на концентрацията на антитромбин, ефектът върху ензима холелитиаза. Естрадиол достига максималната си концентрация в кръвта след 3-4 часа, има бионаличност от 82%.
Показания за употреба
Лекарството се предписва при климактерични състояния и в менопауза, провокирана от хирургическа интервенция поради неоплазми с незлокасна природа. Лекарството може да се предпише след радиационна кастрация, вторичен естрогенен дефицит, олигоменорея, гипоменорея, първична и вторична аменорея, дисменорея. Списъкът с показания включва следните заболявания:
- хирзутизъм на фона на поликистозния яйчник;
- безплодие;
- хипогениталии;
- бременност;
- вирилна хипертрихоза;
- Липса на работна ръка;
- за потискане на лактацията;
- posmenstrual остеопороза;
- онкологични заболявания на простатата, млечна жлеза;
- урогенитални нарушения (уретрит, диспареуния, тригонит, атрофичен вулвовагинит);
- с радиационно увреждане за стимулиране на хемопоеза при мъжете.
Как се прилага Естрагел
Разрешено е лекарството да се използва външно в непрекъснат или цикличен режим. Решението за продължителността на терапията и дозировката се взема въз основа на индивидуалните характеристики на пациента. За еднократна доза Estracla се приема 2,5 g, съдържащи 1,5 mg активна съставка естрадиол. Правилата за приложение предписват приложението на гел веднъж дневно в една доза, разпределена по тънък слой върху кожата в корема, долната част на гърба, раменете и предмишницата. Приложената маса трябва да се носи изцяло. Площта, третирана с гел, трябва да покрива площ не по-малка от две длани на пациента.
Индикация за коректност на заявлението е времето на пълното гелно превръщане - 2-3 минути. Ако след 5 минути на кожата остане лепкава консистенция на приложената доза, това означава, че областта на приложение е доста обширна. Впоследствие обработваемата площ трябва да бъде увеличена. Нанесете лекарство сутрин или вечер върху чиста кожа.
Лекарството може да се използва орално - трябва да поглъщате дневна доза от 2 mg гел и да го инжектирате с вода. Продължителност - 21 дни с прекъсване за период от 7 дни, след което лечението продължава. Общата продължителност е до шест месеца, след което се прави преглед, резултатите от който се приематрешение за необходимостта от по-нататъшно заместване на естрогенната терапия.
Специални инструкции
Ако използвате Estragel гел по време на планирането на бременността, трябва да се подложи на допълнителен гинекологичен преглед. Продължителната терапия с лекарството изисква задължително посещение при лекар веднъж годишно. Специални инструкции за употреба на лекарства:
- Препоръчва се комбинирането на терапия с прогестогени, предписани от лекар.
- Избягвайте да получавате гел върху млечните жлези, лигавиците на вагината и вулвата.
- Продължителната употреба на лекарството увеличава риска от развитие на рак на гърдата, ендометриум. Те се предшестват от атипична или жлезиста хиперплазия. Комбинацията с прогестогени предпазва ендометриума.
- Средството не се прилага за контрацептиви, не предпазва от нежелана бременност.
- При жени с непокътната матка началото на нередовно менструално кървене, което изисква диагностично изстъргване, за да се удостовери, че в матката няма злокачествени тумори.
- Лекарството се спира с тромбоза на дълбоките вени, тромбоемболия, жълтеница, повишена или поява на мигренозни главоболия.
- По време на терапията с лекарството, чернодробната функция се следи систематично.
Медицинско взаимодействие
- Естрогените повишават ефективността на хиполипидемичните лекарства.
- Барбитурати, карбамазепин, рифампицин, гризеофулвин, лекарства за анестезия намаляват концентрацията на естрадиол в плазмата.
- Естрогените отслабват ефекта на мъжките полови хормони, диуретиците.
- Анксиолитиците, транквилантите, опиоидните аналгетици и анестетиците ускоряват метаболизма на естрадиола.
- Комбинация от естрогени с фенилбутазон и антибиотици Ампицилин и рифампицин води до намаляване на концентрацията на естрадиол в плазмата и промени чревната микрофлора.
- Фолиевата киселина и хормоните на щитовидната жлеза увеличават ефекта на лекарството.
Странични ефекти на Estrachel
Лечението с гел преминава без сериозни странични ефекти, но понякога те могат да се проявят. Отрицателните реакции към лекарството включват:
- главоболие, мигрена, замаяност, промени в настроението;
- чувствителност, болка, увеличаване на размера на млечните жлези;
- аменорея, кървене, менорагия, интерменструално течение, повишаване на либидото;
- хипертония;
- диспепсия, стомашни спазми, болки в епигастриума, холестатична жълтеница, газове;
- анорексия, повръщане, гадене, диария, хепатит, панкреатит, запушване на жлъчния мехур;
- дразнене, хиперемия на кожата, контактен дерматит, уртикария;
- хиперхидроза, хиперкалциемия, липса на витамини;
- периферен оток, промяна в телесното тегло, повишаване на налягането.
Предозиране
Наблюдавана е изключително рядката честота на признаци на предозиране на гела. Симптомите на прекомерни дози включват появата на гадене, повръщане и понякога метрорагия. За лечение на признаци на предозиране, лечението се прекратява, предписва се симптоматична терапия. Няма специфичен антидот за елиминиране на ефектите на прекомерната доза, хемодиализата е неефективна.
Противопоказания
Препоръчва се повишено внимание при лечение на коронарна болест на сърцето, захарен диабет, мигрена, бронхиална астма, епилепсия, фамилна хиперлипопротеинемия, панкреатит, ендометриоза, чернодробна порфирия и недостатъчност на циркулацията. Неговите противопоказания са:
- хеморагичен, исхемичен инсулт;
- тромбоемболия, остър тромбофлебит;
- причината за кървене на матката е изяснена;
- съмнение или потвърждение на злокачествени естроген-зависими тумори с метастази;
- злокачествени и доброкачествени тумори на хипофизната жлеза;
- тежко чернодробно заболяване, тумори, жълтеница, бъбречна недостатъчност;
- синдроми на Dubin-Johnson, Rotor;
- бременност, кърмене;
- повишена чувствителност към компонентите.
Условия за продажба и съхранение
Купи лекарство Estrazhel може да бъде предписано от лекар, той е в списъка B. Лекарството се съхранява при температура не по-висока от 25 градуса за три години.
Аналози
Хормонални препарати на основата на естрадиол са заместители на Estragon. Те включват:
- Естерлан -хормонални мини-таблетки, съдържащи етинилестрадиол;
- Ovestine - хапчета, свещи и вестибуларен крем на основата на естриол;
- Synestrol е инжекционен разтвор в масло, съдържащо активното вещество със същото име;
- Колтотрофин - вагинални капсули и крем на основата на Promestrina;
- Климент - противозачатъчни хапчета от естрадиол валерат в състава;
- Естракада - вагинални свещички и крем, съдържащ естриол;
- Ovipol Clio - антикоматрични естрогенни свещи.
Отзиви
Светлана, 59 години
Имам лоша наследственост по отношение на остеопороза. Както очаквах, тази диагноза ми беше поставена. Заболяването се развива под влиянието на проблемите на жените. Лекарят предписа лекарството, въпреки че преди това бях чувал за него. Започвам лечението навреме, както знам за последствията. Докато съм доволен от резултатите, се чувствам по-добре.Viktoriya, 47 години
Много голямо разпространение на цените за еструса в аптеките. Купих преди няколко дни за хиляда рубли, а днес видях в друга аптека за 700 рубли, така че препоръчвам: преди да купите, погледнете интернет цените. Самият препарат ми е необходим в следоперативния период след отстраняването на маточните фиброиди. Лекарството ми помага да коригирам хормоналния фон.
Anna, 52 години
Срещу остеопороза използвам различни средства. Използвал съм Estrach в продължение на шест месеца и според резултатите от изследването е установено запечатване на костната тъкан. В допълнение, има ясно подобрение на климактеричните симптоми. Търся сега, къде да отида по-евтино. заПо-добър резултат е промяна в начина на живот и диетата.
Представената в статията информация е информативна. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.
