Ваксинация от дифтерия - видове ваксини, процедура за реваксинация, противопоказания и грижи на мястото на инжектиране

В съвременната медицина най-ефективният начин за предотвратяване на повечето инфекциозни вируси, а не само на болестите, е ваксинацията, която помага на организма да произвежда самостоятелно защитни микроорганизми. Така че, според лекари, ваксинацията от дифтерия, поставена навреме, може да спаси детето и възрастния живот, но колко потенциална полза се припокрива с странични ефекти, не всеки разбира. Нуждаете се от ваксинация и кога да я поставите?

Какво е дифтерия

Сред инфекциозните болести, според медицинската статистика, дифтерията не е най-често срещаната, но е във водеща позиция по отношение на степента на опасност от гледна точка на броя на негативните последици. Ако говорим за заболяването, което се случва при деца, то в 60% от случаите тя завършва с фатален изход, а в други ситуации, лошо лекуваната дифтерия е тясно преплетена с опасни усложнения:

• проблеми със сърцето и кръвоносните съдове;
• неврити (нарушения в работата на периферната нервна система);
• нефротичен синдром.

причинителиДифтерията е коринебактерия, наричана иначе дифтерийни пръчки или Leffler бацили. Най-често заболяването засяга лигавиците на орофаринкса и се понижава, така че честият симптом на дифтерия е "врата на говедата" - тежко подуване на фаринкса и ларинкса. Не могат да бъдат изключени лезии на белите дробове, бронхите, кожата и дори цял списък от вътрешни органи. Начини за предаване на бактерии:

• капене на въздух - кихане, кашлица;
• контакт - с болен човек или носител на патогена и чрез докосване на обектите за обща употреба;
• храна - чрез използване на заразена храна (често в млечната група).

Защо ми е необходима ваксинация срещу дифтерия

Сложността на лечението на дифтерия и тежестта на състоянието на пациента се обяснява с факта, че патогенният микроорганизъм по време на своята дейност заразява тялото с дифтерийни токсини. На мястото на въвеждането на дифтерийните пръчки започва да се развива възпалителен процес и се образува фибринозен филм. Екзотоксин влиза в кръвта, следователно, има симптоми на генерализирана интоксикация при хора, които ще отсъстват само в доброкачествената форма на заболяването. Ако не поставите анти-дифтерийна ваксина, ще бъде невъзможно да се излекува, без да се усложнява.

Последици от предаденото заболяване

\ t

Активността на дифтерийните пръчки е достатъчно висока, за да засегне повечето от вътрешните органи - само 1 на 1 000 души засяга доброкачествени и безопасни форми, докато други са засегнати от белия дроб, бъбреците,периферна нервна система. Високата степен на отравяне на токсина, отделяна от причинителя на дифтерия, води до тежки усложнения, които могат да бъдат предотвратени само с ваксинация. Често резултатът от прехвърлената дифтерия са:

• увреждане на клетките на нервната система с последваща парализа;
• миокардит - увреждане на сърдечния мускул;
• асфиксия (в случай на дифтерийни зърнени култури - поражение на лезии, бронхи, трахея);
• парализа на мускулите на врата, гласните струни, горните небеса;
• парализа на горните и долните крайници;
• общо намаляване на имунитета, не изключва ново избухване на дифтерия след 10 години, но предадената болест ще бъде по-лесно.

Дифтерийна ваксина

Защитата от имунитет не е 100% бяла, но има висока степен на надеждност - медицинската статистика съобщава, че само 10% от хората, които са получили инжекция с дифтерия, не са избягали от инфекцията, но са претърпели заболяване по-лесно от тези, които отказват ваксинация. Ваксинацията е въвеждането на отслабен дифтериен токсин, който не провокира развитието на болестта, но кара тялото да синтезира антитоксини. Ваксината не действа върху уловени дифтерийни пръчки - само върху изолираните от нея вещества. Има 2 групи складове, въз основа на които се извършва ваксината:

• Консервант на тиомерсал - съединение, съдържащо живак, се счита за тератогенно, мутагенно и канцерогенно, причиняващо алергии. Руските ваксини AKDP, ADP-M и ADS (най-често тетанус и дифтерийна ваксина се поставят на основата на деца) съдържат тиомерсал в количество от 100 μg /mlВ противен случай той се определя от експерти като mertiolyat.
• Тиомерсал без консервант се предлага в спринцовки с еднократна доза, тъй като те не могат да се съхраняват дълго време. Тези складове обаче са по-безопасни. Най-известният вариант на ваксина за не-тиомерсална ваксина е Pentaxim.

Най-честият вариант на ваксината за ваксинация от дифтерия е AKDP - адсорбирания тетанус на дясно-дифтериен дял, който съдържа пречистени микробни агенти от всички 3 заболявания. Те се сортират с алуминиев хидроксид. Ваксината от 1 ml (1 ваксина - 0,5 ml) има:

• клетки от кашмирови микроби - 20 милиарда;
• дифтериен токсоид - 30 единици;
• тетаничен токсоид - 10 единици.

Гореспоменатият тиомерсал е консервант на тази ваксина за анти-дифтерийна ваксина, но технически, ADXIS напълно отговаря на изискванията на Световната здравна организация. Въпреки това, според броя на пост-ваксинационните усложнения, този състав не е най-безопасният. Произвежда ваксината AKDP руски производител "Microgene", който се занимава с производство и неговите две разновидности:

• ADS - дифтерийно-тетаничен токсоид е предимно за деца (под 6-годишна възраст), е заместител на DTP, ако детето има противопоказание до последното дете. Според принципа на тази ваксина е подобен на друг комплекс от дифтерия.
• ADS-M анатоксин - от предишната версия на състава на ваксината, той се отличава с намален дял на дифтериен токсоид, следователно е предназначен за деца на възраст 6 години и възрастни се инжектират на интервали от 10години.

Ваксинацията от дифтерия може да се извърши и с използване на чужд състав - също сложен, така че да се защити незабавно от няколко заболявания. Чрез набиране на активни компоненти, тези ваксини са близки до руските ADKS, но са лишени от тиомерсал, поради което се считат за по-безопасни, особено за деца. В съвременната медицина за ваксинация, провеждане на профилактика на дифтерия, използвайте:

• Пентаксим - произведен от Aventis, работи не само срещу тетанус, коклюш и дифтерия, но и срещу полиомиелит (вируси 1-3 вида) и хемофилни инфекции. Съставът съдържа формалдехид, феноксиетанол. Прилага се при деца на възраст над 2 месеца.
• Infanrix - произведен от Glaxo, съдържа 30 единици дифтериен токсоид, 40 единици - тетанус и 25 микрограма коклюш, което от своя страна надвишава руските ADKS. Освен това, има антиген на хемаглутинин и пертактин. Пълна защита на организма се наблюдава след курс от 3 ваксинации. Композицията е разрешена за деца от 2 месеца.
• Infanrix Hexa - Тази версия на чуждата ваксина вече се използва не само срещу основните три детски заболявания, но може да предпази и от полиомиелит, хемофилна инфекция и хепатит С. Той също има прекъсната версия, не засяга хепатит и хемофилна инфекция - Infanrix IPV.

График на ваксинация

Колко често ще трябва да поставям ваксини, които предпазват организма от активността на дифтерийните пръчки, зависи от състоянието на имунната система и условията на труд.Студентите и военнослужещите, заетите в строителната индустрия и железопътната индустрия, лекарите съветват да се извърши планирана ваксинация, тъй като те имат много по-висока заболеваемост от другите групи от населението. Подобна препоръка се дава на хората в зоната на неблагоприятни епидемиологични състояния чрез дифтерия.

Ваксинация от дифтерия за възрастни

Като се има предвид по-силният имунитет на възрастните, тяхната ваксинация е планирана на интервали от 10 години от 27-годишна възраст. Това се обяснява с факта, че активните вещества на анти-дифтерийните съединения са валидни за дълъг период от време, следователно, няма нужда от честа реваксинация. Въпреки това, интервалите от 10 години са от значение само за тези, които в детска възраст са били имплантирани в обща схема с достатъчна честота. Ако човек никога не е получавал такава имунизация, неговият имунитет не се формира и за тази ситуация лекарите предлагат следната възможност:

• Поставят се 3 дози от лекарството (често AD-M, ADS-M или Immovac), първоначално издържат на интервал от 1 месец, а след - на 1 година.
• От третата ваксинация се изчисляват 10 години преди извършване на реваксинацията на някой от съставите (само 1 доза).

Имунизация на деца

При състава на руското производство първата ваксинация се дава на бебета, когато навършат 3 месеца, а чуждестранни (Infanrix, Pentaxim) могат да бъдат бебета от 2 месеца. Планът за имунизация за бебетата е по-сложен, отколкото за възрастни, тъй като дифтерията е по-опасна поради несъвършенството на имунитета. Поставят се три дози през първата година от животадеца с период от 1,5 месеца и след почивка. След появата на детски календар за ваксинация, защитавайки срещу дифтерия, въз основа на руския състав е, както следва:

• рециклирането се извършва от ADP за достигане на детето до 18 месеца;
• , следващата ваксинация (за предпочитане ADP-M) се поставя върху детето, което е достигнало младшата възраст (7 години).
След това трябва да имате подрастващ, имунизиран до 14-годишна възраст, и след това да приложите схемата за възрастни.

Тази схема на ваксинация срещу дифтерия обаче не е универсална, особено ако се използват чужди състави. Някои лекари смятат, че е целесъобразно да се инокулират деца 3 пъти до 6 месеца (също и на интервали от 1,5 месеца) и след повтаряне на процедурата първоначално на 18 месеца, след това на 6 години. В зависимост от количеството на разработените антитела след въвеждането на анатоксини, срокът до следващата ваксинация може да бъде удължен до 10 години. Така че последната имунизация на детето ще се извършва вече на 16-годишна възраст.

Къде да се постави ваксината от дифтерия

Всички складове (руски и чуждестранни) се прилагат интрамускулно - също интравенозно, интрадермално. Най-често мястото на инжектиране има сфинктерен мускул, или може да бъде предно-латерално бедро (средна трета). Експертите напомнят, че преди въвеждането на серума е необходимо да се уверите, че иглата не е в кръвоносния съд.

Мога ли да измия мястото на инжектиране

Лекарите не налагат ограничения за контакт с вода след ваксиниране срещудифтерия, но през първата седмица е забранено да посещавате сауната и басейна, да се къпете със сол или да използвате много пяна в нея. Не е желателно по време на водните процедури да се втрие бод с твърда игла, за да се избегне дразнене. Ако е възможно в морето, по-добре е да не плувате.

Странични ефекти

Ваксинацията от дифтерия се понася добре дори от най-малките пациенти, ако лекарят е инжектирал правилно - в мускула. Обаче, локални реакции, които се проявяват чрез зачервяване на кожата на мястото на инжектиране, появата на конусите (ако ваксината е била доставена интрадермално) и оток за целия крайник. Тези симптоми не продължават повече от 4 дни, както и някои общи моменти на влошаване:

• диария;
• гадене;
• смущение на съня;
• треска (елиминирана чрез конвенционални антипиретици);
• загуба на апетит.

Отговор на ваксинация срещу дифтерия при деца

При липса на тежки алергии (не се изключва възможността за анафилактичен шок) всички бебета се възприемат нормално, въпреки че някои деца се оплакват, че имат възпалено гърло - първоначален симптом на бронхит и фарингит, които възникват в редки случаи. Ваксинацията срещу дифтерия при деца може да провокира и:

• висока температура (използването на антипиретици е позволено);
• хипотония;
• силен плач, промени в настроението.

Възрастни усложнения

Ако дадено лице е лишено от индивидуална непоносимост към компонентите на състава на ваксинацията,правила за грижа за мястото на инжектиране, влошаване на здравето няма. Местните реакции се считат за норма, така че те не се приемат за усложнения. В редки случаи, анатоксин причинява алергия при възрастни, която се проявява:

• дерматит;
• екзема;
• диатеза;
• анафилактичен шок.

Противопоказания за ваксинация срещу дифтерия

Повечето хора се притесняват от думата "ваксинация", която е частично оправдана: имунизацията не може да се извърши във всички категории от населението. Според лекарите ваксинацията срещу дифтерия е нежелана за бременни жени в ранна възраст (до 12 седмици) и за тези, които имат индивидуална непоносимост към компонентите на съединението. Противопоказания могат да бъдат:

1. Студена болест.
2. Наличие на неврологични патологии.
3. Влошаване на заболяванията на вътрешните органи.
4. Енцефалопатия в прогресивна форма.
5. Злокачествени тумори.

Видеоклипове