биопсия - това ли е вид инвазивни методи за диагностика на материал и какви резултати да очакваме
Съдържание
Съществуващите методи за лабораторен анализ много по-лесно за диагностика, което позволява времето на пациента, за да отидат в интензивното отделение, скорост на лечебния процес. Един такъв информационен диагноза в болница се счита за биопсия, по време на която може да се определи естеството на анормални тумори - доброкачествени или злокачествени. Хистологично изследване на материали от биопсия като инвазивна техника извършва изключително знаещи експерти по медицински причини.
, което е биопсия
В действителност, това вземане на проби от биологичен материал за по-нататъшно изследване под микроскоп. Основната цел инвазивни техники - навременно откриване на наличието на ракови клетки. Защото биопсии често са въвлечени в сложна диагностика на рак. В съвременната медицина, биопсия може да бъде реално с почти всеки вътрешен орган, а в същото време да се премахне клетъчна анемия.
Такива лабораторни анализи, поради своята болка, се извършват изключително под местна анестезия, като се изисква спазването на подготвителните и рехабилитационните мерки. Биопсията е отлична възможност за своевременно диагностициране на ранни злокачествени тумори, за да се увеличат шансовете на пациента да поддържа жизнеспособността на засегнатия организъм.
Защо да вземем
Биопсията се предписва за навременно и своевременно откриване на раковите клетки и присъствието им на патологичен процес. Сред основните предимства на подобна инвазивна техника, провеждана в болнична обстановка, лекарите разграничават:
- висока точност на дефиницията на тъканната цитология;
- надеждна диагноза в ранен стадий на патологията;
- определяне на мащаба на бъдещата хирургия при пациенти с рак.
Каква е разликата между хистологията и биопсията
Този диагностичен метод се занимава с изследването на клетките и тяхната потенциална мутация под влиянието на провокативни фактори. Биопсията е задължителна част от диагнозата на онкологичните заболявания, но е необходима за вземане на проба от тъкан. Тази процедура се извършва под упойка с участието на специални медицински инструменти.
Хистологията се счита за официална наука, която изследва структурата и развитието на тъканите на вътрешните органи и системи на тялото. Хистологът, който е получил достатъчен фрагмент от тъкан за изследване, го поставя във воден разтвор на формалдехид или етилов алкохол, след оцветяване на разфасовките, използвайки специални маркери. Има няколко видабиопсия, хистология, извършена в стандартна последователност.Видове
В случай на продължително възпаление или подозрение за онкология, трябва да се извърши биопсия, като се изключи или потвърди наличието на раков процес. Преди това трябва да се направи общ анализ на урината и кръвта, за да се открие възпалителния процес, да се приложат инструментални диагностични методи (ултразвук, КТ, ЯМР). Събирането на биологичен материал може да се осъществи по няколко информативни начина, като най-често срещаните и популярни сред тях са представени по-долу:
- Трепанова биопсия. Провежда се с участието на дебела игла, която в съвременната медицина официално се нарича "трепаном".
- Пункционна биопсия. Биологичният материал се събира по метода на пункция на патогенни неоплазми с участието на игла с тънка игла.
- Инцизионна биопсия. Процедурата се провежда по време на пълноценна операция под местна анестезия или обща анестезия, осигурява продуктивно отстраняване само на част от тумора или засегнатия орган.
- Ексцизионна биопсия. Това е мащабна процедура, при която се извършва пълно изрязване на органа или злокачествен тумор с последващ рехабилитационен период.
- Стереотаксичен. Това е диагностична, провеждана по метода на предварителното сканиране, за по-нататъшно изграждане на индивидуална схема с цел хирургична интервенция.
- Брахио-биопсия. Това е така нареченият "метод на четката", който включва използването на катетър със специална четка за събиране на биопсия (разположена в края на катетъра, като че ли отрязва биопсията).
- Loop. Патогенните тъкани се нарязват чрез специална верига (електрически или радио вълни), като по този начин се взема проба за биопсия за по-нататъшно изследване.
- Течност. Това е иновативна технология за откриване на маркери в течна биопсия, кръв от вени, лимфа. Методът е прогресивен, но много скъп, не се провежда във всички клиники.
- Transtronic. Методът се осъществява с участието на томограф (за по-задълбочен контрол), необходим за събиране на биологична течност, главно от белите дробове.
- Тончолковая аспирация. При такава биопсия се извършва принудителна евакуация на биопсията с помощта на специална игла за изключително цитологично изследване (по-малко информативно от хистологичното).
- Радиовълни. Искрен и абсолютно безопасен метод, който се извършва с помощта на специално оборудване - Сургитрон в условията на стационара. Не изисква дълго възстановяване.
- Възхвала. Такава биопсия участва в диагностиката на белите дробове, е в оградата на биопсията на супраклавикуларните лимфни възли и липидните тъкани. Сесията се провежда с участието на местно болкоуспокояващо средство.
- Отворен. Това е официално хирургична интервенция, а тъканна проба за изследване може да се извърши от открито място. Все още има затворена форма на диагноза, по-често срещана в практиката.
- Удължено. Изпълнението на оградата на меките тъкани се извършва с помощта на специален трепан със система от харпун.
Как
Характеристики и продължителност на самата процедура в пълен размерзависи от естеството на патологията, местоположението на възможния фокус на патологията. Диагнозата трябва да се контролира чрез томограф или ултразвукова машина, задължително провеждана от компетентен специалист в дадена посока. По-долу са описани варианти на такова микроскопско изследване в зависимост от органа, който бързо се заразява в организма.
В гинекологията
Провеждането на тази процедура е подходящо при големи патологии не само на външните полови органи, но и на кухината на матката, на врата, ендометриума и влагалището, на яйчниците. Особено важно е такова лабораторно изследване при предракови състояния и съмнение за прогресивна онкология. Гинекологът препоръчва да се подложат на следните видове биопсии строго според медицинските показания:
- Забележителности. Всички действия на специалист са строго контролирани чрез разширена хистероскопия или копомодоскопия.
- Лапароскопски. По-често техниката се използва за вземане на биологичен материал от засегнатите яйчници.
- Включително. Осигурява чисто изрязване на засегнатите тъкани с класически скалпел.
- Аспирация. В този случай биоптата може да бъде получена чрез вакуум с помощта на специална спринцовка.
- Ендометриум. Биопсия на кофата е възможна с помощта на специална кюрета.
Подобна процедура в гинекологията е информативен метод за диагностика, който помага на ранен етап да се определят злокачествени новообразувания, своевременно преминаване към ефективно лечение, подобряване на прогнозата. При прогресивна бременност от такива диагностични методи е желателно да се откажат,особено през първия и третия триместър е важно предварително да се изследват други медицински противопоказания.
Биопсия на кръвта
Такова лабораторно изследване се счита за задължително в случай на съмнение за левкемия. В допълнение се извършва събиране на тъкан от костен мозък при спленомегалия, желязодефицитна анемия, тромбоцитопения. Процедурата се извършва под местна анестезия или обща анестезия, извършва се аспирация или трепанобиопсия. Важно е да се избягват медицински грешки, в противен случай пациентът може да страда до голяма степен.
Червата
Това е най-често срещаният метод за лабораторно изследване на червата, хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и други елементи на храносмилателната система, който се извършва с участието на пункция, цикъл, трепенация, щипка, разрез, скарификационни технологии, задължително в болнична среда. Необходима е предварителна анестезия, следващият рехабилитационен период.
По този начин е възможно да се определят своевременно промените в тъканите на лигавицата на СУРФАКТОРНО-чревния тракт, за да се установи наличието на ракови клетки. В етапа на рецидив на хроничната храносмилателна система, изследванията са по-добре да не предотвратяват стомашно кървене или други потенциални усложнения. Лабораторното изследване се предписва само по препоръка на лекуващия лекар, има противопоказание.
Сърце
Това е сложна процедура, която може да струва на пациента медицинска грешка. Използвайте биопсия, когато подозирате, че имате сериозни заболяваниямиокардит, кардиомиопатия, камерна аритмия с неясна етиология. Поради отхвърлянето на трансплантираното сърце, тази диагноза е необходима и за контролиране на стабилна положителна динамика.
По-често съвременните кардиолози препоръчват провеждане на десен вентрикуларен преглед, като се достигне до центъра на патологията през вратната вена на дясната, подклавната или бедрената вена. За да се увеличат шансовете за успех на такава манипулация, по време на вземането на биологичен материал ще се вземат рентгенови и ЕКГ, ще се следи процеса на монитора. Същността на техниката - за миокарда се насърчава специален катетър, който има специални пинсети за "хапене" на биологичния материал. За да се изключи тромбоза, лекарството се подава през катетъра.
Кожа
Необходимо е инвазивно изследване на епидермиса в случай на съмнение за рак или туберкулоза на кожата, червен лупус, псориазис. Извършва се ексцизиозна биопсия чрез бръснене на засегнатите тъкани с колона за по-нататъшно микроскопско изследване. Ако малка част от кожата е умишлено повредена след края на сесията, тя трябва да се третира с етилов алкохол или антракс. При големи количества увреждания на дермата, може дори да е необходимо да се прилагат шевове, за да се спазят всички асептични правила.
Ако фокусна точка на патологията е фокусирана върху главата, е необходимо да се изследва площта на кожата 2 - 4 mm, след което се прилага шевът. Може да се отстрани седмица след операцията, но при кожни заболявания този метод на биопсия е най-информативен и надежден. неПрепоръчително е да се събере биологичен материал с видимо възпаление, отворени рани и гнойни гърди. Има и други противопоказания, така че предварително трябва индивидуална експертна консултация.
Костна тъкан
Очи
При съмнение за развитие на ретинобластом е необходима спешна биопсия. Необходимо е да се действа незабавно, тъй като такива злокачествени тумори често напредват в детска възраст, може да причини слепота и фатален изход за клиничен пациент. Хистологията помага да се направи реална оценка на патологичния процес и да се определи надеждно неговия мащаб, за да се предскаже клиничният резултат. В тази клинична картина онкологът препоръчва провеждане на техника за аспирационна биопсия с използване на вакуумна екстракция.
FGDS с биопсия
За да се разбере какво ще бъде обсъдено, е необходимо да се направи такова декодиране на съкращението FGDS. Това е фиброгастродуоденоскопия, която е инструментално изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с участието на фиброоптичен ендоскоп. При извършване на такава процедура лекарят получава истинска идея за огнищетопатология, освен това, може визуално да провери състоянието на засегнатата храносмилателна система - тъкани и лигавици.
Биопсия се провежда под местна анестезия, така че е абсолютно безболезнен метод за диагностика. Това е особено важно за пациенти с риск от повръщане. Отличителна черта на тази диагноза е възможността за откриване на хемокобактерната инфекция и степента на увреждане на органите на храносмилателната система, лигавиците.
Методи за материални изследвания
След като биологичният материал е получен, той може да последва подробно проучване под микроскоп за своевременно откриване на естеството на патологичния процес. Най-често срещаните и популярни изследователски методи и тяхното кратко описание са представени по-долу:
- Хистологично изследване. В този случай, под надзора на участъци от тъкани, взети от тялото (изключително от повърхността или съдържанието на фокуса на патологията). С помощта на специален инструмент, биологичният материал трябва да бъде нарязан на ленти от 3 микрометра, след което е необходимо да се оцветят секциите на такива "ивици" за откриване на ракови клетки. След това подготвеният материал се изследва под микроскоп, за да се определи наличието на ракови клетки в структурата на опасното здраве.
- Цитологично изследване. Тази техника има фундаментална разлика, която се състои в изследването на увредените тъкани и клетките. Методът е по-малко информативен и се използва при недостатъчно количество биологичен материал за хистологично изследване. По-често се извършва цитологияСлед биопсия на тънко гърло (аспирация), вземане на зачервяване и намазка, тя също така доставя неприятно усещане при вземане на биологичен материал.
Колко да чакам за резултата
В случай на хистологично изследване, надеждността на лабораторното изследване е 90%. Може да има грешки и неточности, но това зависи от морфолога, който не изпълнява правилно оградата, или от използването на съзнателно здрави тъкани за диагностика. Затова е желателно да не се спестява от тази процедура, а само от контакт с компетентен експерт.
Важно е да се изясни, че хистологичното изследване е окончателно, т.е. според неговите резултати лекарят предписва крайното лечение. Ако отговорът е положителен, индивидуално избира схемата на интензивното лечение; ако е отрицателен, провежда повторни биопсии, за да подобри диагнозата. Цитологичното изследване поради по-малко информативност е междинна "връзка" на диагностиката. Също така се счита за задължително. Ако резултатът е положителен, това е основа за инвазивно хистологично изследване.
Резултати
При извършване на хистологично изследване резултатът ще бъде получен за 4 - 14 дни. Когато се изисква бърза реакция, биологичният материал се замразява веднага след оградата и след това се отрязва с последващо оцветяване. При такава клинична картина резултатът ще бъде получен след 40 - 60 минути, но самата процедура изисква висок професионализъм от компетентен специалист. Ако заболяването се потвърди, лекарятпредписва лечение, и какво ще бъде - лекарства или оперативни, напълно зависими от медицински доказателства, специфичност на организма.
Що се отнася до цитологията, това е по-бърз, но по-малко информативен метод за диагностика. Резултатът може да се получи в рамките на 1 - 3 дни от момента на събиране на биологичния материал. Ако е положителен, е необходимо своевременно да се започне онкологията на лечението. Ако е отрицателен, не е необходимо да се извърши втора биопсия. Това се обяснява с факта, че лекарите не изключват грешки, неточности. Последиците за тялото стават фатални. Освен това може да се наложи хистология, гастроскопия (особено при увреждане на органите на стомашно-чревния тракт) и колоноскопия.
Грижа след оградата
След биопсията пациентът се нуждае от пълна сдържаност, която включва почивка на легло поне в първия ден след процедурата, правилно хранене и емоционално равновесие. На мястото на вземане на биопсия пациентът усеща болка, която се изразява все по-малко и по-малко всеки ден. Това е нормално явление, тъй като някои тъкани и клетки са умишлено ранени от медицински инструмент. Други постоперативни мерки зависят от вида на процедурата, характеристиките на засегнатия организъм. И така:
- Ако се извърши пункция, няма нужда от допълнителни шевове и превръзки. При засилване на болката синдром лекарят препоръчва да се пие аналгетик или да се използва мехлем с аналгетичен ефект външно.
- Когато се извършват разфасовки за биологичен материал, може да е необходимоналагане на шев, който се отстранява след 4 до 8 дни без сериозни последствия за здравето на пациента. В допълнение, трябва да се прилагат превръзки, не забравяйте да се придържат към правилата на личната хигиена.
Периодът на възстановяване следва да бъде под строг медицински контрол. Ако болката се усилва, има гнойни секрети или белези на възпаление, прикрепянето на вторична инфекция не може да бъде изключено. Такива аномалии могат да се появят еднакво с биопсия на пикочния мехур, гърдата, панкреаса или щитовидната жлеза и други вътрешни органи. Във всеки случай е необходимо да се действа незабавно, в противен случай последиците за здравето могат да се окажат фатални.
Усложнения
Тъй като такава хирургична процедура е свързана с нарушаване на целостта на кожата, лекарите не изключват привързаността на вторична инфекция с последващо възпаление и нагряване. Това е най-опасната последица от здравето, която може да се прояви дори и при кръвосъсирване, обостряне на други неприятни заболявания с периодичен рецидив. Така че временният белег с различни размери на мястото на директно вземане на биопсия не е единственият проблем от естетичен характер, потенциалните усложнения, които вече не са опасни за здравето, могат да бъдат както следва:
- обилно кървене на мястото на оградата;
- Синдром на остра болка в диагностичната зона;
- вътрешен дискомфорт след края на сесията;
- възпалителен процес с висока телесна температура;
- увреждане на изследвания орган (особено акоизползвайте биопсичен пинч);
- инфекция на изследваното тяло;
- септичен шок;
- замърсяване с кръв;
- нагъване в мястото на пункцията;
- разпространението на бактериална инфекция с фатален изход.
Противопоказания
Не се допуска биопсия за всички пациенти, при които има индикации, има абсолютни и относителни медицински ограничения, които са важни, за да не бъдат нарушени. Медицинските противопоказания засягат следните клинични прояви:
- нарушение на кръвосъсирването;
- периоди на бременност и кърмене;
- заболявания на репродуктивната система;
- възпалителни и инфекциозни процеси в острия стадий;
- системни, соматични заболявания;
- висок праг на чувствителност към болка;
- след много кръвна загуба.
Видеоклипове
Представената в статията информация е информативна. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.
