Алалия - какво е: признаци, причини и класификация на заболяването, диагностика на речево увреждане

Първият артикулиращ звук, споменатата дума или предложението от детето към родителите винаги е специално събитие. Когато достигат до по-съзнателна възраст, децата стават много приказливи и разговарят без избледняване. Случва се, че детето расте, но хората около него започват да забелязват проблеми с речта си. Това явление е симптом на детска болест - алалия. Колкото по-рано ще бъде поставена диагнозата и ще започне лечението, толкова повече шансове детето ще има за възстановяването на речта.

Алалия при деца

Общата недоразвитост на речта (ЗНМ) или алалия е липса на говор или неразвитост, с добър слух и нормално развитие на интелигентността на детето. Преди появата на явлението се получават органични нарушения на кортикалните части на мозъка. За разлика от афазията (ранно езиково разстройство), алалията се характеризира с пълна липса на изразителна и импулсивна речева дейност. По-рядко срещано при тези деца е лош речник с несегрегирани звуци.

Причини

Алалията е вродена или рано придобита в надбъбречния период (през първите три години от живота на детето, когато образуването на клетки на мозъчната кора е интензивно). За пренатална органичнанарушение на езиковите центрове на мозъка може да бъде причинено от следните фактори:

  • фетална асфиксия;
  • вътрематочни инфекции на детето;
  • тежка токсикоза по време на бременност;
  • заплахата от произволен аборт;
  • хронични соматични заболявания при майката - хипотония, артериална хипертония, белодробни нарушения или сърдечна недостатъчност.

В историята на децата с тази патология често участват не само един, но и редица фактори-провокатори. Алалията може да се развие на фона на феталната хипоксия, обременена с усложнения по време на раждане, преждевременно раждане, преждевременно раждане или по време на вътречерепна травма при дете поради неправилна употреба на инструментални акушерски апарати.

Някои изследвания установиха връзката между нарушаването на развитието на езиковия център и наследствеността. До появата на алалия може да доведе до продължително заболяване при деца в първите години от живота, провеждане на операции с обща анестезия. Етиопатогенетичните причини за алалията (фактори, възникнали през първите години от живота на бебето) включват:

  • енцефалит;
  • менингит;
  • черепно-мозъчна травма;
  • усложнени вирусни заболявания - пневмония, остри респираторни инфекции, грип;
  • рахит;
  • хипотрофия.

Поради органичните увреждания на анализатора на плъхове-двигател, детето има бавно узряване на невроните, които често остават невробластом - нервните окончания, образувани на етапа на ембриона. В резултат на такива нарушения намалявавъзбудимост на нервните окончания, инерция на основните процеси на мозъка, функционално изтощение.

Класификация

Съществуват няколко вида патология, които се диференцират в зоната на мозъчно увреждане, степен и механизъм на развитие. Официалната медицина на Алалия се разделя в системата на Ковшикова на:

  • Моторна патология (Alalia motoria) - неправилно развитие на изразителен език. Детето разбира какво говори, но за него е трудно да произнесе самите думи. Моторната алалия е разделена на два типа в зависимост от зоната на увреждане на мозъка:
    1. аферент - поражение на долните париетални части на лявото полукълбо с кинестетична ставна апраксия;
    2. еферентна - неправилно развитие на преморетинни морбили (център на Брок) с кинетична ставна апраксия.
  • Сензорни отклонения (Alalia sensoria) - слабо развитие на впечатляващия тип реч. Патология се появява, когато лезията на кортикалната част на центъра Vernicke (задната горна темпорална змия). Детето е добре запознато с другите, но не разбира техния език.
  • Одитен тип отклонения (сензомоторна ализа) - повлиян е целият сензомоторна област на мозъчната кора. Децата с такива отклонения не само не могат да възпроизвеждат звуци, но и не разбират какво казват възрастните.

Симптоми на алалия

Общата клинична картина на заболяването се характеризира с късна поява на речеви реакции у детето, липсата на речник, неправилно възпроизвеждане на звука и нарушаване на фонемичните процеси. Често се наблюдават алални децаневротични реакции към техния прост език, вторично забавяне на психологическото развитие, аграматизъм.

Те са по-уморени в сравнение с връстниците си, имат намалена подвижност и лошо фокусирано внимание. Ако заболяването не започне да се лекува навреме, в хода на обучението, алалито може да настъпи в нарушение на писмено слово - дислексия или дислексия. В допълнение към общите симптоми, в зависимост от формата на патологията, може да има и други признаци на отклонения от речта.

Мотор

Характерните признаци на този вид патология са недоразвитите на първичните езикови прояви. Те ще бъдат видими от самото раждане на бебето. Такива деца не знаят как да крещят, а бълнуването им се свежда до монотонно пеене на отделни звуци. Според поведението на тези деца може да бъде свръхактивен или, обратно, заседнал. Много от alalics имат намалена концентрация на внимание, са уморени бързо.

Докато стават по-възрастни, тези деца трудно усвояват умения за самообслужване - не могат да заключват бутони, дантелени обувки, да се обличат. Неврологичните симптоми на двигателната алалия се изразяват в слабо развитие на фина моторика, лоша координация на движенията, неудобство. Алалиците често страдат от интелектуално развитие, пропуските, в които са изпълнени с времето на развитие на правилната реч. Заекването може да се появи на фона на тихата дейност.

Фракционното снабдяване с alalics с моторна патология е много лошо. Новите думи се запомнят с голяма трудност. Такива саБебетата често неправилно вмъкват фрази, заменят сложните езикови дизайни с прости термини. Характерна особеност на двигателната алалия е преобладаването на речника на съществителното в речника на съществителното в номинативния случай на фона на рязък отказ да се използват други части на езика. При изчерпване на случаите, моторизираните алации могат да подхванат "лептин" фрази и изтичания с активни жестове и изражения на лицето в бебето вместо думи.

Сензорни

При тази форма на алализацията водещият симптом е нарушаването на възприемането на съдържанието на речта на другите около фона на добрия слух у детето. Активността на бебетата със сензорна алалия е повишена, но техният език е набор от неясни звуци, фрази, резюмета на думи. В монолога на такива пациенти има:

  • многократна персеверация - обсесивно повторение на срички, букви и звуци;
  • парафаза - изкуственото създаване на думи;
  • ехолалия - неконтролирано повторение на чужди думи;
  • замърсяване - съчетаване на част от различни думи в едно цяло;
  • Елисей - правописни думи с думи или фрази за улесняване на произношението.
Сензорната алария на груба форма се характеризира с пълна липса на разбиране на езика, но дори ако детето разбира значението на израза в дадения контекст, тогава, с промяната в темпото на гласа, промяната в реда на думите в изречението на разбирането се губи. Често, за да възприемат думите на тези деца, те използват техники за четене на устните. Грубо нарушение на езика води до вторични промени в личността, интелектуална изостаналост.

Диагностика на Алалия

Децата с нарушения на речта трябва да бъдат консултирани от невролог, отоларинголог, логопед или психолог. Всеки лекар за диагностициране на Alalia трябва първо да извърши серия от диагностични тестове. Неврологичното изследване се състои в провеждане:

  • ехоенцефалография (ЕЕГ) - неинвазивен ултразвуков метод на компютърна диагностика, който позволява да се определи наличието на патологични процеси или промени в структурата на мозъка;
  • Рентгенография на черепа - необходима за откриване на увреждане на кутията на черепа, кръвоизлив;
  • МРТ (магнитно-резонансна томография) на мозъка - помага на лекарите да откриват тумори, аневризми и някои проблеми с нервната система.

За да се изключи загуба на слуха, отоларингологът може допълнително да предпише и други диагностични тестове: отоскопия (помага за изследване на слуховия проход и тъпанче), аудиометрия (слух с увреден слух) или други методи за оценка на слуховата функция. Допълва картината на невропсихологичната диагностика на рецерталната памет, която се извършва с помощта на специални тестове.

За да се разбере напълно ситуацията, лекарят трябва да прегледа перинаталната история на пациента, да попита родителите за евентуални аномалии в поведението на детето до една година. Специално внимание се отделя на развитието на психомоторния и речевия апарат. За да направите това, проведете тестове за усвояване на вербален език, лексикална или граматична система, фонетично-фонемични процеси, артикулационна подвижност.Диференциалната диагноза за алализацията е задължителна при деца с аутизъм, олигофрения, дизартрия.

Лечение на алалия

За лечението на патологията лекарите се вписват комплексни. Използвани техники на психологическа и педагогическа корекция, детето се изпраща в часовете на логопеда, използвайки медицинско лечение. За Алаликов в Русия има специализирани предучилищни заведения, болници, центрове за корекция на речта, програми за санаториум и здравна почивка.

Лечебно лечение

\ t

Лечението с употребата на наркотици се използва за стимулиране на развитието на определени структури на мозъка. Предпишете неотропни лекарства:

  • Gammalon е лекарство, което насърчава възстановяването на метаболитните процеси в мозъка, отстраняването на токсични метаболитни продукти. Gammalon осигурява нормалната динамика на невронална формация, повишава продуктивността на мисленето, подобрява паметта. Таблетките съдържат минимален списък от странични ефекти, които включват само: гадене, безсъние, леко повишаване на телесната температура.
  • Kogitum - Като активна съставка е представена от ацетиламиноводородна киселина (аналог на биологичното съединение, съдържащо се в мозъка). Лекарството нормализира процесите на формиране на нервна дейност, има психостимулиращ ефект. Лекарствата не се назначават до 7 години.
  • Кортексин - прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно приложение. Лекарствата подобряват метаболизма на мозъка, намаляват количеството на свободните радикали, подобряват секонцентрация на внимание, памет, увеличава способността за учене. Кортексин е противопоказан в случай на индивидуална непоносимост към компонентите на състава.
  • Ceraxon е бистра течност с характерен аромат на ягода за орално приложение. Лекарството има широк спектър от ефекти: предотвратява образуването на свободни радикали, предотвратява смъртта на невроните, възстановява увредените мембрани на мозъка, намалява скоростта на фосфолипазна активност. Поради липсата на клинични данни лекарството се предписва с повишено внимание до 18 години.
  • Encephobol - увеличава метаболизма в тъканите на мозъка, подобрява кръвообращението, паметта, възприемането на езика. Лекарството се предлага в две форми - таблетки и суспензия за перорално приложение. Лекарствата могат да се използват за монотерапия с алалия, започвайки от 2-месечна възраст.

Логопедична корекция

\ t Ролята на логопеда играе важна роля в производството на правилна реч. Корективното влияние може да се извърши както в специализирани центрове, така и в предучилищни институции и под формата на частни уроци. Логопедите са придружени от домашно обучение на болно дете, за да се постигне ефективност. Работата на логопеда е насочена към:

  • стимулиране на речевата дейност на детето;
  • формирането на богат речник;
  • развитие на съгласуван, ясно изразен език;
  • развитие на умствените функции;
  • премахване на несъответствието;
  • възстановяване на артикулационни движения;
  • формирането на звуково и граматично правилно изразяване на речта;
  • цялостно детско развитие - обучение на двигателни умения, разбиране на смисъла на казаното.

Физиотерапевтично лечение

Лекарите ще съветват родителите да преминат физиотерапия заедно с медикаментозна терапия и практикуващи логопеди. Ефективността при лечението на общата речева депривация показва:

  • Аквакултура - процедура, основана на химичните, механичните или температурните въздействия на водата върху тялото. При алалия препоръчвайте общи терапевтични вани, посещения на бани или сауни, маски и апликации с морски дарове, инфузия или напояване на деца с морска вода.
  • Лазерна терапия - лечение с ниска интензивност на светлинната радиация. Процедурата дава имуностимулатор, съдоразширяващ ефект, повишава чувствителността на тялото към медицинска терапия. При алалия се прилага лазерно облъчване на кръвта.
  • Обща магнитотерапия - Физиотерапевтичен ефект върху целия организъм чрез постоянно или импулсно магнитно поле. Процедурата подобрява обмяната на веществата и кръвообращението, намалява болката на нервните пулсации.
  • Дециметрична терапия (DMX) - метод, основан на влиянието на електромагнитното поле на свръхвисоката честота. Лечението с ДМВ помага при хронични заболявания - пневмония, бронхит, възпаления на средното ухо.
  • Електрофореза - процедура за въвеждане на лекарства в тялото през човешката кожа.
  • Транскраниална електростимулация - ефектът върху ствола на мозъка с електрически ток. Процедурата се нормализираработата на нервните механизми, има успокояващ, невротрофичен ефект.
  • Рефлексотерапия (IRT) - въздействието върху човешки рефлексни точки, разположени върху кожата. Влиянието върху мускулите се осъществява с помощта на игли, температура, електрическа (електропунктура) или магнитно поле. Процедурата помага за започване на самолечеща система в мозъка.

Видеоклипове

Представената в статията информация е информативна. Материали не се изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение на базата на индивидуалните особености на пациента.

Свързани публикации

Готварски Kaymak - какво е това, състав, ползи и скърби, с това, което ядат и как да се готви у дома Руги съвети Състояние на поръчката „Предстоящо плащане“ на AliExpress: какво означава това, какво да правя, колко дълго ще продължи това състояние? Защо се появява статусът „Изчаква плащане“: грешки на купувача Руги съвети TSH — какво е това: норма при жените по възраст: таблица. TSH и T4 са в норма: показатели на щитовидната жлеза, по време на бременност. Хормонът на щитовидната жлеза е повишен или намален: какво означава това? Руги съвети TSH — какво е това: норма при жените по възраст: таблица. TSH и T4 са в норма: показатели на щитовидната жлеза, по време на бременност. Хормонът на щитовидната жлеза е повишен или намален: какво означава това? Здраве Какво е опасна хипертония и какво е това: какво води до повишен човешки натиск Готварски Чача - какво е това и какво прави, ползата и вредата, как се пие и какво да се яде