Синдром на артериална хипертония: причини за повишаване на налягането, класификация и степен на заболяване, лекарства при диагноза

Повишеното кръвно налягане може да бъде временен отговор на външни фактори или сигнал за това, което се случва в промените в тялото. Синдром на артериална хипертония е сериозно предизвикателство, така че е важно да се знаят симптомите на заболяването, за да се свържете с лекаря навреме, за да диагностицирате и започнете лечението. В началния етап заболяването може да прикрие умората.

Какво е синдром на артериална хипертония

Нормален за възрастните е индексът на систоличното кръвно налягане 120-140, диастолното кръвно налягане - 80-90. Временното отклонение от нормата може да бъде реакция на емоционалното състояние на човек или физическа активност, но постоянното повишаване на кръвното налягане за период от време показва развитието на синдрома на артериалната хипертония.

Симптоми

Началото на заболяването може да бъде придружено от леко неразположение, но с развитието на хипертония има следните симптоми:

• пулсиращо главоболие, което се увеличава с физическа активност;
• умора;
• болка в лявата страна на гръдния кош;
• гадене;
• шум в ушите;
• мигащи мухи;
• повишено изпотяване;
• увеличаване на честотата на пулса.

При продължително протичане на заболяването се наблюдават промени в съдовете и органите, развиват се следните усложнения:

• аритмия;
• нарушаване на зрението, ходене, говор;
• сърдечна и бъбречна недостатъчност.

Причини

Кръвното налягане зависи от обема на кръвта, отделяна от сърцето, и тонуса на стените на съдовете. Регулирането на тези процеси става чрез нервната система, което засяга развитието на ендокринната система на хормоните. Патогенезата на хипертоничния синдром е свързана с нарушение на тези системи. Често артериалната хипертония е симптоматично проявление на други съществуващи хронични заболявания:

• заболявания на бъбреците, съдовете;
• ендокринни нарушения;
• или наблюдавани по време на бременност.

При здрави хора синдромът на хипертония се проявява с наследствена предразположеност, той може да го предизвика:

• приемане на лекарства;
• пушене, пиене на алкохол;
• хиподинамия;
• наднормено тегло;
• продължителен емоционален стрес, стрес;
• свързани с възрастта промени;
• недохранване;
• вредни условия на труд.

Класификация

Клиничната картина зависи от патогенезата. Повишеното кръвно налягане може да сигнализира за развитието на независим хипертензивен синдром или да бъде симптом на други заболявания, поради което се различава хипертонията:

1. Съществена артериална (първична). Тя се проявява в хора, чиито роднини страдат от хипертония или в резултат на влиянието на неблагоприятни фактори.
2. Симптоматично (вторично). При тази форма на хипертония причината за високото кръвно налягане е други заболявания.

Вторичната проява на заболяването може да се докаже от острото развитие на болестта, което е характерно дори за по-младата възраст. Случва се симптоматична артериална хипертония:

• паренхимна, реноваскуларна артериална хипертония, която се появява, когато бъбреците са повредени;
• ендокринна - със заболявания на ендокринната система, разрушаване на надбъбречните жлези (при синдрома на Кушинг, синдром на Кона, феохромоцитом);
• неврогенни - с тумор, мозъчно увреждане;
• хемодинамика - с атеросклероза на аортата, недостатъчност на аортната клапа;
• Лекарства - при прилагане на фармакологични средства.

По естеството на хода на заболяването се разграничават:

• злокачествена хипертония с високо кръвно налягане и бърз поток;
• стабилна (характеризираща се с постоянно високо налягане);
• криза (характеризираща се с чести хипертонични кризи);
• лабилен, при който повишаването на кръвното налягане е свързано с ефекта на провокиращия фактор;
• преходно, при което АТ се нормализира независимо.

Градуси

Класификацията на заболяването се основава на показателите за кръвно налягане. Има следните степени на артериална хипертония:

• първа степен - GARDENS от 140 до 160, DAD от 90 до 100;
• втора степен - 160-179 /100-109;
• трета степен - над 180 /над 110.

Тежестта на заболяването се определя от наличието или отсъствието на промени в органите. Има етапиболест:

• първо - без промяна;
• второто - наличието на промени;
• третото - значително поражение на органите.

При стабилно артериално налягане, следните органи стават мишени за поражение:

• сърце (настъпва левокамерна хипертрофия);
• на мозъчните съдове (поради увреждане на кръвоносните съдове може да се получи хеморагичен инсулт);
• ретинална артерия и зрително зърно;
• периферни съдове и коронарни артерии;
• на бъбреците.

Диагностика

Навременната диагностика зависи от успеха на лечението. Ако откриете симптоми на заболяване, трябва да се свържете с терапевта. За установяване на диагнозата се използват следните методи:

1. Контрол на АД. Показателите се измерват с тонометър и се записват за определен период от време.
2. Полиране на пациента. Лекарят пита пациента за наличието на други заболявания, възможни рискови фактори, наследствена история.
3. Преглед на пациента с помощта на фонендоскоп за откриване на сърдечни звуци, характеризиращ се с високо налягане.

Диференциална диагноза на артериалната хипертония

Важно е да се определи формата на хипертонията (съществена или симптоматична), за да се избере метод на лечение. За диференциална диагноза се използват следните изследвания:

• електрокардиограма и ехокардиография на сърцето;
• артериография на стените и лумена на съдовете;
• допплерография за определяне на кръвния поток;
• биохимичен кръвен тест за определяне на нивотохолестерол, захар, креатинин, урея;
• ултразвуково изследване на бъбреците, щитовидната жлеза.

Лечение на артериална хипертония

За успешното лечение на заболяването, заедно с медицинско лечение, се препоръчва пациентът:

• умерена физическа активност;
• добра почивка и сън;
• изоставяне на лоши навици;
• изключване от храната на животни от мазнини, соли, кафе;
• увеличаване на консумацията на продукти, съдържащи магнезий, витамини А, В, С;
• с артериална хипертония, усложнена от метаболитен синдром, използвайте нискокалорична диета за намаляване на висцералната мазнина и използвайте лекарства за подобряване на въглеродния и липидния метаболизъм.

Лекарства

В симптоматична форма предписват лекарства за едновременно лечение на заболяването. За да се намали предписаното кръвно налягане:

• диуретици;
• АСЕ инхибитори;
• алфа и бета-блокери;
• блокери на ангиотензин рецептори;
• блокери на калциевите канали.

За намаляване на кръвното налягане:

1. Хидрохлоротиазид. Отнася се до диуретици. Премахва течността и солта от тялото, помага за премахване на подпухналостта и понижаване на кръвното налягане. Дневната доза е 25-150 mg.
2. Atram. Отнася се за алфа и бета-блокери. Блокира рецепторите, които са отговорни за стесняване на кръвоносните съдове, улеснява кръвообращението, намалява натоварването на сърцето, болковия синдром. Причинява рязък спадартериално налягане, което може да доведе до хипотония.
3. Нифедипин. Прилагайте при есенциална хипертония по 1 таблетка 2 пъти дневно. Той блокира калциевите канали, отпуска сърдечния мускул, облекчава спазмите и нормализира натиска.
4. Каптоприл. Присвояване на първична и бъбречна хипертония. Инхибирането на АСЕ инхибира вазоконстрикцията. Има лек диуретичен ефект. Присвояване на 25-150 мг на ден в три хранения.

Видеоклипове