Реноваскуларна хипертония - какви са причините за мъжете и жените, признаци, прояви и терапия

Една от най-тежко диагностицираните заболявания е реноваскуларна хипертония. Това заболяване се среща само в 15% от пациентите, които са били диагностицирани с персистираща хипертония. Такава хипертония възниква поради стесняване на лумена на бъбречната артерия повече от половината от първоначалния му диаметър. Реноваскуларна хипертония - Какво е това, разберете какви са симптомите, как се диагностицира и лекува болестта, какво се различава от другите видове артериална и вазориална хипертония.

Какво е реноваскуларна хипертония

Заболяването "реноваскуларна хипертония" е една от вторичните форми на високо кръвно налягане (хипертония), причинена от патологично стесняване на бъбречната артерия. Бъбречната хипертония е една от най-честите форми на хипертония. Има две форми на заболяването:

1. Атеросклеротична вазорелна артериална хипертония. В този случай стеснението на артерията възниква поради отлагането на холестеролни плаки върху бъбречната артерия. Атеросклеротичните лезии се проявяват, като правило, при мъже на възраст над 45 години, както и при хора сс наднормено тегло и диабет тип 2.
2. Реноваскуларна хипертония, причинена от фибромускулна дисплазия. Симптоматичната хипертония обикновено се открива при жени на възраст между 25 и 40 години. Въпреки това, първите симптоми на нарушения на бъбречния кръвоток могат да се появят вече в детска възраст. Хипертонията се причинява от патологично разширяване на клетките на вътрешния съд на съда (злокачествено или доброкачествено).

Симптоми

Злокачествената хипертония се проявява по различен начин в зависимост от стадия на хипертония, причините, които тя причинява, възрастта и пола на пациента, наличието на съпътстващи заболявания. При пациенти, страдащи от реноваскуларна хипертония, патологията се проявява със следните симптоми:

• често рязко повишаване на кръвното налягане;
• скокове на диастоличното кръвно налягане (което води до влошаване на благосъстоянието);
• недостатъчност на функцията на бъбречните тубули;
• намаляване на количеството урина, разпределено в течение на деня;
• оток на крайниците;
• кървене от носа;
• гадене;
• повръщане.

Причини

Основната причина за това вторично заболяване е стесняване на лумена на бъбречния съд. Въпреки това, патологията се развива по-бързо под влияние на един или няколко рискови фактора (в противен случай, причинители на болестта). Съществуват следните фактори за развитието на съдови патологии:

• небалансирана храна;
• наднормено тегло;
• анатомични особености на структурата на бъбречните артерии при пациенти;
• ендокринологични заболявания;
• увреждане на съдовата тъкан;
• стеноза на бъбречната артерия;
• намален бъбречен кръвен поток;
• наличието на първична хипертония (есенциална хипертония).

Диагностични методи

Основните методи за диагностициране на увреждане на кръвоносните съдове на бъбречния кръвен поток са следните прегледи:

• компютърна томография;
• магнитен резонанс;
• ултразвуково изследване на двата бъбрека;
• контрастен рентген.

В допълнение, вторична хипертония, причинена от стесняване на лумена на бъбречните съдове, се диагностицира чрез лабораторни тестове:

• кръвен тест за холестерол (скоростта на атеросклероза ще се увеличи);
• общ кръвен тест (в патогенезата на реноваскуларна хипертония се откриват признаци на възпаление);
• общ тест на урината (ако е налице урината със стеноза, количеството на натрий ще се увеличи значително).

Лечение

Комплексната терапия за реноваскуларна хипертония е медикаментозна терапия, отстраняване на фактори, които водят до злокачествена хипертония и, ако е необходимо, хирургична интервенция. Естеството на лечението зависи от тежестта на хода на заболяването, етапа на развитие на болестта, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи патологии, усложненията.

Лекарства

Фибромускулната дисплазия на бъбречните артерии по правило лесно се подлага на комплексна медицинска терапия. Ето някои от лекарствата, използвани при това заболяване:

1. Akkusid. Лекарство от групата на АСЕ инхибитори.Като блокира развитието на ензима, лекарството намалява проявите на артериална хипертония. Характеризира се с леко елиминиране на клиничните синдроми, което осигурява употребата на лекарството при бременни жени и юноши. Недостатъкът на лекарството е широка гама от странични ефекти при продължителна употреба.
2. Амлопрес. Лекарствата блокират развитието на хормона ангиотензин-2, което провокира постоянно повишаване на налягането. Лекарството се използва за лечение на остри състояния (хипертонични кризи). Положителната страна на употребата на лекарства е скоростта на нейното действие, с минуси - силно действие, което предотвратява използването му за поддържаща терапия.
3. Вазлонг. Лекарството принадлежи към групата инхибитори на ензима АСЕ, с лек ефект. От положителната страна на употребата на наркотици - ниската цена на лекарството, рядко проявление на странични ефекти. Недостатъкът на лекарството е неговият токсичен ефект върху черния дроб, когато се използва дълго време.

Хирургично лечение

Оперативната намеса се използва след идентифициране на основните причини за болестта. Ако не могат да бъдат елиминирани чрез консервативни методи на лечение (например, анатомична характеристика на структурата на съда), се използват хирургични методи, но те не се използват без спешна необходимост, тъй като могат да причинят някои усложнения. Съществуват два основни вида хирургична интервенция при реноваскуларна хипертония: перкутанна ангиопластика и открита хирургия.

Ангиопластика на перинеума

Това е по-малко травматичен методхирургическа интервенция при реноваскуларна хипертония. Не се изисква обща анестезия, голяма операционна рана и дълъг период на възстановяване. Извършва се, като правило, с атеросклеротична болест. Достъпът до проблемната зона на съда се осъществява през бедрената артерия. При провеждане на перкутанна ангиопластика е необходимо да се наблюдават показателите за налягане и общото състояние, тъй като такава интервенция може да предизвика развитие на емболия.

Отворена операция

В случай на сериозни патологични промени в структурата на съдовете се извършва открита операция. Тази сложна хирургична интервенция ви позволява да получите широк достъп до съдовете за манипулация. Продължителността на операцията е от 3 до 12 часа, в зависимост от сложността на процедурата. По време на процедурата възстановява васкуларността на съдовете или частично премахва артерията. Този метод е много травматичен, има голям брой противопоказания (възраст възраст, исхемична болест).

Хранене

Регулиране на диетата - един от методите за консервативно лечение на реноваскуларна хипертония. Необходимо е да се изключат от диетата солени продукти, рафинирана захар, мазни, пържени и пикантни храни. Препоръчително е да се ядат храни, богати на витамини (зеленчуци, варено месо) и съдържащи малък процент мазнини. Освен това е забранено използването на сладки газирани напитки, силен чай, кафе.

Народни техники

Повечето рецепти на народната медицина са насочени не към лечението на самата патология, а към отстраняване на симптомите. В този случай такъв есимптомът е повишено налягане. За нормализиране на показателите на кръвното налягане при използване на реноваскуларна хипертония се използват различни бульони и тинктури от лечебни билки. Например, отвара от лаврови листа насърчава мекото отстраняване на излишната течност и соли от тялото, което значително намалява налягането. Бульонът се приготвя по следния начин:

1. 4-5 сухи лаврови листа за изплакване на праха.
2. Изсипете чаша вода.
3. Оставете да заври на слаб огън и варете 1-2 минути.
4. Бульон да се охлади.
5. Приемайте по една супена лъжица 1-2 пъти дневно.

Друга рецепта, която се използва активно за лечение на хипертония, е инфузията от черноглавата планинска пепел. Метод на приготвяне:

1. Изплакнете 100-200 грама почви, налейте с водка или коняк, така че плодовете да бъдат напълно потопени в течността.
2. Затворете капака и оставете за една седмица на тъмно място.
3. Накапете до щам, вземете една чаена лъжичка 3 пъти на ден след хранене в продължение на един месец.

Курсът на прилагане на такава инфузия ще укрепи кръвоносните съдове, ще намали количеството на междупластичната течност и ще подобри функционирането на бъбреците. В допълнение, устройството перфектно поддържа общия имунитет, има бактерицидни свойства и има благотворен ефект върху работата на мозъка и сърцето. Поради високото съдържание на свободни радикали се наблюдава оттегляне на токсините. Преди да използвате лекарствена инфузия, трябва да се консултирате със специалист.

Превенция

Налице са мерки, насочени към предотвратяване на ренаваскуларната хипертонияследното:

• облекчаване на стреса;
• спиране на тютюнопушенето;
• извършване на физически упражнения;
• отказ от алкохол;
• приспособяване на храната;
• приемане на витамини ..

Видеоклипове