Реактивен панкреатит - причини, диагностика и методи на лечение

Пациенти с такава диагноза изпитват широк спектър от неприятни усещания, локализирани в стомашно-чревния тракт. Реактивната форма на острия панкреатит изисква спешна диагноза, лечение на ранен етап. Заболяването може да предизвика тежки усложнения, които застрашават здравето и живота на пациента. Патологичната терапия включва използването на медицински и народни средства, гладуване и диета.

Какво е реактивен панкреатит

Заболяването е асептичен процес на възпаление, което възниква в панкреаса. Появата на реактивната форма на острия панкреатит е свързана с патологията на храносмилателната система и други органи. Заболяването се характеризира с намаляване на тежестта на симптомите след началото на навременно лечение. Клиничните прояви на патологията са болка, киселини, повръщане и гадене, интоксикация. Когато се появят първите симптоми, болестта трябва да се диагностицира бързо и лечението да започне.

Причини

Редки форми на панкреатит са по-чести при мъжете, отколкото при жените. Такава статистика се обяснява с факта, че представителите на силния пол използват повече алкохолни напитки и мастни храни. Това сасъстояния провокират повишаване на налягането в дванадесетопръстника, влошаване на изтичането на панкреатичен сок. Следните фактори могат да повлияят на появата на панкреатит:

• травми на корема, които са придружени от разкъсване на паренхима на панкреаса;
• лоши навици (пушене, алкохолизъм, преяждане);
• често негативно влияние на стреса върху организма;
• продължително приложение на лекарства (нестероидни противовъзпалителни средства, хормони, метронидазол);
• честа употреба на печени, мазни, пушени, пикантни храни, сладки напитки.

При някои пациенти появата на панкреатит се дължи на някои патологични състояния. Може да настъпи атака в резултат на заболявания, засягащи стомашно-чревния тракт:

• холецистит на хронична форма;
• хелминтоза;
• вирусен хепатит;
• язви на стомаха, гастрит;
• цироза на черния дроб;
• хранително отравяне;
• гастродуоденит срещу холелитиаза;
• дискинезия на жлъчния мехур;
• жлъчнокаменна болест, стагнация на сока на панкреаса.

Симптоми

Основната особеност на реактивния панкреатит е болката с висока интензивност. Локализацията му помага да се определи коя сфера на панкреаса е претърпяла възпалителен процес. Болката в дясната хипохондрия показва патологията на основната част на тялото. При дискомфорт в горната зона трябва да се приеме, че тялото на панкреаса е счупено. Ако болката е локализирана в левия хипохондрий, опашката на жлезата е повредена. Възпалението може да бъде обект на цялото тяло: в товаслучай, пациентът чувства болка.

Възможно е да се открие панкреатит чрез анализиране на състоянието на пациента. Болестта се проявява със следните симптоми:

• задух;
• болка в хипохондрия или корема;
• гадене на природни атаки с жлъчна и слузна секреция;
• втрисане и хипертермия;
• стомашни спазми на мускулите;
• раздуване на корема, газове;
• секреция на лепкава пот;
• повишено дефекация и уриниране;
• ухапване;
• киселини.

Усложнения

Ако според резултатите от диагнозата на пациента е идентифициран реактивен панкреатит, се изисква спешна терапия, в противен случай заболяването може да стане хронично. Развитието на болестта заплашва човек с тежки последствия до фатален изход. При липса на лечение остър панкреатит причинява следните усложнения:

• възпаление на перитонеума;
• генезис на панкреатичната фистула;
• ендотоксинов шок;
• кръвоизлив;
• флегмона или абсцес;
• некротични промени в областите на съседни органи.

Диагностика

Когато пациентът открие първите признаци на реактивен панкреатит, той трябва спешно да потърси лекарска диагноза. За да се открие заболяването, се предписват изследвания:

1. Анализи на урина и кръв (общо, биохимично, коагулограма, определяне на нивото на еластаза, калций, протеин, ензими на панкреаса) - при потвърждаване на диагнозата има увеличение на дела на еластазата в първите дни на заболяването,инхибитор на трипсин. За възпалението се посочват високи нива на левкоцити.
2. Събиране на анамнеза - оказва се наличието на пациент хронични заболявания на храносмилателната система, които са в периода на обостряне, други етиологични показатели.
3. Физически преглед - специалист обръща внимание на тахикардия, бледност на кожата, лигавици, артериална хипотония, болка при палпация на горната част на коремната област, в ъгъла на левия прешлен.
4. Ултрасонографията на коремната кухина е безопасен и информативен диагностичен метод. Помага за откриване на отоци, разширяване на панкреаса, наличие на кистични образувания, конкреции в общия жлъчен канал.
5. Компютърни и магнитно-резонансни изображения - методи с висока информативност, които помагат за надеждното определяне на мястото на поражението, размера на органа.
6. Използва се лапароскопия, ако протичането на заболяването е сложно, използването на други методи на изследване е трудно с състоянието на пациента.
7. Рентгенография - провежда се за откриване на заболявания, свързани с жлъчните пътища и черния дроб, диагностициране на наличието и симптомите на възпаление в панкреаса.

Лечение на реактивен панкреатит

Терапията с реактивна форма на остър панкреатит е насочена към отстраняване на възпаление, подуване на панкреаса, интоксикация. Основното условие за успешно лечение е елиминирането на основното заболяване. През първите 2-3 дни пациентите трябва да използват инфузия на билки с противовъзпалителен ефект и вода. С лек курс на остраПанкреатит показва спазването на строга диета, която ограничава съдържанието на мазнини и протеини в храната, но богата на въглехидрати. Използват се ендоскопски процедури, ако заболяването се развива срещу холелитиаза.

Основата на лечението е лекарството. При панкреатит се предписват следните групи лекарства:

• панкреатични ензими (панкреатин, мезим, креон, пансинорм);
• анестетици - аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен);
• спазмолитици (No-Shpa, Papaverine);
• вятърни турбини (Espumisan);
• антибиотици (гентамицин, Ampiox).

Терапията трябва да започне незабавно, при стриктно спазване на предписанията на лекаря. Забранено е да се използва за лечение на морфин, тъй като причинява спазъм на голяма дуоденална папила. Лекарствата често се предписват:

• Мезим - е предназначен да допълни липсата на панкреатични ензими. Съставът на носителя е представен от панкреатин - прах, получен от PZHZ на прасета. Mesim е показан за диспептични събития, употреба на тежки или нетипични храни, заболявания, които са придружени от недостатъчна секреция на ензими на храносмилателната система, функционални нарушения на стомашно-чревния тракт. Лекарствата се използват за подготовка на пациента за диагностични тестове. Лекарството лекува с мехури, подуване на корема, киселини, гадене, газове. Мезим не се препоръчва да се предписва при обостряне на панкреатит, чревна обструкция, причинена от механична обструкция, свръхчувствителност към компонентите. Рамо до рамоефектите могат да се проявят с диария, гадене, кихане, бронхоспазъм, алергичен обрив по кожата, сълзене. За деца на възраст над 3 години и възрастни е необходимо да се вземат 1-2 таблетки заедно с храна, като се изпива чаша вода. Продължителността на курса се определя индивидуално въз основа на резултатите от изследванията.
• Креон - лекарство, използвано за подобряване на храносмилането, като заместителна терапия за недостатъчност на ензимите PZHZH. Активното вещество на лекарството е панкреатин. Креон е показан при хроничен панкреатит, кистозна фиброза, обструкция на каналите на храносмилателния тракт, причинена от тумори, рак на панкреаса. Назначено лекарство за панкреатикоктомия, частична резекция на стомаха, обща гастроентерология. Предимството на Креон е високата ефективност, която се изразява в подобряване на храносмилането на тежки ястия. Преглед на нежелани реакции се срещат рядко. Забранено е да се назначава Креон за остър панкреатит, наличието на чувствителност към лекарства. Страничните ефекти се проявяват под формата на дискомфорт в стомашно-чревния тракт, алергии, гадене, запек, диария. В началните етапи на лечението Creon се прилага в доза от 10 000 до 25 000 единици. Вземете лекарства вътре, отчасти за храна, а останалите - заедно с храната. Хапчетата се измиват с вода. Режимът на дозиране и продължителността на курса се задават индивидуално.
• Espumizan - стъкловидно вещество, намалява напрежението на мехурчета от газове. Активното вещество на капсулите е симетикон. Предимствата на медицината са високата ефективност, способността да се оттеглятнепроменен. Деца над 6-годишна възраст и възрастни се предписват по 2 капсули Espumisan 3-5 пъти на ден. Лекарството трябва да се приема след хранене с малко вода. Употребата на продукта е забранена чревна обструкция, свръхчувствителност към компонентите, обструктивни състояния на болест-чревния тракт. Страничните ефекти са редки, проявяват се с алергични реакции.
• Гентамицинът е антибиотик с широк спектър на действие. Лекарството се освобождава в няколко форми: прах, капки за очи, разтвори, аерозоли, мехлеми. Активната съставка е гентамицин сулфат. Когато панкреатит реактивно лекарство е показан в остър период. Гентамицин се предписва при перитонит, цистит, пиелонефрит и други заболявания. Разтворът се инжектира интрамускулно 120-160 mg 1 път /ден. Курсът на лечение - 7-10 дни. Противопоказания за употребата на лекарството са: алергия в историята, уремия, бременност, кърмене, тежки функционални нарушения на бъбреците, неврит на слуховия нерв. Гентамицин има голям списък от възможни странични ефекти, които засягат различни системи на тялото.
• Ибупрофен - аналгетик, противовъзпалително средство. Използва се в случай на болка, топлина. Лекарството е включено в списъка на лекарствата за първа помощ от Световната здравна организация. При панкреатит струята се предписва като аналгетик, облекчава възпалението. На възрастни и деца на възраст над 12 години се препоръчва да пият по 3-4 таблетки на ден с вода. Приемането трябва да става след хранене. Противопоказано лечение с язви и ерозиихраносмилателната система, стомашно-чревните или чревни кръвоизливи в активната фаза, бъбречна и чернодробна недостатъчност, свръхчувствителност, в по-късните етапи на бременността. Таблетките имат голям списък от възможни нежелани реакции (хепатит, загуба на слуха, нарушено зрение, дразнене на очите, тахикардия, повишено кръвно налягане и алергични реакции).

Диета

Правилното хранене при реактивен панкреатит е едно от основните условия за успешна терапия. Храната на пациента не трябва да съдържа груби парчета. Препоръчително е всички ястия да дадат на пациента торта. Храната не трябва да е студена или гореща. За да се избегне панкреатит, трябва да се придържате към няколко диетични правила:

1. Препоръчва се интервалите между храненията да бъдат намалени.
2. Предпочитайте здравословна и балансирана диета.
3. Ограничаване на употребата на алкохол.
4. Намалете количеството мазни, печени храни.
5. Не практикувайте самолечение с първите признаци на заболяване, консултирайте се със специалист.

Правилното хранене при панкреатит допринася за намаляване на вероятността от рецидив. Разрешените и забранени продукти са изброени в таблицата:

Разрешени продукти	Забранени продукти
Месо, риба с ниско съдържание на мазнини Юфка Бели крекери за хляб Кефир, сирене, заквасена сметана \ t Зеленчуци в преварена каша \ t Овесена каша, елда Компоти от желе и плодове \ t Безмаслена риба във варена или печена форма	Пилешки яйца Репички,киселец Пушени колбаси, колбаси Кисели зеленчуци и плодове Борш (зелен, червен) Алкохолни и газирани напитки \ t Консервирани храни Печене, сладкиши Мазнини от месо и риба \ t Билки за подправки

Народни рецепти

Препаратите, приготвени у дома, не премахват напълно болестта. Възможно е да се лекува реактивен панкреатит при възрастни с помощта на народни средства, като се комбинират с лекарства. Използвайте следните рецепти:

• Вземете 1 артикул. л. зрели грозде, превърнете плодовете в гъби с помощта на дървена машина за пудинг. Изсипете полученото количество от 200 мл топла вода. Поставете домашно лекарство за панкреатит в продължение на 30 минути, прецедете чрез марля. Внимателно отстранете плодовете. Добавете меда (1 чаена лъжичка) към течността, разбъркайте. Инфузионната напитка бавно. Трябва да се използва ден 3. домашни средства. Курсът на лечение - 1 месец.
• Поставете лимон в тенджера с вода, запалете го. Гответе за 5 минути. Пригответе плода, изстискайте сока. Прясно жълтък от пилешки яйца с уиски. Смесете съставката с лимонов сок, пийте на празен стомах. Не можете да приемате храна за 3 часа. Приемайте лекарството на всеки 3 дни. След 4 порции вземете почивка от 6 месеца. Лекарствата ще помогнат за отстраняване на болката при остър панкреатит, за отстраняване на възпалението.
• Изплакнете под течаща вода 1 супена лъжица. Овесени зърна, поставете ги в тенджерата. Изсипете съставката в литър вода, варете за четвърт час. Готовият бульон се налива в термос, оставя се за 12 часа. След това филтрирайте филтъра. Това е необходимоизпийте отвара от ½ чаша. Курсът на терапия е 1 месец. Народното средство помага за подобряване на състоянието на панкреаса, има успокояващ и обгръщащ ефект.
• С помощта на кафемелачка мелете 1 супена лъжица. л. елда. Изсипете съставката с чаша кефир. Оставете лекарството за нощта. Готови да се смесват на празен стомах. Пийте за пиене 1 месец. Вътрешната медицина ще помогне за облекчаване на симптомите на панкреатит, подобряване на функционирането на храносмилателната система.

Видеоклипове

Информацията, предоставена в статията, е информативна. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.