Реактивен артрит - признаци, прояви, лекарствена терапия, усложнения и ефекти

След прехвърлянето на извън-ставната инфекция се развива реактивен артрит, който предизвиква сериозно увреждане на ставите с острата нужда от по-нататъшно лечение. В противен случай пациентът е изложен на риск от увреждане. Следователно, ако има симптоми на характерна болест, е необходима подробна диагностика и адекватно подбрано лечение на реактивен артрит.

Какво е реактивен артрит

Гореспоменатото заболяване има инфекциозен характер, може да бъде провокирано от повишена активност на вредни бактерии, патогенни микроорганизми на пикочо-половата сфера и органи на храносмилателния тракт. Такова асептично възпаление засяга ставите, намалява физическата активност на пациента и следователно реактивният артрит е изложен на риск от увреждане. Екзацербацията има асиметричен характер и в патологичния процес, освен ставите, допълнително се включват сухожилията, сухожилията, лигавиците, отделните сегменти на дермата и дори лимфните възли в сложни клинични модели.

Реактивна артропатия - причини

Когато болестта продължи да атакува с голяма сила, пациентът се оплаква от остра болка в ставите. Преди започване на интензивна терапия с реактивен артрит с консервативни методи се установява етиологията на патологичния процес. Има възпаление, дължащо се на повишената активност на вредния патоген, който може да бъде микоплазма, иерсиния, урогенитална хламидиална инфекция, салмонела, ентеробактерии, уреаплазма, дизентериална пръчка, трихомонада, клопридиа.

Провокативният артрит се счита за фактори:

• продължително лечение с антибиотици;
• отслабен имунитет;
• продължително преохлаждане на тялото;
• хронични заболявания на органите на стомашно-чревния тракт, пикочо-половата сфера, дихателната система;
• по-рано инфектирани;
• генетично предразположение (действително за носители антиген hla b27);
• инфекция на детето от майката в процеса на трудовата дейност.

Симптоми на реактивен артрит

Това възпалително заболяване е придружено от остра симптоматика, която се появява 2 седмици след изключително нежелана инфекция. При реактивен артрит, бързите движения доставят серия от неприятни усещания на пациента, а болката се заключва в леглото, което значително намалява физическата му активност. Вирусното заболяване се проявява еднакво при възрастни пациенти и деца. Отбележете следните признаци на реактивен артрит:

• повишаване на температурата в районаувредени стави;
• видимо зачервяване на кожата;
• подпухналост на ставите, разпределението им над нивото на горния слой на епидермиса;
• болка в крайника, дискомфорт в движение;
• поява на ставен синдром;
61) коравина на движенията;
• подуване и уголемяване на ставата, което е очевидно в лабораторното изследване;
• проблеми със зрението - възпалителни процеси на роговицата на окото;
• разстройство на нервната система;
• слабост на имунната система;
• рязка загуба на тегло;
• изразени признаци със сакроилит;
• пристъпи на треска.

Синдром на артрит

Отделно, заслужава да се подчертае този неприятен симптом, който съчетава група заболявания, които се разпространяват в клетките директно към ставите, ставите и тъканите. Това е болка в състояние на покой и движение, повишена подпухналост, асиметричен олигоартрит, натрупване на възпалителна течност в ставната кухина, зачервяване на кожата в областта на възпалителния процес. Основното нещо - не стартирайте болестта, в противен случай остър артрит реактивна форма се превръща в хронична диагноза с дълго и не винаги е възможно възстановяване.

Кожни прояви

Развитието на реактивен артрит започва с остра алергична реакция на епидермиса. На първо място, пациентът не разбира защо областите на повишен оток се появяват по тялото, ясно изразено зачервяване. Сърбеж, който традиционно се характеризира с алергии, отсъства, но вътрешното чувство на дискомфорт, което плавно преминава в остър болен синдром, улавя леглото, предполага развитието на по-сериозно заболяване,например серонегативен спондилит. Важно е да се обърне внимание на появата на уртикария, подобен на псориазис обрив, хеморагичен обрив.

Поражението на очите с артрит

Ценна съставка на бързото възстановяване е диференциалната диагноза на реактивен артрит, която помага да се разграничи основното заболяване от симптоми, подобни на тези. Лекарят изследва остротата на зрението, изследва симптомите в областта на офталмологията. Така пациентът може да се оплаче от дразнене на лигавицата, усещане за чуждо тяло в окото, конюнктивит, слабост на зрителната острота. Това са допълнителни симптоми, тъй като реактивният артрит се проявява, което се взема предвид при събирането на данни за анамнезата.

Симптоми на съпътстващи заболявания

Тъй като реактивният артрит е усложнение на първичното заболяване, важно е да се разбере, че при всяка клинична картина повече или по-малко изразени симптоми на основното заболяване са предимно инфекциозни. Задачата на лекаря - така да изберете лечението, така че не само продуктивно да премахнете видимите симптоми, но и да елиминирате основната причина. В противен случай лечението на реактивен артрит е много проблематично. Ето какви видове инфекции и техните прояви трябва да се справят с:

1. Урогенитални инфекции. Често уриниране, болка при ходене до тоалетната, дисменорея при жени, специфични секрети от външните гениталии.
2. Чревни инфекции: изразени признаци на диспепсия, продължителна диария, коремна болка, гадене, обща слабост, повръщане.
3. Респираторни инфекции. Бдителността на гласа, сухата кашлица, отделянето от носа, другихарактерен симптом на студ.

Триада Реутер

Синдромът на Reiter обхваща следните заболявания: остър уретрит, конюнктивит и артрит. Като усложнение на тези диагнози, реактивен артрит може да се развие като една от проявите на автоимунни състояния. Класификацията на триадата на Reiter е следната: спорадични и епидемични форми. В първия случай това е усложнение на хламидията, а второто е следствие от повишена активност на чревни инфекции. Без да се консултирате със специалист, за да поставите окончателна диагноза на реактивен артрит трудно, освен това трябва да направите голям брой анализи.

Диагностика на реактивен артрит

Преди да започнете ефективно лечение, трябва правилно да диференцирате реактивен артрит. За да направите това, извършете серия от лабораторни тестове и клинични прегледи в болнична обстановка, за да докладвате всичките си оплаквания на лекаря. Амбулаторната карта на пациента не посочва името на самата болест, а нейният код е в микросекунда с 10 поверителност.

Общи изследвания на кръвта и урината

Такива лабораторни изследвания с реактивен артрит показват наличието на възпалителни процеси в организма, но не са възможно най-информативни за крайната диагноза. В кръвта се определя увеличение на скоростта на седимента на еритроцитите, определя се скок на Z-реактивен протеин. В допълнение, в случай на реактивен артрит, може да се използва фекален анализ за определяне на природата на патогена в конкретен клиничен случай.

Типичен антиген hla-b27

С появата на специфичниантитела в кръвта е много вероятно в организма на реактивен артрит. Чрез определяне на HLA-B27 антигена, лекарят извършва по-подробна диагноза, използвайки по-прогресивен PCR метод. Това изследване предполага наличието на гени в ДНК, отговорни за образуването на антигена на реактивен артрит. Изследва се само венозна кръв, необходим е специфичен препарат за анализа.

Пункция на ставата

Медицински показания могат да изискват вземане на синовиална течност в кухината на оток, например колянната става. Възложете такъв лабораторен тест за съмнение за онкология, тъй като е важно да се изключи рискът от мащабно унищожаване на здрави тъкани от раковите клетки. Такъв анализ е възможен при несигурна диагноза на реактивен артрит, когато диференциалната диагностика е трудна. При събирането на биологичния материал лекарят използва локална анестезия след провеждане на редица микробиологични и цитологични изследвания.

Серумни изследвания

Основната цел на лабораторното изследване е търсенето на специфични антитела в кръвта. Това е поредица от тестове, които се извършват след оградата в близост до пациентската част от кръвта. В лабораторни условия се наблюдава кръстосана реактивност на антитела. Резултатите са готови на следващия ден, позволявайки на експерта да прецени естеството на прогресивната патология, особеностите на потенциалния патоген и степента на разпространение в организма. Освен това, жена и мъж, заподозрян в реактивен артрит, не пречат на екзекуциятаартроскопия, но това е инструментален диагностичен метод.

Ултразвук и рентгенография

Това е информативен метод, който определя не само преобладаващата форма на артрит, но и потенциални усложнения. Така на екрана на монитора може да се види ерозия на ставната повърхност, нарушения в структурата на ставите, артериална остеопороза, патологично стесняване на ставата, костни разклонения и симптоми на възпалителния процес на междупрешленните стави. Рентгеновото изследва целостта на трайните мембрани, костите; като има предвид, че прилагането на ултразвук е необходимо за детайлно проучване на тъканите, близки до фокуса. И двете процедури са абсолютно безболезнени.

Как за лечение на реактивен артрит

Ако се установи заболяване, е необходимо да се действа незабавно и лекарите препоръчват всеобхватен подход към такъв сериозен здравен проблем. Ако заболяването се развие в лека форма, но не е съпроводено с тежки симптоми, това не означава, че консервативната терапия е неподходяща. Важно е да се лекува реактивен артрит на всеки етап своевременно, в противен случай пациентът ще има инвалидност за цял живот. Снимка на клинични пациенти с усложнения се плаши, така че започването на лечението е важно незабавно - с приемането на предложените лекарства.

Антибиотици

Проведеното бактериологично засяване помага за откриване на патогенен патоген и навреме за улавяне на ефективен антибиотик за неговото унищожаване. Антибиотичните лекарства се лекуват не само за засегнатата става, но и за елиминиране на инфекцията на основното заболяване, което е простое предшествано от болезнена атака. При избора на лекарство е важно да се вземе предвид възрастта на пациента, функцията на черния дроб и бъбреците, етап на характерна болест. Специално внимание се обръща на следните лекарства с антибактериален ефект:

1. Макролиди: азитромицин, еритромицин, хлоритромицин.
2. Флуорохинолони: Офлоксацин.
3. Тетрациклини: тетрициклин.

Противовъзпалителна терапия

Част от интегрираното лечение на реактивен артрит са нестероидни противовъзпалителни средства, насочени към премахване на болката, инхибиране на признаците на възпаление, възстановяване на увредените тъкани и стави. Това са лекарства за приемане отвътре и отвън. Дневната доза се посочва индивидуално от лекаря в зависимост от етапа на патологичния процес. Като алтернатива могат да бъдат следните лекарства:

• Диклофенак;
• Нимесулид;
• Мелоксикам;
• Ибупрофен;
• Напроксен.

Имуносупресори

Тъй като рецидивиращият артрит на реактивната форма е резултат от тежко състояние на имунитет, е необходимо този патогенен фактор да се елиминира своевременно. Лекарите силно препоръчват използването на циркулиращ имунен комплекс, като същевременно осигуряват допълнителна имуносупресивна терапия. Следните лекарства за реактивен артрит са се доказали добре в дадена посока:

• сулфасалазин;
• Метотрексат;
• Азатиоприн.

Лечение на народни средства

Методите на алтернативната медицина не са по-малко продуктивни на практика, най-важното- изберете правилната рецепта и я пригответе. При реактивен артрит, диуретиците, които помагат да се елиминират явленията на застоялата течност в възпалената ставна кухина, се поддържат добре. Освен това, с реактивен артрит, можете да използвате народни рецепти, но е важно да завършите пълен курс до 2 седмици:

1. Почистете 20 плода от изсушен хрян, налейте 100 мл вряща вода и настоявайте до 3 часа под плътна капачка. След охлаждане се добавят 4 капки витамин А под формата на масло, разтварят се 4 г мумии. Разклаща се, прехвърля се в стъклен съд, съхранява се в хладилник. За реактивен артрит, използвайте на празен стомах сутрин и вечер за една чаена лъжичка.
2. Приготвя се пресен кори от 8-10 банани, поставя се в стъклен съд, след което се налива 0,5 л водка. Настоявайте за съдържание на алкохол за 2 седмици, след това го използвайте външно. Когато реактивен артрит, е необходимо да се търка засегнатите стави преди лягане, а след това да се създаде така наречения "парников ефект".

Диета за реактивен артрит

Тъй като артритът на реактивната форма в ставите е доминиран от застояли явления, е необходимо да се преразгледа обичайната диета на пациента и да се премахне този патогенен фактор. Първото нещо е да се откажем напълно от солта и подправките, които допринасят за стагнацията на течността в тялото. Препоръчително е да се въздържате от острите, солени, печени, мазни, пушени и пикантни храни, но предпочитайте останалите ястия, приготвени чрез готвене, пара, пара. Други ценни препоръки са представени по-долу:

1. Пийте зелен чай, бульон бедра и лайка, които имат изразен диуретичен ефект.
2. В менюто на медицинските деца е необходимо да се включат естествени омега-3 мастни киселини, ленено масло.
3. Обърнете специално внимание на картофите, патладжаните, доматите, пулпа от банани, сладките пиперки.
4. За реактивен артрит, млечни продукти, зърнени храни, пресни сокове, песни от месни сортове, рибено масло, плодове, индивидуални сортове риба и морски дарове са полезни.
5. Храненето трябва да бъде правилно и балансирано с витамини, когато дневният прием на течност трябва да бъде дозиран.

Последици от реактивен артрит

След острата болест неведнъж си припомня за остри рецидиви със силен синдром на болка. В бъдеще не се изключва ограничена подвижност на възпалените стави, гръбначния стълб. Лекарите не отричат ​​риска от хронизиране на патологичния процес. За да се изключи многократното обостряне на реактивен артрит, е необходимо своевременно да се лекува основното заболяване и да се спазват простите правила за ефективна превенция.

Видеоклипове: Синдром на Райтер