Ранна кулминация на възраст 30-40 години

Гинекологията разграничава един от най-належащите проблеми - ранен климакс. Това е патологично явление, при което жената спира дозряването на яйцето, менструацията и идва при вторично безплодие. Поради влошаването на състоянието на околната среда, недохранването, продължителното неконтролирано използване на хормонална контрацепция, менопаузата е "по-млада". Най-ранната възраст на климакс е 25-27 години.

Какво е ранна кулминация?

Някои промени в женското тяло с липса на естроген се наричат ​​рано (менопауза до 45 години) или преждевременно (климакс 40 години или по-възрастен) климактеричен, т.е. приключване на менструалния цикъл. Обикновено нивото на половите хормони, прекратяването на цикличната овулация настъпва на възраст 47-52 години. Патологията се развива в резултат на анамнеза за тежест, поява на тумори (кисти), асептични възпалителни процеси, миоми на матката, травми.

Преждевременна поява на климактерия или ранен климакс е обща патология при жените, според статистиката, 15% от полово зрелите секс работници са в контакт с нея. някоигинеколози наричат ​​случаи на преждевременно прекратяване на менструалния синдром на изтощени яйчници. Това е ранно прекратяване на функционирането на яйчниците при жени на възраст под 40 години, които не са имали предишни промени в менструалния, репродуктивния цикъл. Синдромът на изтощение на яйчниците е придружен от аменорея, безплодие и нарушения на автономната нервна система.

Фази на развитие

Преждевременната кулминация има следните фази на развитие:

1. Пременопауза. Това е периодът между първите симптоми и последното менструално кървене. Пременопаузата продължава нормално от 6 до 8 години. При наличие на хормонални нарушения протича бързо (1-2 години). Характеризира се с нарушения на съня, умора, изпотяване, нощна тахикардия. В допълнение, менструалният цикъл става нередовен, болезнен, жената отбелязва липсата на секрети (олигоменорея).
2. Менопауза. Не е налице лунен период през годината след последната менструация. Менопаузата е придружена от промяна в емоционалното състояние, има дразнене, депресирано състояние. Често жената отбелязва колебания в кръвното налягане, телесната температура (приливи и отливи), изпотяване, зачервяване на лицето.
3. Постменопауза. Това е постменопаузален период от 65-69 години. Характеризира се със стабилизирането на физическото, психическото състояние.

Причини за ранен климакс

Преждевременното изчезване на репродуктивната функция на женската генитална система е свързано с намаляване или прекъсване на синтеза на половите хормони. Като правило преждевременният климакс води до следнотофактори:

1. Генетични аномалии. Открити гени, които причиняват преждевременна функция на яйчниците и намаляват тяхната чувствителност към фоликулостимулиращия хормон. Ранна менопауза се наблюдава при някои наследствени заболявания (галактоземия, блефарофимоза и др.).
2. Новост на яйчниците. Обемните тумори с бърз растеж могат да увредят здравата фоликуларна тъкан.
3. Хирургични манипулации на яйчниците. Проведена е резекция (отстраняване) на яйчниците с травматично увреждане, извънматочна бременност, лечение на доброкачествени и злокачествени новообразувания.
4. Ефекти на силен лъч. Лъчева терапия причинява развитието на аденома на яйчниците, склерозата на нормалните тъкани.
5. Химиотерапия. Синтез на естроген е значително нарушен при лечение на тумори с използване на лекарства, които инхибират клетъчното делене.
6. Автоимунни заболявания. В същото време, има заместване на здрави фоликули с белези на белези, белези. Патология на яйчниците се проявява при болестта на Адисън, тип 1 захарен диабет, салпингофоретиз и някои други заболявания.

Знаци

Първият симптом на ранното изчезване на яйчниковата функция е нестабилността на менструалния цикъл. Периодът между менструацията се увеличава до 40 дни или повече, а в някои случаи се съкращава. Селекцията става оскъдна или изобилна. В края на пременопауза възниква вторична аменорея - липсата на менструация в продължение на 6 месеца. Намалява селибидо. При патологични промени или малки тазови тумори по време на полов акт възникват остри болки.

Поради липсата на естроген има приливи и отливи: една жена се чувства треска, лицето й става червено, потта е подчертана, има пристъпи на недостиг на въздух. Пациентът става досаден, оплаква се от нарушения на съня, резки промени в емоционалното състояние и намалена работоспособност. Дизормоничните патологични промени в миокарда водят до задух, тахикардия, аритмии, сърдечна недостатъчност по време на физическа активност.

В периода на ранната менопауза и постменопаузалната кожа става суха, появяват се бръчки, косата и ноктите стават тъпи и крехки. Развива се урогенитален синдром: фалшиви пориви за уриниране, уринарна инконтиненция при кашлица, кихане, резки движения. По време на късната постменопауза, артериалното налягане може да се увеличи, да настъпи артрит, артрит.

Последствия от климакс при жените

Ранната кулминация води до дисфункционално маточно кървене, безплодие и други заболявания, които са пряко свързани с дефицита на половите хормони. Без своевременно лечение се развива остеопороза с тенденция към фрактури, атеросклероза, хипертония, инфаркт на миокарда, инсулт. При липса на естроген, ендокринни патологии (тиреоидит Хишимото) развиват или засилват, надбъбречна недостатъчност, вазомоторни нарушения. Рискът от развитие на ракови заболявания на репродуктивната система се увеличава.

Диагностика

Навременно откриване на ранни симптоминачалото на менопаузата помага не само да се предотврати развитието на сериозни усложнения, но и да се подобри качеството на живот на жената. Диагнозата на преждевременния климакс включва:

1. Консултация и преглед на гинеколог. При събиране на анамнеза се открива стандартна клинична картина, която се оценява чрез анализ (индекса на Купперман).
2. Кръвен тест за съдържание на хормони. В началния период на развитие на ранен климакс се намалява съдържанието на естадиолите, глобулините, инхибините и се увеличава концентрацията на фоликулостимулиращия хормон. В допълнение, има промяна в нивото на андрогените.
3. Колпотитологично изследване. В същото време се наблюдава изместване в ляво на индекса на узряване (IC) с повишено съдържание на парабазални, базални клетки на епитела на вагината.
4. Изследване на липидния метаболизъм. В ранната менопауза се повишава концентрацията на холестерол и липопротеините с ниска плътност в кръвта и намалява съдържанието на липопротеини с висока плътност.
5. Трансвагинален ултразвук (ултразвук). Това изследване разкрива изтъняването на ендометриума, хипоехогенните области, характерни за миометриалната фиброза, при постменопауза - синехии, слабо натрупване на течност в матката.
6. Магнитно-резонансна томография (MRI). Помага да се потвърди наличието на злокачествени новообразувания, да се определи точния размер, наличието на метастази и др.
7. По време на менопауза, лабораторните и инструменталните изследвания играят важна роляПомага за идентифициране и определяне развитието на възможни усложнения: електрокардиография и компютърен доплер (за откриване на сърдечна патология), мамография, радиологично изследване, цитологично изследване на цитонамазка за откриване на ракови туморни маркери.

Тежкото развитие на ранен климакс трябва да се различава от заболяванията на ендокринните органи: надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, хипофизата, хипоталамуса. По-нататъшни разяснения на диагнозата изискват допълнителни консултации от ендокринолог, онколог, невропатолог и терапевт. В някои случаи може да се наложи да прегледате генеалог и да извършите някои проучвания за наличието на хромозомни заболявания.

Лечение на преждевременния климакс

Интегрираната терапия с преждевременен климакс включва:

1. Назначаването на лекарства, които нормализират нивото на естроген.
2. Прилагане на плазмофереза ​​за отстраняване на симптомите.
3. Използването на нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици.
4. В случай на онкологични заболявания се предписват химиотерапия, лъчева терапия, хирургично отстраняване на тумора.
5. Използване на рецепти за традиционна медицина за облекчаване на симптомите.

Наркотици

Поради факта, че признаците на ранен климакс са свързани с ниски нива на естроген, то се извършва преди всичко корекция, нормализиране на хормоналния фон. За тази жена се предписват следните лекарства:

1. Заместваща хормонална терапия (ХЗТ). В зависимост от товаосновно заболяване, което се развива като резултат на менопаузата в ранна възраст, за лечение на хормонални препарати, използвани хипоталамуса, хипофизата, естрогени, прогестерони, комбинации естроген с прогестин или андроген. Като се има предвид потенциалните странични ефекти от употребата на хормонални лекарства, наличието на абсолютно и относително противопоказания специфична схема и условията на такава терапия трябва да вземем гинеколог поотделно. Един от най-популярните лекарства в тази категория се смятат за Duphaston, Эstofem, Remens и Анжелик.
2. Fytoэstrohennыe фармакологични средства. Ако има противопоказания за хормон заместваща терапия препоръчва fytoэstrohennыe средства синтезирани растителен материал. Тези хапчета съдържат молекула съставена от нестероидни естроген тип ефект.
3. лекарства местна употреба estrohensoderzhaschyh. Назначаване супозитории, мехлеми, кремове и гелове (например Estrozhel, Dyvihel) ynvolyutyvnыh необходими за промени в лигавицата на вагината, инфекция и възпаление.
4. Провеждане симптоматична терапия. В присъствието на различни синдроми ранна менопауза, които влошават качеството на живот на жените, предписани лекарства, които улесняват неговите държавни (седативи, антихипертензивни средства и т.н.). Например, Klimadinon капки, капсули Klymara. Недостатъкът на това лечение е да се премахнат краткосрочните симптоми.

народната медицина

Премахнете неприятните симптоми на менопаузата, намаляване на броя на горещи вълни и подобряване на съня помощпълзяща вода. За да приготвите този продукт, ви трябват 3 продукта. л. сухи семена на това растение се налива чаша вряща вода, настояват не по-малко от 12 часа. След това изцедете съдържанието и разгънете с три чаши топла вода. Инфузията трябва да се приема 3-4 пъти на ден за 100 мл след хранене. Курсът на лечение е един месец.

Червената детелина съдържа голям брой естествени фитоестрогени, микроелементи, антиоксиданти и витамини. За приготвяне на отвари е необходимо 2 супени лъжици. л. налейте суха трева с чаша гореща кипяща вода и настоявайте за 6-8 часа. Прецедете и вземете половин чаша всяка сутрин преди хранене. Курсът на лечение е 2-3 седмици.

Прогноза

При отсъствие на патологични промени в тъканите на яйчниците, използването на заместителна хормонална терапия помага да се намали тежестта на симптомите при климакс с около 90%, намалява тежестта на урогениталните патологии при 85%, подобрява състоянието на косата, кожата и ноктите. Понякога е възможно да се възстанови и поддържа циклична менструация (до 15% от пациентите). Жените, които редовно се подлагат на лечение с гонадотропин, намаляват риска от онкологични патологии.

Профилактика на ранната менопауза

Предвид възможните фактори, причините за ранното прекратяване на менструацията и фертилитета, следва да се следват следните препоръки за превенция:

• да води правилния начин на живот;
• балансирано хранене;
• да включи в храната пресни плодове, зеленчуци;
• да се намали броят на използваните въглехидрати;
• пиеневитамини;
• да наблюдава здравето на тазовите органи, поне веднъж или два пъти годишно, за да посети гинеколог;
• да бъдат внимателно охранявани с нередовен сексуален контакт;
• за избягване на аборти, наранявания.

За профилактика и лечение на възможни усложнения от хода на ранния климакс могат да се използват някои седативни лекарства, средства за подобряване на метаболитните и трофичните процеси в мозъка и сърцето, препарати на калций и силиций. Ефективна физиотерапия и масаж, насочени към запазване на мускулния тонус на тазовото дъно и функционалното състояние на опорно-двигателния апарат.

Видеоклипове

Информацията, предоставена в статията, е информативна. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.