Надлъжна плоска стъпка: причини, класификация и диагностика на патологията на стъпалото, лечение и профилактика на болестта

Едно лице има 26 кости, голям брой връзки, сухожилия, мускули, които осигуряват неговата биомеханика. Сглобяването се нарича отдел на краката, който образува горната част на крака, а долният - не влиза в контакт с опората, докато стои. Има два комплекта - надлъжни, определени от вътрешния ръб на стъпалото и напречни под основата на пръстите. Пропускането, изравнявайки свода на крака, се нарича изравняване. Съществуват две разновидности: надлъжно и напречно, за променения трезор. Има случаи на двустранна деформация.

Какво е надлъжно сплескване

Здравословното стъпало се основава на равнина, а не на цялата подметка, но с няколко точки, разположени в областта на петата кост и основите на 1 и 5 пръста. Промяната в структурата с надлъжна плоскост се изразява чрез изместване на петата на сухожилието с едновременно изместване на петата вътре в нея. Надлъжният сноп на крака след това се запечатва, кракът става върху опората с цялата площ на подметката.

Дължината на стъпалото се увеличава, естетичният му вид се променя, пръстите стават непропорционалнидължина. Засягат се амортизиращите свойства на долните крака, увеличава се натоварването на краката, коленете и гърба. Има болка във всички органи на опорно-двигателния апарат, поради повишен стрес, развитие на артроскопски процеси и остеохондроза.

Причини за надлъжна плоскост

Патологията е по-често придобита, отколкото наследствена, но генетичният фактор на предразположение не може да бъде напълно изключен. Наследството от родителите може да се предава и на формирането на костна, съединителна тъкан, което в крайна сметка води до дисбаланс на скелета на стъпалото и патологията. Причините за изравняването на надлъжната дъга могат да бъдат:

• вродени увреждания, отрицателни ефекти върху плода при вътрематочно развитие, раждане;
• отслабване на костите поради рахит, предаван в детството;
• фрактури на глезените, бодливи кости, пета кост;
• ефектите на полиомиелит - парализа на мускулите на стъпалото, краката.

Отделно, трябва да се подчертае статичната плоскост, която възниква поради слабостта на лигаментите, мускулите и костите. Причините за тази патология са:

• твърде голямо телесно тегло;
• тежко натоварване на краката на представители на някои професии;
• отслабване на мускулите при лица с недостатъчна физическа активност;
• носенето на неудобни обувки.

Класификация на надлъжната плоскост

Етапът на заболяването, предшестващ деформацията, преминава неусетно. Натоварването на краката води до изравняване на стъпалото, но дотя връща формата си вечерта. След като кракът загуби способността си да се възстановява, неговата деформация започва. Има три етапа на патологията:

1. Слабо изразено - характеризира се с максимално намаляване на височината на надлъжната дъга до 25 mm, ъгълът на арката на крака 131-140 градуса. На този етап разликата между пациент и здрав крак е почти незабележима, пациентът не чувства дискомфорт. Чувство на умора, подпухналост се появява след значителна физическа активност, когато натискате на крака, получавате лека болезненост. Движенията на промените едва ли са видими.
2. Умерено изразено - придружено от намаляване на надлъжната дъга 17 mm, ъгълът на крачния арк - до 141-155 градуса. Пациентът изпитва умерена болка при палпиране, след лека физическа активност, понякога - в състояние на покой. Частичната болка се дължи на появата на артроза в ставата на руло-карпалния тунел. Изпъкването на стъпалото, лека промяна в ходенето, става забележимо.
3. Силно изразена - височината на надлъжната дъга е по-малка от 17 mm, а размерът на арката на крака - над 155 градуса. Болка, подпухналост в областта на краката, краката стават постоянни, ходенето е трудно. Артрозата се простира до други стави на стъпалото, увеличава се. Развитието на остеохондроза, артроза в коленните стави и болка в долната част на гърба.

Диагностика

Предварителната диагноза може да бъде поставена от ортопеда въз основа на първоначалния преглед: определя се правилното разположение на анатомичните части на стъпалото, амплитудата на движение в различни посоки, особеностите при ходене, износването на обувките.Определете наличието на патология може да бъде с помощта на плоскография и субметричен метод на Фридланд.

Пластерографията е изследване на краката на стъпалото въз основа на отпечатъка на неговата плантарна част. За това повърхността на подметката се намазва с боя, например зелена, като пациентът се насърчава да се стегне с двата си крака върху чист лист, така че стъпките да бъдат гравирани върху хартията. След това, върху отпечатъка на средата на петата, има две линии - до средата на основата на палеца и до втората междупръстена - и анализира резултата:

• ако вътрешният контур на крака отива към втората линия - здрав крак;
• ако извивката е между линиите - това е симптом на изравняване 1 степен;
• ако огъването не достига до линия 1 - има надлъжна деформация от 2 или 3 градуса.

Основата на метода на Фридланд е изчисляването на субметричния индекс. Необходимо е да се измерват параметрите на стъпалото - дължината и височината, а височината се определя от разстоянието от подметката до върха на костната лодка. Умножавайки височината с 100 и разделяйки се на дължината на стъпалото, получи стойността на субметричния индекс, който за здрав човек трябва да бъде 29-31. Стойността на броя, равна на 27-29, е признак за наличие на патология.

Окончателната диагноза се установява на базата на данни от рентгенова диагностика, снимки се правят в 2 издатини с товар - стоящ на един крак, повдигащ друг. На базата на рентгенографски данни се определя стадия на заболяването. На снимката, използвайки линейка и компас, има 3 реда:

1. хоризонтално през точките на хълм калканеуса и метатарзална кост глави 1;
2. от точката на пресичане на първата линия на гърбица петата кост до най-ниската точка на ставите и навикуларната кост клиновидна кост;
3. от точката на пресичане на първата линия с точка на главата на първата метатарзална кост на най-ниската точка на ставите и навикуларната кост клиновидна кост.

Спечелете тъп триъгълник отгоре, което може да се определи височината, ъгъла, надлъжен свод. Обикновено, тези стойности са равни на 35 мм и 125-130 градуса. Отклонения надолу височина арка, увеличаване на ъгъла показва наличието на характерни промени ladevydnoho сблъсък-крак съвместно характеристика на надлъжна деформация.

Методи за лечение на надлъжните арки

Терапевтични мерки назначава съгласно клинични прояви, патология степента и характера на разрушителните процеси. Основната цел на лечение в ранните стадии на болестта са облекчаване на болката, укрепване сухожилията, мускулите крак. Консервативни лечение надлъжната щам на степента на крака 1, са следните:

• Използването на подвижни коригиращи ортопедични стелки с вграден комплект за надлъжен свод на стъпалото;
• за укрепване на крака чрез масаж и физическа терапия.

надлъжни плоски 2 градуса, характеризиращи се с началото на сериозни разрушителни процеси в ходилата, краката и коленете и изисква сериозни мерки, за да се забави. На този етап, се препоръчва

• носенето специално изработени ортопедичнаобувки;
• редовни масажни курсове, лечебна гимнастика, физиотерапия - електрофореза, парафинозокеритови приложения;

Ако в ранните етапи на патологията не може да се коригира консервативно, то при 3 степени на заболяване се изисква хирургична интервенция. В основните методи за възстановяване на стъпалата са базирани на остеотомия - изкуствена костна фрактура. Операцията се извършва под местна анестезия и продължава средно 1 час. В болницата пациентът е до 15 дни.

Превенция

За да се спре развитието на патологията, е необходимо едновременно да се прилагат редица превантивни мерки. Спазването на прости правила за грижата за краката ще помогне за предотвратяване или забавяне на развитието на деструктивни процеси:

• Изключване на прекомерна физическа активност, продължително ходене и стояне. Ако това не е възможно поради особеностите на професията, трябва да се научите да стоите и да се движите така, че краката да са успоредни.
• Отслабване.
• Носенето на удобни обувки на нисък ток, с просторен пръст.
• Използване на коригиращи супозитории.
• Извършване на гимнастика за топката със стоп.
• Редовни хигиенни бани.
• Ходене бос по пясък, камъчета, трупи и др.

Видеоклипове

Предоставената в статията информация е информативна. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечение въз основа на индивидуалните особености на дадено лицепациента.