Механична жълтеница при възрастни - причини и симптоми, лечение на наркотици и диета

Тревожен сигнал е видимата жълтеност на кожата, която възниква при нарушения на изтичането на жлъчката. Симптом не може да бъде пренебрегнат, но трябва да отидете на лекар. Синдромът се появява при сериозни заболявания (напр. Чернодробни тумори), лекувани с навременна хирургична интервенция.

Механична жълтеница - какво е

Поради обструкция на жлъчния канал може да има състояние, което е придружено от повишаване на билирубина (хипербилирубинемия). Механичната жълтеница е патологичен синдром, когато кожата, лигавиците, склерата, дължаща се на билирубина, се оцветяват в жълто. Техническата жълтеница при възрастни не е заразна, тя има ICD код 10 K83.1. Има различни видове заболявания: компресия, застояла, субепична, обструктивна жълтеница. Лечението трябва да започне възможно най-рано, в противен случай може да е възможна разочароваща прогноза.

Механична жълтеница - причини

В резултат на образуването на обструкция в жлъчните пътища, при възрастни се развива механичен синдром на жълтеницата. Обструкция, камъни на жлъчните пътища нарушават процеса на изтичане на жлъчката. Фактори на произходболест се разбира добре. Когато се инжектира в кръвта, жлъчни пигменти оцветяват кожата, лигавиците. Причините за обструктивна жълтеница

1. паразити в жлъчните пътища, черен дроб (echinococcal киста alveococcosis).
2. основните жлъчните пътища стриктури след операцията (неправилен шев, увреждане на канали).
3. вродени аномалии на жлъчната система (жлъчния канал атрезия, хипоплазия).
4. за образуването на злокачествени, метастатичен тумор в pankreato-хепатобилиарната система (рак на панкреаса главата тумора голям дванадесетопръстника папила и подуване на жлъчните пътища, рак на жлъчния мехур) и чернодробни метастази в различни места (болест на Ходжкин, рак на стомаха).
5. образуване доброкачествени заболявания, причинени от холелитиаза: стесняване (стриктура белег на жлъчния канал) кисти на панкреаса, дванадесетопръстника издатина стена, БДС стеноза, склерозиращ холангит, хроничен панкреатит ynduratyvnыy, остър панкреатит и синдром на панкреаса оток Myryzy ,

обструктивна жълтеница - симптоми

Клинично винаги определя причината. Цикатрициална промени, растящи тумори се характеризират с постепенно симптоми. Ако клапан камъни, които покриват лумена на синдрома на канал е променлива по природа, могат да изчезнат, се появяват отново. Основният симптом е пожълтяване на склерата и лигавиците на очите, кожата. С течение на времето, промени в землист цвят. Редица други симптомимеханична жълтеница при възрастни и новородени:

• загуба на тегло, загуба на тегло, намаляване на апетита;
• тъпа, постепенно нарастваща болка в дясно под ребрата, в епигастралната област;
• увеличен размер на черния дроб;
• течни, обезцветени фекалии, урина с тъмен цвят;
• сърбеж по кожата;
• повишаване на телесната температура;
• гадене;
• в редки случаи - повръщане, жълтеникави депозити холестерол в продължение на векове.

Диагностика на механична жълтеница

Симптомите са свързани с много заболявания, което усложнява разпознаването на синдрома. За ранно откриване на холестаза не са подходящи лабораторни методи, тъй като за вирусния хепатит е характерно повишаване на активността на алкалната фосфатаза, холестерола и билирубина. Надеждната диагностика на механичната жълтеница ще помогне за инструменталните методи на изследване:

• ултразвукова диагностика;
• релаксация дуоденография;
• ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (RHPH);
• перкутанна траншепатална холангиография;
• радиоизотопен скенер на черния дроб;
• лапароскопия с изследване на тъканите: например, микропрепаратите на черния дроб се характеризират с натрупване на жълто-жълтеникаво-кафяв цвят както в жлъчните капиляри, така и в цитоплазма.

Механична жълтеница - лечение

Консервативно лечение на механична жълтеница - диета, медикаменти. Оперативното лечение в хирургията зависи от заболяването, което е причинило синдрома.Нанесете стент и дренаж чрез ендоскопски или перкутанни методи. Последните включват: перкутанна chrespechenochnuyu holanhyostomyyu (CHCHHS) или перкутанно chrespechenochnuyu cholecystostomy ултразвук, CT. Сред видовете ендоскопски дренаж са: papilosfinkterotomiya (ЭPST) duodeno дроб и жлъчката дренаж.

Механична жълтеница - медикаментозно лечение

Изборът на лечение на механична жълтеница от лекарства зависи от патогенезата на болестта. Спазмолитиците се използват за намаляване на болката и увеличаване на лумена на канала. Когато ZHB, холангит, хроничен холецистит се показва приема на урсодезоксихолова киселина. За защита на чернодробния паренхим трябва Хепатопротектори, докато Klatskyna тумор, карцином на стомаха, панкреаса - химиотерапия. Заедно с тези лекарства, лекарят може да Ви предпише:

• витамини от група В;
• липокаин;
• Vicasol;
• метионин;
• Trental;
• прилагане на глюкоза.

Отводняване на жлъчния мехур с механична жълтеница

Криоконсервацията на перкутанното дрениране (CHF) допринася за изтичането на жлъчката. Външно отводняване на жлъчка в отправяне на заустване катетър в храносмилателната система за загубата не е довела до стомашно разстройство. Дренаж на жлъчния мехур с обструктивна жълтеница (външно-вътрешно) изисква инсталирането на катетъра от. Когато подуване стесняване намаление, се извършва в дванадесетопръстника и жлъчния отива в стомашно-чревния тракт. Перкутанна ендопротезиране: Лекарите вкарват пластмасова протеза, която замества част от стената.

Диета с механична жълтеница

Храненето елиминира прекомерното натоварване на чернодробните паренхимни клетки. Диета с механична жълтеница трябва да включва: обилно пиене, въглехидратни храни, обезмаслени млечни продукти, вчерашни или сушени хлябове, плодове, зеленчуци, готвени месни ястия и риба за двойка. Всички храни и ястия трябва да са на стайна температура, сварени и избърсани. За да получавате мазнини, можете да използвате малко количество сметана и растително масло.

Видео: какво е механична жълтеница