Ларингеална стеноза - помощ при атака, признаци, етапи и как да се лекува дете или възрастен

Днес, с навременна диагноза, можете да предотвратите, да излекувате почти всяко заболяване. Диагнозата на стенозата на ларинкса се дава с частично или пълно стесняване на лумена на лумена, което води до затруднено дишане при възрастен или дете, в резултат на което на лекаря се предписва лечение. Има само два етапа на заболяването: хроничен и тежък. При острия ход на заболяването трябва незабавно да се свържете със специалист за помощ. Отказът от лечение може да бъде сериозна заплаха за човешкия живот.

Какво е стеноза на ларинкса

Диагноза Стенозата е процес на стесняване на ларинкса, който може да доведе до трудно преминаване на въздуха. Болестта се разделя на два типа по характер на развитие: остър и хроничен. Причините за остра стеноза включват възпалителни заболявания на гърлото и физически наранявания. Патологичното стесняване на ларинкса може да се дължи на:

• алергична реакция;
• инфекциозно заболяване;
• да получи чуждо тяло в гърлото, след което еМоже да се надуе;
• поради туморния процес;
• SARS;
• фалшиви зърнени култури.

Заболяването има следните сортове:. Цикатрициална стеноза, стеноза vnehrudnyh дихателни пътища и така нататък D. Например, тип търбуха е усложнение на инфекциозни заболявания (абсцес, лупус, и т.н.), наранявания (изгаряния, тъп травма, нараняване), които предизвикват белег обструкция ларинкса и развитието на синдром на хронична дихателна недостатъчност на функцията на ларинкса. Понякога причината за стеноза на белега може да бъде хирургична интервенция.

Симптоми

Основните симптоми на болестта зависят от стадия на заболяването. Температурата в повечето случаи може да липсва. Това заболяване лекари са разделени в 4 етапа, в който маркирани стеноза следните характеристики:

1. Етап на компенсация. На този етап се превърне видими симптоми като загуба на паузи между вдишванията, дишането става по-дълъг, броят на вдишвания е рядък глас започва да се хриптене, има шум на вдъхновение, намалена сърдечна честота.
2. Етап на субкомпенсация. По време на този етап има такива симптоми, симптоми на хипоксия, задух увеличава с забележително участие междуребрените пространства, вратна, субклавиална и ями nadklyuchychnoy, лигавицата и кожата да стане цианоза сянка, пациентът се огледа притеснено, има студена пот, дишането става по-често, увеличаване на шума ,
3. Етап на декомпенсация. Когато вдишате ларинкса започва да се движи надолу и нагоре, когато издишвате, дишането става шумно, бледо лице започва да се появява цианоза, цианоза по устните, пръститепръстите, носа, пулсът е по-често, способността за пълно дишане е критично сложна.
4. Етап на задушаване или задушаване. Сърдечната дейност пада, дишането е течно и интермитентно (наподобява синдрома на Cheyne-Stokes), кожата става бледо сива, зениците са широки. Това е последната фаза на стеноза, при която пациентът става бавен, не проявява активност, губи съзнание, спира дишането, очите се влошават (екзофталмос), възниква неволно уриниране и отделяне на фекални маси. Пулсът е нишковиден, сърдечната дейност пада, фатален изход.

Остра стеноза

Като правило, остра стеноза при деца се образува в рамките на един месец. Неговите симптоми се появяват внезапно, поради което компенсаторните механизми нямат време да се формират. Тялото не може да се адаптира толкова бързо към затруднено дишане и липса на кислород, което води до страдание на всичките му процеси и функции. Ако не потърсите помощ бързо, заболяването може да предизвика смъртоносен изход на пациента.

Хроника

Различните форми на болестта се проявяват по свой собствен начин. Хроничното протичане на заболяването се характеризира с бавно развитие на симптомите, на които родителите не винаги обръщат внимание. По време на постепенното появяване на признаци на заболяване, човешкото тяло се адаптира към нарушения на дишането и липса на въздух. Причината за хроничната форма може да бъде: стесняване на белези на трахеята, туморни процеси, развитие на грануломи, нарушение на инервацията на лупусния еритем.

Симптоми при деца

Основните симптоми на заболяването на детето са подобни на общите симптоми.Заболяването е разделено на четири етапа със сходни характеристики за възрастни и деца:

дете 1-ва степен стентов:

• вдишване на вдишното вдишване на слуха;
• кратка пауза между вдишване и издишване;
• умерено прибиране на осезаемите места в гръдния кош;
• малка цианоза на назолабиалния триъгълник;
• разширяване на ноздрите;
• гласът е дрезгав;
• може да има гнойно възпаление, катарален ларингит;
• луменът на ларинкса е стеснен с 1-1/3.

Стеноза на втория етап:

• детето плаче, може би бавно;
• шумове в дишането;
• духане на крилата на носа;
• напрегнати цервикални мускули;
• ларинксът се движи синхронно с издишване и дишане;
• кожата е влажна, розова или бледа;
• при дишане се наблюдава тахикардия;
• стесняване на ларинкса за 1/2.

Стеноза при деца на третия етап:

• трудно състояние;
• апатия, тревожност, страх;
• диспнея с удължено дишане с шум;
• отдръпване на супраклавикуларните и повърхностните отвори;
• пауза между дишането и издишването;
• цианоза на назолабиалния триъгълник, върховете на пръстите, устните;
• бледа кожа, студена пот;
• стесняване на ларинкса с почти две трети.

Стеноза при деца на четвъртия етап:

• трудно състояние;
• кожата е бледо сива;
• цианоза;
• температурата се понижава;
• учениците са широки;
• гърчове;
• неволно уриниране, фекални екскременти;
• дишане често, периодично;
• пулс от нишки;
• намаляване на сърдечно-съдовата активност;
• спиране на сърцето, дишане;
• стесняване на ларинкса повече от една трета.

Причини

Острото стесняване на ларинкса не принадлежи към определен вид заболяване, а се счита за симптомна комплекс, който възниква като усложнение на различни патологични явления. Най-важните причини за патологията са инфекциозните заболявания:

• морбили;
• малария;
• скарлатина;
• тиф;
• сифилис;
• туберкулоза;
• грип и др.

Местните екзогенни причини могат да се дължат на: чуждо тяло на ларинкса, механични и химични наранявания на ларинкса, огнестрелни оръжия, медицински манипулации. Местните ендогенни фактори, от които заболяването може да се развие, включват:

• вродени дефекти;
• възпалителни процеси;
• тумор;
• рак;
• париетален ларинкс;
• проблеми с щитовидната жлеза.

Класификация

Заболяването може да продължи като: остра, подостра, продължителна, сложна. След това се разделя на четири етапа: компенсирана стеноза, субкомпенсирана, декомпенсирана, асфиксия. Според мястото на възпалителния процес се различават следните видове заболявания:

• епиглотитис;
• свръх-слъзнен ларингит;
• сублингвален ларингит;
• ларинготрахеит;
• ларинготрахеобронхит.

Стенозата може да се класифицира според естеството на възпалението. Разпределете следните форми на заболяването по време на развитието на патологията:

• катарален;
• фибринозен;
• гнойни;
• язвено-некротичен;
• хеморагичен;
• херпес;
• смесени.

Диагностика

С анамнеза, клинична картина на заболяването и преглед можете да направите обща диагноза на патологията. Лекарят трябва подробно да идентифицира симптомите, времето, обстоятелствата, при които възникват, динамиката на заболяването, неговата природа. Първото нещо, което да се обърне внимание по време на инспекцията: затруднено дишане, участие на определени места в гърдите, промени в гласа, кашлица, цианоза.

Първа помощ

Веднага щом се появят първите симптоми, родителите трябва незабавно да предоставят първа помощ на детето и си струва да се повика екип за бърза помощ. Дори ако човек помага на пациента да се справи с атаката и всички симптоми са преминали, си струва да чакаме пристигането на специалисти. Преди пристигането на линейката трябва да се използват следните методи:

• За да подредите пациента да легне, опитайте се да спрете паниката, която може да бъде придружена от пристъп на стеноза.
• Отстранете прекалено топлите дрехи, проветрете помещението.
• Натиснете лъжицата върху корена на езика.
• Инхалирайте с разтвор, минерална вода или надуйте парата в крана за гореща вода.
• За да се смила хайверът на краката, можете да направите вана с гореща вода, да си изпарите краката. Това ще спомогне за притока на кръв от горната част на тялото.
• Дайте на пациента антихистамини.
• При много тежко състояние е необходимо да се вдишва с глюкокортикостероид (хидрокортизон, пулмикорт) или да се инжектира преднизолон.

Лечение

Терапията със стеноза е успешна на първия и втория етап на заболяването. Лекарят предписва лекарства, в някои случаи е необходимо да се прилага терапия в определена система и под надзора на специалист в болница. Приблизителният списък на лечението се състои от:

• глюкокортикостероиди, десенсибилизиращи, антихистамини в инжекции, по-късно те се приемат като таблетки;
• антибиотици в инжекции, ако има инфекциозен компонент;
• НСПВС при висока температура;
• въвеждане на анти-дифтериен серум;
• използването на седативни лекарства, ако има проблем под формата на тревожни състояния на пациента.

На третия етап от заболяването те са хоспитализирани или прехвърлени на реанимационен пациент. Лекарите назначават директна ларингоскопия, последвана от назотрахеална интубация, остават в парно-кислородна палатка за облекчаване на дихателната недостатъчност, продължават терапията, показана на втория етап. На четвъртия етап на патологичния процес се използват реанимационни мерки.

Лечение на заболяване в болнична обстановка

\ t

На първите два етапа на заболяването лечението се извършва в болница. Проведена дехидратационна терапия за оток, предписан от антихистамини, кортикостероидни лекарства. При наличие на възпалителни процеси, масивна антибиотична терапия, се предписват противовъзпалителни лекарства. При такива заболявания като дифтерия е необходимо да се въведе специфичен серум.

Усложнения

При хронична стенозастагнационни явления - храчки, които предизвикват чести бронхити и пневмония. При пациенти с трахеостомия, участникът във въздуха не преминава през етапите на възможно затопляне, пречистване, което може да съпътства трахеит и трахеобронхит. Всички заболявания на дихателните пътища на фона на хронична стеноза ще се появят в сложни, продължителни форми. Може да се развие белодробна хипертония и белодробно сърце.

Прогноза

Ако поискате помощ в началния стадий на заболяването, внимателно следете общото здраве на детето, прогнозата ще бъде благоприятна. С навременното лечение и прилагане на всички препоръки, здравето на пациента може бързо да се възстанови. Ако потърсите помощ при остра стеноза на гърлото, перспективата за развитието на заболяването зависи от квалификацията на медицинския персонал и оборудването на болницата. При никакви обстоятелства не може да се започне заболяване, тъй като четвъртият етап е фатален, особено за малко дете.

Превенция

За да се предотврати заболяването, трябва да се поддържа здравословен начин на живот. Превенцията е да се следват основните препоръки, които са описани по-долу:

Внимавайте, когато приемате лекарства, които могат да причинят алергична реакция и да доведат до затруднено дишане;
• да се гарантира максималното отсъствие на алергени в живота на лице, което е предразположено към стеноза;
• да се избегнат увреждания на ларинкса, вдишване на горещи или опасни изпарения;
• ако е извършена операция(трахеотомия), трябва да проверявате редовно в УНГ.

Видеоклипове