Кветиапин - форма на освобождаване, механизъм на действие, начин на приемане и дозиране, противопоказания и отговори
Съдържание
Инструкции за употреба Quetiapine
Това комбинирано лекарство, предназначено за перорално приложение, показва стабилна антипсихотична активност в организма. Употребата на таблетки е подходяща не само във всички стадии на шизофренията, но и в случай на биполярно разстройство, придружено от маниакално поведение, увеличаване на пристъпите на паника. Лекарството се освобождава строго по рецептата,Самолечението е напълно изключено.
Структура и форма на освобождаване
Кветиапин е направен под формата на таблетки от бял цвят, покрити с филмово покритие. Лекарството е предназначено само за перорално приложение. Таблетките се разделят на 10 блистера. В една картонена кутия може да има 3 или 6 блистера, винаги има инструкции за употреба. Химичният състав на лекарството може да се различава в концентрацията на активното вещество в 1 таблетка, например 25, 150, 100 и 200 mg. Други компоненти, представени в таблицата, се отнасят до лекарството Kvetiaipin 300 mg:
Наименование на активната съставка | Концентрация на 1 таблетка Quetyrone, mg |
Основен компонент: | |
кветиапин | 300 |
Вещества: | |
микрокристална целулоза | 104, 61 |
лактоза монохидрат | 54 |
натриев нишестен гликолат | 42 |
K-30 | 24 |
талк | 15 |
колоиден силициев диоксид | 9 |
магнезиев стеарат | 6 |
Филмова обвивка: | |
Гипромелиоза | 10.8 |
Талк | 3.6 |
Титанов диоксид | 2 |
макрогол 4 000 | 1, 62 |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Антипсихотичният кветиапин се характеризира със системна активност в организма, показва известна прилика със серотонинови или хидрокситриптаминови рецептори, хистамин иалфа1-адренергични рецептори. Афинитетът с алфа2-адренергичните рецептори е по-слабо изразен, като мускариновите и бензодиазепиновите рецептори обикновено не се откриват. Лекарствата се характеризират с висока степен на бионаличност - около 83%, докато приемът на храна не влияе на този показател. Плазмената концентрация на неговата плазмена концентрация достига активния компонент 2-3 часа след прилагане на единична доза.
Активните вещества на таблетките, когато се приемат орално продуктивно, се абсорбират от органите на храносмилателния тракт, проникват в системното кръвообращение, разпределени в органи, тъкани. Процесът на активен метаболизъм се концентрира в черния дроб. Затова при назначаването на Кветиапин лекуващият лекар трябва да прецени действителното състояние, посочено от организма, с изключение на скритата патология. Неактивните метаболити се екскретират чрез бъбреците в урината и в малка концентрация през червата.
Показания за употреба
В съответствие с подробните инструкции за употреба, специалистите с тесен ум (психиатрите) са по-склонни да използват това лекарство с комбиниран режим. Подходящо е фармакологичната функция да се използва при диагностицирането на такива клинични картини като:
- неврози от всякаква форма (хронична и остра);
- шизофрения;
- маниакални епизоди в клиничната картина на биполярно разстройство.
Начин на приложение и дозиране
- Психоза, включително шизофрения. Започнете лечението е необходимо с дневна доза от 50 мг, но на следващия ден го увеличете до 100 мг, след това дневно - до 200 и 300 мг. На 5-ия ден от консервативната терапия, препоръчителната доза се определя индивидуално, варираща от 300-450 mg. Когато се понасят, лекарите покриват дневен диапазон от 150-750 mg.
- Маниакални епизоди. Препоръчителната терапевтична доза от 4-дневен терапевтичен курс трябва да бъде увеличена от 100 mg на 400 mg на ден. В този случай дневният прираст не трябва да надвишава 200 mg. Оптималната доза варира между 200-800 mg. Клинично потвърждава ефективността на дневна доза от 400-800 mg на ден.
- Пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност, дълбоки пенсионери трябва индивидуално да коригират режима на лечение. Оптималната дневна доза на Кветиапин е 25-50 mg, като пациентът постоянно е под строг медицински контрол. В противен случай действителните отговори на лечението са отрицателни.
Quethiapine и алкохол
Когато се лекувате с посоченото лекарство, трябва да се въздържате от пиене на алкохол, в противен случай депресивният ефект върху нервната система е значително увеличен. В случай на неспазване на такива медицински предписания, пациентът се оплаква от повишена сънливост, замайване, майдори попадат в състояние на депресия. Намалена двигателна активност, спешна помощ е необходима на специалист.
Лекарствено взаимодействие
Тъй като кветиапин е част от комплексна терапия, е важно да се има предвид рискът от лекарствени взаимодействия. По-долу са опасните или, обратно, оптималните фармакологични комбинации от лекарства:
- В комбинация с такива лекарства с мощен инхибиращ ефект върху изоензимите CYP3A4, като кларитромицин, еритромицин, Nefazodone, плазмената концентрация на кветиапин в кръвта се увеличава значително.
- Едновременно с карбамазепин, фенитоин, барбитурати, рифампицин, плазмената концентрация на кветиапин се намалява патологично, поради което са необходими индивидуални корекции на предложените дози.
- Тиоридазин значително увеличава клирънса на кветиапин. Същото се случва и в организацията на пациента с комплексно лечение с прякото участие на Тийоридазин и Кветиапина.
- Не се препоръчва комбинирането на кветиапин с лекарства, които потискат функционирането на централната нервна система. В противен случай, пациентът се оплаква от повишена сънливост, патологично намаляване на концентрацията на вниманието.
Странични ефекти
В хода на интензивното лечение пациентът може радикално да промени настроението си. Това не е единственият страничен ефект, който трябва да бъде разгледан. Оплакванията се отнасят до всички вътрешни органи и системи. Съществува необходимост от корекция на дневната доза или смяна на лекарството с аналог. Страничните ефекти са както следва:
- от сърдечно-съдовата система: тахикардия,ортостатична хипотония;
- от нервната система: тремор на крайниците, астения, безсъние, мускулна ригидност, гърчове, депресия, парестезия, синдром на неспокойните крака, злокачествен невролептичен синдром, паника;
- от храносмилателната система: признаци на диспепсия, запек, гадене, повръщане, сухота на лигавицата на устната кухина, жълтеница, коремна болка;
- от дихателната система: ринит, фарингит;
- от страна на кожата: алергия, еозинофилия, анафилактични реакции;
- други: приапизъм, наддаване на тегло, суха кожа, миалгия, острота на зрението, галакторея;
- моторни нарушения на неволна форма: акатизия, дистония, дискинезия.
Предозиране
Ако систематично надценявате тези дневни дози, на първо място, пациентът се понижава с артериално налягане, се появяват признаци на тахикардия, тревожност от повишена сънливост. Няма специфичен антидот. Пациентът трябва първо да измие стомаха си, да вземе активен въглен. По-нататъшното лечение е симптоматично, при което е необходимо да се осигури адекватна оксигенация и вентилация на белите дробове. Ако концентрацията на неутрофили се намали до 1000 /μl или по-малко, такова лечение трябва да се изхвърли, в противен случай симптомите на предозиране ще се увеличат.
Противопоказания
Не всички пациенти са разрешени съгласно инструкциите за употреба. Има медицински противопоказания, които се прилагат в следните клинични случаи:
- повишена чувствителност на организма към синтетични компоненти;
- деца до 18 години;
- период на лактация;
- едновременно с HIV-протеазни инхибитори, еритромицин, кларитромицин и Nefazodonum.
Условия за продажба и съхранение
Quetiapine се освобождава в аптеката само по лекарско предписание, поради което се изключва самолечението. Съхранявайте лекарството на сухо, хладно място. Важно е да се изключи контактът на хапчета с малки деца. Преди приемане, за да се контролира датата на изтичане, е да се използват просрочени лекарства.
Аналози на кетиапин
Прегледите на специалистите сочат, че посоченото лекарство не е подходящо за всички пациенти. Може да се нуждаете от подмяна. Като достойни за аналози, следва да се разграничат следните фармакологични позиции:
- Кветиапин Канон Продължава. Това е таблетен невролептик, препоръчван за хронична и остра психоза като комбинирана терапия или като самостоятелно лечение. Кветиапин Пролонг действа по-мек от своя аналог.
- Quentyaks. Това е по-скъпо лекарство с антипсихотична активност, което трябва да се приема 2 пъти на ден, независимо от приема на храна с различни дози за 7-10 дни.
- Seroquel Prolong. Пълен аналог на кветиапин, който също има различна концентрация на активния компонент в таблетката. Цената на такова лекарство е около 2 пъти по-скъпа, но работи по-меко.
- Kettlepath. Това лекарство все още се предписва за депресивни състояния срещу биполярно разстройство. Стойките за хапчета също са много по-скъпи от техните колеги, но тяхното приемане не изключва появата на идентични странични ефекти.
- Лак. Това е бюджетен аналог за биполярно разстройство ишизофрения. Дневната доза зависи от естеството и етапа на патологичния процес. Започва с 50 mg, но трябва постепенно да се увеличава.
Видеоклипове
Ревюта
Марина, 39 години
Фетусите кветиапин са предписани за смесена деменция. Лекарството предизвиква силни странични ефекти. В случая на баща му, това е двайсет и четири часа сънливост, замаяност, тремор на крайниците и признаци на тахикардия. Трябваше спешно да се обадя на специалист вкъщи и да заменя лекарството с по-скъп аналог. Таблетките Quentiac са измислили още.
Olga, 49 години
При майката, с продължително приложение на кветиапин, започва дисгенезия (моторно нарушение). Лекарят индивидуално коригира дневната доза. Веднага каза, че с по-нататъшния ход на страничните ефекти ще трябва напълно да замени предложената схема на консервативна терапия на хронична невроза.
Eugenia, 45 години
С органични лезии на мозъка, това е надеждна и ефективна медицина. С такъв консервативен метод, по-големият ми брат, шизофренията се лекува с редовен рецидив. Не, не ставаше дума за пълно възстановяване, а успя да спре повечето от атаките, да направи поведението му по-разбираемо и адекватно по време на живота си.Представената в статията информация е информативна. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.