гинекомастия при мъжете - признаци на заболяването, как да се лекува у дома и операцията по отстраняване
Съдържание
Какво е гинекомастия при мъжете
На гръцки език този термин означава „гърди“ и „жена“. От тези понятия е ясно, че гинекомастията е заболяване, при което гърдите се развиват по женски тип. Такава патология е характерна само за мъжете. Заболяването се развива във всяка възраст. По-често такава диагноза се дава на мъже на възраст 50-60 години. Това се дължи на свързани с възрастта промени, които са присъщи на процесите на хормонална реорганизация. Гинекомастията има няколко вида:
- Вярно. При такава форма на заболяване се развива жлезистата или съединителната част на млечната жлеза. Това води доувеличаване на обема до около 20 см. Липосукцията тук няма да помогне, защото съединителната тъкан и жлезистата тъкан са по-плътни. Истинската гинекомастия се разделя на физиологични (при новородени, юноши и възрастни) и патологични (причинени от сериозни заболявания).
- Фалшиви или псевдогинекомастия. Тази форма на заболяването се характеризира с увеличаване на мастната тъкан на гръдните жлези. Среща се при мъже със затлъстяване. Лечението тук се извършва за сметка на липосукция и последваща загуба на тегло.
- Смесен. В този случай, всички структури на млечната жлеза - жлезисти, мазнини и съединителни - растат. Понякога патологията може да бъде едностранна.
Симптоми
- намаляване на либидото;
- уголемяване на ингвиналните лимфни възли;
- чувство за тежест и изместване в гърдите;
- проблеми с ефикасността;
- сърбеж в гърдите;
- подуване и удебеляване на млечните жлези;
- увеличаване на обхвата по размер, промяна на цвета им до по-тъмен;
- отделяне на прозрачната течност от нипелите при натискане;
- да промени гласа на гласа;
- емоционална нестабилност;
- намаляване на растежа на косата с мъжки тип.
Мотиви
Някои форми на гинекомастията имат своите причини. Като цяло, увеличаването на млечните жлези допринася за увеличаването на женския полови хормон естроген. Тези промени са причинени от нарушения на хормоналния фон,които могат да бъдат следствие от различни заболявания. Причините за гинекомастията зависят от възрастта на мъжа:
-
Подуването на новороденото на млечните жлези е свързано с действието на майчините естрогени, които са все още в утробата. Най-често такава патология преминава сама в рамките на 2-4 седмици от раждането.
- При момчета на възраст 12-14 години, гинекомастията се среща в 30-60% от случаите. По-често е двустранно и причинено от временно нарушение на хормоналния фон. Заболяването продължава точно за 12-24 месеца.
- При възрастна възраст гинекомастията може да се появи при много мъже на възраст 50-80 години. Той е свързан с понижен хормон на тестостерон, над който започва да преобладава женският естроген.
В ранна възраст, гинекомастията се развива по-често поради по-сериозни заболявания. Първият е да се отбележи патологията на гениталиите, която е съпроводена с намаляване на нивото на тестостерон. От тях се открояват:
- вродени заболявания - анория (липса на един или два тестиса, синдром на Klinefelter, дефект в синтеза на тестостерон;
- придобити - наранявания, рак на тестисите, епидемичен паротит, орхит.
Увеличаване на количеството на естрогена, което причинява растеж на гърдата, се среща и при някои тежки състояния, като например:
- бронхогенен рак на белия дроб;
- феминизиращ тумор на надбъбречните жлези;
- тумор на тестисите;
- хориокарцином;
- истински хермафродитизъм.
Причина може да бъде и болестта на жлезите на вътрешната секреция иливътрешни органи. В този случай гинекомастията се причинява от:
- хронична сърдечна или бъбречна недостатъчност;
- хипертиреоидизъм;
- цироза;
- затлъстяване;
- синдром на "подновено хранене", когато човек започва да яде след дълга гладна стачка;
- дистрофия;
- проказа;
- ХИВ инфекция.
- Резерпин;
- фенотиазин;
- Теофилин;
- Cordaron;
- Спиронолактон;
- масло от чаено дърво и лавандула;
- блокери на калциевите канали, използвани за лечение на артериална хипертония;
- трициклични антидепресанти.
Диагностика на гинекомастия
Когато усещате редица от тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да диагностицирате болестта своевременно. В начален стадий е възможно лечение на гинекомастия при мъже без операция. Експерт по време на консултацията прихваща жлезите на гърдите, като проверява дали има печат. Също така, за диагностициране е необходимо изследване на тестисите за наличието на тумор или нараняване.
При съмнение за хормонална дисфункция се предписват хормонални тестове: тестостерон, пролактин, естроген и хорионгонадотропин. За по-подробно проучване и изключване на редица заболявания пациентите могат да преминат през следното проучване:
- Ултрасонография на млечните жлези и скротума;
- радиография;
- КТ на мозъка и надбъбречните жлези.
Лечениегинекомастия при мъжете
След потвърждаване на мнението на гинекома, лекарят предписва определено лечение на пациента. Днес медицината предлага няколко възможности за терапия. Новородените не се нуждаят от лечение, тъй като гинекомастията изчезва в повечето случаи самостоятелно. При възрастни мъже терапията започва с хормонални лекарства. Ако не донесе положителен ефект, хирургичната намеса се проявява до отстраняване на млечните жлези.
Без операция
- хормони - за коригиране на хормоналните нарушения в тялото на мъжа;
- бромокриптин - инхибира производството на пролактин от хипофизната жлеза, по-често се използва за лечение на пубертета;
- витамини - се използват в комбинация с основните лекарства.
Лекарствена терапия
Ако гинекомастията е причинена от приема на някои лекарства, тогава е необходимо да ги спрете или да намалите дозата. В други случаи лечението се извършва от лекарствени продукти, като например:
- Тестостерон. Показани от пациенти с ниско ниво на хормона със същото име. Често предписани за възрастни хора.
- Кломифен. Това е антиестроген, който подтиска синтеза на пациента на женския полови хормон естроген.
- Тамоксифен. Използва се при по-тежки случаи на мъжка гинекомастия. Отнася се до група селективни модулатори на естрогенните рецептори.
- Даназол. Лекарството е синтетично производно на тестостерон. Той намалява синтеза на естроген в тестисите.
Хирургични методи
При липса на ефективност на лекарствената терапия е показано хирургично лечение. В истинска или смесена форма извършете мастектомия. Това е операция за отстраняване на млечната жлеза с последваща корекция на зоната под зърната, така че да не изгарят след операцията. За фалшива гинекомастия, причинена от затлъстяване, е необходима липосукция, по време на която цялата мазнина се изпомпва от засегнатата област. Ако причината за гинекомастия е злокачествен тумор, тя също се отстранява чрез операция.
Прогноза
Превенция
Невъзможно е да се предотврати развитието на гинекомастия при юноши или новородени, защото това се дължи на хормонална реорганизация. Важно е възрастните да контролират и да не управляват съществуващи при мъжетезаболяване. Също толкова важно е едновременно да се води здравословен начин на живот, да се подбират внимателно лекарствата, да не се злоупотребява с алкохол и дори повече наркотици.