Gardnerella при жени: симптоми и лечение, причини за опасна бактериална вагиноза и последствията от нея

Женската вагина е създала всички необходими условия за развитието на определени групи микроорганизми. Те съжителстват мирно и изпълняват защитна роля - предотвратяват заселването на опортюнистични и патогенни микроорганизми. Понякога се нарушава крехкото равновесие, но развитието на възпалителна реакция не настъпва, има симптоми на гарднерела при жените. Какво предизвика тази промяна? Мога ли да го получа?

Микрофлората на влагалището е в състояние на нестабилно равновесие. Промените в начина на живот, болестите могат да нарушат баланса. Понякога резултатът е възпалителна реакция. Но може да възникне дисбиоза, която не е съпроводена с признаци на възпаление. В гинекологията се нарича бактериална вагиноза (gardnereloz).

Какво не позволява размножаването на патогени ...

Има няколко фактора за защита на вътрешната среда на вагината.

• Ясно разделяне. Гениталните органи са строго разделени в горните и долните части, така че всеки инфекциозен процес може да бъде разделен. Също така, вагината е разделена от външната среда. Големите устни са плътно затворени, което предотвратява проникването на патогени.
• Характеристики на епитела. Слизестата мембрана зависи от концентрацията на естроген. затяхното влияние в клетките натрупва голямо количество гликоген. Клетките непрекъснато се обновяват и мъртвите стават хранителна среда за млечнокиселите бактерии.
• Биологична защита. Метаболизмът на гликоген завършва с образуването на млечна киселина. Подкислява околната среда и я прави неподходяща за живота на повечето микроорганизми. Също така се образува водороден пероксид, който може да увреди патогенните клетки. Глюкозата е изцяло използвана лактобацили и бифидобактерии, следователно патогените нямат хранителна среда.

Описаните процеси при нормално здравословно състояние насърчават поддържането на вътрешната среда на вагината. Те са получили името "способност за самопочистване на вагината". Това свойство е характерно за жените в репродуктивна възраст, тъй като е пряко свързано със състоянието на хормоналния фон.

... и защо защитата е неуспешна

Причините за появата на gardnerella при жените се състоят в фактори, които водят до дисбаланс на микрофлората. Започват се механизми, които водят до намаляване на броя на полезните микроорганизми. Природата не понася празнотата - свободните места заемат условно патогенна флора. В някои случаи той може да се превърне в стимул за появата на патогени. Образуването на дисбиоза може да причини следните състояния.

• Хормонални промени. Бременност, стрес, патология на репродуктивните органи, климакс е съпроводен с относителна или абсолютна дисбаланс на хормоните. Лигавиците са чувствителни към естрогенните концентрации. Намалението им намалявасъхраняване на гликоген, а оттам и по-малко хранителна среда за лактобацили.
• Инфекции. Болестите, предавани по полов път, унищожават нормалната флора. Дори след възстановяване е време да се възстанови микробиоценозата. И хронични инфекции за дълго време не позволяват да се възстанови нормата.
• Лекарства. Курсът на антибиотично лечение не минава без следа. Повечето от тях имат широк спектър от ефекти, така че умират не само патогените на болестта, но и нормалната флора на червата и влагалището. На нейно място идва Gardnerella vaginalis. Отрицателно влияе върху лечението на флората с цитостатици, хормони.
• контрацептиви. Вътрематочните спирали, въпреки тяхната съвместимост с биологичните тъкани, причиняват малко хронично възпаление, което е част от механизма на контрацепция. Но такава реакция при някои жени води до дисбиоза. Понякога използването на някои спермицидни агенти може да бъде отговорно.
• Интервенция. Абортът, който се извършва в късен срок с помощта на изстъргване, операция, също подложена на микрофлора с негативно влияние, има неизправност.
• Намален имунитет. Под въздействието на хронични заболявания, ендокринни патологии, стрес и прекомерна физическа активност, имунитетът се проваля. Намаляване на защитата може да се наблюдава под формата на локална реакция, която дава място за развитието на условно патогенна флора.
• Алергия и токсични вещества. Алергичната реакция е придружена от повишен имунитет. Тя може да бъде като системна реакция на целия организъм и локалнаизразяване. При жените това често се причинява от санитарни салфетки с аромати, използващи сапун за интимна хигиена.

Въпросът за предаването на гарднерела по време на секс остава отворен. Отбелязва се, че жените, които постоянно сменят сексуалните си партньори и пренебрегват средствата за защита, са по-склонни да се разболеят. Но в същото време в случаите на наблюдение на юноши и зрели хора, които водят активен сексуален живот, подобен модел не е потвърден статистически.

Симптоми на гарднерела при жени

Gardnerella vaginalis е малка пръчка и коки със сложна структура на клетъчната стена. Те са неподвижни, неспособни да образуват спорове. На хранителни среди въглехидратите се ферментират, за да образуват оцетна киселина. Антигенната структура е подобна на Candida.

Жизнеспособността на микроорганизмите е ниска. Във външната среда смъртта може да настъпи в рамките на 24 часа, в полу-течна среда може да се съхранява няколко дни.

Източник на инфекция може да бъде болна или здрава жена. Проучванията показват, че 12 до 47% от жените са носители на гарнерели при липса на симптоми. Причинителят се открива както при млади момичета, така и при девици. Но с развитието на вагинозата значително се увеличава броят на микроорганизмите. В МКБ-10, гарднерелозата е кодирана като N 89.8 - други невъзпалителни патологии.

Gardnerella оставя след себе си траен имунитет. Следователно заболяването може да доведе до рецидив.

Както се оказва

Трудно е да се обърка с друго заболяване как се появява гарднерелата при жените. Някои признаци са неспецифични, но има и такивамного ярка, характерна само за тази патология.

• Избор. Обикновено количеството бяло е малко, почти незабележимо. При наличието на гарднерелоза, тя може значително да се увеличи. По естеството на селекцията хомогенни, сиво-бели или жълтеникави оттенъци.
• Миризма. Характерна особеност на Gardnerella е миризмата на гнила риба. Той се наблюдава непрекъснато, но може да бъде увеличен след сексуален контакт или измиване.
• Сърбеж и парене. В началните етапи не може да бъде нарушен. Тяхното присъединяване предполага развитието на усложнения на заболяването.
• Дискомфорт при уриниране. Дисурични нарушения се срещат и при усложнения - гарнерелезном уретрит.
• Болка. Издърпването на коремна болка или болка по време на полов акт може да е признак за разпространение на инфекцията нагоре.

Симптоми на интоксикация, температурата не е характерна за тази патология. Често неговото начало преминава неусетно към жената. За мъжете заболяването може да се прояви като епидидимит и уретрит. Но продължителното съществуване в кухината на уретрата не е характерно, няма необходими условия за живот.

Какво е сложно

Опасната инфекция на Gardnerella е тежка последица, която не винаги може да бъде елиминирана.

• Повишен риск от инфекции. На фона на дисбиоза се създават условия за проникване на патогенни патогени.
• Предварителна инфекция. Възпалителните вагинални патологии могат да се разпространят до лечебните отдели и да доведат до развитие на цервицит, салпингит и ендометрит.
• Усложнениябременност и раждане. При изтичане на случаите може да се стигне до преждевременно раждане, преждевременно разкъсване на мембраните, хориоамнионит и следродилен ендометрит.

Дългосрочното въздействие на гастрономията върху жените може да се прояви като безплодие, проблеми с раждането на бременността.

Как се открива и лекува

Преди започване на лечението на язва на стомаха при жените трябва да се извърши задълбочена диагноза. Повечето от симптомите на болестта са неспецифични и могат само да подозират патологията. От следните клинични и лабораторни данни най-малко три трябва да присъстват за диагностика.

• Избор. Хомогенни, сиво-бели, равномерно покриват лигавицата на влагалището с неприятна миризма.
• Размазване. Според анализа се откриват ключови клетки - епител, които покриват малки коки.
• Киселинност. РН на вагиналното разделяне е 4,5, а в някои случаи е дори по-ниско.
• Aminotetest. Положителният резултат от проучването сочи, че след добавяне на 10% калиев хидроксид към стомаха, „рибеният“ мирис се появява рязко или се усилва.

Бункерите за диагностика нямат стойност. При здрави жени декодирането може да покаже определено количество микроби, което ще увеличи растежа на хранителната среда.

При всяко посещение от гинеколог се взема инсулт. При бактериална вагиноза трябва да се наблюдават характерните черти:

• масивна микрофлора с ключови клетки;
• единични лактобацили;
• не левкоцитен отговор.

Прегледът не се извършва по време на менструация. След последния секс трябва да отнеме поне 72 часа преди тестовете. Препоръчва се също да се изследва за други инфекции, предавани по полов път, чрез PCR. Положителният резултат ще покаже необходимостта от лечение с няколко лекарства.

Приемливи терапии

Лечението на Gardnerella у дома вероятно не е необходимо за хоспитализация. Но е необходимо да се избере и комбинира лекарството правилно. Терапията ще варира в зависимост от това къде е жената. Възможните модели на лечение отразяват таблицата.

Таблица - Диаграми на лечение на бактериална вагиноза

Наркотици	Схема на прилагане	Период на лечение (дни)
Клиндамицин (крем 2%)	При 5 g на нощната вагина	6
"Метронидазол" (0,75% гел)	5 g интравагинално през нощта	5
"Метронидазол" (таблетки)	- 500 mg интравенозно 2 пъти дневно; - 2 g еднократно вътре	7
"Тинидазол" (таблетки)	2 g навътре	Еднократно
Клиндамицин (таблетки)	300 mg интравенозно 2 пъти дневно	7
"Орнидазол" (таблетки)	500 mg интравенозно 2 пъти дневно	5

Започва лечение на бактериална вагиноза с използването на местни средства. В допълнение към тези в таблицата, има и свещи с метронидазол, които са по-удобни за употреба от крема. С неефективност на местното лечение,преминете към хапчета.

Бременност и заболяване

Бактериалната вагиноза може да бъде провокирана от бременност или отслабване на местния имунитет. Но лечението на патологията не продължава до втория триместър. Това се обяснява с факта, че антибиотиците, действащи върху бактериите, са опасни за необработения плод. През първото тримесечие има поставяне на всички органи и системи, поради което негативното влияние на лекарствата е по-изразено. По-късно плацентата започва да функционира, което предпазва плода от някои вредни вещества. Схемата за лечение на гарднерела по време на бременност включва едно от трите лекарства, от които да избирате.

1. Крем "Клиндамицин" (2%). Единична доза от 5 g се прилага дълбоко във вагината веднъж дневно преди лягане. Курсът на лечение е три дни.
2. Гел "Метронидазол" (0,75%). Дозировка за веднъж 5 g, използвана два пъти дневно в продължение на пет дни.
3. Таблетки "Метронидазол". 500 mg вътрешно два пъти дневно. Продължителност на курса - 7 дни.

В периода на лечение всяка хипноза е противопоказана. Те ще измият нормалната микрофлора и допълнително ще влошат състоянието.

Алтернатива

Всяка бактериална инфекция включва използването на антибиотици. Никакви народни средства или хомеопатия не могат да заменят тези лекарства. Те могат да заглушат симптомите за известно време, което застрашава развитието на усложнения. Ето защо, след като поставите диагнозата, трябва да се вслушате в препоръките на лекаря и да използвате традиционната медицина за периода на възстановяване на микрофлората.

Народна терапия може да включваколекции от наркотици, бульони, които приемат. Но такова лечение няма научно доказателство за ефективност.

Период на възстановяване

Невъзможно е да се унищожи гарднерела и да се остави слузта без нормална микрофлора. Други микроорганизми могат да дойдат на мястото на липсващия микроб и ситуацията ще се повтори. Ето защо е необходимо да се насели влагалището на полезна флора. За тази цел се използват вагинални свещи:

• "Ginoflor-E";
• "Bifidumbacterinum";
• "Лактобактерин";
• „Вагинорм“;
• "Екофемин".

Лечението се извършва най-малко седем дни. Също така през този период не е необходимо да се забравя спазването на хигиената, правилата на рационалното хранене. Диетата за възстановителния период трябва да бъде основно кисело мляко с много зеленчуци и плодове.

Първите признаци на гарднерелоза при жените са лесно видими сами по себе си. Това е най-лесният начин да го направите, когато миете. Ако след една нощ се появи лоша миризма на риба, тогава това е гарднерела. Не е необходимо да се отлага с посещение на лекар, по-добре е в началния етап да се започне лечение, за да не се чакат усложнения.