Габапентин - Инструкция: състав и действие на лекарството, аналози и прегледи на допускането
Съдържание
В обширния списък на антиепилептични лекарства Габапентин се използва широко. Характерно лекарство е необходимо за продуктивно оттегляне на конвулсивен синдром, невропатия. В съвременната медицина, действаща като самостоятелна медицина или част от комплексна терапия, се осигурява стабилна положителна динамика. За да се изключат противопоказанията и страничните ефекти на габапентин, предписването трябва да се извърши от лекар.
Лекарство Габапентин
Това е комбинирано аналгетично и антиконвулсивно лекарство, което се предлага под формата на таблетки или твърди желатинови капсули за орално приложение на пълния курс. Лекарството Габапентин 300 по-често се препоръчва за епилепсия и се предписва както в острата фаза, така и по време на продължителна ремисия.
Състав на Габапентин
Въпросното лекарство притежава същото име като лекарствения компонент, което се характеризира със системно действие в организма и проявява антиконвулсивно действие. Удобствахимичният състав на характерното лекарствено средство е представен по-долу:
56) картофено нишесте\ tАктивен компонент | Вещества |
габапентин | Калциев хидрофосфат |
магнезиев стеарат | |
макрогол | |
микрокристална целулоза | |
Желязен диоксид | |
желатин |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Същата активна съставка на габапентин в неговата структура има сходство с гама-аминомаслената киселина (GABA), но значително се различава във фармакологичните свойства. Той не влияе върху улавянето и метаболизма на GABA, но се свързва с алфа- и бета-субединицата на зависимите от напрежение калциеви канали, намалява потока на калциевите йони, подтиска атаките на невропатичната болка. В допълнение, габапентин намалява концентрацията на нежизнени неврони в мозъка, увеличава синтеза на GABA.
от неговата пределна концентрация в плазмата, лекарството достига до 2 - 3 часа, индексът на бионаличност - не повече от 60%. Процесът на метаболизъм отсъства и веществата се елиминират постоянно по бъбреците. Клирънсът на габапентин от плазмата при пациенти в старческа възраст и пациенти с бъбречна недостатъчност е намален. Постоянното оттегляне, бъбречният клирънс и клирънсът от плазмата са пропорционални на креатининовия клирънс.
Показания за употреба
Поради системно действие в организма се предписва характерно лекарство при остра невропатична болка. Като опция е такасимптоми на заболявания като постхерпетен, тригеминален, диабетичен, HIV-индуциран, алкохолна невралгия или остра при стенозата на гръбначния канал. Други показания за употреба на лекарства за пациенти от всички възрасти са представени в следния списък:
- монотерапия с фокален съд за епилепсия;
- резистентна епилепсия при деца на възраст от 3 години;
- част от комплексната терапия при климакс (за намаляване на влиянията);
- мигрени.
Инструкции за употреба Gabapentin
Предназначението на лекарството е да се приема вътрешно, докато за достатъчно количество вода се изисква една доза вода. Такова консервативно лечение не е свързано с приема на храна, най-важното - да не се нарушава специфичен лекар специалист. За да се спре терапевтичният курс, лекарството трябва да се преустанови постепенно през седмицата. В противен случай развитието на конвулсивното състояние не може да бъде изключено. Повърхностното самолечение е строго забранено.
Що се отнася до дневните дози, минималната доза габапентин е 900 mg, която трябва да се раздели на 3 подхода на ден. Постепенно (според медицински показания) препоръчителната доза може да се увеличи до максимум 3,600 mg. При чернодробна дисфункция корекцията на дневната доза се извършва в чисто индивидуален ред. Курс на лечение - строго по препоръка на лекаря.
Таблетки
Лекарството е предназначено за перорално приложение независимо от приема на храна, не забравяйте да пиете с вода. Започнете консервативно лечениеНеобходимо е от 1 таблетка три пъти дневно, постепенно привеждане на единична доза до 2 - 4 таблетки (в зависимост от характеристиките на клиничната картина). За да бъде лекуван по този начин, чака лекарът да продължи да намалява предложените дневни надбавки. Корекция на дозировката се извършва на строго индивидуална основа.
Капсули
Съдържанието на капсулите не може да се разтвори преди това във вода, докато взима хапчето вътре, изобилно пиещо с вода. Желатиновата обвивка се разтваря в стомаха. Ако желаете, бял прах от капсулата може да се освободи предварително от желатиновата обвивка, да се разбърка с вода и по такъв начин да се изпие лекарството при назначаването на лекар. Дневните дози са подобни на хапчетата, курсът на лечение се определя индивидуално.
Специални инструкции
За да се изключи рискът от изпитване след премахването на лекарството, препоръчителната доза трябва постепенно да се намали в рамките на 5 до 8 дни. В противен случай пациентът очаква незабавна хоспитализация с реанимационни мерки при развитие на конвулсивен статус. Габапентинът засяга нервната система, потиска и преобладава. Ето защо е важно да се избягва управлението на превозни средства и работи с висока интелектуална активност за периода на консервативна терапия. Други препоръки за пациентите са представени по-долу:
-
В комбинация с морфин може да се наложи повишаване на индивидуалната доза при габапентин, но се проявява сънливост, апатия, депресия.
- С появата на възрастни, атаксия, замаяност,набор от тегло, и при деца сънливост и враждебност, е необходимо спешно да се спре по-нататъшното приемане на лекарството.
По време на бременност
Такова консервативно лечение не е строго забранено при фетално развъждане, но клиничните изпитвания на тази категория пациенти не са завършени. Следователно, такова фармакологично назначение е подходящо, ако ползата от майката значително надвишава потенциалния риск от ембрионално развитие на ембриона. При бременност и кърмене е важно да се консултирате с лекар на консервативно лечение.
Лекарствено взаимодействие
- Не са наблюдавани лекарствени взаимодействия между габапентин и фенобарбитал, фенитоин, валпроева киселина, карбамазепин.
- В комбинация с орални контрацептиви на норетистерон и /или етинилестрадиол, промени във фармакокинетиката на двата компонента не са отбелязани.
- В комбинация с антиациди, съдържащи алуминий и магнезий, бионаличността се намалява с 20%. Поради това приемането на габапентин е подходящо 2 часа след приема на антиациди. При едновременна употреба на Gabapentin и Cimetidine се наблюдава леко понижение на бъбречната екскреция.
- В комбинация с препарати на основата на етанол или алкохол, странични ефекти на централната нервна система (атаксия, безсъние,зашеметяващ).
Странични ефекти
- от органите на стомашно-чревния тракт: запек, сухота в устата, диария, диспепсия, метеоризъм, гадене, повръщане, коремна болка;
- от органите на централната нервна система: амнезия, нарушение на координацията на движенията, парестезия, атаксия, объркване на съзнанието, замаяност, хипестезия, тремор на крайниците;
- от страна на дихателната система: фарингит, задух, ринит, продължителна кашлица, пневмония;
- от страна на кожата: оток, сърбеж, уртикария, обрив;
- от страна на сензорните органи: диплопия, намаляване на чувствителността на рецепторите, амблиопия, засаждане на остра визия, шум в ушите;
- системни явления: болки в гърба, грипен синдром, инфекции, болка с различна локализация, периферен оток, замаяност, наддаване на тегло, предразположение към кървене.
Лекарствата Габапентин ефективно помага при частични припадъци, но по време на интензивното лечение могат да се появят следните нежелани реакции:
- със сърдечна активност: признаци на вазодилатация или хипертония;
- от органите на стомашно-чревния тракт: запек, стоматологично заболяване, диария, диспепсия, сухота в устата или рани, гадене, коремна болка, метеоризъм, повишен апетит, анорексия, гингивит, нарушения в храносмилането;
- от централната нервна система: амнезия, атаксия, депресия, дизартрия, емоционална лабилност, безсъние, замаяност, хиперкинезия, летаргия;
- по лимфната система: левкопения, пурпура;
- от мускулната система: миалгия, артралгия, фрактури;
- от страната на кожата: ожулвания, кожен обрив и сърбеж, признаци на краста;
- от урогениталната система: инфекция на пикочните пътища, нарушение на пикочните пътища, понижаване на либидността;
- системни събития: болки в гърба, отити, замаяност, умора, висока температура, вирусна инфекция, периферен оток, астения, лицеви отоци, респираторни заболявания, промени в цвета на урината.
Предозиране
Ако системно нарушавате тези дневни дози от лекарството, се наблюдава повишаване на епилептичните припадъци, тежест и интензивност на страничните ефекти. За нормализиране на общото здравословно състояние са необходими стомашна промивка, допълнителни сорбенти, симптоматична терапия. При проблеми с работата на бъбреците лекарите назначават хемодиализа.
Противопоказания
При епилептични пристъпи не винаги се препоръчва това лекарство. Медицинските противопоказания в инструкциите за употреба са представени по-долу:
- остър панкреатит;
- карцином на панкреаса;
- повишена чувствителност към лекарството;
- непоносимост към галактоза или глюкоза;
- възрастова граница до 3 години с фокални епилептични атаки;
- възраст до 12 години с постгерпетична невралгия.
Условия за продажба и съхранение
Медицинскилекарството се освобождава само по лекарско предписание, тъй като не трябва да се превръща в последица от повърхностно самолечение. Пазете го на сухо, тъмно място, далеч от деца.
Аналози
Ако характерното лекарство не е подходящо за медицински показания или причинява остри странични ефекти, лекарите въвеждат заместител. Това могат да бъдат следните аналози със същия ефект в организма:
- Gabagamma;
- Tebantin;
- Катана;
- Convalis;
- Neurontin;
- Gapentek;
- Епилоронтин.
Отзиви
Yarina, 45 години
Това лекарство ме предизвика силно кървене. Когато видях кръвта, веднага разбрах, че нещо не е наред. Той се обърна към лекаря, взе аналог и до ден днешен се използва срещу епизоди на епилепсия. Така че такива лекарства могат да се използват спонтанно, в противен случай можете да навредите на собственото си здраве.
Мария, 37 години
Тези лекарства не могат да се комбинират с алкохол, защото има непосредствени странични ефекти. Накарах се да се отровя, трябваше да измия стомаха и да пия пълния курс на Линекс. Е, всичко се обърка и тогава може да е в реанимация. Лечението продължава, но сега е по-внимателно към дневните дози.
Максим, 46 години
Лекарства, които са надеждни и изпитани по време. Пиех го от няколко години и нямаше никакъв ефект от пристрастяването. „Не съм забелязал, само тревожи за сънливост. Но броят на атаките по този начин успя да сведе до минимум, като същевременно създаде пълноценен начин на живот. За да се лекува без проблеми, е важно дневните дозилекуващ лекар.
Представената в статията информация е от информационен характер. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.