Болести на ехинококоза: симптоми, лечение и профилактика
Ехинококоза: колкото по-опасно се проявява и се диагностицира. Възможности за лечение и особено за превенция
Ехинокок - един от най-опасните паразити за хората. За щастие, инвазията му се диагностицира сравнително рядко. Веднъж попаднали в човешкото тяло, хелминтът може да засегне всеки орган, включително белите дробове, черния дроб или мускулите.
Ако лечението на този тип хелминтоза не настъпи своевременно, ехинококовата киста се спука и в много случаи води до смърт от болка и масивна загуба на кръв.
Как са заразени с ехинококоза и какво е паразит?
Ехинококов паразит е ехинококоза. Той тече в хронична форма, докато паразитът се отстрани от човешкото тяло.
Самият Ехинококус може да съществува в две форми:
- полу-зрели (катерица),
- ларви (кисти).
Първата форма се среща само при животни, по-специално от вълци, чакали, лисици, кучета. Те са крайните собственици на този паразит. Последните, в полу-зряла форма, нарастват до 5.4 мм дължина и 0.8 мм в ширина. Състои се от:
- Scolex,
- сегменти,
- и шийката на матката.
Човекът е междинен ехинокок. Инфекцията възниква по време на поглъщане на яйца от червеи. Често, както ясно показва статистиката, развитието на ехинококоза се свързва с консумацията на немити зеленчуци и плодове. Има голяма вероятност от заразяване от ловци (по време на разделянето на кожата, лечениетоживотни). Рисковата група включва онези, които участват в прически или паша овце, както и членове на техните семейства.
На първия етап от инвазията ехинококовите ларви навлизат в стомаха. Билковите сокове й помагат да се отърве от черупката. След това с кръвния поток и лимфния поток тя попада във всеки орган. Най-често те са поразени:- черен дроб,
- светлина,
- костен мозък.
Има случаи на локализация на ехинококови мехурчета в мозъка, костния мозък, мускулите, бъбреците и други места. От момента, в който влезе в човешкото тяло и до 5 месеца след това, паразитът може да нарасне до 5 мм.
Самата киста по правило има сложна многослойна структура. Нейната среда е пълна с жълтеникава течност. При продължително протичане на заболяването такива мехурчета могат да се увеличат много в обема си.Има случаи, когато балонът събира повече от 10 литра течност. Вредното въздействие на ехинококозата върху човешкото тяло се дължи на дългосрочно механично налягане върху един или друг орган и хроничен възпалителен процес на околните тъкани.
В зависимост от проявите на болестта се разграничават четири от неговите етапи:
- латентно - продължава от момента, в който човек погълне ларвата и преди появата на първите субективни прояви;
- второто - слабо се изразява, симптомите са размити;
- третата - симптомите са силно изразени;
- четвъртият - се различава сложни симптоми.
Как се проявява?
На по-късните етапи ехинококовия черен дроб се появява, както следва:
- гадене;
- обрив върху тяло със специален сърбеж;
- обща слабост;
- нарушение на стола;
- намален апетит;
- коремна болка.
В прегледа лекарят може да забележи увеличаване и размер на органа и е характерен за ехинококозните тюлени. В тези случаи, когато заболяването е свързано с патогенна флора, започва да се потиска. Пациентът се оплаква от треска, студени тръпки. Може да се развие абсцес на черния дроб и свързани с него прояви.
Ако няма адекватно лечение, състоянието на дадено лице се влошава.
- Урината става тъмна,
- Напротив, столът е лек .
- Капачките на кожата са жълти.
Най-опасното усложнение е перфорацията на пикочния мехур. Внезапна болка, тежка алергична реакция (понякога анафилактичен шок). Ако пациентът след това оцелее, то най-вероятно ехинококозата ще има форма на множествено число (когато се зарази с различни органи и системи).
Симптомите на ехинококови белодробни лезии са много подобни на тези при туберкулоза:
- суха продължителна кашлица;
- секреция на кръв със слуз;
- задух;
- болка в гърдите.
Един лекар може да забележи комбиниран гръден кош или медиастинум. Ако процесът включва плеврата, тогава протичането на заболяването се усложнява от плевралния излив. В този случай може да се появи пробивна кистапосоката на плеврата или бронхите. Симптомите на перфорация могат да включват:
- тежка алергична реакция;
- задушаване
- цианоза;
- тежка кашлична атака;
- тежка болка в гърдите.
Ако ларвите навлязат в големия кръг на кръвообращението, заболяването може да се развие в бъбреците, далака или други органи. Периодичното повторение на уртикария е най-честият симптом в този случай. Освен това може да има признаци на дисфункция на локализиращия орган.
С какви методи се диагностицира?
Успешното диагностициране се извършва с помощта на лабораторни и инструментални методи за изследване. Първата може да бъде разделена на две широки категории:
- тези, които потвърждават точността на диагнозата;
- тези, които позволяват да се установи тежестта на заболяването.
Първата група включва имунологични тестове, които откриват антигени за ехинококоза. Това е:
- RSK,
- RNGA.
- Възможно е също да се включи и извадката на Kazzoni.
За информация относно предмишницата на пациента, в течността на кистата на ехинококите се запълва малка драскотина. Ако паразитът присъства в човешкото тяло, антителата ще реагират незабавно и лекарят ще забележи локалната реакция под формата на зачервяване, оток.
Втората група лабораторни тестове ви позволява да проследите как се променя състоянието на пациента с хода на заболяването и как функционират засегнатите органи. Без бъбреци тестовете на черния дроб са редки.
Общо изследване на кръвта ще покаже:
- се увеличава с поне 15-25%брой левкоцити;
- значително увеличен брой еозинофили;
- висока ESR.
Инструменталните методи, които позволяват откриването на ехинококова киста, могат да бъдат наречени най-малко три.
1. Ултразвук. Използва се най-често за изследване на коремната кухина. Той дава възможност да се открие наличието на патология, да се открие точното място на локализацията на пикочния мехур, да се установи неговия размер и структура, въздействието му върху съседните тъкани.
2. Рентгенов метод. Включва няколко подвида:
- Рентгенография на гръдния кош - помага да се открие наличието на кисти в белите дробове, както и да се забележи натрупването на соли, калций около пикочния мехур;
- Рентгенография на костите - ще покаже мястото на прикрепване на ехинококовата ларва;
- компютърна томография - особено точен и съвременен метод за диагностика, който дава възможност да се извърши изследване на почти всеки орган на коремната кухина, както и на белите дробове, костите.
3. Лапароскопски метод. Комплексен диагностичен метод. Осигурява въвеждане в човешкото тяло на специална ендоскопска тръба с камера в края. Благодарение на последното е възможно да се получи ясна картина на монитора. С този метод лекарят има възможност практически веднага да извърши и хирургическа интервенция.
Характеристики на третиране
Основният метод за справяне с ехинококоза все още е хирургичен. Само по този начин е възможно да се получи балон от паразит от човешкото тяло и следователно да се предотвратят свързаните симптоми и усложнения. Операцията може да се извърши по два начина.
- Радикална ехинококектомия - имаЦелта е да се премахне напълно кистата с нейната черупка.
- Рязане на кистата и премахване на всичките му дъщерни мехурчета, вода. Лекарят в този случай може да използва различни медицински манипулации: тампониране, дрениране, тъпа шиене, измиване и др. Много е важно да се извърши надеждна изолация на всички околни тъкани по време на отварянето на пикочния мехур, тъй като в противен случай тя се причинява от засяване (вторична инфекция).
Консервативното лечение е да се използват антипаразитни лекарства. Тяхната целесъобразност се потвърждава в следните случаи:
- когато разсадът е настъпил по време на операцията;
- когато операцията не може да се извърши;
- , когато серологичният отговор е положителен, но местоположението на ехинококовия балон не е точно намерено.
От лекарствата, които най-често се използват за лечение на ехинококоза при хора, е възможно да се разграничат 3.
- Helmadol. Основното активно вещество е неговият албендазол. Инструментът се използва в продължение на 28 дни. Точната доза трябва да се определи от специалист.
- Мебендазол. Предназначен за използване от възрастни и деца. Същото като предишното лекарство трябва да се използва систематично.
- Nemozol. Може да се използва от възрастни над 60 кг. В случай на деца се издава само в особено трудни ситуации. Лекарството трябва да се приема под наблюдението на лекар.
Всяко от тези средства може да причини сериозни нежелани реакции. Те не могат да се използват в случай на сериозни заболявания на черния дроб, бъбреците илисърдечно-съдова система.
Симптоматичното лечение е насочено към борба с основните прояви на заболяването. Така че, когато кошерите са директно показани антихистамини, с тежка болка - аналгетици, с кашлица - антитусивни, храносмилателни нарушения - антидиарейни, бактерии, холеретици, сорбенти, бяла глина, ензими.
Как да бъдем спасени?
Разбира се, нито един човек не е в състояние да защити 100% от паразита, но следвайки основните мерки за превенция, е възможно значително да се намали вероятността от инфекция.
Тъй като инфекцията обикновено се появява устно, това е много важно:
- Често измиване на ръцете,
- Никога не използвайте немити зеленчуци и плодове.
- Преди употреба водата трябва да се вари или да се филтрира по подходящ начин.
Ежегодно проучване на наличието на кисти следва да се извършва от хора в риск. Те включват по-специално:
- скотовъдци,
- ловци,
- животновъди,
- служители на магазини за месо,
- ветеринарни лекари други специалисти.
Всички животни в контакт с лице трябва периодично да се подлагат на лечение с анти-хелминтни лекарства.
Обобщавайки, трябва да се отбележи, че ехинококозата е малък паразит, но е особено опасна. При най-малкото подозрение за наличието на ехинококи, задължително е да се обърнете към специалист.