Миома на матката по време на бременност: опасно ли е, какви са рисковете, какви са последствията за детето? Могат ли миомите на матката да бъдат объркани с бременност? Може ли миомата на матката да кърви, да боли или да се разтвори по време на бременност?

Какво е миома на матката? Възможно ли е да забременеете и да износите бебе с миома на матката? Как може да се лекува миома на матката по време на бременност?

Доброкачествените тумори в матката са станали доста често срещано явление днес. Не на всяка трета жена се поставя подобна диагноза. Такива пациенти не трябва да се отчайват и да се паникьосват, тъй като доброкачествените новообразувания на матката и шийката на матката в повечето случаи могат да се разтворят под въздействието на хормонални промени в тялото или при правилно лечение. Такива заболявания са миомите на матката.

Миома на матката: симптоми и признаци, противопоказания

Миомата на матката е доброкачествен тумор, образуван в мускулния й слой - миометриума. Оттук и името на болестта. Фиброидите се предлагат в различни размери и видове.

Отчитайки състава на образуванието, то се класифицира на:

1. фиброма (фибромиома) — тумор, състоящ се от съединителна тъкан;
2. лейомиомата е тумор, изграден от мускулна тъкан;
3. миома на крака е тумор, който е прикрепен към матката с помощта на специална опора;
4. калцифицирани — миома, покрита отвън със защитен калциев купол.
​​​​

Втората класификация на миомата се основава на нейната локализация:

1. интерстициален (интрамурален) — разположен в междумускулното пространство;
2. субмукозен — локализиран под лигавицата;
3. интралигаментарно — образувано в междумускулното пространство;
4. субсерозен — появява се в субперитонеалната област.

Симптомите на миома на матката често напълно липсват. Една жена може да живее дълго време с тази формация, без дори да подозира за нейното съществуване. В същото време гинекологът също не винаги може да види наличието на тумор по време на рутинен преглед. Тук се крият рисковете.

Симптомите на миома на матката могат да се считат за:

• проблеми с менструацията (закъснения, тежка и болезнена менструация, непланирана менструация в средата на цикъл);
• болезнени дърпащи усещания в долната част на корема или кръста;
• често и болезнено уриниране;
• продължителен запек;
• болка в сърцето;
• анемия;
• коремен растеж без увеличаване на останалата част от телесното тегло;
• продължителна липса на бременност;
• повишаване на телесната температура;
• световъртеж;
• главоболие;
• бледа кожа;
• безсилие.

Могат да се имат предвид противопоказания за миома на матката:

• масаж в матката;
• посещение на сауни и бани;
• вземане на горещи вани;
• посещение на солариум и престой на открито слънце;
• използване на загряващи физиотерапевтични процедури;
• вдигане на тежести (над 3 kg);
• умора и тежки физически натоварвания;
• пренапрежение на коремните мускули на пресата;
• стрес и тревоги;
• пиене на прекомерно количество течност преди лягане;
• аборти;
• употреба на някои хормонални лекарства;

Миомата и бременността са съвместими, опасно ли е, какво заплашва?

• На първо място, трябва да се каже, че жените с миома ще бъде доста трудно да забременеете в матката.
• Доброкачественото образувание може да притисне фалопиевите тръби, което значително усложнява процеса на придвижване на сперматозоидите към яйцеклетката, както и нормалния цикъл на овулация.
• Пациентки с малка миома, локализирана далеч от мястото на детето, имат всички шансове да забременеят и да износят бебето нормално.
• Но не във всички случаи всичко е толкова цветно и безоблачно. В някои ситуации наличието на миома е противопоказание за зачеване.

Как миомата на матката влияе върху бременността?

Миомата може да причини редица необратими и опасни състояния:

• Ако миомата е разположена близо до плацентата, тя може да наруши кръвообращението му и причиняват фитоплацентарна недостатъчност.
• Фитоплацентарната недостатъчност е причина за недостиг на кислород в плода (хипоксия на плода) и полезни вещества.
• Фиброидите могат да провокират отлепване на плацентата и преждевременно прекъсване на бременността.
• Тъй като миомата в матката заема определено място, тя може да причини развитието на различни патологии в бебето (нарушения в развитието на черепа, ниско тегло).
• Туморът отделя определени вещества, които могат да провокират свиване на матката - в ранните етапи на бременността тонусът на матката може да доведе до спонтанен аборт.
• Миомата може да доведе до предлежане на плода, което води до продължително раждане.
• В някои случаи такива образувания служат като индикация за цезарово сечение.

Маточни фиброиди с малки размери, субсерозни, субмукозни, интерстициални, интрамурални, множествени, големи и бременност: последствия за детето

Субсерозна миома

)
• Субсерозната миома на матката е образувание във външните слоеве на този орган.
• Тази локализация определя минималното влияние на тумора върху развитието на плода по време на бременност.
• Рисковете възникват едва когато миомата достигне значителни размери и се намира близо до фалопиевите тръби – тогава тя може да се превърне в пречка за оплождането на яйцеклетката.
• Най-често такива миоми не представляват заплаха за здравето на детето и бъдещата майка.
• Субсерозните миоми на крака се считат за опасни.
• Трудни ситуации са случаите, когато миомата на крака се извива около образованието и могат да започнат некротични процеси.

Субмукозна миома

• Този вид миома се счита за един от най-опасните за бременност.
• Първо, такова образование ще бъде огромно препятствие по пътя към оплождането - ще бъде много трудно за оплодената яйцеклетка да се прикрепи към засегнатите области на матката.
• Второ, при субмукозна миома вероятността от спонтанен аборт е много висока, тъй като се развива директно в матката и провокира голям брой неблагоприятни процеси за бременност.

Интерстициална или интрамурална миома

• Тъй като интерстициалната миома се появява вътре в мускулния слой на матката, рисковете от бременност при нейно присъствие ще зависят пряко от нейния размер, темпове на развитие и близост до плацентата.
• Прекомерно големите интерстициални или интрамурални миоми могат да бъдат причина за нарушения в развитието на плода (деформация на черепа, тортиколис, хипоксия, ниско тегло при раждане).

Множествена миома

При множествени фиброиди, вероятността някой от миомите да бъде близо до плацентата или да е много голям е твърде висока.

Малки и големи миоми

• Често малките миоми не представляват голяма опасност по време на бременност.
• Рисковете от тяхното въздействие върху плода и плацентата ще зависят само от това колко близо са те до плацентарния кръг.
• Големи фиброиди, особено от вътрешността на матката, а не отвън, могат да причинят недостатъчно пространство за плода.
• Под натиска на голяма миома ще бъде трудно за бебето да се развива вътреутробно - просто ще му е тясно.
• На по-късен етап миомата може да причини нарушение в развитието на костния мозък на бебето, както и преждевременно раждане.

Миома се появи по време на бременност и расте: какво да правя?

• Статистиката показва, че миомата най-често започва да расте през първия и втория триместър на бременността.
• Най-вероятно това се дължи на бързото увеличаване на размера на матката и разтягането на нейните тъкани и мускули.
• През третото тримесечие миомите често започват да се свиват и понякога изчезват напълно.
• Случва се обаче миомният възел да не спре да расте или да успее да се увеличи до неприемливи размери в два триместъра.
• Това състояние на нещата може да бъде опасно както за майката, така и за бебето.
• Плодът може да страда от хипоксия и ограничено вътрематочно пространство.
• За бъдещата майка последствията от кървене и некротични процеси, които се развиват на фона на компресия или усукване на миома, могат да бъдат изпълнени.
• Понякога е необходимо да се прибегне до оперативни методи за отстраняване на миоматична формация дори по време на носене на бебе.
• Във всеки случай на откриване на миома на матката по време на бременност, лекарят трябва редовно да го наблюдава и да записва всички промени.

Може ли миома да покаже положителен тест за бременност?

​​​​

• Както всички знаят, тестът за бременност реагира на наличието на HCG хормон в урината.
• След оплождането нивото на този хормон започва бързо да се повишава в женското тяло.
• Миомата на матката не може да повлияе на производството на HCG, така че тестът за това заболяване при липса на бременност трябва да бъде отрицателен.

Може ли миомата да кърви по време на бременност?

• Да, миома, разположена вътре в матката, може да причини кървене.
• Като правило, това състояние на нещата става причина за хирургическа интервенция и отстраняване на миома.
• Повечето от тези операции завършват успешно както за жената, така и за бебето.

Боли ли миомата по време на бременност?

• Много често маточните фиброиди причиняват болезнени усещания при жените.
• Това състояние на нещата често е само от емоционален характер и не е опасно нито за бъдещата майка, нито за нейното бебе.
• В такива случаи гинекологът може да предпише почивка на легло, продължителен сън, студен компрес на стомаха и прием на Noshpa.

Може ли миомата да изчезне по време на бременност?

• Изчезването на маточни фиброиди по време на бременност е доста често срещан факт.
• Лекарите все още не знаят какво го е причинило.
• Най-вероятно миомата се разтваря поради хормоналния бум, който настъпва в женското тяло по време на бременност.
• Също така, причината за изчезването на миомата може да бъде недостатъчното й кръвоснабдяване, в резултат на което тя започва да колабира и умира.

Може ли миомата да се сбърка с бременност?

• Визуално миомата и ранната бременност могат да бъдат объркани.
• 5 седмици след зачеването феталното яйце придобива размера и формата, подобни на миома на матката.
• Някои гинеколози не винаги са 100 процента сигурни, че имат миома или фетално яйце, не само по време на визуална проверка, но и на ултразвукови изображения.
• Следователно, за да се изключи миома, е необходимо да се предпише кръвен тест за HCG или да се закупи аптечен тест.
• Ако нивото на HCG е високо, тогава жената може да бъде поздравена за бременността, но ако нивото на HCG е на средно ниво, тогава лекарят има работа с миома.
• Освен това при миома менструацията продължава, което не е характерно за бременността.

Сравнение на размерите на миомата с периодите на бременност

Лечение на миома на матката по време на бременност

• По правило миомите по време на бременност се наблюдават само.
• Факт е, че е необходимо да се лекува това образование само с помощта на хормонални лекарства, приемането на които е строго забранено по време на бременност.
• Всичко, което лекарят може да направи, когато жена с миома носи бебето си, е да предотврати развитието на анемия, като приема лекарства и продукти, съдържащи желязо, да балансира диетата на жената и да предпише комплекс витамини с високо съдържание на фолиева и аскорбинова киселина, както и витамини от група В.
• Само след раждането лекарят ще може да предприеме продуктивно лечение на миома, ако, разбира се, необходимо е.

Отстраняване на миома по време на бременност

• В редки случаи, когато растежът на миома по време на бременност е съпроводен с непоносима болка, кървене и рискове за здравето на майката, както и на бебето, може да се вземе решение за опериране.
• Отстраняването на миомитичното образование се извършва с помощта на лапароскопия.
• Тази техника позволява минимизиране на всички възможни рискове.

Бременност след отстраняване на миома на матката: има ли опасност за детето и майката?

Ако миомните възли са малки, лекарите най-често са склонни към ексцизия. Има няколко техники за отстраняване на миома на матката:

• Лапароскопията е операция, извършвана с помощта на специално устройство, което ви позволява да направите само малък разрез на предната стена на корема.
• Хистероскопията е операция, извършвана чрез поставяне на специално устройство във влагалището, способно да проникне във вътрешността на матката.
• ФУС аблация е процедура за ултразвуково отстраняване на миома.
• Съдова емболизация е операция, насочена към блокиране на притока на кръв към миомния възел.
• Хистеректомия — отстраняване на цялата матка със или без тръби.

Всички методи, с изключение на последния, оставят шанс жената да забременее. Проблемът е само в носенето на бебето. Факт е, че големите белези, които се образуват в резултат на отстраняването на големи фиброиди, могат да станат причина за руптура на матката по време на бременност. Времето ще бъде най-добрият помощник на жените, които са с премахната миома, но желанието да родят бебе остава. Колкото по-качествен и надежден ще се стегне конецът след операцията, толкова по-голяма е вероятността за успешна бременност.

Мили дами, миомата на матката не е присъда, а само неприятна диагноза. Никога не се отчайвайте! Лекувайте се, забременявайте и раждайте здрави деца!

Миома на матката: Видео