Обостряне на панкреатита - симптоми и усложнения, диагностика и лечение, профилактика и диета

При възпаление на панкреаса, пациентът среща синдром на рецидивираща болка, който елиминира съня и почивката. Остър панкреатит е тежко заболяване и е трудно консервативно лечение. В етапа на рецидиви висока вероятност за фатален изход, следователно е необходимо да се лекуват първите симптоми на патологичния процес. Важно е да се знае какви лекарства при остра екзацербация на хроничен панкреатит могат да се вземат, за да се гарантира и удължи периода на ремисия възможно най-скоро. Самолечението е изключено, животът е опасен.

Причини за обостряне на панкреатит

Приемането на алкохолни напитки и мазна (пържена) храна със слаб панкреас допринася за влошаване на панкреатита, така че основата на всяка терапия е диета със списък на селективните храни. В допълнение към употребата на алкохол, причините за заболяването са представени в следния списък:

• ограничени количества протеинови храни;
• нервни сътресения, стресови ситуации;
• остри инфекциозни заболявания;
• наследствен фактор;
• тютюнопушене и други лоши навици;
• изследване на медицинската терапия;
• рецидиви на холецистит, холелитиаза, холангит;
• влиянието на токсични и токсични вещества;
• систематично преяждане (прекомерен прием на храна);
• хронично чернодробно заболяване, язва на дванадесетопръстника;
• старост;
• усложнения след хирургическа интервенция;
• автоимунни заболявания;
• механична абдоминална травма.

Симптоми на обостряне на панкреатит

Повтарянето започва с синдром на остра болка в корема, чието локализиране е трудно да се определи. При липса на навременна консервативна терапия, неприятното усещане за болка се увеличава, същото се случва и след хранене и системно преяждане. За правилното диференциране на влошаването на панкреатита е важно да се знаят клиничните прояви:

• гадене, продължителни пристъпи на повръщане;
• замъглява чувството на болка, силна киселини;
• бучене, подуване, газове;
• Признаци на диспепсия (отслабване на изпразването, диария);
• нарушение на функционирането на ендокринната система;
• повишаване на телесната температура, повишена температура;
• сухота, горчивина в устната кухина;
• липса на апетит, рязка загуба на тегло;
• потискане на нервната система;
• болки в задната част на несигурната локализация.

Диагностика

Когато се появят първите симптоми на остър панкреатит, човек трябва незабавно да се свърже с гастроентеролога, своевременно да завърши изследването на тялотозапочнете консервативно лечение. Най-информативните диагностични методи са представени по-долу:

• събирането на данни за анамнезата е необходимо за първото представяне на специалист относно преобладаващите здравни проблеми;
• трябва да се направи общ анализ на кръвта и урината за своевременно откриване на възпалителен инфекциозен процес;
• за изследване на индекса на хормони, трипсин, амилаза, антитрипсин, липаза (хипергликемия и глюкозурия, левкоцитоза не са изключени);
• копрограмата, разкрива бита на несмляна храна в биологичен материал, като един от основните признаци на остър панкреатит;
• Рентгеново, ултразвуково изследване на коремната кухина за визуална проверка и подробен преглед на засегнатия орган, откриване на тъканно калциниране на органа, подуване;
• ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография за реална оценка на състоянието и капацитета на потока на жлъчните пътища;
• Тестът LUNDT е необходим за лабораторно изследване на сок на панкреаса чрез въвеждане на специална течност;
• проучване на секретин-панкреозимин, при което хормонален лекарствен продукт за оценка на качеството на сока на панкреаса се прилага само чрез инжектиране;
• КТ, ЯМР (според препоръката на лекаря) за откриване или изключване на нивото на фиброза на панкреаса.

Лечение на обостряне на панкреатит

Заболяването е трудно и дълго време за лечение с медицински методи, което изисква всеобхватен подход към здравния проблем. Основната цел на лечението е да се спре болестния синдром,възстановяване на концентрацията на сок на панкреаса, облекчаване на панкреаса и удължаване на периода на ремисия. За да се постигне желания резултат, трябва стриктно да се спазват такива ценни препоръки на специалист:

1. Важно е пациентът да бъде напълно сдържан, да намалява физическите и емоционални напрежения, особено по време на редовно обостряне.
2. Строго спазвайте диета със строги ограничения за мазни, пържени, осолени, пушени и пикантни храни.
3. Първите два дни от етапа на обостряне трябва да бъдат напълно изоставени, като се избере медицинска гладна стачка.
4. Необходимо е да се приложи студ към вероятната област на поражението, за да се облекчи общото здравословно състояние, да се освободи от непоносимата болка.
5. Важно е да се контролира притока на течност в тялото, да се вземат редовни лекарства като смес от Bourget от киселини, Almagel, Gordox, Противоположност срещу възпаление.
6. Редовното приемане на природни витамини или мултивитаминни комплекси е пълен курс.

Лекарствена терапия

При остра болка трябва да действате незабавно. Оралното приложение на анестетици, аналгетици, ензимни препарати, прокинетика, ненаркотични аналгетици според индивидуалната препоръка на лекуващия лекар (в зависимост от тежестта на симптомите в определена клинична картина) е добре дошло. Особено популярни са други лекарства за обостряне на панкреатита, които са предписани от пълния курс:

• Н2-блокери: ранитидин, фамотидин;
• инхибиторипротонна помпа: омепразол, рабепразол;
• за подтискане на панкреатичната секреция: соматостатин и окетеротид;
• антиензимни препарати: Contrical, Gordox.
• панкреатични ензими: Creon, Pangrol, Kanzitrate;
• Прокинетика: Motilium, Cisapride;
• холинолитици: атропин, метацин, платифилин;
• спазмолитици: Drotaverin, No-sp, Papaverine;
• ненаркотични аналгетици: метамизол натрий, аналгин, парацетамол, кеторолак;
• опиоидни аналгетици: трамадол, промедол, меперидин.

Горните лекарства могат да се предписват само от Вашия лекар. Произволен избор на схема на комплексно лечение може да предизвика обостряне на друго заболяване на храносмилателната система (с изключение на панкреатит), странични ефекти, остри признаци на интоксикация, риска от лекарствени взаимодействия. В допълнение към представените фармакологични групи е важно да не забравяме ползите от витаминната терапия, лечебната диета.

Хирургично лечение

Заболяването на хроничния панкреатит не винаги е обект на успешно консервативно лечение, при някои клинични картини лекарите настояват за спешна операция. Преди това е необходимо да се подложи на подробна диагностика на организма, да се изключат потенциалните усложнения със здравето. След операцията рехабилитационният период на панкреатита продължава от 3 до 6 месеца с участието на медикаментозна терапия. Методите за хирургическа намеса са представени по-долу:

1. Директно. Осигурява окончателното отстраняване на камъни, резекцияпсевдокиста на панкреаса и дренаж.
2. Косвени. Хирургичната намеса се извършва директно върху органите на стомашно-чревния тракт и жлъчните пътища, след като състоянието на панкреаса се подобри значително.

Усложнения от обостряне на панкреатит

Консервативното или оперативно лечение на заболяването трябва да бъде своевременно, правилно подбрано. Ако пренебрегвате изразените симптоми на обостряне на панкреатита или дългосрочно самолечение, може да предизвикате сериозни усложнения със здравето, понякога несъвместими с живота на пациента (за някои пациенти те могат да завършат със смърт). Потенциалните патологии са представени със следния списък:

• вътрешно кървене;
• холестаза от жълтеница;
• тромбоза на далачни вени;
• образуване на псевдоцист;
• хиповолемичен шок;
• инфекциозни лезии на тялото (абсцеси);
• синдром на дистрес;
• бъбречна недостатъчност;
• енцефалопатия;
• рак на панкреаса.

Предотвратяване на обостряне на панкреатит

Препоръчва се навременното предотвратяване на заболяването и предприемането на превантивни мерки за тази цел. Това е особено вярно за пациентите в риск, възрастните хора. В противен случай, лечението на хроничен панкреатит в стадия на влошаване е доста сложно, давайки на пациента не най-приятното усещане, а острата болка е трудно да се излекува. Ето някои обществени превантивни мерки:

• завинаги изоставят пушенето, пиенетоалкохолни напитки и други лоши навици;
• не пречат на спорта, дългите разходки на открито;
• нормализиране на функционирането на храносмилателната система (за лечение на запек или диария);
• контролира телесното тегло, избягва затлъстяването и честото преяждане;
• приема витаминни комплекси за няколко курса годишно;
• за предотвратяване на употребата на поли-ензими 6 месеца след обостряне;
• да се придържа към терапевтична диета (за ограничаване на консумацията на мазни, печени, пикантни храни);
• да пие само минерална вода;
• за избягване на стресови ситуации;
• за намаляване на риска от механични наранявания;
• за укрепване на местния имунитет.

Следвайки тези прости препоръки, е възможно да се изключи обострянето на панкреатита за неопределен период от време. Спомняйки си проблема, превантивните мерки трябва да станат норма на ежедневието на пациента. В противен случай, ефективното лечение на острото обостряне на хроничния панкреатит изисква много усилия, което значително подкопава общото състояние на нервната система.

Видеоклипове

Информацията, предоставена в статията, е информативна. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.