Urografin - инструкции за употреба, механизъм на действие, противопоказания, странични ефекти и аналози

Според класификацията на лекарствата, Urografin е йонно диагностично лекарство, използвано за интраваскуларно или интрававитарно приложение с цел изследване. Активният компонент е натриев амидотризоат. Продуктът се произвежда от немската фирма Bayer или от българския Sotex. Проверете наръчника за лекарства.

Състав на Uroglio

Лекарството Urografin (Urografin) се предлага под формата на инжекционен разтвор. Състав на лекарството:

Описание	Прозрачна леко оцветена течност
Концентрацията на меглумина амидотризоат, mg на ml	520 или 660
Концентрация на натриев амидотризоат, mg на ml	80 или 100
съдържание на йод, mg на ml	292 или 370
Спомагателни компоненти	Вода, натриев хидроксид, натриев калциев едетат
Опаковка	Ампули от опаковки от 20 ml, 5 ампули с инструкции за употреба

Фармакологично действие

концентрация

Retnhenkontrastnыy лекарство е представена от 60 и 76%. Това повишава контраста на образите, като част от amydotryzoata йод абсорбира рентгеновите лъчи. Разтворът има рН от 6.7 единици. След интравенозно приложение е бързо се разпределя в междуклетъчното пространство не проникват в мозъка мембраната се свързва с плазмените протеини от 10% и не прониква в еритроцитите.

Пет минути след интравенозна болус лекарствена доза от 1 мл /кг концентрация в кръвта на 2-3 г на 1 литър на йод. След 3 часа, тя намалява времето на полуживот на активните съставки е 1-2 часа. Активни съставки минимално преминава в кърмата. 15% от лекарството непроменена в урината, получен след половин час, повече от 50% - в продължение на 3 часа.

за разпространение и процесите на елиминиране (естествени екскреция на) на лекарството зависи от дозата. Това означава, че въвеждането на фармакокинетиката на двойна доза остане същата концентрация на наркотици в урината не се променя. Инструкциите казват, че когато бъбречна дисфункция Urohrafin отстранява чрез хемодиализа.

указания

Насоките отличават няколко индикации за лекарството. Те включват:

• или интравенозно урография ретроградна;
• артрография (съвместно изследване);
• ангиография (съдови диагностика);
• syalohrafyya (проучване на слюнчените жлези);
• ендоскопска ретрограднахолангиопанкреатография (ендоскопия на RHP);
• интраоперативна холангиография (диагноза на жлъчните пътища);
• хистеросалпингография (изследване на матката);
• фистулография (диагностика на фистуални пасажи).

Начин на приложение и дозировка

Инструкции за употреба Urohrafinu показва, че преди ангиография и урография пациент трябва старателно почистване на стомаха. Два дни преди теста трябва да се избягват храни, което води до образуване на газове (салати, бобови растения, плодове, сурови зеленчуци, пресни хляб и черни). Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 18 часа, а вечер да се пие лаксативи. На декември и малки деца да използват лаксативи или дълги интервали между храненията са противопоказани.

възбуда, болка и страх може да предизвика нежелани реакции или усили реакцията на контрастно вещество, така че манипулирането на психологически пациенти прекарате разговор или да даде успокоителни. Нарушаването на водно-електролитния баланс, докато премахването на тези диагнози и гласи:

• захарен диабет;
• генерализирана миелома (кръвни заболявания);
• нефропатия (нарушение на бъбречната функция);
• олигурия (намаляване на производството на урина);
• полиурия (повишено количество освободена урина);
• Хиперурикемия (повишени нива на калций в урината);
• за деца и възрастни пациенти.

Съгласно инструкциите готовият разтвор трябва да бъде бистра течност. Ако промяната на цвета в текстура са видими частици, счупен целостта на ампули,лекарството е забранено. Контрастната среда се събира в спринцовка точно преди началото на изследването, остатъците се изхвърлят. Дозата на лекарството зависи от възрастта, телесното тегло, общото състояние на пациента, сърдечния дебит. При нефритична или сърдечна недостатъчност дозата е минимална.

По време ангиографски катетри се използват възможно най-често се промива с физиологичен разтвор, за да се намали рискът от тромбоемболия. Когато интраваскуларното приложение на пациента се поставя на гърба, след инжектирането, след като се наблюдава най-малко половин час. Ако рафинирането на диагнозата изисква няколко дози от лекарството във високи дози, интервалът между тях е 10-15 минути.

Ако на възрастните се дава повече от 300-350 ml разтвор, тогава е необходима допълнително инфузия на електролитни разтвори. Преди процедурата, Urografin се нагрява до телесна температура. Помага да се улесни навлизането, да се намали вискозитета на кръвта и да се постигне по-добра поносимост. Съхранението на нагрети ампули в термостат (до 37 градуса) се извършва не повече от 3 месеца. Не се препоръчва да се прави оценка на чувствителността на пациента чрез тестови проби, тъй като това не позволява да се предскаже появата на реакция.

Приемане Урографски интериор към CT абдоминална кухина

Един вариант за приемане на UroGreen е устно заявление. Вечерта преди компютърна томография (СТ) абдоминално 2 капсули 75% разтвор се смесва с 1,5 л кипяща вода, 500 мл пият веднага. Останалата част от решението е разделена на половина - първата половина се пие сутрин, а втората- половин час преди CT. Пациентът може да получи леки нежелани реакции: гадене, алергии, повръщане. Процедурата за приемане на лекарството е безболезнена, не влияе на тежестта на други усещания за болка.

Ретроградна урография

По време на ретроградна урология се използва 30% разтвор, който се получава чрез разреждане на 60% разтвор с равно количество вода за инжектиране. За да се избегне дразнене на уретера чрез студ и появата на спазми, устройството се нагрява до телесната температура. Ако имате нужда от висока степен на контраст, използвайте неразреден 60% Urografin. При провеждане на хистеросалпингография, ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография, артрография, процесът на приложение се контролира чрез рентгеново изследване.

Интравенозна урография

При интравенозна урография, Urografin се прилага със скорост 20 ml /минута. При пациенти със сърдечна недостатъчност се прилага доза от 100 ml или повече в рамките на 20-30 минути. Дозировка При възрастни 76% разтвор е 20 ml, 60% - 50 ml. Децата използват доза в зависимост от възрастта: от 7 до 20 ml.

Налице е бъбречен паренхим, ако се направи снимка непосредствено след въвеждането на лекарството. При кърмачета или малки деца, правете снимки за 2 минути. При инфузия се прилагат не повече от 100 ml от лекарството в продължение на 5-10 минути. При сърдечна недостатъчност е 20-30 минути. Първото изображение е направено незабавно, следващото - след 20 минути или по-късно. При ангиокардиография, аорта (аортен преглед), коронарна ангиография (диагнозакоронарни съдове) използват 76% разтвор.

Специални инструкции

При изследването инструкциите Urohrafinu важно да се чете специалните инструкции за използването на инструмента. Той съдържа следните препоръки:

• Средства за грижа използва при свръхчувствителност към yodsoderzhaschym лекарства, сърдечна недостатъчност, остра чернодробна дисфункция, бъбречна сериозно състояние на пациент, емфизема, атеросклероза и съдов спазъм в мозъка, нодуларна гуша, субклиничен хипертиреоидизъм (нарушение на производството на хормони на щитовидната жлеза ), генерализиран миелом.
• Малко количество неорганичен йод може да повлияе на функцията на щитовидната жлеза. Трябва да се подхожда с внимание при потискане на хипертиреоидизма или гуша.

в съответствие с инструкциите, в някои заболявания и състояния на използване Urohrafinu може сериозно да повлияе на съдовата система и сърцето:

• Вътресъдова приложение Urohrafinu използва внимателно при остър инфаркт на мозъчен кръвоизлив вътречерепно увреждане на целостта на кръвно-мозъчната бариера, мозъчен оток.
• Интраартериалното приложение води до васкуларен спазъм и церебрална исхемия.
• При заболявания на сърдечните клапи или белодробна хипертония администрация лекарство може да доведе до хемодинамични промени.
• автоимунни заболявания може да предизвика тежка васкулит (възпаление на стените на кръвоносните съдове) или синдром подобен наСиндром на Stevens-Johnson (еритема).
• В феохромоцитом (тумор на надбъбречните жлези) по-голяма опасност от съдов криза, както е необходимо въвеждането на алфа-блокери.
• При хомоцистинурия (метаболитни нарушения на метионина) съществува висок риск от емболия, тромбоза.
• В мозъчно-съдови заболявания, интракраниални тумори, метастази, възпалителни или дегенеративни патологии при прилагането Urohrafinu може да бъде неврологични симптоми.

Преди да използвате UroGrin, важно е да знаете кое бъбречно заболяване. При едновременни сериозни нарушения на функцията на бъбреците и изразходване на черен дроб означава забавяне, е необходимо провеждането на хемодиализа. Промени в функционирането на бъбреците на фона на употребата на урография могат да бъдат парапротеинемия, миелом. За да се предпази пациентът, извършете адекватна хидратация.

Докато превозното средство е напълно vыvelos от тялото, за да се изключи натоварването на бъбреците отстраняват от лечение на нефротоксични лекарства, перорални лекарства holetsystohrafycheskye, избегне налагането артериална затягащия, бъбречна артериална ангиопластика на или основни операции. Когато откриете пациент на диализна манипулация с UroGrin е възможно.

Остър или хроничен алкохолизъм увеличава пропускливостта на мембраните, което води до проникването на UroGreen в мозъка и негативните реакции. По същия начин, наркотиците работят. През първия ден след въвеждането на наркотици е нежелателно да се кара колата и да се работи с механизми, които изискват висока концентрациявнимание.

Според проучванията лекарството не притежава мутагенни, ембриотоксични, тератогенни или генотоксични ефекти. Не е желателно да се използва при бременност, но при необходимост трябва да се прецени рискът и ползата. Контрастните вещества се екскретират с кърмата, но тяхната доза е незначителна, поради което рискът от интоксикация при детето е малък.

Лекарствени взаимодействия

Ако пациентът приема хипогликемични лекарства с бигуаниди или метформин по едно и също време, той може да развие лактатна ацидоза. Бигуанидите трябва да бъдат отменени за 2 дни преди и в рамките на 2 дни след манипулацията. При други лекарства Urografin си сътрудничи както следва:

1. Намалява способността на тъканите на щитовидната жлеза да натрупват радиоизотопи при диагностицирането на органа. Това намаление трае около 2 седмици.
2. Реакциите на свръхчувствителност са по-високи, ако пациентът получи бета-блокери едновременно с това лекарство.
3. Приемането на невролептици увеличава честотата на забавени странични ефекти (грипоподобни признаци, топлина, болки в ставите, уртикария, сърбеж).

Нежелани реакции и предозиране

При случайно предозиране на лекарството или нарушена бъбречна функция се наблюдават повишени странични ефекти. Методът за отстраняване на остатъците от вещества чрез екстракорпорална диализа ще им помогне да се справят с тях. Инструкциите показват възможните нежелани реакции на UroGraph:

• висока температура, замайване, удар, главоболие, сънливост, възбуда, кома, нарушения на съзнанието, преходна слепота, амнезия,фотофобия, замъглено зрение, слух, говор, парализа, конвулсии, парези, тремор, обмяната на веществата;
• задух, белодробен оток, респираторна недостатъчност, спиране на дишането, кашлица;
• нарушение на кръвното налягане, аритмии, тромбоемболични усложнения, инфаркт на миокарда, сърцебиене;
• повишена или понижена диуреза, бъбречна недостатъчност, олигурия (недостатъчна екскреция на урина);
• зачервяване на лицето, еритема, обрив, сърбеж, тиреотоксикоза;
• на болката в мястото на инжектиране на инжектиране, подуване, венозна тромбоза, възпаление или тъканна некроза, тромбоза;
• ангиоедем, алергичен ринит, конюнктивит, сърбеж, уртикария, кашлица, анафилаксия, тахикардия, цианоза, ларингоспазъм, загуба на съзнание, бронхоспазъм, сълзящи очи;
• повишаване нивото на амилаза, некротичен панкреатит;
• повишено изпотяване, припадане, подуване на слюнчените жлези, неразположение, студени тръпки.

Рискът от странични ефекти е по-висок при лечение с интравенозно лекарство и с алергия към лекарства, съдържащи йод в миналото. Може да се появят реакции на свръхчувствителност, еритема, затруднено дишане, сърбеж, подуване на лицето или уртикария. С остри реакции инструкции, маркирани ангиоедем, лезии на гласните струни, анафилактичен шок, бронхоспазъм.

Ефектите се развиват за един час, понякога за няколко часа или дори дни. Те са склонни да пациенти, които са алергични към морски храни, сенна хрема, уртикария, астма, хората, които приематбета-блокери. Елиминирайте алергичните реакции, когато приемате UroGreen може да се приема с антихистамини или глюкокортикостероиди.

Противопоказания

В някои случаи Urography е противопоказан. Инструкциите подчертават следното:

• декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• тежък хипертиреоидизъм;
• остър панкреатит;
• бременност, остро възпаление в тазовата кухина;
• миелография (изследване на гръбначния стълб), цистеинография (диагностика на мозъка), вентрикулография (изследване на сърцето).

Условия за продажба и съхранение

Лекарството е рецепта. Съгласно инструкциите, тя трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура до 30 градуса, не по-голяма от 5 години.

Аналози на UroGraph

Замяната на лекарството може да се извърши със същата контрастна среда за рентгенови лъчи, но с друг или подобен състав. Аналозите на UroGreen са:

• Ангиография - разтвор на основата на натриев амидотризот;
• Visorast - разтвор, съдържащ натриев амидотризот;
• Triomrost - разтвор за инжекции на основата на натриев амидотризоат, меглумин;
• Урвинозон е разтвор, съдържащ натриев амидотризот;
• Urothrast е разтвор, основаващ се на натриев амидотриозат;
• Verografen - разтвор, съдържащ натриев амидотризот;
• Триазограф - разтвор за инжектиране със същия активен компонент, както в Urografin;
• Триорбрин - разтвор на натриев амидотриат в състава.

Отзиви

Eugene, 34

Миналия месец прекарах рентгеново изследване на бъбреците, за да се оцени състоянието на тяхната работа Urohrafin инжектира контрастно вещество. Тя не ме предизвиква никакви странични ефекти, само леко затопляне на мястото на инжектиране. Лекарят каза, че без неговата помощ нямаше да са разработени за откриване на началото на бъбречни тумори.

Арсений, 47 години

се отстранява жлъчния мехур, защото всеки две години, преминава пълния проверка на коремната кухина. Когато един лекар предписва рентгеново, в деня преди процедурата трябва да се пие лекарството Urohrafin. Тя няма вкус или мирис, не причинява болест, но помага на лекаря да види ясно всичко, което се случва вътре в тялото.

Информацията, представена в статията е уводното в природата. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.