Отстраняване на полипи в червата - подготовка, резекция, възстановяване

доброкачествени новообразувания на чревната стена, или полипи, съгласно официалната статистика, с вероятност от 30% дегенерат в рак. Поради тази причина дори леки малки явления, според лекарите, подлежат на незабавно отстраняване. Как се прави това и на кого е забранено операцията?

на кого е отстраняването на полипи

епителни малък формация, която се проявява в чревната стена в нарушение на тъканна регенерация се счита за най-сигурният, само 1% от тези полипи (хиперпластични) е вероятно да се превърне в злокачествен тумор. Ако е по-малко от 1 см, не расте, не покрива лумена на червата, лечението ще бъде консервативно. Всички останали случаи включват главно отстраняване на полипи, но особено често назначаването за операция се приема от пациенти със следните състояния:

Индикации за отстраняване на полипи	Препоръчителен метод	Противопоказания за отстраняване на полипи по избрания метод
Постоянен дискомфорт, болка в долната част на корема, нестабилност на стола	Колоноскопия (с диагностична и терапевтична цел, ако е необходимо)	широка база полипи; множествена полипоза
Тежко кървене от ануса, секреция на секрецията на лигавицата	Лапаротомия	предразположение към кървене; нарушение на коагулацията на кръвта; остро възпаление в засегнатата област; епилепсия; захарен диабет; наличие на пейсмейкър; остри инфекциозни заболявания
Запушване на червата	трансанеална ексцизия
Злокачественост (предразположение към прераждане) на тумора, множествена полипоза, голям размер на тумора	Чревна резекция

Как да премахнете ректалния полипи

Изборът на вида хирургична намеса зависи от клиничната картина на патологията, индивидуалните характеристики на пациента. Най-използваните операции за елиминиране на полипи са:

• полицепти с електронен произход (ендоскопичен);
• трансканализ (алтернатива на ендоскопията);
• лапароскопия;
• сегментна резекция (частично движение на червата).

Важно: при всеки метод за отстраняване на тумори от полипоза, тяхната част се изпраща на хистологичен преглед за окончателната диагноза. Когато се открива склонността на полипа за злокачествено заболяване, се дава назначение за сегментна резекция на червата. След всички операции, в допълнение към ендоскопската намеса през ануса, пациентът остава в болницата в продължение на няколко дни.

Ендоскопска полипектомия

Минимално инвазивен метод за отстраняване на малкиНеоплазмите включват операция за локална анестезия. Рехабилитацията е бърза, хранителните ограничения са по-малко от другите хирургически процедури. Полипектомията на червата се осъществява чрез ендоскопски инструменти, въведени през ануса. Методи на ендоскопска полипектомия три:

• Електрокоагулация - реженето на полипи се извършва с помощта на ток, така че раната веднага се запълва и затваря. Ако е необходимо, той се обработва допълнително чрез електрод. След като докторът премахне отстранения полип.
• Excision - се извършва с клещи, които се използват само за големи тумори (ако не можете да хвърлите цикъл).
• Лазерно отстраняване - Полирът се изгаря за 30 минути или по-малко, раната лекува по-бързо, но лазерът не оставя никакъв материал за изследване на естеството на тумора. Методът не се използва върху ръба и в червата поради опасността от увреждане на самия орган.

Лапароскопия

При тумори, по-големи от 2,5 cm, не се извършва интервенция чрез анален проход: лекарите в този случай избират лапароскопия. Предлага разфасовки в перитонеума с размер до 1,5 см, чрез които се въвеждат ендоскоп и други хирургически инструменти. Общият принцип за провеждане на същото е, че при полипектомия през ануса, но пациентът се подлага на обща анестезия. Рехабилитационният период е дълъг.

Лапаротомия

В недопустима (неефективност) лапароскопия и ендоскопия назначен лапаротомия, отстраняване на тумори чрезнадлъжен разрез с скалпел или електрически нож от стената на засегнатия орган. Операцията се провежда под обща анестезия. Локализация полип открива на допир, след отстраняването на околните тъкани и мукозните припокриващи се шевове на червата и коремната стена. Рехабилитацията на пациента е в болницата под надзора на лекарите.

Ресекция

В редки случаи се предписва отстраняване на червата заедно с множество форми: при висок риск от злокачествено заболяване наличието на няколко места на полипоза. Операцията под обща анестезия се извършва и изисква дългосрочна рехабилитация.

Хирургията се извършва през участъка на перитонеума, схемата зависи от местоположението на полипите:

• горна предна резекция - анални полипи над 12 см, се изисква отстраняване на секции от ректума и сигмоидния, краищата на зони, които са зашити. Функционирането на репродуктивните, уринарните и чревните системи е напълно запазено.
• абдоминално-анален - анален полипи до 4-6 см, проведена отстраняване на областта на ректума и сигмоидния, аналния канал, поставени на 2-3 месеца временно стома, изкуствен отвор, който спомага за освобождаването на чревни съдържание. За полипи на разстояние 6-12 cm схемата е подобна, но пътеката не е изрязана.
• абдоминално-перинеална - показва области отстраняване сигмоидна дебелото черво и тазовото дъно, напълно ректума, аналния канал. За да се компенсират елиминираните области, се образува постоянна стома.

Подготовка

Преди няколко днипремахнете polypous формации лекар дава на пациента списък с лекарства, които е необходимо да се премахнат лекарства, които разреждане на кръвта, тъй като те могат да предизвикат тежки кръвоизливи. Основният подготвителен период започва един ден преди операцията и изисква:

• Пийте много вода на ден (3,5 литра), за да започнете почистването на червата.
• Използвайте само течна храна, картофено пюре.
• След 18 часа вечер не яжте и не вземайте лаксативи.
• Преди сън, направете клизма за чревно почистване.

Следоперативно възстановяване

Рехабилитацията след отстраняването на туморите от полипоза включва главно диета, насочена към намаляване на тежестта върху червата. Той се състои от три етапа:

1. Първите 24 часа на гладно, след което пациентът получава 50 ml чиста вода. След това се допуска компот, зеленчуков бульон в подобен обем. След 12 часа давайте бульон от ориз, желе или пилешки бульон, бульон от дива роза.
2. На 4-тия ден в добро здраве и без болка в корема позволява на пациентите каша течност, парна суфле с пилешко или пуешко, слизести супи зърнени култури (овес, ориз, просо), варени варени яйца. След всеки нов продукт наблюдавайте състоянието на храносмилателния тракт.
3. След изписване от болницата 4 месеца пациента следва диета терапия, насочена към нормализиране на стол и свеждане до минимум стреса на червата. Хранене за дълго време частични, малки порции, в часове, с много течност и без мазни продукти, кисело,пикантни, бобови растения, сурови зеленчуци (можете да ги вари /пече).

Освен диетата за успешна рехабилитация, има строга забрана за алкохол, пушене и тежък физически труд. Забранено е да останете на слънце за дълго време, за да позволите прегряване или прехлаждане.

Важно: След като извадите полипи в продължение на 2 години, може да се появи рецидив, така че веднъж на три месеца или половина да се покаже на лекаря.

В края на този мандат - годишно. В периода на рехабилитация могат да се появят усложнения - кървене, увреждане на чревните стени, ентероколит, инфекции, стомаси със следните симптоми:

• промяна в цвета на изпразването (потъмняването), появата на кръв във фекалните маси;
• чести запек;
• издърпване на коремна болка, усещане за тежест;
• гадене, повръщане, влошаване на благосъстоянието (обща клинична картина на интоксикация);
• оток, хиперемия (зачервяване на кожата) близо до аналния проход;
• висока температура (висока температура), студ.

Видеоклипове

Отзиви

Арина, 34 г.

С появата на запушване на червата, на фона на появата на полипи, те бяха отнесени към колоноскопия, където те бяха отстранени с ендоскоп. Те го направиха с локална анестезия, не чувстваха силна болка, но беше неприятно. Операцията е бърза, рехабилитацията е кратка, само един стол е течна седмица.

Елена, 40 г.

С диагнозата на множествена полипоза бях изпратен на сегментна резекция. Те направиха горната част на корема, така че не ми се налагаше да слагам стомата, от който се страхувах. операциядълго, под обща анестезия, след почти 2 седмици в болницата, но без никакви усложнения. Измина една година, откакто полипите не се появиха отново.

Информацията, предоставена в статията, е информативна. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.