Олигоменорея: какво е това, причините за първичните и вторичните форми, лечение и профилактика, рискът от безплодие
Луната, която идва редовно и на редовни интервали, е показател за доброто женско здраве. Но понякога цикълът се удължава и разпределението става оскъдно. В такива случаи се диагностицира олигоменорея. Това е нарушение на цикъла, при който менструалното кървене трае не повече от два дни, и се повтаря нестабилно - в периода от 36 дни до шест месеца.
Състоянието се нарича също хипоменструален синдром. Това предполага, че това е симптом на различни заболявания. Независимо от това, на олигоменорея се определя отделен код на МКБ-10 N91.3-5. Заглавията отразяват първичното, вторичното и неуточненото нарушение на цикъла.Причини за отказ на цикъл
Менструалният цикъл има сложна хормонална регулация и директно лунната - това е резултат от работата на репродуктивните органи, които са конфигурирани за зачеване. В случай на повреда на всяка връзка в тази верига, менструацията може да попадне в категорията на редките събития. Има две основни форми на олигоменорея.
- Първична. В цикъла на момичето от началото нестабилна. Дори след няколко години той не се нормализира: луната идва със закъснения, кървенето продължава само два-три дни.
- Второ. След това се прояви голяма почивка между менструациятазадаване на нормален ритъм.
Причината за хипоменструалния синдром е нарушение на ритъма на секреция или съотношението на хормоните. Но във всеки отделен случай това може да доведе до съвсем различни патологии на репродуктивните и други органи.
Рискова група
- Аномалии в гениталното развитие. Вродена или придобита хипоплазия на матката. Закупеният инфантилизъм е следствие от тежко заболяване, хранителен дефицит и хиповитаминоза.
- Недостиг на телесно тегло. Мастната тъкан е място за синтеза на половите хормони. С неговия недостатък, процесът на образуване на естрогени може да бъде нарушен. Ниското тегло и животните често са резултат от недостиг на протеини и мазнини в храната. Последните действат като строителен материал за хормоните.
- Дисфункция на яйчниците. Нарушаването на секрецията на хормоните се дължи на патологични процеси в яйчниците или хипофизната жлеза.
- Тегло на тялото. Отрицателно влияе на цикъла като рязък спад и увеличение. Липсата на тегло се дължи на липсата на вещества за синтеза на хормони и на излишъка - с допълнително превръщане на андрогените в естрогени в мастната тъкан. Излишъкът от естроген нарушава баланса на други хормони, потиска овулацията, няма менструация.
- Патология на мозъка. Те могат да включват ефекти на наранявания на главата, нарушения на кръвообращението, както и обемно образование, хормонални тумори на хипофизната жлеза или, обратно, атрофия. Отрицателно въздействие върхуцикъл са в състояние да осигурят невроинфекция.
- Операции. Честите аборти, остъргването, хирургичното лечение на патологията на репродуктивните органи също водят до олигоменорея.
- Ендокринна патология. Те включват заболявания на яйчниците (тумори, синдром на поликистозните яйчници), щитовидна жлеза (хипо- и хипертиреоидизъм), надбъбречни жлези, захарен диабет.
- Лекарства. Продължителното прилагане на някои орални контрацептиви (ОК) може да доведе до силно възстановяване на естествения цикъл. Също така, нарушенията водят до лечение на други хормонални средства, метоклопрамид, опиати, употреба на наркотици.
- Зареждане. Хормоналния фон на жената е свързан с нивото на хормоните на стреса. Тежки физически и психически напрежения, стрес, нервно изтощение водят до неуспех на цикъла.
Физиологична олигоменорея се наблюдава в пред-менопаузалната възраст. При жената менструацията не спира в един момент. Постепенно се наблюдава удължаване на цикъла, понякога "тези дни" отсъстват в продължение на няколко месеца.
Свързани симптоми
Отличителни белези при появата на жени, страдащи от олигоменорея:
- мазна кожа;
- акне;
- затлъстяване или наднормено тегло;
- прекомерен растеж на косата по лицето, гърдите.
Други признаци на заболяването ще бъдат в съответствие с основната патология. Например, когато се наблюдават мозъчни тумориглавоболие, замаяност. Ако туморът на хипофизната жлеза се развие, което произвежда пролактин - екскретира се в кърмата.
Понякога се тревожи:
- колебания на налягането;
- изтръпване на пръстите;
- смущение на съня;
- промяна на апетита;
- емоционално разстройство.
Безплодието става тежка последица от олигоменорея. Тя може да бъде излекувана чрез отстраняване на причината за нарушенията.
Диагностика
Диагнозата започва с анамнеза. Така можете да разберете причините за неизправност на цикъла, които са свързани с:
- лошо хранене;
- твърди диети;
- хронични стрес;
- тежка физическа активност;
- използвайки Qaidan.
Проучването включва:
- вагинална намазка;
- изследвания на кръв и урина;
- биохимичен анализ;
- хормонален профил;
- Ултразвуково изследване на таза.
Лекарят, въз основа на резултатите от проведените тестове, ще определи по-специфични изследвания. Например:
- Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза;
- PCR-диагностика на сексуални инфекции;
- кръвен тест за тироидни хормони;
- Рентгенография на мозъка;
- ЯМР на таза;
- ултразвук на вътрешните органи;
- ЕКГ.
Лапароскопията се използва като метод за диагностика и в същото време като метод за лечение на някои патологии на репродуктивните органи. Това позволява диференциалната диагноза на обемните образувания в яйчниците и злокачествените тумори.
Лечение
Никакви билки и народни средства няма да могат да възстановят цикъла, ако не бъдат премахнатипричина за неуспех. Следователно самолечението е неприемливо. Ако проблемът е не само гинекологичен, в терапията участват и други специалисти:
- ендокринолог;
- невролог;
- терапевт;
- хирург.
Таблетки
Изборът на лекарство за консервативно лечение зависи от причината за патологията.
- Синдром на поликистозните яйчници. Лекарствата се предписват в зависимост от хормоналния фон. Възможно лечение с прогестогени, антиандроген цитозин ацетат, "Кломифен", "Метформин".
- Хиперпролактинемия. Използват се хормони, които блокират производството на пролактин. Това е "Бромкриптин", "Каберголин".
- Хипо- и хипертиреоидизъм. Използвайте лекарства, за да поддържате функцията на щитовидната жлеза или да я замените.
- Захарен диабет. Лечението се предписва от ендокринолог. Целта е да се поддържа адекватно ниво на глюкоза и да се предотвратят резките му колебания. Това е възможно с правилно подбрана доза инсулин.
- Затлъстяване. Изисква съответствие с диетата, допълнителна физическа активност. Понякога се свързва с ендокринни патологии. Например, със синдрома на Иценко-Кушинг. След това се извършва лечение на основното заболяване.
Операции
Хирургичното лечение се използва в различни обемни форми, които не отговарят на консервативната терапия. Понякога се изисква и хирургична намеса при синдрома на поликистоза на яйчниците: премахване на цистично-модифицирани фоликули, отваряне или печене. Той може да стимулира овулацията и да помогне да забременеете.
Патологията на щитовидната жлеза, придружена от нейното увеличаване, също изисква хирургическа интервенция. След отстраняването на жлезата се наблюдава повторение на цикъла при повечето пациенти.
Олигоменорея е един от факторите за женското безплодие. В юношеството някои нередовни менструални периоди не обръщат необходимото внимание. И това е напразно, тъй като с възрастта патологията е сложна и репродуктивното здраве не винаги е възстановимо.