Микседема - стадии на развитие и форма на заболяването, медикаменти и хормонална терапия
Съдържание
Какво е микседем
Заболяването се развива, когато има недостиг на тиреоидни хормони. Терминът се появи преди повече от 100 години, сега терминът "хипотиреоидизъм" се използва по-често, а микседемът е следствие от това заболяване. Жените в риск са изложени на риск по време на климактерия, когато се променя общата хормонална среда на организма. Мъжете страдат от патология по-рядко, те изпитват проблеми в сексуалния живот. Заболяването се проявява в няколко форми, които зависят от нивото на производство на тироидни хормони:
- с хипотиреоидизъм;
- предибиален или микседем с хипертиреоидизъм;
- с нормален хормонален фон.
Причини
Разработенопатологии на дефицит на тиреоиден хормон. Това ендокринно заболяване се проявява чрез промени в структурата на щитовидната жлеза, липса на микроелементи. В 90% от случаите заболяването става усложнение на хипотиреоидизма, в ранна възраст проявите са вродена патология поради проблеми в анатомичната структура на жлезата. Разпределете следните основни причини за микседем:
- Първична форма. Тя се развива сама, други болести не го засягат, е вродена. Нарушения на щитовидната жлеза се наблюдават при деца с липса на йод в тялото на бременната жена. Вземете го с храна от здравословна среда. Наблюдава се развитие на отклонение при употребата на радиоактивен йод по време на бременност.
- Вторичен микседем. То е резултат от сериозни заболявания, нарушения, наранявания на щитовидната жлеза. Ефективността на организма се намалява с наличието на автоимунни, рак, възпалено гърло, сифилис, тежки инфекции. За да се придружава микседемът може да се извършва операция по отстраняване на жлезата, нейните части. Облъчване с радиоактивни елементи.
- Висше образование. Диагностицирани при наличие на катастрофи между структурите на мозъка. Има нарушение на преминаването на импулси между хипоталамуса и хипофизната жлеза, мозъкът губи контрол над това, което се случва в щитовидната жлеза и формира липсата на хормони.
Симптоми
Работата на всички системи, органите на човека се регулира от хормони, следователно, в случай на нарушение на синтеза в човешката жлеза, се проявяват симптоми на болестта. Ако микседема се развие при дете, тогаваима вродени дефекти с тежки дефекти в развитието. Често се диагностицира тежка форма на кретинизъм (изоставане във физическото и психическото развитие). Други признаци включват следните прояви на заболяването:
- Състояние на кожата. Микседематозното подуване засяга подкожните слоеве на лицето, кожата, крайниците. Това се дължи на голямото натрупване на хиалуронова киселина в дебелината на дермиса, нарушения на лигавицата, торбички, образувани под очите, груби и увеличаване на размера на ориза. В медицинската практика този симптом се нарича микседематозен човек. На краката, плаките, възли, сърбеж на кожата, червени, подути и след това спукани.
- Ноктите, косата става крехка, крехка, по-малка и пада, почти напълно изчезват мигли и вежди.
- Гласова машина. Заради оток, гласът се променя, гласът става дрезгав, нисък, подут, става по-трудно да се говори. Езикът на пациента е нечетлив, неясен.
- Обща слабост. Ефективността на човека се намалява, той се забавя, иска постоянно да спи. Пациентът развива тежки главоболия, изпотяване, замръзване, лесно попада в депресивни състояния, губи концентрация на внимание.
- Мускулно-скелетна система. Пациентът се оплаква от скованост на ставите, прогресиране на полиартрита, остеоартрит.
- ОРГАНИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ПОВЪРХНОСТНИТЕ ИНДУЦИИ. Има липса на апетит, запек, нарушено преглъщане, хипокинезия на жлъчните пътища, повръщане и гадене, гастрит, хипотония на червата, стомаха.
- Сърдечно-съдова система. Поради оток се развива увеличено сърце,кардиосклероза, сърдечна недостатъчност. Пациентът се оплаква от болка, болка в сърцето, понижава артериалното налягане, пулсът се забавя.
- Сексуална функция. При мъжете се развива импотентност, загубва се оплождащата способност на сперматозоидите. При жените менструалният цикъл е прекъснат, се развива безплодие, настъпва кървене от матката, сегашната бременност се прекъсва.
- Екскреторна система. Филтриращата способност на тъканите на бъбреците е намалена, рискът от инфекция на този орган и пикочните пътища се увеличава. Често има уретрит, цистит.
- Наднормено тегло. Поради метаболитно нарушение, пациентите увеличават теглото си дори и срещу загубата на апетит.
Класификация
Характеризира се с неуспех на патолог в щитовидната жлеза, а след това има недостатъчно производство на хормони. Има няколко вида заболявания в зависимост от формата на нарушението. Разпределят следните видове микседем:
- Тироидни хормони. Провокира се по-кратък дефицит на хормони. В зависимост от факторите, които причиняват неуспеха, различават придобитата и вродена патология.
- Хипофиза. Липса на синтез на хормони се развива поради нарушаване на връзките на хипоталамо-хипофизната система.
- Пребибиален микседем. Тя се превръща в последица от повишената секреция на хормоните на щитовидната жлеза, които отровят тялото. Най-честата форма са жените след менопауза.
- Йодопатична. Развива се при запазване на нормална функция. Размерът на щитовидната жлеза, причините за патологията не са известни. Тъканите, телата на тялото просто спиратотговарят на хормоните.
Усложнения
Това заболяване не е изолирано заболяване и е следствие от крайния стадий на хипотиреоидизъм. Има оток на лигавицата поради увреждане на щитовидната жлеза. Ситуацията се усложнява от факта, че с прекратяването на производството на хормони се появяват усложнения във всички системи, органи на организма, причинявайки усложнения на хроничните патологии и появата на нови. Пациентите с микседем трябва да приемат лекарства за цял живот. Кои коригират нивото на хормоните, за да се постигне пълно възстановяване няма да работи.
Ще се появят усложнения, ако не лекувате съпътстващи заболявания. Такова многостранно лечение причинява различни реакции при хора в зависимост от индивидуалните характеристики. В някои случаи последствията не могат да бъдат избегнати дори с добре разработен курс на лечение. Работната фаза на смесването води до кома, в която се развива:
- запушване на червата;
- критично намаляване на нивото на вентилация на белите дробове;
- сърдечна недостатъчност;
- натрупване на течност в различни кухини;
- разстройство на пикочните пътища.
Диагностика
Вниманието при диагнозата е целият комплекс от симптоми, външни прояви. За да се изяснят параметрите на синтеза на хормоните се определя серия от лабораторни изследвания:
- Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза;
- кръвни тестове, урина за хормони;
- сцинтиграфия на жлезата;
- цитология на взетите проби;
- тъканна биопсия на жлезата.
Ако пациентът е открит с предбиационен микседем, който е придружен от силеноток на краката, анализ на кръв за антитела към тиропероксидаза е необходим, за да се изключи автоимунният характер на заболяването. След получаване на резултатите от изследването, лекарят заключава за причините, формата на микседем - хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм. Това се отразява на назначаването на допълнителна терапия.
Лечение на микседем
Изгубена функция на щитовидната жлеза, тъканите не се възстановяват, така че терапията на болестта има характер за цял живот. Извършва се корекция на дозата на лекарствата, в зависимост от резултатите от планираните анализи, проучвания. Използват се следните основни терапии:
- Глюкокортикостероиди. Необходим за отстраняване на възпалителни процеси, сърбеж в предибиална форма на патология.
- Хормонозаместителна терапия. Когато се установи липсата на синтез на хормоните на щитовидната жлеза в пациента, те се предписват в медицинска форма. Дозировката и самото лекарство, курсът на прием избира лекар само индивидуално. Във всеки случай графикът на приемане варира в зависимост от натоварването на сърцето, другите системи на тялото.
- Симптоматично лечение. Идиопатичният микседем се лекува чрез потискане на признаците на патология.
- Диета. Препоръчително е да се коригира диетата на пациента, за да се увеличи съдържанието на йод, морски дарове, витамини.
- За тежки оток на крайниците са необходими компресионни чорапи.
- Санаторно лечение. Пациентът трябва да почива на морето всяка година. Това е естествен начин за попълване на йодаорганизъм на витамин D, укрепване на имунитета, предотвратяване на крехкостта на ноктите, косата, костите.
Хормонални лекарства
Задачата на терапията на заболяването е да възстанови нивото на тироидните хормони до необходимото ниво. Този ендокринолог със заместителна терапия решава с лекарства, съдържащи тироксин, трийодтиронин. Схемата на терапията се подбира изключително индивидуално, затова самолечението е строго забранено. Дозировката е пряко пропорционална на степента на увреждане на щитовидната жлеза, източника на заболяването, възрастта на пациента, общата клинична картина и ефектите от развитието на микседем върху други органи.
Прогноза за възстановяване
За деца с вродена микседема прогнозата е разочароваща. Много е важно бременната жена да приема йодни препарати, следвайки препоръките на лекаря. Детето страда от сериозни заболявания, които са несъвместими с нормалния живот:
- физически наранявания;
- кретинизъм;
- инхибиране на интелектуалното, психологическото развитие.
Превенция
Основното нещозадачата на превантивните мерки в микседем - предотвратяване на недостига на хормони на жлезата, други ендокринни патологии. Включва следните препоръки за превенция:
- Посетете Вашия лекар навреме за планирано изследване на щитовидната жлеза. Необходимо е да се контролира състоянието му, степента на развитие на тироид-стимулиращите хормони. Това е особено важно за хората в рисковата група, които са били изложени на радиационно облъчване, живеещо в региони с недостиг на йод, жени след менопауза, постоперативна щитовидната жлеза, бременни жени .
- Попълване на йода в организма - използване на богати на минерали, йоден храна, престой на брега, получаване на витамини.
- Укрепване на общия имунитет за повишаване на устойчивостта към инфекциозни, възпалителни заболявания. Силно е нежелано да се приемат имуностимулиращи имуномодулиращи лекарства без съгласието на лекаря. Самолечението може да доведе до непредсказуема автоимунна реакция, която причинява разрушаване на тъканите на жлезата.
Видеоклипове
Представената в статията информация е от информационен характер. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.
