Миконазол - инструкции за употреба, механизъм на действие, дозировка, противопоказания и отговори

В гинекологията за елиминиране на млечница и свързаните с нея сърбежи лекарите използват Миконазол - инструкцията за употреба на лекарството показва този индикатор. Това не е единственото - някои форми на освобождаване на лекарството могат да се използват вътрешно или да се лекуват с кожа. Прочетете инструкциите как да използвате всеки лекарствен формат, за да ги използвате правилно.

Препарат на миконазол

Фармакологичната класификация на лекарството се отнася до групата на противогъбичните лекарства за външно и местно приложение. Антибактериалният ефект на лекарството е доказан по отношение на дерматофитите, гъбичките на дрождите, включително рода Candida, грамположителните бактерии (стафилококи, стрептококи). Поради това лекарството може да се използва за лечение на гъбични инфекции на кожата, ноктите, вагиналната кандидоза, смесените гъбично-бактериални кожни инфекции.

Структура и форма на освобождаване

Активното вещество на лекарството е миконазол нитрат.Издава се под формата на таблетки, крем, гел, вагинални свещи, разтвор за лечение на кожата и ноктите, инжекции за интравенозно приложение. Подробен състав на всяко лекарство:

\ t

	Концентрация на нитрат на миконазол	Допълнителни компоненти	Описание	Опаковка
Таблетки Миконазол	250	Нишесте, натриев стеарилфумарат, колоиден силициев диоксид, карбомер	Бял, плосък, със скосен ръб	С 10 броя
Гел	20	Разтвор на сорбитол, глицерол, натриев бензоат, монохидрат на лимонената киселина, оранжево масло, полисорбат 80, натриева карбоксиметил целулоза, вода	Бяло, вискозно, сладко	Тръби 40 g
Течен миконазол	20	Макрогол, вода	Прозрачно решение	Аерозол 30 g
Алкохолен разтвор	20	Вода, алкохол	Прозрачно решение	30 ml флакони с четка
Ампула	1%	Вода	Прозрачна течност	Ампули от 20 ml, 5 бр. в пакета
Крем за външна употреба	2%	Пропиленгликол, макрогол, полоксамер, цетостеарилов алкохол	Хомогенен, бял цвят	Tuba 15 ml
Вагинални свещи	0,1 g	Основи на мазнините		8 и 15 бр.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Миконазол нитрат е активна съставка на лекарството, което действа върху дерматомиити (паразитни гъби), дрожди и патогенни гъби, бактерии. Компонентът е производно на имидазол, който унищожава патогените на гъбичкитекожни заболявания чрез потискане на синтеза на ергостерол в клетъчната мембрана. Допълнително действие на веществото е хиперосмоларното, което намалява ексудацията от заразените центрове.

Чрез намаляване на разпределението на течността инфекцията не се мокри, по-добре е да се лекува. Когато лекарството Миконазол се въведе във вагината, гъбичките се разрушават, без да се променя киселинността и действието на нормалната микрофлора. Когато се прилагат върху кожата, лекарствата не се абсорбират от системния кръвоток, не засягат вътрешните органи. Минималната част от абсорбираната субстанция се екскретира в червата с фекалиите.

Когато се прилага, интравенозното вещество се абсорбира напълно в стомашно-чревния тракт, прониква в инфектираните стави, но не преодолява тъканните бариери и не влиза в цереброспиналната течност. В черния дроб миконазол се метаболизира, 10-20% от него се екскретира в урината, а останалите - с изпражненията. При хемодиализа лекарството се отстранява зле.

Показания за употреба

Миконазол - инструкцията за употреба на лекарството показва следните показания за употреба, които зависят от формата на използваното лекарство:

• повърхностни, системни, кожни микози;
• дерматомикоза, онихомикоза, включително бластомицети;
• микоза на скалпа;
• вагинален микозис, кандидоза;
• бластомицети на устната кухина и стомашно-чревния тракт, пикочо-половите органи;
• гъбичен баланит;
• кожна кандидоза;
• предотвратяване на микози.

Начин на приложение идозировка

В зависимост от формата на освобождаване, тежестта на инфекциите се различава по начина на приложение и дозата на лекарството. Супозиториите се използват при вагинален, крем и алкохолен разтвор - локално, в чужбина, таблетки и гел - перорално, разтвор за интравенозно приложение - парентерално. Всяко лекарство е придружено от ръководство, което ясно описва дозировката, начина на употреба.

Свещи Миконазол

Свещи с миконазол се използват за лечение на вагинални лезии и елиминиране на дисбиоза. Те трябва да влязат по една супозитории дълбоко във влагалището, ежедневно в продължение на седем дни. Свещи се въвеждат вечер преди лягане, когато жената вече лежи в леглото и няма да се изправи. Измийте ръцете си и провеждайте подходяща хигиена на половите органи преди да ги приложите. На сутринта, след събуждане, остатъците от вагиналните свещички излизат с урината, а след това трябва да вземете душ.

крем миконазол

За местна употреба се предписва крем, наречен миконазол, който третира гъбични инфекции на кожата и ноктите. Според инструкциите, той се прилага циркулярно към засегнатите области на кожата сутрин и вечер, като се трие до пълно засмукване. Препоръчително е да се хванете за сантиметър здрава кожа от краищата на засегнатата област. Измийте кожата, изсушете преди употреба. Особено обърнете внимание на факта, че кожата остава суха в интердигитални пространства, ингвинални гънки, под млечните жлези.

Продължителността на приложението на крема зависи от вида на гъбичния микроорганизъм, който е провокирал заболяването:

• Кандидоза - 1-3 седмици;
• дерматофитоза, епидермис, трихофитоза, констриктивен или оцветен лишай, кандидоза - 3-4 седмици;
• други гъбични инфекции, включително бактериално възпаление - 5-6 седмици;
• плюс две седмици след елиминиране на изразените симптоми.

С гъбичките на ноктите кремът се нанася върху нокътното легло (след отстраняване на нокътната плочка) два пъти на ден. Преди процедурата отстранете нокътя със специални кератолитични мазилки или разтвори със стеаринова киселина. Когато нанесете крема върху неотворената плоча, ефективността намалява на моменти. След нанасяне, нанесете плътна превръзка върху нокътното легло. Продължителността на терапията ще бъде около три месеца.

Гел

Гелът за перорално приложение се използва за терапия и за профилактични цели за появата на микози на устната кухина и ГАСТИТЕЛЕН ГЕСТ. Според инструкциите, възрастните и децата вземат половин дузина лъжици (една лъжица, съдържаща 5 ml или 124 mg миконазол нитрат) четири пъти дневно. Малките деца трябва да получават една четвърт лъжица в същия брой пъти. Препоръчва се лекарството да се отложи възможно най-дълго в устата и да не се поглъща веднага. Лечението продължава поне една седмица, след като симптомите изчезнат.

Таблетки миконазол

В случай на гъбични лезии лекарите предписват миконазол - в инструкциите за употреба на таблетки се посочва, че се предписват вътрешно самостоятелно или в комбинация с интравенозно приложение на разтвора. Те се лекуват с микозистомашно-чревния тракт, както и за профилактика на заболяването. Дозировка при възрастни е 250 mg (една таблетка) 4 пъти на ден, деца - 20 mg /kg телесно тегло на ден.

Разтвори за вътрешна и външна употреба

При системна микоза използвайте разтвора Миконазол за интравенозно приложение. Дневната доза е 10 mg /kg, понякога увеличена до 30 mg /kg телесно тегло. Инжекциите се прилагат в еднократна доза, не надвишаваща дозата от 600 mg едновременно, бавно, в продължение на 30-60 минути. Понякога лекарите влизат в разтвор капе в няколко трикове. Преди употреба лекарството се разрежда с изотоничен разтвор на натриев хлорид. Бързото администриране е неприемливо - води до повръщане, нарушения на сърдечния ритъм.

Спрей (разтвор) за лечение на кожата и ноктите е ефективен при лечението на скапуларната кожа - гладка, оцветена (люспеста), краста. Лекарството може да се използва за елиминиране на трихофити, микроспори, дерматофити. Спрей се прилага 1-2 пъти дневно. Лечението продължава, докато фокалните точки на инфекцията изчезнат, плюс още две седмици, за да се предотврати рецидив.

Алкохолен разтвор

За лечението на онихомикоза или профилактиката на заболяването върху съседните нокти, когато се преодолява една плочка, използвайте алкохолен разтвор. Прилага се с помощта на пълен комплект четки върху засегнатите нокти два пъти на ден. Продължителността на лечението зависи от скоростта на растеж на ноктите, приблизително около три месеца. Можете да комбинирате алкохолен крем със сметана.

Специалноинструкции

Разделът на специалните указания в инструкциите за употреба трябва да бъде проучен с особено внимание, тъй като той съдържа важни правила за употребата на лекарството:

• свещи Миконазол по време на бременност е забранен през първия триместър, във втория и третия начин се използват с повишено внимание;
• не може да използва перорални медикаменти с миконазол нитрат в кърменето;
• Избягвайте да получавате лекарства на открити рани, очи;
• при лечението на болести по ноктите ги отрежете, колкото можете;
• при лечение на вагинална кандидоза при жени, подобен партньор при лечението на вагинална кандидоза.

Лекарствени взаимодействия

Резюмето за употреба съдържа информация за медицинското взаимодействие на миконазол с други лекарства:

• не е съвместим с Asttemizole, Terfenadine, Cisapride;
• супозитории намаляват спермицидния ефект на презервативите и диафрагмите;
• с повишено внимание се използва в комбинация с антикоагуланти (варфарин), фенитоин, производни на урея;
• повишава ефективността на пероралните хипогликемични средства, Дифенин.

Странични ефекти от предозиране и

Инструкциите показват, че при вътрешно приемане на миконазол нежеланите реакции могат да включват гадене, диария, алергични прояви, хепатит, с външна употреба - втрисане, замаяност, диария, дразнене на кожата, контактен дерматит. В мястото на инжектиране може да се развие тромбофлебит. На местно нивоВъншното приложение на предозиране е невъзможно поради малката абсорбция на активното вещество в системното кръвообращение.

При неволна употреба на крема или разтвора в устата или при превишаване на препоръчваната доза може да се наблюдават повръщане, стомашни болки, халюцинации и алергични реакции върху кожата. Когато се появят тези симптоми, стомахът се измива от пациента, дава се сорбент (активен въглен, Polysorb). След това пациентът се насочва за поддържащо лечение.

Противопоказания

Според инструкциите миконазол е противопоказан за перорално и парентерално приложение по време на бременност, вродени малформации на черния дроб, деца под 12-годишна възраст. Всяка форма на лекарството е забранено за употреба при повишена чувствителност към компонентите на състава, херпесна треска, чернодробна и бъбречна недостатъчност, в комбинация с локални форми на лекарства.

Условия за продажба и съхранение

Всички форми на приготвяне, с изключение на разтвор за интравенозно приложение, които се дават без рецепта. Те се съхраняват при температура не повече от 25 градуса. Срок на годност: две години за крема, четири за гела, три за други формати.

Аналози на миконазол

На рафтовете на местните аптеки могат да се намерят прави (съвпадащи с активния компонент и състав) и непреки (подобни в терапевтично действие) аналози на Миконазол. Популярни са тези, произведени от фармацевтични заводи в Русия и в чужбина:

• Ginazole, Gino-Dactarin, Gino-Dactanol;
• Mikozon;
• Aflorix;
• Албибрат;
• Алергин;
• Neomikol;
• Surrolan.

Видеоклипове

Ревюта

Сергей, 33 години

Намерих гъбичен баланит, очевидно заразен партньор. Трябваше да се подложа на дълъг курс на лечение. Купих крем Миконазол, който използваше инструкциите. След един месец симптомите изчезнаха, но те трябваше да бъдат лекувани още две седмици, за да се предотврати рецидив на инфекцията. Ще внимавам за здравето си.

Olga, 29 години

Започнах да се занимавам с късогледство - имаше селекция на извара, неприятен сърбеж и парене. Лекарят предписва вагинални свещи Миконазол, казва, че е лекуван пет дни. Всеки ден през нощта използвах една свещичка, след седмица всичко минаваше. Надявам се, че лекарството е ефективно и може да предотврати повторното заразяване.

Людмила, 38 години

В устата на бебето е намерен млечница, те казват, че лекуват със специален гел Миконазол. Отидох в аптеката, но не намерих в една, вероятно е търсена. Трябваше да попитам фармацевт за аналог, надявам се, че той няма да се справи с инфекцията по-лошо. За мен е важно здравето на детето да не е изложено на външни заплахи.