Какво е кодеин - действие върху тялото, списък на лекарства, съдържащи лекарството и противопоказания

Съставът на лекарствата се състои от много различни вещества. Някои от тях са необходими за облекчаване на болката, други имат противовъзпалителен ефект, други действат като успокоително. Въпреки това, не всички добавки се считат за безопасни, някои от тях пристрастяват. Разберете: какво е кодеинът, какво въздействие оказва това вещество върху тялото, кои лекарства са включени в съдържащия кодеин.

Кодеин - лекарство или лекарство

Алкалоидите от опиум, 3-метилморфин или кодеин се считат за наркотични вещества и са включени в "Списък № 2", контролиран от законодателството на РФ за лекарствените продукти. В комбинация с други активни съставки, алкалоидите се използват за производство на антинеопластични и анестетични лекарства (Pentalgin,Kodelak, Solpadain), като седативен компонент, той е част от лекарството на Bechterev. На принципа на произхода на кодеин - естествен анестетик от групата на агонистите на опиоидните рецептори.

Химическа формула

Малко количество алкалоиди се получават от сок от опиев мак, който съдържа около 0,8% кодеин. Значително количество опиум алкалоиди е полусинтетично производно, получено чрез метилиране на морфин. В чиста форма продуктът е кристален прах, горчив на вкус, без мирис. Разтворите на кодеин имат алкална реакция. Химичната формула е C18H21NO3.

Свойства на кодеин

Принципът на експозиция на човека на кодеин е подобен на морфина, но има по-слабо изразени ефекти. Основни свойства на алкалоидите:

• Анти-акне ефект. Кодеин-съдържащите лекарства намаляват възбудимостта на центъра за кашлица.
• Болезнени свойства. Алкалоидът на опиума засяга опиатните рецептори на нервната система, намалявайки пропускливостта на нервните влакна.
• Спрете активността на стомашно-чревния тракт, поради което често е част от анти-диарийното лекарство.

Ефекти върху тялото

Химикалът прониква в меката тъкан на тялото, като потокът от кръв попада в мозъка и периферните части на нервната система. Алкалоидът помага за справяне със силна суха кашлица, може да предизвика усещане за успокояване и почивка, има релаксиращ ефект, променя механизма на възприятие на болката. Дори в малки концентрации алкалоидите са способни на опиумповлияват активността на стомашно-чревния тракт, намаляват перисталтиката на червата и предизвикват запек.

Инхибиране на функциите на центъра за кашлица в продълговатия мозък

Прекият ефект на кодеина влияе върху активността на централната нервна система. Подобно на някои други опиати, той значително засяга онези части на мозъка, които са отговорни за механизма на кашлица. Влизайки в човешкото тяло, алкалоидите блокират опиатните рецептори, които са отговорни за реакцията към болка, поради което допълнително постига аналгетичен ефект.

Нарушаване на опиатните рецептори на нервната система и периферните тъкани

Използва се в медицинската практика, дозата на чистия кодеин е минимална и не може да повлияе значително на активността на периферната нервна система. Въпреки това, с увеличаване на дозите на алкалоиди придобива свойствата на лекарство, което причинява еуфория на лицето, чувство на релаксация, може да предизвика кратка загуба на съзнание. При редовна употреба лекарството води до пристрастяване.

Намалена перисталтика и релаксация на гладката мускулатура на червата

Когато се сравнява с морфина, ефектът на кодеина върху тялото е по-хуманно. Този химикал не засяга дишането, много по-малко вероятно е да предизвика странични ефекти от храносмилателния тракт. Въпреки това, когато влезе в червата, алкалоидният опиум засяга опиатни рецептори, което предотвратява пълното функциониране на гладката мускулатура, т.е. Поради тези свойства, алкалоидите често се използват за лечение на диария.

Механизъм на действие

В рамките на 30-60 минути след перорално приложение на лекарства се постига обезболяващ ефект, с мускулно или подкожно приложение на аналгетичните свойства се появяват по-бързо - след 10-40 минути. Максималната концентрация на веществото се фиксира 1-2 часа след приемане на таблетките и 30-60 минути с инжекционния метод. Ефикасността на лекарствения продукт се поддържа в продължение на 4-6 часа.

След перорално приложение лекарството влиза в стомаха, където поради ефекта на стомашния сок се абсорбира бързо в кръвния поток. Алкалоидът е леко свързан с плазмените протеини. Основният метаболизъм настъпва в тъканите на черния дроб, където около 1/10 кодеин се превръща в морфин. Периодът на полуживот продължава от 2 до 4 часа. Алкалоидният опиум се разлага на метаболити и само 10% се екскретира от бъбреците под формата на морфин.

Показания за употреба

Чист кодеин не се използва в медицинската практика, но това вещество може да бъде част от различни многокомпонентни лекарства. Издаден алкалоид под формата на сиропи за кашлица, опиоидни аналгетици, разтвори за интрамускулно или подкожно приложение. Кодеиновите хапчета и разтвори са предписани на:

• продължителна тежка кашлица - бронхит, бронхопневмония, емфизем на белите дробове;
• заболявания на нервната система - мускулни или главоболие, невралгия;
• необходимостта от регулиране на функционирането на храносмилателната система;
• нервни разстройства като успокоително.

Съдържащи кадеин препарати за кашлица

Можете да приемате хапчета от кашлица с кодеин и дори да не знаете за него. Този химичен елемент е сред многото лекарства, които се освобождават в аптеките без рецепта и са много популярни. Сред тези кодеин-съдържащи лекарства са:

• Кодеин фосфат хемихидрат (терпин дихидрат, натриев бикарбонат) - комбинирано антитусивно лекарство. Предлага се под формата на таблетки, които имат слабо болкоуспокояващ ефект. Предназначен за непродуктивна кашлица, диария, главоболие.
• Codelac Broncho - хапчета с отхрачващи свойства. Предназначен е за лечение на мокра кашлица, причинена от заболявания на горните дихателни пътища с образуването на вискозен слюнка. Може да се използва от възрастни и деца над 12 години.
• Codelac фито-комбинирано противораково лекарство се предлага под формата на сироп. В допълнение към кодеина в състава на лекарствата са екстракти от билки: корен от женско биле, термосикс, мащерка.
• Kodterpin - антитусивен, отхрачващо средство. Разработено на базата на три компонента: кодеин, натриев бикарбонат и терпинов хидрат. Предназначен е за лечение на суха кашлица с различна етиология при възрастни и деца над 2-годишна възраст.
• Neo-Codeion сироп - вискозен разтвор за перорално приложение. Използва се за симптоматично лечение на кашлица при възрастни. Той има депресиращ ефект върху централната нервна система (ЦНС).

Комбинирани препарати с кодеин за облекчаване на симптомите на болка

Заедно сЗа да се произвежда болкоуспокояващо средство, се използва кодеин без наркотични аналгетици. Списъкът на популярните лекарства включва:

• Кафетин - аналгетични хапчета. Предназначен за главоболие, миалгия, невралгия, артралгия, мигрена, за отстраняване на пост-травматичен синдром. Препоръчителна доза - по 1 таблетка 3-4 пъти дневно.
Solpadine е комбиниран препарат с аналгетичен принцип на действие. Използва се за лечение на стоматологични и главоболие, ревматични заболявания, висока температура, настинки и грип. Преди употреба таблетката трябва да се разтвори във вода. Максималната дневна доза за възрастни е 8 таблетки.
• Nurofen Plus - аналгетичен опиоиден агент. Използва се за краткотрайно симптоматично лечение на болковия синдром. Препоръчителна доза за възрастни и деца над 12 години - по 1 таблетка 3-4 пъти дневно.
• Pentalgin Plus - лекарство срещу антипиретични, аналгетични, спазмолитични свойства. Използва се за лечение на умерен синдром на болка. Оптимална доза за възрастни - по 1 таблетка 1-3 пъти дневно.
• Sedalgin Neo - опиоиден наркотичен аналгетик. Предназначен е за премахване на пост-изгарящ, пост-травматичен, ревматичен синдром на болка, с мигрена, зъбобол, настинки (като треска). Таблетките се приемат вътрешно по време на хранене по 1 единица 4 пъти дневно.

Указания за използване на кодеин

Лекарството може да се използва за лечение на бременни женижени. В периода на кърмене трябва да се обърне внимание на временното изоставяне на кърменето. Кодеинът влияе върху функционирането на централната нервна система, причинява еуфория, повишава психомоторните функции, така че е време да се въздържат от управление на моторни превозни средства и сложни механизми по време на лечението.

Начин на приложение и дозировка за възрастни

Методът на въвеждане на кодеин се избира в зависимост от диагнозата. Ако спешно трябва да се премахне болният синдром, химикалът се прилага мускулно. За симптоматично лечение на други състояния се използват таблетки. Оптимални дневни дози за възрастни:

• при спиране на болкови синдроми със средна тежест - 15-60 mg лекарство на всеки 3-6 часа;
• при лечение на диария - 30 mg 4 пъти дневно;
• със силна суха кашлица - 10-20 mg 4 пъти дневно;
• максималната дневна доза не трябва да надвишава 120 mg.

Инструкция за деца

Използвайте алкалоиди за лечение на деца с изключително внимание. Дозите се избират в зависимост от възрастта и теглото на детето и те са едни и същи за перорално приложение и за интрамускулно или подкожно приложение:

• при лечение на болка, предписано от 0,5 mg до 6 пъти дневно за 1 kg тегло на детето;
• за лечение на диария използват същото количество от лекарството, но намаляват хода на приема до 4 пъти на ден;
• Дневната доза за лечение на кашлица е: за деца под 5 години - 1 mg на 1 kg тегло, до 12 години - 5-10 mgфондове.

Странични ефекти

При лечение на лекарства, съдържащи кодеин, могат да възникнат странични ефекти от различни органи и системи:

• храносмилане - сухота в устата, гадене при повръщане, анорексия, спазми, запек;
• нервни и сетивни органи - сънливост, замаяност, главоболие, объркване, безпокойство;
• сърдечно-съдова - аритмия, намаляване или увеличаване на артериалното налягане;
• на дихателните органи - инхибиране на дихателния център, разтягане на белодробната частица;
• пикочните пътища - трудно или болезнено уриниране, чест порив в тоалетната, атония на пикочния мехур;
• алергични реакции - кожен обрив, сърбеж, оток, бронхоспазъм;
• други прояви - изпотяване, чувство на дискомфорт, увеличаване или намаляване на телесното тегло, зависимост от наркотици, синдром на отнемане.

Противопоказания

Лекарствата са строго забранени за употреба при остра депресия на дихателния център, свръхчувствителност, токсична диспепсия, диария, причинена от псевдомембранен колит. С повишено внимание, кодеин-съдържащи лекарства се предписват при:

• остра болка с неизвестен произход;
• пристъпи на бронхиална астма;
• гърчове;
• алкохолизъм;
• аритмии;
• хронична обструктивна белодробна болест;
• жлъчнокаменна болест;
• повишено вътречерепно налягане;
• в зависимост от лекарствата;
• чернодробна недостатъчност;
• забавена бъбречна функция;
• кахексия;
• мозъчна травма;
• суициден наклон;
• бременност;
• възрастен или кърмаче;
• едновременно лечение с инхибитори на моноаминооксидаза;
• възпалително заболяване на червата;
• лактация;
• хиперплазия на простатната жлеза;
• хипотиреоидизъм.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Комбинирането на прилагането на лекарства, съдържащи кодеин, с други лекарства и вещества трябва да бъде с повишено внимание. Инструкцията съдържа следния списък от взаимодействия на алкалоиди с:

• други опиоиди - рискът от потискане на централната нервна система, затруднено дишане, понижаване на кръвното налягане;
• невролептици, транквиланти, барбитурати, лекарства за анестезия - има увеличение на седативния ефект на тези лекарства;
• налоксон или налтрексон - лекарства, потискащи ефекта на алдехид и други лекарства от същата група;
• буторфанол, пентазотин, налбутин - увеличава риска от стагниране на урина, запушване на червата, подтиска активността на централната нервна система;
• инхибитори на моноаминооксидазата - възможна хиперфункция или потискане на скоковете на артериалното налягане;
• лоперамид, антихолинергични лекарства увеличава вероятността от запек, анурия.
• под въздействието на етанол - повишени психомоторни прояви, инхибираха работата на централната нервна система;
• метоклопрамид - действието му е потиснато, необходимо е заместване на лекарството.

Какво е опасен кодеин

Аналгетикможе да предизвика много странични ефекти и техният брой и тежест се увеличават с използваната доза. Подобно на други лекарства, при продължителна употреба тя води до сериозни и често необратими патологии от различни органи и системи на тялото. Ако разглеждаме опасността от кодеин от медицинска гледна точка, може да забележим следните нежелани последици, като:

• мускулна атрофия;
• появата на вътрешно кървене, анемия;
• дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност;
• лошо храносмилане, болка в епигастралната област, гадене по време на хранене;
• появата на проблеми в репродуктивната система: импотентност при мъжете, безплодие при жените;
• нарушение от страна на нервната система - появата на психоза, дълбока депресия, деградация на личността;
• обостряне на хронични заболявания.

Предозиране и последствията от него

Злоупотребата с лекарства, съдържащи кодеин, води до пристрастяване и тежко отравяне на организма. Признаци на предозиране са следните:

• прекомерно изпотяване;
• Треперене в тялото;
• объркване на съзнанието;
• стесняване на учениците;
• падане на сърдечната честота;
• цианоза на устните, ноктите;
• гърчове;
• трудно дишане;
• объркване на съзнанието;
• необясним език;
• развитие на лекарствената кома.

Наркотичен ефект

Когато се приемат големи дози кодеин, той е способен да произвежда наркотичен ефект, който се изразява в появата на приятна топлина от тялото, чувство за спокойствие, безразличие към събитията.около събитията. По правило такова действие на веществото продължава не повече от два часа, като в същото време провокира прекомерна приказливост на човека, появата на неразумен смях, хиперреактивност. Човек, който е под наркотичното действие, често губи нишката на разговора, може да страда от безсъние и да е хипертоничен.

Зависимост от кодеин

При приемане на високи дози опиев алкалоид предизвиква чувство на релаксация, еуфория, поява на халюцинации. Всичко това кара емоционално слабия човек да вземе веществото отново, което води до пристрастяване. Лекарството обаче се счита за потенциално опасно, но свободно се продава в други лекарства във всяка аптека на достъпна цена. Човек може дори да не предполага, че е пристрастен, ако редовно използва горепосочените лекарства. Кодеиновата наркомания изисква сериозно лечение, като всеки друг вид наркомания.

Видеоклипове

Ревюта

Максим, 42 години

Продуктът на Kodterpin ми помогна, след няколко дни, да се отърва от сухата кашлица, която ме измъчваше една седмица. Пиенето само на 2 хапчета на ден, но ефектът от тях продължи дълго време. Единственият недостатък на това лекарство е забраната за шофиране. Когато лекувате Kodterpin, пригответе се да вървите.

Елизабет, 33 години

Само главната сестра ми помага на Nurofen, давам я на детето си, когато високата температура се повиши. Болката трае буквално за 15 минути, а топлината бързо пада. Трудно е да се намерят наистина добри лекарства, много повечетакава достъпна цена като Nurofen. Основното нещо - това е ясни инструкции и не надвишават дозата.

Маргарита, 29 години

По време на менструацията приемам хапчета с кодеин. Без тях коремът е много лош, ставайки и дори повече, ходенето понякога е невъзможно. Не са наблюдавани нежелани реакции или синдром на отнемане. Тези лекарства са безболезнени и ефектът от тях се съхранява поне 3-4 часа, когато други аналгетици престанат да действат за един час.