Етамазилат - форма на освобождаване, механизъм на действие, дозировка, противопоказания и отговори
Съдържание
Хемостатичен агент Етамзилат се използва за профилактика и лечение на кървене в хирургия, гинекология и други медицински области. Предназначен е за жени с нарушения на менструалния цикъл, за намаляване на прекомерната загуба на кръв по време на менструация. Назначаването на лекарство и избора на лекарствената му форма, независимо от диагнозата и симптомите, трябва да се извършва от лекар.
Указания за прилагане на етамилилат
Хемостатичен (хемостатичен) агент Етамазилат се характеризира с ангиопротективни, проагрегантни действия. Лекарството стимулира увеличаването на скоростта на развитие на тромбоцитите и тяхното освобождаване от костния мозък. Използва се за спиране и предотвратяване на капилярни и паренхимни кръвоизливи, хеморагии, хирургия, гинекология, офталмология, стоматологична, урологична и отоларингологична практика по време на хирургични интервенции.
Хемостатичният ефект на лекарството Etamzylat се дължи на образуването на тромбопластин на мястото на увреждане на съда и намаляване на образуването в стените.съдове на простациклин, което води до спиране или намаляване на кървенето. Антихиалуронидазната активност на основния компонент предотвратява разрушаването на мукополизахаридите на стените на капилярите, повишава тяхната устойчивост и намалява крехкостта. Приемането на лекарството няма вазоконстриктивен ефект, не допринася за тромбофилия.
Структура и форма на освобождаване
Лекарството Etamzylate се предлага в две лекарствени форми - таблетки за перорално приложение и разтвор за интрамускулни или интравенозни инжекции. Таблетките с бяла конвексна форма съдържат 250 mg от основната активна съставка (натриев етамилат) и помощни компоненти (натриев хидроген фосфат дихидрат, метабисулфит натрий, повидон, картофено нишесте, калциев стеарат). Попълнете блистери по 50 или 100 броя.
Инжекционен разтвор Етмазилат е бистра, безцветна или леко жълта оцветена течност. Опакова се в ампули по 2 ml, 1, 2 или 10 ампули на опаковка. Съдържание на активните и спомагателните компоненти на разтвора:
Вещество | Съдържание, mg |
---|---|
Етамазилат натрий | 125 |
Натриев дисулфит | 4 |
Disadarius edetates | 0.1 |
Пречистена вода | 1 |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активният компонент на препарата - Етамазилат натрий - допринася за образуването на мукополизахариди и тромбопластин, като осигурява хемостатична активност на средствата. Приемът медикаменти помага за нормализиране на скоростта на кръвосъсирването, повишаване на еластичността и стабилността на капиляритестени, намаляване на тяхната пропускливост, подобряване на процесите на микроциркулация. Това не променя протромбиновото време (времето на съсирване на кръвта), нормалната адхезия на тромбоцитите се възстановява (скоростта на адхезия), хиперкоагулационният ефект не се проявява.
При интравенозно или интрамускулно приложение терапевтичният ефект започва след 10 минути, максималният ефект се проявява след 2 часа, с продължителност от 4 до 6 часа. При перорално приложение скоростта на начало на положителната динамика е по-ниска, а хемостатичните индекси - по-добри. Независимо от начина на приложение, около 72% от дозата се екскретира с жлъчката, екскретира се с урината в рамките на един ден от приема.
Показания за употреба
Лекарството се използва за лечение или превенция на капилярно кървене при хирургични интервенции или при спешни случаи и при заболявания със съпътстващи симптоми (риск от развитие на кървене). Показания за употреба са:
- диабетна ангиопатия;
- диабетна хеморагична ретинопатия;
- хеморагична диатеза;
- синдром на Willebrand-Jurgens;
- хеморагичен васкулит;
- диапедез;
- хематурия;
- полименорея (менструация с висока загуба на кръв, менструално разстройство).
- хирургическа интервенция в оториноларингологията (тонзилектомия, микрохирургия на ухото);
- офталмологични операции (противоглаукоматозни операции, операции на ретината);
- стоматологична хирургия (отстраняване на кисти, гранули, извличане на зъби);
- урологични операции;
- гинекологична практика (при операции с обилно доставяни тъкани)
- с остър чревен или белодробен кръвоизлив.
Начин на приложение и дозиране
Продължителността на курса на лечение с употребата на лекарството Etamzilate, схемата, формата на приложение, обема на еднократната и дневната доза се определят от лекаря в зависимост от диагнозата и симптоматиката. Препоръчваната в ръководството за приложение доза е:
- при поглъщане: 250-500 mg 3-4 пъти дневно (една доза за перорално приложение се увеличава до 750 mg с подходящи показания);
- интрамускулно или интравенозно: 125-250 mg, 3-4 инжекции на ден;
- за парентерално приложение: до 375 mg;
- в ранна детска възраст: 10-15 mg /kg на ден, 3 инжекции на ден в равни дози.
Таблетки Етамбилат
Пероралното приложение на лекарството се предписва за лечение и предотвратяване на кървене при диабетни микроангиопатии и диатеза. Етамил сулфатът се препоръчва и за интравенозна инфузия и за лечение на циклични нарушения. Възможни схеми на лечение:
- Метро - и менорагия по време на менструация и лечение на дисфункционално маточно кървене - 0,5 g веднъж на всеки 6 часа, лечение - 5-12 дни. Профилактично - по 1 таблетка 4 пъти дневно в деня на кървене и в рамките на следващите два дни от цикъла.
- Диабетна ангиопатия - 1-2 таблетки 2-3 пъти дневно, продължителност на лечението 2-3 месеца.
- Профилактика на риска от следоперативно кървене - 6-8 таблеткиден с равномерно разпределение на дозите за всяко приемане в рамките на 24 часа.
Етамилацетат в ампули
Кърлежи Етамзилат се използва за предотвратяване на кървене преди и след хирургическа интервенция с подходящи показания (2-4 ml интрамускулно или интравенозно, един час преди операцията). Ако има риск от следоперативно кървене, назначавайте 4-6 мл на ден. Възможни схеми на прилагане:
- хеморагична диатеза е 1,5 м, една инжекция на ден, продължителността на курса е 5-14 дни;
- в офталмологията - 0,125 g (1 ml от разтвора) субконъюнктивален или ретробулбарен;
- във ветеринарната практика - 0,1 ml на килограм животинско тегло 2 пъти дневно.
Етамазилат по време на бременност
При бременност, Етамазилат се предписва с повишено внимание. Не се препоръчва за употреба през първия триместър. В случай на поява на кървави секрети или риск от спонтанен аборт по-късно, той се използва в комбинация с прогестерон с постоянно проследяване на кръвосъсирването. Назначаването трябва да се направи от лекаря, водеща бременност, самолечението може да доведе до негативни последици за здравето на майката или плода.
Лекарствено взаимодействие
Неприемливо е смесването на Етамазилат в една спринцовка с други медицински препарати. В случай на паралелна терапия с фармацевтичната група декстран, при прилагане на препарата в доза от 10 mg /kg за един час преди приложението е възможно намаляване на антитромбоцитното действие; след прилагане не предизвиква забележимо хемостатично действие. Приемливо общоприложение с аминокапронова киселина, натриев менадион бисулфит.
Странични ефекти и предозиране
Курсът на лечение с употребата на лекарството Etamzylate в повечето случаи се понася добре в съответствие с режима на лечение, дневната доза. Не са регистрирани случаи на предозиране, при усложнено кървене, причинено от предозиране с антикоагуланти, е показано използването на специфични антидоти. Възможни странични ефекти от приема на лекарството:
- чувство на дискомфорт или парене в областта на гърдите;
- киселини в стомаха;
- стомашни болки;
- анемия;
- намаляване на вътречерепното налягане;
- хиперемия на кожата на лицето;
- главоболие и замаяност;
- артериална хипертония;
- понижено систолично кръвно налягане;
- парестезия на кожата (непоносимост, усещане за изтръпване) на долните крайници.
Противопоказания
Употребата на лекарството Etamzylate не е показана при заболявания и състояния, свързани с повишени тромботични събития. Преди противопоказанията за приемане, инструкциите за употреба включват:
- тромбоемболизъм;
- тромбоза;
- кръвоизлив на фона на приема на антикоагуланти;
- повишена кръвна коагулация;
- остра порфирия;
- бронхиална астма;
- хемобластоза при деца;
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Условия за продажба и съхранение
Етамазилат се освобождава в аптеките по предписание на лекар. Съхранявайте лекарството на мястонедостъпни за деца, на тъмно място, при температура не по-висока от 25 ° C. Срокът на годност е две години от датата, посочена на опаковката.
Аналози
Единственият регистриран пълен структурен аналог на лекарството Etamzilat е Dicinon. В случай на странични ефекти или откриване на индивидуална непоносимост, заместването се извършва от лекуващия лекар за едно от следните лекарства:
- Дицинон;
- Vikasol;
- Езелин;
- Methylergobrevin;
- Tahoecomb;
- Възпрепятствано;
- Gordox;
- Tranekes;
- Altodor.
Отзиви
Оксана, 28 години
Етамазилат с гръден гинеколог ми препоръча да вземам след други раждания поради повишени загуби на кръв и продължителност на цикъла. Пропил в таблетки по предписания график - 4 таблетки на всеки 6 часа през първите 8 дни от цикъла. Всичко беше нормализирано още за втория месец на приемане, премина курсът до края. Няма странични ефекти.
Ана, 42 години
При кървене на матката, след спонтанен аборт, предписани са инжекциите Етамбилатум - две инжекции на ден за 7 дни. Кървенето спира след първите две инжекции. Инструментът е евтин, действа бързо, няма странични ефекти, общото здравословно състояние по време на курса не се е променило. Интравенозно интравенозно, толерира добре процедурата.
Marina, 33 години
По време на бременността той е спасен 18 седмици поради силно кърваво изпускане. Етамбилат се пробожда два дни интравенозно (ампула два пъти дневно), след това още 5 дниинтрамускулно в една ампула на ден. Следва почивка на леглото, кървенето спира след 3 дни. Тогава бременността е продължила без усложнения, детето е здраво.Представената в статията информация е информативна. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.