Diprospan - указания за употреба, механизъм на действие и дозировка, противопоказания и аналози

За лечение на артрит, мускулни болки, ставни болки лекарите използват Diprospan - инструкциите за неговото използване съдържат информация, че лекарството може да се използва в различни области на медицината. Премахва възпалението на сухожилията, използва се в офталмологията и за лечение на кожни заболявания. Разтворът на препарата е предназначен за парентерално приложение.

Пунктове за дипроспан

Съгласно общоприетата класификация, diproplan се отнася до глюкокортикоидни лекарства за парентерално приложение. Това е уникално лекарство, съдържащо продължително и бързодействащо вещество. Суспензиите на Диксон Diprospana помагат по-бързо да се справят с патологиите, но допълнително и паралелно осигуряват дълготраен терапевтичен ефект.

Склад

Diprospan се предлага само под формата на разтвор и другибез наркотици. Неговият състав и описание:

Описание	Жълтеникава суспензия, малко вискозна, бистра с суспензия, след хомогенно смесване бяла
Концентрация на динатриев фосфат бетаметазон, mg на ml	2
Концентрация на бетаметазон дипропионат, mg на ml	5
Склад	Натриев хлорид, вода, натриев дихидрат на хидрофосфат, макрогол, динатриев едетат, солна киселина, бензилов алкохол, натриев кармелоза, полисорбат, пропил и метил парахидроксибензоат
Опаковка	Ампули от 1 ml в опаковка от 1-5 ампули

Фармакологично действие

Лекарството е глюкокортикостероид, който инхибира освобождаването на интерлевкини и гама от интерферони от макрофаги и лимфоцити. Поради това лекарството има антиалергични, анти-шокови, противовъзпалителни ефекти. Diprospan има десенсибилизиращо, антитоксично имуносупресивно действие. Механизмът на работа се състои в освобождаване на хипофизата на бета-липотропин без намаляване на нивото на бета-ендорфин.

Лекарството увеличава възбудимостта на централната нервна система, намалява броя на лимфоцитите и еозинофилите, увеличава броя на червените кръвни клетки, стимулира развитието на еритропоетините. В организма, активните вещества на състава взаимодействат с рецепторите, образувайки комплекс, който може да проникне в ядрото на клетката и да стимулира синтеза на РНК. Тази киселина е отговорна за производството на липокортинов протеин, който подтиска ензима фосфолипаза, потиска синтеза на арахидонова киселина (предшественик на възпалителни процеси).

Активните компоненти на състава участват в протеиновия, въглехидратния, водно-електролитния и липидния метаболизъм. Динатриевият фосфат на бетаметазон лесно се разтваря, бързо се абсорбира в тъканта, дава мигновен ефект. Бетаметазон дипропионатът се абсорбира по-бавно. Комбинацията от компоненти помага за постигане на общ или локален ефект бързо, но за дълго време. Разтворът се инжектира интравенозно, интрамускулно, интраартикуларно, периартикуларно, интрадермално.

Показания за употреба

Лекарите често назначават Diprospan - инструкциите за употреба на лекарството съдържат информация за следните показания:

• изгаряне, кардиогенен, оперативен, травматичен, токсичен, хемотрансфузионен, анафилактичен шок;
• остри и тежки форми на лекарствена алергия, анафилактоидни реакции;
• мозъчен оток на фона на тумор или хирургическа интервенция, лъчева терапия, травма на главата;
• тежка форма на бронхиална астма, астматичен статус;
• системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит;
• остра надбъбречна недостатъчност;
• чернодробна кома;
• отравяне чрез изгаряне на течности.

За фуги

Суспензията за инжектиране на Diprospan, съгласно инструкциите, се използва широко при лечението на ставите:

• възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат (синовит, тенозиновит, бурсит);
• болкови синдроми с артроза на колянната става;
• ревматоиден артрит;
• подагра, болка от псориазис;
• гръбначна остеохондроза;
• хигроматичен;
• рака-палпиращ периартрит;
• болка в гръбначния стълб, гръбначния стълб, врата, след травма;
• херния на гръбначния стълб.

Дипроспан в офталмологията

Diprospan се използва за хирургия на очите и очите за облекчаване на възпалението и болката. Според инструкциите може да се използва и за лечение на офталмопатия Грейвс и Чаласион. Последното заболяване е доброкачествена формация на клепачите, която възниква в резултат на хронично пролиферативно възпаление на мейбомиевата жлеза. Когато се прилага в офталмологията, лекарството е субконъюнктивно.

За кожни заболявания

Лекарствата могат да се използват и за лечение на кожни заболявания, включително алергични прояви върху кожата. Показания за употреба на лекарството включват:

• контактен дерматит;
• артропатичен псориазис;
• Келоидни белези;
• червен женско биле;
• обща подпухналост;
• алопеция на гнездо (плешивост);
• дифузен невродермит и екзема.

Как да промушнем Diprospan

Блокада Diprospanum се използва за силна болка в коленната става и с рамо-пустулозен периартрит. Други заболявания изискват индивидуален подход. Методът на приложение на разтвора, дозировката и курса зависят от тежестта на заболяването. Това може да бъде интравенозна инжекция с бавно инжектиране или спад в дозата от 4-8 mg, ако е необходимо, до 20 mg, а поддържащата доза е 2-4 mg.

Интрамускулно навлизайте в разтвора дълбоко. Деца на възраст от 1 до 5 години имат 2 mg, 6-12 години - 4мг. За да се предотврати хиалин-мембранозна болест, разтворът на новороденото се инжектира интрамускулно в количество от 8 mg за 48-72 часа, инжекциите продължават всеки ден. Прилагат се интраартикуларни и периартикуларни дози:

• много големи тазови стави - 4-8 mg;
116) голямо коляно, глезен, раменни стави - 4 mg;
• средни стави (лакти, китки) - 2-4 mg;
• малка интерфалангова, стерноклагална, метакарпофалангов - 1-2 мг.

Подкожно или интравенозно приложение за лечение на възпалителни кожни заболявания има доза от 0,2 ml /квадратен сантиметър, но не повече от 4 mg /седмица. Като локална инфилтрация с бурсит се прилага 1-2 mg (до 8 mg в остра форма), с тендинит - 2 mg, с периартикуларно възпаление - 2-4 mg, приложението се повтаря на всеки 1-2 седмици. Субконъюнктивална инжекция от 2 mg разтвор.

Повечето заболявания, когато се инжектират, не изискват едновременното използване на местни анестетици, ако е необходимо, местен упойващ наркотик Лидокаин е разрешен. Първо, дипроспан се набира в спринцовка, след това анестетик Лидокаин. При периартикуларна блокада лекарството се инжектира директно в сухожилието. Симптомите на петови разклонения се елиминират след еднократна локална инжекция от 0,5 ml, с жлезиста алопеция в мускула, инжектирана по 1 ml веднъж седмично в размер на 3-5 инжекции. След откриване на оток на фона на ринопластиката, инжектирането на Diprospan се извършва в носа.

След известно време започва да действа

Съгласно инструкциите лекарството започва да действа 10 минути след инжектирането. Това е всичкоспособността на лекарството помага за оказване на първа помощ по време на анафилактичен шок. Действието продължава до 72 часа след повторното инжектиране. Средното време на действие на лекарството продължава 24 часа, понякога по-малко. Времето зависи от характеристиките на оранжевостта на пациента.

Колко често можеш да промушваш Dyprospan

В едно и също съвместно лекарство се прилага веднъж на всеки 2-3 месеца, но не по-често. Лекарите препоръчват използването на лекарство в различни стави през интервали от 1-2 седмици. След лечение с глюкокортикостероидно лекарство, дозата се намалява постепенно. Невъзможно е да се предположи рязко премахване на лекарството, което застрашава неприятните последици.

Специални инструкции

При проучване на инструкциите за употреба на лекарството е полезно да се обърне внимание на специалните указания, които съдържат информация:

• не се прилага лекарството в нестабилни стави;
• преди и след терапията със стероиди се извършва кръвен контрол;
• не е възможно комбинирането на дипропластичната пункция с помощта на анестетици в една ампула, като сместа се приготвя в спринцовка;
• не засяга хормоналния фон;
• терапията на активна туберкулоза, на вътрешновъзрастните инфекции и сепсис изисква комбинация от антибиотична терапия;
• Децата в контакт с морбили и варицела получават специфични имуноглобулини по време на лечението.

Дипроспан по време на бременност

Инструкциите за употреба на Diprospana съдържат информация, която по време на бременността и гръдния кошВъзможно е да се използва лекарство за кърмене, но след задълбочена корелация между ползите и рисковете и над очаквания ефект върху майката върху отрицателните реакции на плода. За да се предотвратят някои заболявания при новородени, интрамускулните инжекции се инжектират 2-3 дни преди раждането.

В детска възраст

Дипроспан интрамускулно или интравенозно за деца може да се използва само в абсолютни показания и след внимателен преглед на лекар. Според инструкциите, по време на терапията детето трябва постоянно да бъде наблюдавано от лекаря, тъй като през периода на растеж глюкокортикостероидите могат да повлияят неблагоприятно функцията на хипофизата и надбъбречната кора, което води до забавяне на развитието.

Лекарствено взаимодействие

Комбинацията от дипроплан с други лекарства може да не е винаги безопасна. Как лекарствата, посочени в инструкциите за употреба, се отразяват взаимно:

• намалява ефективността на инсулин, перорални хипогликемични средства, непреки антикоагуланти, отслабва ефекта на диуретиците, ваксината с вируси;
• Рифампин, барбитурати, фенитоин, отслабват ефекта на GCS, хормонални лекарства, увеличават контрацептивните средства;
• етанол и нестероидни противовъзпалителни средства водят до ерозия, кървене и язви на стомашно-чревния тракт;
• естрогени, перорални контрацептиви повишават риска от развитие на хирзутизъм, акне;
• диуретиците водят до хипокалиемия, сърдечни гликозиди на дигиталис - до аритмия, ритодринпричинява белодробен оток при бременни жени.

Съвместимост с алкохол

Според инструкциите, етанол в комбинация с глюкокортикостероиди може да причини ерозивно-язвени поражения на стомашно-чревния тракт и кървене. Успоредно с това, глюкокортикоидите повишават толерантността към етилов алкохол и намаляват неговия токсичен ефект, без да променят концентрацията в кръвта. Такъв ефект дава възможност да се използва Diprospan за лечение на отравяне с етилов алкохол.

Странични ефекти на дипроспан

При използване на инжекции Diprospan се появяват различни нежелани реакции, честотата и тежестта на които зависят от дозата и съответствието с циркадния ритъм:

• "стероиден" захарен диабет;
• потискане на функцията на надбъбречните жлези, синдром на Ytsenko-Cushing;
• повишено налягане, стрес, миастения;
• гадене, панкреатит, повръщане, езофагит, перфорация на стомашно-чревния тракт;
• газове, хълцане, намален или повишен апетит;
• аритмия, брадикардия, сърдечна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, фокални тромбози;
• повишено вътречерепно налягане, безсъние, конвулсии;
• повишена екскреция на калий, слабост;
• остеопороза, патологични фрактури на костите;
• нефрит;
• алергични реакции, обостряне на инфекции;
• парене, изтръпване на тъканите, болка на мястото на инжектиране, глаукома;
• притока на кръв към лицето, кървене от носа.

Предозиране

Симптомите на предозиране включват гадене, нарушения на съня, еуфория, вълнение или депресия. приизползването на високи дози възможни прояви на системна остеопороза, задържане на течности в организма, повишено налягане. Лечението е постепенно прекъсване на лекарството, поддържане на тялото чрез корекция на електролитен баланс, прилагане на антиациди, фенотиазини, литиеви препарати. Според инструкциите, при развиване на синдрома на Иценко-Кушинг се приема аминоглута-тетимид.

Противопоказания

За парентерално приложение на разтвора противопоказанието е повишена чувствителност към компонентите на състава. За вътреставни инжекции забраните за употреба са:

• артропластика, патологично кървене на ставата;
• интраартикуларни инфекции, фрактури;
• анамнеза за периартикуларна инфекция;
• остеопороза, остеоартрит без синовит, разрушаване на костите;
• деформация, патологична подвижност на ставите, анкилоза, стесняване на ставата, асептична некроза, образуваща епифизи.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството се отпуска по лекарско предписание и се съхранява на сухо място при температура от 2-25 градуса в продължение на три години.

Аналози

Пряк аналог на лекарството е суспензия за инжекции на Floxone със същите активни компоненти и действие. Косвени заместители на лекарството могат да бъдат лекарства с подобен терапевтичен ефект, но други вещества от състава:

• бетаметазон-север;
• BetaSpan Depot;
• Депозити;
• Lorrachort;
• Celeston;
• Хидрокортизон;
• Primakort;
• Deksazon.

Видеоклипове

Отзиви

Вяра, 23 години

От постоянна работа на компютър, имам тежко заболяване, свързано със сгъването на четката. Болката беше непоносима, така че трябваше да отида при лекар. Той постави инжекцията на Дипроспан и заповяда да наблюдава състоянието на ръцете му. След един месец болката не се появи, не е необходимо да правите инжекцията за втори път. Започнах да работя по-точно, не искам да повтарям болестта.

Олег, 58 години

Имам хронична артроза на колянната става. В периода на обостряния, аз много страдам от болка, спасява само блокада с лекарството Diprospan. Обаждам се на лекар вкъщи - не мога да ходя в период на остра фаза. Лекарството действа бързо и след 10 минути болката се отдръпва и ефектът продължава дълго време, напълно съм доволен от лекарството.

Юрий, 43 години

Имам псориазис на фона на бавно развитие на артрит. Поради обостряния, не мога да спя, аз съм надраскан и страда от болка. Лекарите съветват да се правят инжекциите на Дипроспан, но аз имам непоносимост към един от компонентите. Трябваше да помоля аналог на Дипроспан да не страда от алергии. Правя китките на Флостерон.

Предоставената в статията информация е информативна. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.