беклометазон - ръководство за употреба и аналози

Според медицинската класификация Beclomethasone принадлежи към групата на глюкокортикостероидите, използвани за локално приложение. Активното му вещество е беклометазон дипропионат. Продуктът е произведен от финландската фармацевтична компания Orion. Обърнете внимание на медицинската анотация.

Структура и форма на производство

Беклометазонът се предлага под формата на дозиращ аерозол за инхалация. Складови съоръжения:

Описание	Безцветна, прозрачна течност в съд под налягане
Концентрация на бекламетазон дипропионат (Beclometasonum), μg /доза	50, 100 или 250
Спомагателни елементи	Етилов алкохол, пропелант, триетил цитрат
Опаковка	Алуминиев балон с 200 дози с дозираща дюза

Механизъм на действие на беклометазон

Беклометазон дипропионатът се отнася до пролекарства, показва тропизъмглюкокортикостероидните рецептори. Под действието на ензима естераза, тя се превръща в активен метаболит beklametazona monopropyonat, която има силна местна противовъзпалителна активност. Чрез намаляване на производството на вещества хемотаксис, инхибиране на алергични реакции (производство на метаболити на арахидоновата киселина и намалени мастоцити освободи възпалителни медиатори), подобряване на мукоцилиарния транспорт намалява възпалението.

беклометазон намалява броя на мастните клетки в бронхиалната лигавица, епителен оток, слуз секреция на бронхиалните жлези, бронхиална хиперактивност мускули. Също означава намаляване на силата пределната натрупване на неутрофили, произвеждат лимфокини, възпалителен ексудат. Той инхибира миграцията на макрофаги, намалява интензивността на гранулиране инфилтрация и увеличава броя на активните бета-блокери.

Поради лекарството реакцията на пациента към бронходилататори се възстановява, честотата на приложението им намалява. Той не извършва резорбционно действие, не спира бронхоспазма. Терапевтичното действие се развива след 5-7 дни курс на лечение. Повече от една четвърт доза медикамент се отлага в дихателните пътища, а останалата част - в устата, гърлото, поглъщане. Преди абсорбцията в белите дробове активният компонент се метаболизира.

Метаболитът се абсорбира от белите дробове, стомашно-чревния тракт, има 62% бионаличност. Време за постигане на максимална концентрация - 18-60 минути. Компонентът се свързва с протеини с 87%, полуживотът му е 0.5-2.7един час

Указания за употреба

Инструкциите се отнасят до следните индикации за употребата на лекарството:

• основно лечение на бронхиална астма при пациенти на възраст над 4 години;
• поддържащо лечение при хронична обструктивна белодробна болест, когато се измерва обемът на принудителното издишване.

Начин на приложение и дозировка

Беклометазон Аеронавита се използва само инхалационно, редовно (дори при липса на симптоми). Дозата се избира индивидуално, разделена на няколко приема. При бронхиална астма началната дневна доза е 200-600 микрограма, средно тегло - 600-1000 и тежка - 1000-2000. Децата на възраст 4-12 години имат 400 микрограма на ден в няколко приема.

Когато дозата на лекарството се увеличи, количеството на взетите системни глюкокортикостероиди може да бъде намалено или напълно отменено. При хронично обструктивно белодробно заболяване може да се приемат максимум 2 000 mg на ден. В случай на случайно преминаване, дозата се приема в точното време според режима на лечение. Въвеждането на аерозол може да се извърши с помощта на разделителни разпределителни устройства, които подобряват разпределението на лекарството и намаляват риска от развитие на нежелани реакции.

С намаляване на чернодробната или бъбречната функция дозата не се понижава. Схема за циркулация:

1. Свалете защитната капачка от мундщука, разклатете добре топката, натиснете, освобождавайки една струя във въздуха.
2. Бавно вдишвайте дълбоко, задръжте силно устните си с устните си, бързо натиснете балона, държите дъното нагоре,Дръжте дъха за няколко секунди.
3. Извадете мундщука от устата, бавно издишайте, носете предпазна капачка.
4. Повторете стъпките за повторна доза.
5. Изплакнете устата и гърлото с вода, не поглъщайте.
6. Веднъж седмично мундщукът трябва да се почисти: извадете контейнера от кутията, изплакнете го с топла вода, изсушете без да използвате нагревателите, поставете балона обратно в кутията и поставете капачката. Не потапяйте цилиндъра във вода.

Специални инструкции

В инструкциите за употреба е полезно да се проучи частта от специалните инструкции:

1. За да предотвратите перорална кандидоза след вдишване, трябва да изплакнете устата и гърлото си с вода. Ако гъбата се развие, използвайте локални противогъбични лекарства.
2. Ако пациентът приема глюкокортикостероиди вътре, тогава бекламетазонът се предписва на фона на прилагането на предишната доза, при условие, че състоянието на пациента е стабилно. След 1-2 седмици лечение дневната доза от пероралните стероиди се намалява. Редовното използване на аерозол помага да се отмени прилагането на глюкокортикостероиди, но през първите месеци след прехода внимателно да се следи състоянието на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната система. В противен случай всяка стресова ситуация (травма, хирургия, инфекция) ще доведе до неадекватен отговор.
3. При прехвърляне на пациенти върху инхалаторни таблетки, алергичен ринит, екзема може да се появи.
4. С намалена функция на надбъбречната кора се нуждаете от наличие на глюкокортикостероиди. Внезапното прогресивно влошаване на симптомите на астма е опасноситуация, която заплашва живота на пациента. Доказателство за неефективност на терапията е честото използване на средствата (по-често от късо действащи бета-2 адренергични агенти).
5. Беклометазонът не е предназначен за облекчаване на атаки. За това има Салбутамол.
6. С развитието на парадоксалния бронхоспазъм терапията се спира. След достигане на терапевтичния ефект, дозата на инхалацията се намалява до минимум ефективност.
7. Дозата от 1500 mg на ден не води до потискане на функцията на надбъбречните жлези.
8. Внезапното преустановяване на лечението е забранено. Дозата намалява постепенно под медицински контрол
9. При активна или неактивна форма на белодробна туберкулоза се използва предпазливост.
10. Аерозолът не може да се допусне в очите, носа.
11. Балонът не може да бъде пробит, разглобен или хвърлен в огън, дори и да е празен. Когато съдържанието на бутилката се охлади, флаконът леко се намалява. За да коригирате това, трябва да го затоплите с ръце.
12. Употребата на беклометазон не повлиява скоростта на реакцията и концентрацията на вниманието.

По време на бременност

Употребата на наркотици по време на бременност и кърмене е разрешена, но само след преценка на лекаря за ползата за майката и риска от развитие на детето. При най-малката заплаха устройството се заменя от по-сигурно.

Лечебно взаимодействие

Комбинацията от беклометазон и някои лекарства може да доведе до различни ефекти:

1. Лекарството подобрява ефекта на бета-адренергичните агенти, които подобряват противовъзпалителния ефектлекарството, увеличавайки степента на проникване в дисталните части на бронхите.
2. Ефедринът активира метаболизма на лекарството.
3. Редуциращите агенти за действие могат да бъдат индуктори на ензимите микрозомално окисляване.
4. Активиране влиянието на беклометазон може теофилин, естрогени, глюкокортикоиди, орални Metandyon, бета2-агонисти.

Странични ефекти на беклометазон

По време на лечението може да се появят следните нежелани реакции:

• хипофункция на надбъбречната синдром на Кушинг, hypercorticoidism;
• сърбеж, реакции на свръхчувствителност, ангиоедем, уртикария, обриви, диатеза, зачервяване на кожата и лигавицата гърлото;
• намаляване на минералната плътност на костите;
• дисфония, кашлица, възпаление на гърлото, парадоксален бронхоспазъм, бронхит;
• Кандидоза на ларинкса, амебиаза.

Предозиране

При остро отравяне с наркотици, може временно да намали работата кората на надбъбречната жлеза, която не изисква специална обработка. Намалена функция орган независимо в рамките на няколко дни (това е определено от нивото на кортизол в кръвта). При хронично предозиране надбъбречните жлези могат стабилно да потиснат. В този случай е необходимо да се следи резервната функция на органите.

Противопоказания

Лекарството се внимателно предписана за глаукома, лактация, системни инфекции, бременност, остеопороза, хипотиреоидизъм, туберкулоза, цироза на черния дроб. Противопоказания:

• възраст до 4 години за всички форми и до 12 години за 250 микрограма /доза;
• миокарден инфаркт;
• полипоза;
• запушване на червата;
• повишава чувствителността към компонентите на състава.

Условия за продажба и съхранение

Продуктът спада към рецепта, се държи далеч от деца и отоплителни уреди при температура до 25 градуса не по-дълга от 2 години.

Аналози на беклометазон

Замяната на лекарството може да бъде лекарство със същия или друг състав, но подобно действие. Аналозите на беклометазон са:

• Becclazon, Beklath, Becllospior, Propavent, Sanastmil, Vaseril - аерозоли, базирани на беклометазон;
• Beklomet - аерозол, капсули с прах, разтвор и прах с беклометазон;
• Беклометазон Формотерол - пълен аналог на лекарството, но се произвежда от друга компания;
• Gnadion - спрей за интраназален глутамат

Информацията, предоставена в статията, има информативен характер. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.