Антибиотици при хроничен и остър пиелонефрит - механизъм на действие на лекарства и противопоказания

При пиелонефрит бъбречната тъкан е възпалена под въздействието на провокиращ патоген. За да се потисне инфекциозният процес, лекарите предписват курса на антибиотици. Самостоятелното лечение е противопоказано. Антибактериалните лекарства за пиелонефрит при възрастни и деца се характеризират със системно действие в тялото, имат странични ефекти.

Лечение на пиелонефрит с антибиотици

Острите и хронични пиелонефрити се провокират от повишената активност на патогенната флора. Списъкът на кондиционираните патогени включва Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacteriaceae, фекални ентерококи, Е. coli. Изборът на антибиотици зависи от естеството на вредните микроорганизми и от етапа на патологичния процес. Лечението се извършва вкъщи или в болницата, трябва да бъде договорено със специалист.

Пеницилин

Антибиотиците от тази група са активни срещу грам-положителни и грам-отрицателни инфекциозни агенти, някои от най-простите. Пеницилините се понасят добре от организма, разрешени за употреба от деца, бременни жени. Особено ефективни са пиперацилините (представители на пето поколение), предназначени за интравенозно приложение, интрамускулно. Обща информация за пеницилините:

1. Характеристики на срещата. Това саполусинтетични лекарства, предписани за инфекциозно възпаление на пикочните пътища. Сред медицински показания за употреба - пиелонефрит остра или хронична форма.
2. Примери за антибактериални лекарства. Ампицилин, Penodyl, Zetsyl, амоксицилин, Amoxiclav, Аугментин, Unazin, Sulatsyllyn.
3. Метод на приложение и доза. Антибиотици пеницилин серия имат няколко дозирани форми, включително - таблетки за използване вътре изпълнение разтвор и интравенозно интрамускулно инжектиране. Инжекциите са спешни помощ пиелонефрит таблетки - част от регенеративната терапия. Лекарствата препоръчват приема на храна на всеки 6-8 часа. Дневните дози от антибиотици пиелонефрит, описан в инструкциите.
4. Цена. Цената на антибиотици, зависи от формата и освобождаване на медикамента в пакета.
5. Противопоказания. Антибиотици не се препоръчват при диагностицирането на нарушения на жлъчните пътища, повишена чувствителност на организма към пеницилин в новородено възраст. Забранени приемане пеницилин комбинира с алкохол.
6. Нежелани реакции. Когато антибиотична терапия може да изпита чревната дисбиоза, диспептични симптоми, симптоми на стомашно-чревни разстройства, алергични реакции, гърчове.

Цефалоспорини

Най-доброто от цефалоспорини са представителите на четвъртото поколение, тъй като те осигуряват бърз и траен терапевтичен ефект. Тези антибиотици се абсорбират слабо в храносмилателния тракт, така че те често се прилагат чрез инжектиране.Антибактериалните лекарства използват 3 поколения перорално или парентерално. Те се характеризират с удължен полуживот и остават в бъбреците в продължение на няколко дни. Кратко описание на цефалоспорините:

1. Характеристики на срещата. Лекарствата се предписват за сложни инфекции на остър и хроничен пиелонефрит, други заболявания на инфекциозния и възпалителния характер на пикочните пътища.
2. Примери за антибактериални лекарства. Цефазолин, цефадроксил (1 поколение); Цефуроксим, цефалоспорин (2 поколения); Cefixim, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftibutene (3 поколения); Цефепим, Кафир (4 поколения).
3. Начин на приложение и доза. За интравенозно или интрамускулно приложение, антибиотиците се прилагат под формата на инжекции Cephanorm, Chain, Cefimax. Орално приложение на цефалоспорини Ceftibutene, Cefixim. Процесът на лечение е от 5 до 14 дни. Началните дози зависят от теглото (възрастта) на пациента и характеристиките на патологичния процес.
4. Противопоказания. Представителите на четвъртото поколение имат минимални медицински ограничения. Противопоказанията за приложение се отнасят за деца до 6 месеца, пациенти с непоносимост към активни вещества, лекарства, индивидуални заболявания на тялото на релапсната форма, периоди на бременност, лактация.
5. Нежелани реакции. В началото на курса пациентът може да има оплаквания от диспепсия, нарушение на храносмилателния тракт, алергични реакции. Обикновено цефалоспорините се характеризират с добра толерантност към тялото.

Флуорохиноли

Също така е ефективен срещу антибиотик пиелонефрит препоръчва за пациенти в амбулаторно и стационарно. Характеризира се със системно действие. Това антибактериален химиотерапия са токсични за хората, така че лечението трябва да се държи не повече от 7 дни, за да се избегнат случаи на предозиране. Кратко описание:

1. Характеристики на срещата. Представители на тази група се характеризират със силно излагане на грам-отрицателни щамове, различни от Pseudomonas Aeruginosa. Нарушава целостта на мембраните на патогени, като по този начин пречи на растежа и размножаването на микроби.
2. Примери за антибактериални лекарства. Ципрофлоксацин, pefloksatsina, офлоксацин (1 поколение), ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин (второ поколение), Temafloksatsyn, спарфлоксацин (3-то поколение), моксифлоксацин (4-то поколение).
3. Начин на приложение и доза. Клиничната ефикасност на тези лекарства е над 98%. Основното предимство е продължителният полуживот, който намалява количеството дневно лекарство, ускорявайки възстановяването. Ципрофлоксацин, например, се използва на 500 mg 1-2 пъти дневно.
4. Цена. Цената на флуорохинолоните зависи от генерирането на антибиотици. Най-скъпи са представителите на четвъртото поколение.
5. Противопоказания. Бременност и кърмене, чернодробна и бъбречна недостатъчност, повишена чувствителност към флуорохинолони компоненти.
6. Нежелани реакции. Лекарите не изключват влошаването на доброто състояние на пациента. Сред потенциалните странични ефекти, признаци на диспепсия (гадене, повръщане, коремна диспнея, разстройствоСтомашно-чревен тракт), алергични реакции, нарушено функциониране на нервната система.

Карбапенеми

Антибиотици пиелонефрит таблетки могат да бъдат предвидени в комбинация с инжекции, но такива комбинации лекар избрани поотделно (в зависимост от конкретния клиничен случай показатели на организма). Карбапенемите са антибиотици на бета-лактамовата група, предназначени изключително за интравенозно приложение. Кратко описание:

1. Характеристики на срещата. Активна с анаеробни и аеробни бактерии, препоръчва се за сложни инфекции като сепсис и бактериемия. Относно употребата на други антибиотици с нисък терапевтичен ефект.
2. Примери за антибактериални лекарства. Janem, Meropenem, Invasin, Imipenem.
3. Метод на приложение и доза. Процесът на лечение е от 5 до 7 дни. Лекарствата от тази група са предназначени изключително за интравенозно приложение в болнични условия. Инфузията в острия стадий на заболяването се извършва на всеки 6-8 часа, бавно, капково.
4. Цена. Определете крайната цена на няколко фактора, като производителя, избора на аптека и др.
5. Противопоказания. Тъй като тези антибиотици за пиелонефрит се екскретират непроменени от бъбреците, те трябва да се предписват с повишено внимание на пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност. Не се препоръчва приемането на бебета, бременни и кърмещи жени с непоносимост към лекарствени средства за активни вещества.
6. Нежелани реакции. Тъй като лекарствата се характеризират със системно действие в организма, в организма се появяват нежелани реакциидо една или друга степен, може да засегне всички вътрешни органи, системи.

Аминогликозиди

Такива антибиотици се предписват в сложната форма на инфекциозно-възпалителния процес на бъбреците. Ефективен с висока активност на Pseudomonas aeruginosa. Недостатъкът е високата токсичност на лекарството, наличието на голям списък от странични ефекти, медицински противопоказания. Повтарящият се курс на лечение е разрешен след 12 месеца, а не по-рано. Кратко описание на аминогликозидите:

1. Характеристики на срещата. Антибиотиците са активни срещу грам-положителни микроорганизми, гонококи, стафилококи, включително щамове, устойчиви на пеницилин.
2. Примери за антибактериални лекарства. Амикацин, Гентамицин, Тобромицин, Нетилмицин.
3. Метод на приложение и доза. Например, амикацин предписва 10-15 μg за 1 kg телесно тегло на ден. Медикаментите трябва да се приемат за 2-3 дневни подхода.
4. Противопоказания. Деца и възрастни хора, бъбречна и чернодробна недостатъчност, бременност и кърмене, тялото непоносимост активни съставки антибиотик.
5. Нежелани реакции. Увреждането на слуха до пълно глухота развие обратима бъбречна недостатъчност, неизправност храносмилателната, сърдечно-съдовата и нервната системи.

Бременност терапия

Антибиотици, предписани пиелонефрит и бременни жени, като по този начин намаляване на риска от фетални аномалии в плода. Предпочитание се дава на веществата цефалоспорин, аминогликозид и пеницилин, които, когато проникнат през плацентатабариерата не предизвиква мутации и смърт на ембриона. Използването на антибиотици тетрациклин, levomycetinovogo серия, стрептомицин категорично е противопоказано. Списък на разрешените лекарства с подчертан антимикробен ефект:

1. Фурагин, представляващ нитрофуранов ред, разрушава патогенната флора в уринарния тракт, се екскретира в организма без да се променя.
2. Линкомицин, Клиндамицин, Метронидазол се препоръчват, ако причината за пиелонефрита е анаеробна бактерия.
3. Ампицилин, ампиокс и други представители на обхвата на пеницилина също могат да се използват за лечение на пиелонефрит, но терапевтичният ефект е по-вероятно да бъде селективен.
4. Чефалоспорините, когато се използват едновременно с аминогликозиди, както и карбапенеми, се препоръчват в сложни клинични случаи, например, когато се комбинира вторична инфекция.
5. Азитромицин не се препоръчва през първия триместър на бременността, но е разрешен при друг акушерски термин.

В детството

Антибиотиците за пиелонефрит при деца са включени в хода на интегрираната терапия. Това заболяване се развива по-често при пациенти на възраст 7-8 години, но може да се появи дори при кърмачета. В началния етап антибиотиците се прилагат интравенозно или интрамускулно. Когато положителната динамика на пациента се прехвърля на перорални антибиотици. В детството препоръчвани пеницилини (Augmentin, Amoxiclav) и цефалоспорини (Suprax, Zinnat). Дневни дози и режими на лечениеопределете поотделно:

1. Първата седмица на лекарствената терапия: Augmentin и Cedex - интравенозно или интрамускулно в доза според възрастовата група на пациента.
2. Втора седмица: Амоксицил (таблетки или суспензия) и Zinat (таблетки) перорално за 2-3 дневни дози.
3. Трета седмица: Suprax.
4. Nevigramon, Nitroxolin се препоръчват за хроничен пиелонефрит. Процесът на лечение е 4 месеца, антибиотиците трябва да се пият 7-10 дни преди началото на всеки месец.

Видеоклипове

Информацията, предоставена в статията, е информативна. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.