Много хора дори не знаят, че кой страдат от тревожно разстройство на личността, тъй като това разстройство е добре „маскирано“ като черти на характера. Поради това няма официални данни за разпространението на патологията. Неофициалната статистика показва, че най-често това нарушение е характерно за жените, и то в доста млада възраст – от 20 до 29 години. В същото време заболяването е характерно и за други възрастови групи, много хора живеят с него в продължение на десетилетия. В тази статия ще ви разкажем какво причинява тревожното разстройство, как да го откриете и лекувате.

Човекът е създаден като социално същество. Това означава, че здравият човек има нужда от общуване, положителни емоции от това общуване. Страдащият от тревожно разстройство на личността изпитва дълбоко чувство за собствена непълноценност, не обича себе си, срамува се от себе си, възприема болезнено дори най-малката критика и се опитва да избягва социални контакти. Следователно тревожното разстройство на личността често се нарича постоянно избягващо или избягващо разстройство.

Такъв човек вярва, че действията му не могат да бъдат одобрени от никого. И често се страхува да направи нещо само заради перспективата да му се смеят. Самият той искрено вярва, че изолацията му идва от невъзможността да общува. Най-често е в тревожно-депресивно настроение. Такова разстройство обикновено се развива в юношеска възраст и продължава през целия живот.

Преди това не се считаше отделно заболяване и се описва само като симптом при някои психични разстройства.

Класификацията на психотипите, създадена в средата на миналия век от немския учен Карл Леонхард, страдащите от подобно разстройство се класифицират като патологични психотипове. Според Леонгард такива хора принадлежат към тревожния тип и често страдат от компулсивно-тревожен синдром, психоастения (невротично състояние). Съмняващият се психастеник често не само изпитва трудности в отношенията с хората, но също така страда от реални фобични разстройства - страхове от обществото и т.н.

Психиатри, психотерапевти и клинични психолози лекуват тревожни разстройства. В Международната класификация на болестите (МКБ-10) на патологията е присвоен съответният номер – F 60.6.

Защо се развива подобно разстройство е трудно да се отговори недвусмислено. Въпреки всички усилия на лекари и учени, все още не е възможно да се установи откъде идва тази патология. Смята се, че комбинация от неблагоприятни социални и психологически фактори може да повлияе на психиката на човек по време на юношеството. В същото време не последното място се дава на генетично определени механизми на развитие.

Много често появата на разстройства е свързана с темперамента на човека, който винаги е вроден. В по-голяма степен към заболяването са предразположени меланхолиците, които дори в детството демонстрират прекомерна срамежливост, плахост и затвореност в поведението, особено в ситуации, когато дете или тийнейджър попадне в нова среда, към която все още трябва да свикне и да се адаптира.

Не накрая се отделя място и на стила на възпитание - ако в детството дете с меланхоличен тип темперамент често чува критика от възрастни, ако действията му рядко се одобряват, ако възрастните и връстниците го критикуват остро като личност, човекът постепенно формира "пашкул", в който се крие от обществото и произтичащата от него критика. И такъв "пашкул" е тревожно разстройство.

В същото време срамежливото и плахо дете със сигурност ще се разболее, не само, че на определена възраст известна предпазливост по време на социални контакти е абсолютно нормална и естествена, това е просто етап от развитието на детската психика и проявите на срамежливост и несигурност постепенно преминават, когато тийнейджърът стане възрастен

Човек, страдащ от тревожно разстройство на личността, е най-вече „раздвоен” между силни чувства – от една страна има нужда от комуникация, изпитва нужда от нея, но от от друга страна, той се страхува от критици и затова се опитва да се дистанцира, да стои далеч от хората.

Хората с тревожно разстройство не трябва да се считат за социофоби. Социалната тревожност, която е присъща на такова разстройство, ги принуждава по-внимателно да наблюдават вътрешните си чувства, когато има нужда да се свържат с някого, докато социофобът не може да бъде привлечен в контакт дори от спешна нужда.

Социофобите не се интересуват от хората, а хората с тревожно разстройство, напротив, са много внимателни към реакцията на другите към себе си. В същото време те са невероятно напрегнати, много се страхуват да не предизвикат критика или да направят нещо нередно. На физическо ниво такова напрежение е придружено или от объркана реч, или от липса на многословие и резервираност. Колкото по-дълбоко човек се потапя в собствените си чувства в момента на общуване с някого, толкова по-трудно му е да говори гладко.

Тревожното разстройство много често се комбинира с други страхове. Почти половината от хората с това заболяване се страхуват от паяци и са склонни към паника, всеки трети има признаци на социална фобия.

В детството се развива тревожно разстройство на личността, детето е много се страхува да излезе на борда, да говори пред група хора. Той се опитва да избягва ситуации, в които може внезапно да се окаже в центъра на вниманието на другите, и също така се страхува от всички нови ситуации, които преди това са били непознати. С израстването на детето разстройството също прогресира. Например, тийнейджъри с тревожни разстройства не искат да участват в състезания, отказват да участват в училищни ваканции и упорито избягват комуникацията с връстниците си. Най-често нямат приятели, опитват се да прекарват свободното си време сами, четейки книга или слушайки музика.

Ако такъв човек попадне в група, той се опитва физически да заеме такава позиция, в която той и другите хора са разделени от значително разстояние. Хората с такова разстройство се характеризират с повишена недоверчивост - дори обикновените думи на другите, които не съдържат обидна или критична основа, те често приемат за своя сметка, започват да се "самокопаят" и да търсят причините. за фиктивното недоволство на другите.

Необходимостта защото те имат комуникация и тя е доста висока. Но те могат да общуват само там, където са напълно сигурни, че са обичани и приети. Ако нещо се обърка в обичайната атмосфера, те се "затварят" и отказват да общуват. За тях е трудно да намерят "своя човек", да създадат семейство и затова такива хора много често остават самотни в живота. Но ако все още е възможно да се ожени или да се ожени, тогава цялата комуникация за страдащите от тревожно разстройство е концентрирана само с другата му половина. На външни лица няма да бъде позволено да влизат в това семейство. Ако след време партньорът напусне или умре, тогава човекът с тревожно разстройство обикновено остава сам до края на дните си. Никой друг не може да го компенсира за загубата му.

Отвън хората с тревожно разстройство изглеждат глупави, непохватни, често биват неразбрани и истински отхвърлени. Тогава човекът, страдащ от нарушението, започва да се ласкае пред хората, което предизвиква още по-голямо отхвърляне.

За тях е трудно да напредват в обучението, професиите, тъй като и обучението, и работата по един или друг начин са свързани със социални контакти. Те никога не стават мениджъри, учители, политици, хора на изкуството, умишлено избягват професии, които включват публично говорене. Най-често тревожните астеници остават "изпълнители на второстепенни роли", предпочитайки тихо място, индивидуална работа, в която няма място за колективно изпълнение на каквато и да е задача. Трудно ги уволняват, страх ги е да не останат изобщо без работа. Ако се наложи да се преместите на друго място, този преход винаги ще бъде голям личен проблем за човек и той винаги ще го преживее много трудно.

Тези хора не могат да се отпуснат в общуването дори с много близък човек, тъй като непрекъснато следят реакцията - като какво казват, дали събеседникът одобрява казаното от тях. Поради това за психолозите е много трудно да работят с хора, страдащи от тревожно разстройство.

Страдащите от тревожно разстройство се страхуват от слухове, клюки, подигравки, те са много зависими от общественото мнение, от това какво ще кажат или могат да кажат другите за тях. За съжаление сред възрастните има много алкохолици с такова психическо разстройство, тъй като алкохолът първо им помага да облекчат емоционалния стрес в общуването, а след това рано или късно води до сериозна зависимост.

Диагностиката се извършва от психиатри и психотерапевти. Много е важно да не се бърка тревожното разстройство с антисоциалното разстройство на личността, което също се нарича социопатия. Социопатът отрича обществото не само само по себе си, но и всички социални норми, принципи и морални основи. За лекаря е важно да разграничи тревожното разстройство от шизоидното. Шизоидните типове по принцип не искат да общуват с никого, докато тревожните типове искат, но се страхуват и следователно са напрегнати.

Съществува и зависимо разстройство на личността, при което хората изпитват болезнен страх от раздяла, вкопчват се с всички сили в обекта на общуване или любов.

Един специалист трябва да разбира всички тези нюанси. Самодиагностиката и опитите на близките да „диагностицират“ човек в този случай са недопустими. В психотерапията и психиатрията съществува система от тестове за откриване на признаци на тревожно разстройство. Именно от тях започва диагностиката в кабинета на специалиста. В същото време лекарят говори, наблюдава, отбелязва промени в характеристиките на говорните умения на пациента.

Важни диагностични характеристики според резултатите по време на първичния преглед, има постоянен стрес, неувереност в собствените сили и способности, в себе си, обсесивно обезценяване на собствената личност в сравнение с другите („те са такива, те могат, но аз няма къде върви..."), нежелание за започване на комуникация, ако не се получат гаранции, че няма да има критика, болезнена реакция на критични забележки, страх от неодобрение. Ако специалистът потвърди с изследвания поне четири признака, той може да говори за наличие на тревожно разстройство.

Такива пациенти най-често се лекуват не в болница, където средата е нова за тях и следователно потенциално провокира нови атаки, а у дома, където всичко е познато и разбираемо. Има специални програми, които включват поведенческа психотерапия в комбинация с психоанализа.

Много ефективен методът е преоценка на живия опит. Заедно със специалиста пациентът анализира ситуации от детството, младостта и скорошни събития. Задачата на лекаря е да помогне на пациента да формира нова гледна точка към стари събития, към родители и бивши съученици, колеги и съседи, познати и непознати.

Всичко това е от областта на психоанализата. Що се отнася до поведенческата терапия, тя включва техники за създаване на нови въображаеми нагласи, модели, както и обучение на свободна комуникация в специални групи.

Много е важно човек да получава не само индивидуално домашно лечение, но и да посещава групови обучения и занимания. Именно там той ще може да тества, прилага, подобрява нови нагласи, които психоаналитикът помага да се формират, там се установяват нови методи за общуване с други хора. Тези, които отказват групови класове, обикновено не получават изразен ефект от лечението. Патологията не може да бъде коригирана на базата на една психоанализа.

На финал На етапа на лечение човек започва да прилага придобитите нагласи и умения в ежедневието. Тук най-важното е да не се пречупвате и да не се връщате обратно в „пашкула“, защото определени провали и грешки се случват на всеки. Постепенно от нови нагласи и модели се формира стабилен навик за нормално общуване и адекватно реагиране на другите.

Прогнозата за такова разстройство обикновено е много, много благоприятна, но само при условие, че лицето все още е съгласно на терапия. Разстройството не изчезва от само себе си. Ако разстройството е придружено от други психични разстройства, тогава лечението е по-трудно, продължително и не винаги дава желания ефект.

Понякога в в комбинация с психотерапевтични програми на пациента се препоръчва да приема лекарства. Разбира се, няма „вълшебно хапче“ за разстройството и индивидуалното лечение не дава изразен ефект. Но като част от лечебната програма лекарствата могат да намерят място, особено ако говорим за сериозно заболяване. В този случай се препоръчва прием на транквиланти и антидепресанти. Лекарствата ще помогнат за намаляване на напрежението, намаляване на симптомите на депресия. Такива лекарства принадлежат към групата на рецептите и се продават в аптеките само по лекарско предписание. Сред лекарствата без рецепта се препоръчват седативни, седативни лекарства ("Novo-Pasyt" и др.).

Тъй като е трудно да направите това сами, трябва да решите да се свържете със специалист. Това ще бъде началото на пътя към промени, които ще бъдат от полза за всички и преди всичко за самия човек. Когато изпълнявате препоръчаната от лекаря програма, трябва да помните, че във всеки един момент може да се нуждаете от подкрепата и помощта на любим човек или психолог. Не се страхувайте да попитате, ако нещо изглежда нередно, нещо, което не отговаря на вашите представи за живота.

Човек, който е решен да преодолее тревожно разстройство на личността, трябва да има предвид какво трябва да се направи, за да се улесни ефективното лечение. На първо място, рутината на деня е важна, трябва да си лягате навреме, предотвратявайки безсъние или работа през нощта. Нощната почивка трябва да е достатъчна във времето.

Няма да е излишно да овладеете някои техники за релаксация, медитация, дихателни упражнения, за да се научите да релаксирате. Ако все още е трудно да посещавате група по йога поради съществуващ проблем, струва си да практикувате самостоятелни часове.

Човек в в борбата с тревожното разстройство на личността трябва да се научите да не обръщате твърде много внимание на едно нещо, да се фиксирате върху нещо - това е вредно и опасно в тази ситуация. Но дейност, в която можете произволно да превключвате вниманието от един обект към друг, ще бъде от полза.

Колкото и да искате да се отпуснете с алкохол, трябва да избягвате да пиете алкохол, особено за да станете по-спокойни в общуването с някого в естествено състояние.

Освен това вижте следния видеоклип за тревожното разстройство.