Спирография - какво е, проучването е направено, нормата на индекса е tiff и декодиране на резултатите
Съдържание
За да се установи степента на белодробния обем по време на вдишване и издишване, се изисква спирография - какво е това, лекарят ще разкаже подробно. Измерванията, получени след изследването, се наричат спирометрия, помагат да се оцени наистина преобладаващата клинична картина. Спирографията на белите дробове се извършва строго по медицински показания, е неинвазивен, но по-скоро информативен метод за диагностика.
Какво е спирография
Показания за държане
Процедурата е безболезнена, препоръчва се да се основава строго на медицински показания. В допълнение, за изясняване на клиничната картина лекарят може да предпише електрокардиография, ехокардиография и белодробна рентгенова снимка. Такъв интегриран подход към проблема е подходящ при заболявания на дихателния апарат от различен генезис. Основните показания за провеждане на спирография са представени по-долу:
- смачкване на болка в гърдите;
- дългогодишен опит в пушенето;
- непрекъснато за 3-4 седмици кашлица;
- предполагаем обструктивен бронхит;
- нарушено преминаване на дихателните пътища;
- спазми на бронхиални тръби с неизвестна етиология;
- нарастват пристъпите на бронхиална астма;
- наследствена предразположеност към бронхо-белодробни заболявания;
- непълно вдъхновение, задух;
- работа върху вредното производство.
Спирографията се провежда при съмнение за следните заболявания на организма:
- онкология;
- COPD;
- пневмония;
- възпаление на белите дробове.
Противопоказания за провеждане
При хронични заболявания на сърдечно-съдовата система не всички пациенти имат право на спирография. Медицинските ограничения са следните патологични процеси и заболявания на цялото тяло:
- влошаване на хронично заболяване;
- артериална хипертония;
- ангина пекторис;
- хипертонична криза;
- миокарден инфаркт;
- белодробна недостатъчност;
- нарушение на кръвоносната система;
- токсикоза по време на бременност.
Подготовка
Това е важен компонент на функционалната диагноза, който включва серия от подготвителни мерки за подобряване на точността и информативността на резултатите. Така че, преди да извършите компютърна спирометрия, трябва да спазвате следните правила и медицински предписания:
- Тъй като спирографията се провежда сутрин, е необходимо да не се закусва, за да се ограничи консумацията на течност.
- Препоръчва се почивка 15 до 20 минути преди процедурата, за да се извършат дълбоки вдишвания за естествената вентилация на белите дробове.
- Ден преди спирографията трябва временно да се откажете от предлаганите от Вашия лекар бронходилататори.
Как се прави спирография
Самата процедура не отнема много време, не причинява на пациента неприятни усещания, чувство на отвращение. Основната задача - да се определи обемът на белите дробове, да се потвърди или изключи по време на патологичния процес. Ако подготовката за спирографска процедура е последвана от такъв алгоритъм:
- Пациент на регулиран стол заема фиксирана позиция, седнал.
- За да се избегне блокирането на достъпа до кислород, гръдният кош не трябва да се ограничава до дрехи.
- На пациента не е позволено да накланя главата си или да дърпа врата си, така че състоянието на тръбата за устата да се регулира индивидуално.
- За да се получат точни измервания, лекарят използва специално приспособление за затягане и контролира плътността на абсорбцията на пърхота, с изключение на изтичането на въздух, ненужните маневри на пациента.
- Лекарят ви моли да завършитемаксимален дъх и фиксиран издишване, последвано от обучение на специалист.
- Пациентът извършва максимално издишване в специална тръба с електронни сензори, които контролират скоростта на преминаване на издишания въздух, неговия обем.
- Получената спирометрия се записва на специална лента, изпълнена под формата на графика.
- Лекарят извършва декодиране на протокола, като по получените резултати е възможно да се прецени здравословното състояние на пациента.
Спирометрия с бронходилататор
Употребата на такива лекарства е необходима, за да се потвърди или изключи наличието на бронхиална астма. Задачата на лекаря - да определи стойностите на функционалните стойности след принудителното разширяване на бронхите. Ако се наблюдава положителна динамика, става дума за прогресивна бронхиална астма. В противен случай такава диагноза не се потвърждава. Спирография за бронхиална астма е информативен метод за диагностика.
Дешифриране на спирографията на белите дробове
Получените показатели съответстват на нормата или надхвърлят допустимите граници, както е докладвано от детайлното декодиране на спирографа на белите дробове. На получения график е възможно да се определи промяната в обема на въздуха в белите дробове със спокоен издишване и движения. След проучване на характеристиките на респираторните зъби лекарят поставя крайната диагноза, предписва консервативно лечение за медицински показания.
Таблица на нормалните показатели
След теста е необходимо да се изследват нормите за оценка на реалния резултат със стандарта. Ако действителната работа е бронхопулмонарнасистемата не отговаря на приемливите параметри, а вече разгърнатата диагностика помага да се финализира диагнозата. Въпреки това информацията за спирографските стандарти не е излишна за пациент на всяка възраст. Така:
Наименование на индикатора | Граница на нормата |
честота на дихателните манипулации за 60 секунди | 10 - 20 движения |
дихателен обем | за мъже - от 300 до 1200 мл,
за жени - от 250 до 800 мл. |
минимален обем на дишането | 4 - 10 литра |
принудителна жизнена способност на белите дробове | 2,5 - 7,5 литра |
Индекс на Tiffin | 75% |
обем на принудително издишване за една секунда | повече от 70% |
Грешка на пациента по време на проучването
Ако основните правила на спирографията не се спазват, резултатът ще бъде неточен, има спешна нужда от преразглеждане в болницата. Ето най-често срещаните грешки на пациентите, които намаляват неформалността на диагнозата:
- преждевременно дишане;
- поглъщане на въздух поради слабо улавяне на мундщука;
- издишан;
- сгънати устни;
- имаше кратка продължителност на издишване;
- силна компресия на зъбите;
- липса на усилие на издишване;
- емоционална нестабилност в състояние на покой;
- непълно дишане;
- кашлица по време на проучването.
Намаляването на информативността на спирографията води до спешна необходимост от разширена диагноза,неправилно избрано лечение с посредствен или нулев терапевтичен ефект. Ето защо, клиничните изследвания в повечето случаи се извършват два пъти, така че диагностикът да може да провери достоверността на резултатите, получени на графиката, да им даде обективна оценка, да я предадат на лекаря.