Общо изследване на урината - правила за събиране, норма и ненормални резултати при деца и възрастни
Съдържание
При посещение на лекар с оплаквания от неразположение се вземат под внимание резултатите от общия анализ на урината, чийто процент е нормален, ако няма нарушения в тялото на жена или мъж. Без него не само един лекар може да го направи. Всяко нарушаване на органите и системите ще предизвика промени в нормалното отделяне на урина. Научете как и защо да направите пълен анализ.
Какво е общ тест на урината
В съвременната медицина често се предписват изследвания за мониторинг на биохимичните параметри на кръвта и урината. Анализът в градските поликлиники е свободен и се извършва от автоматични анализатори. Интерпретира резултатите на лекаря. С помощта на клинични лабораторни методи се извършват тестове на урината, за да се оценят физичните и химичните свойства на течността и утайката. Формите показват нормалните стойности и резултатите от анализа на урината на пациента.
Процедурата е следната:
- По време на анализа се оценява цвета, прозрачността, определя се специфичното тегло и рН.
- След вземането на проби се определя наличието на протеини, глюкоза, билирубин, кетонни тела, нитрити.
- Извършва се микроскопия на утайката и се определя наличието на формиелементи (еритроцити, цилиндри, левкоцити), наличието на бактерии, клетки на епитела.
- Анализът се провежда за всички възрастни жени и мъже, независимо от заболяването и по време на профилактични прегледи, за да се определи ефективността на терапията за откриване на бъбречно заболяване.
Как се събира общ анализ на урина при възрастни
Според указанието на лекаря, събирането на урина за общ анализ се извършва съгласно определени правила:
- Препоръчва се да се направи анализ сутрин, непосредствено след сън, като предварително се извърши подготовката на гениталните органи.
- Първата сутрешна струя трябва да бъде пусната в тоалетната, а друга порция сутрешна урина да се събере в стерилен контейнер (по-добре е да се използва специален контейнер).
- На контейнерите се посочват фамилията, името и бащиното име на пациента, датата на събиране.
- Доставянето на свежа урина трябва да се извърши в рамките на няколко часа.
Норма за анализ на урина
Как да се определи дали има нарушение на функционирането на тялото, да се консултира онлайн или да се намери в таблицата по-долу:
| Наименование на индикатора | Анализ на урината при нормални |
| Номер | 50-200 ml |
| Цвят | слама, жълти нюанси |
| Прозрачност | прозрачни |
| Миризмата | не е остър |
| рН | нормална киселинност 4,8 - 7,5 |
| Относителна плътност | 1010-1025 |
| Протеин | не, или следи от протеин |
| Захар | - |
| Кетонови тела | - |
| Билирубин | - |
| Urobilinogen | 5-10 mg /l |
| Еритроцити | до 3 |
| Левкоцити | до 6 |
| Епителни клетки | до 10 |
| Цилиндри | - |
| Сол | - |
| Бактерии, паразити, гъби | - |
Дешифриране
Как да дешифрирате тест на урината без помощта на лекар, ако не можете веднага да се свържете с него за съвет? Фокусирайте се върху следните фактори:
- Нормални стойности. Трябва да се има предвид, че във всяка лаборатория може да има леки отклонения от общоприетите норми, които зависят от електронното оборудване и алкалните и химичните реактиви.
- Показатели за анализ на урината при пациенти. Ако цифрите надхвърлят нормите в по-голяма или по-малка степен, трябва да мислите за проблеми в органите или системите на тялото. Дори и да не влияе на благосъстоянието на пациента, заболяването може да е на ранен етап.
Цвят
По правило урината има светложълт цвят. Ако цветът се промени, той не винаги означава нарушение. Ето някои причини, поради които нюансът на флуида се променя:
- Цветът на черния чай в урината се наблюдава при патологии на черния дроб, масивно унищожаване на еритроцити, например инфекции на пикочните пътища или след преливане на кръв. Дебел, тъмножълт цвят на урината придобива дехидратация или сърдечна недостатъчност.
- Безцветен, подобен на вода - наблюдаван с висок прием на течности, захарен диабет илибъбречно заболяване.
- Червените нюанси добавят урина към използването на цвекло, грозде, моркови или боровинки. Червеният цвят на урината показва наличието на еритроцити и се проявява при възпалителни процеси в бъбреците, рак на пикочния мехур или IBD (уролитиаза).
- Урината под формата на месни капки + наличие на облачна обсада показва сериозни бъбречни патологии.
- Черните петна са често срещани при заболявания на Marciafawa Midoeli, alpathonuria и меланом.
Прозрачност
Нормална течност, получена от тялото, прозрачна. Този индикатор се проверява визуално: поставяне на капацитета на нивото на окото и поставяне на бял лист хартия или вестник. Размазаната урина може да се появи, когато:
- наличието на еднакви кръвни елементи;
- появата на протеин (пиелонефрит или гломерулонефрит);
- голям брой епителни клетки;
- наличието на утайка, оксалати и фосфати.
Плътност
Специфичното тегло на течността зависи от количеството вещества, които се разтварят в урината. Колкото по-висока е концентрацията, толкова по-различна е плътността. Намаляването на специфичното тегло (ниска относителна плътност) допринася за наличието на диабет, бъбречна недостатъчност, висок прием на течности. Високата или ниската плътност зависи от солите, органичната материя. Специфичното тегло се увеличава с:
- гломерулонефрит;
- приемане на големи дози антибиотици;
- дехидратация на организма;
- Токсикоза;
- наличието на инфекции на пикочните пътища, бъбреците.
Киселинност
Този параметър се измерва много често. Той се променя поради факта, че бъбреците отстраняват водородните йони от кръвообращението по време на филтрационния процес. Киселинността се увеличава с такива състояния на тялото:
- нарушение на дневния киселинно-алкален баланс;
- бъбречна недостатъчност в хронична форма;
- повишено съдържание на калий в кръвта;
- повишено съдържание на парахмона;
- продължително, обилно повръщане;
- неоплазми в бъбреците, пикочния мехур.
Реакцията на урината под нормата при:
- респираторна ацидоза;
- липса на калий;
- гладуване или дехидратация;
- захарен диабет;
- високи телесни температури;
- използване на лекарства;
- недохранване (ако в храната има много месо).
Протеин
- с болест или увреждане на бъбреците, възпалителни заболявания в уретрата или уретера;
- при здрав човек след силни натоварвания или обилно изпотяване;
- по време на бременност и деца на възраст 7-15 години със слабо физическо развитие.
Глюкоза
Здрав възрастен или дете не трябва да има захар в урината. Възможна е поява на глюкоза при бременни жени от прекомерна консумация на сладкарски изделия. Когато се открие това вещество, се препоръчва ендокринолог да диагностицира диабета или да определи друга причина.Ако в клиничния анализ се появи глюкоза, тя показва възможни следните заболявания:
- захарен диабет;
- бъбречен диабет;
- наличие на синдром на Кушинг;
- феохромоцитом.
Кетонни тела
Така наречения оксизахарид и ацетооцетна киселина, ацетон. При здрави хора те не са дефинирани, но се появяват на:
- нарушение на метаболитния процес;
- алкохолна интоксикация;
- захарен диабет;
- продължително гладуване;
- повишена секреция на тироидни хормони;
- злоупотреба с животински протеини и мастни храни;
- наличието на болестта Иценко-Кушинг.
Билирубин
При нормално състояние на тялото билирубинът се екскретира от жлъчния мехур с жлъчката в лумена на червата. Ако показателите му се повишат до критични числа, изходът на това вещество започва и през бъбреците. Това е признак на чернодробно заболяване при:
- хепатит;
- цироза на черния дроб;
- чернодробна недостатъчност;
- жлъчнокаменна болест;
- масивно унищожаване на кръвни клетки.
Urobilinogen
Това вещество от органичен произход се образува от билирубин в лумена на червата, идва от кръвния поток към черния дроб и се въвежда отново. Когато тялото не е в състояние да свърже целия уробилиноген, част остава в общия кръвообращение и се отделя от бъбреците. Причини за поява:
- кръвопреливане;
- сепсис;
- възпалителни процеси на червата;
- чернодробна недостатъчност.
Хемоглобин
- хемолитична анемия;
- малария;
- кръвопреливане;
- голямо увреждане на мускулите;
- инфаркт на миокарда; 200) изгаряния;
- отравяне със сулфаниламиди, фунги или фенол.
Левкоцити
- бъбречно заболяване (хронично или остро);
- уролитиаза;
- инфекции на пикочните пътища;
- простатит;
- тумор на простатата;
- възпаление на уретрата;
- хронична инфекция на гениталните органи.
Еритроцити
- остро възпаление на бъбреците;
- нефротичен синдром;
- бъбречен инфаркт;
- тумори на пикочния мехур, простатата или бъбреците.
Епител
В обсада на уринатаИма различни клетки на епитела - бъбречни, пикочни и др. Ако има такива, то говори за увреждане на бъбреците (нефрит или нефроза). Преходният бъбречен епител показва наличието на цистит или друго възпаление в уретера. При жените и момичетата слузът се отделя в обсадата на урината с парченца плосък епител - тя попада от гениталния тракт, следователно не сигнализира за патологични процеси.
Цилиндри
При наличие на сериозни патологии в бъбреците се образуват цилиндри в урината. Те се състоят от еритроцити, обслужвани клетки и протеини. Цилиндрите са гранулирани, хиалинови и еритроцитни, епителни и восъчни:
- Гиалиновите цилиндри се срещат при пиелонефрит, остър или хроничен гломерулонефрит, хипертония, когато приемате диуретици.
- Зърната могат да бъдат открити при наличие на гломерулонефрит, отравяне с олово, вирусни инфекции.
- Восъчни се появяват при хронична бъбречна недостатъчност, амилоидоза, нефротичен синдром.
- Цилиндрите на еритроцитите се появяват като последица от нарушения на пропускливостта на стените на съдовете на гломерулния бъбрек, с остър гломерулонефрит, бъбречен инфаркт, тромбоза на бъбречните вени.
- Епителните цилиндри се образуват, когато бъбречният епител е отхвърлен и казват за остра тубулна некроза, вирусни инфекции, отравяне с тежки метали, предозиране със салицилати.
Сол в урината
Излишъкът от минерални вещества се извежда от бъбреците, неорганичните вещества взаимодействат помежду си и попадат в утайкатасоли, водещи до камъни в бъбреците. Сред тях са урати (пикочна киселина), фосфати и оксалати, кристали на соли на хиалуронова киселина:
- Urate се открива чрез дехидратация, наличие на диатеза или подагра на пикочна киселина, хронична бъбречна недостатъчност, нефрит и новородени. Можете да ги намалите сами, като консумирате много вода, витамини А и Б.
- Оксалатите се появяват при пиелонефрит, захарен диабет, отравяне с етилен гликол, с прекомерен прием на храни, богати на витамин С. Те могат да бъдат намалени чрез използването на повече вода, богати на магнезий храни и добавки с витамин B.
- Кристалите с хипоретична киселина се появяват след консумация на продукти, съдържащи бензоена киселина (боровинки или боровинки), със захарен диабет, дисбиоза, чернодробна недостатъчност.
- Фосфатите се откриват при прекомерна консумация на риба, хайвер, мляко, перлени зърнени култури. За да се намали тяхното ниво, трябва да се ограничи консумацията на храни, съдържащи калций, витамин D. Тя трябва да пие повече минерална вода (до три литра), кисели сокове.
Бактерии и гъби в урината
Бактериите се появяват в урината при наличието на бактериална инфекция в организма: с уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит, вулвовагинит. Понякога тяхното присъствие може да бъде провокирано от неправилно събиране на течност за анализ (мръсен капацитет). Гъби не трябва да бъдат, те се появяват при инфекциозни гъбични поражения на пикочните пътища, гениталните органи, имунодефицитни състояния или продължително приеманеантибактериални средства.
