Невралгия на тригеминалния нерв - причини и симптоми, лечение с лекарствени и народни средства

Пациентите описват болестта като една от най-болезнените, силни болки, които са им известни. Невритите на тригеминалния нерв (NTN) покриват цялата челюст и долната част на лицето, засягат областта над очите, около носа (цялата зона на инервация). Болката прилича на шок, който възниква поради дразнене на нервните окончания. Код за MKH - G50.

Причини за поява на тригеминална невралгия

Човекът има две TH, които са разположени надясно и наляво. Като правило има възпаление на клоните му, което има три: мандибуларна, максиларна и клепачна. Освен това разделянето е разделено на по-малки клони, всички от които преминават през каналите, отвори на черепа до невъзможни за изграждане структури. Причините за възпаление на тригеминалния нерв са заровени в дразнене, компресирайки тези окончания. В медицината има такава систематизация на факторите, които причиняват тази патология:

• травма на черепа, човек;
• невралгия на тригеминалния нерв възниква поради тумори от всякакъв тип, които са по пътя на окончанията;
• метаболитни нарушения (подагра, захарен диабет)провокира невралгия;
• вродено стеснение на каналите, отвори по течението на клоните;
• поради стоматологични, оториноларингологични заболявания (пулпит, етиомидит, кариес и др.) Възникват кисто-адхезивни процеси, провокиращи нервна невралгия;
• хипотермия;
• невралгия се развива в патологичната промяна на кръвоносните съдове, които лежат до неврона;
• инсулт на стволови клетки (изключително рядко);
• множествена склероза;
• инфекциозни заболявания с хроничен характер (сифилис, бруцелоза, херпесни заболявания, туберкулоза).

Заболяването може да засегне отделни клони или целия тригеминален нерв. Като правило се диагностицира само една част, а при липса на адекватна, навременна помощ, ще се осъществи участие на всички части. Разпределят се три етапа на заболяването, последната клинична картина се променя, перспективите за възстановяване рязко се влошават. Ефективното лечение ще бъде избрано само в случай на бързо откриване на причините за патологията.

Симптоми на невралгия на троичния нерв

Характерна болест е повече за хората на средна възраст. Диагностициране на признаци на тригеминална невралгия в 40-50 години. В повечето случаи се засяга дясната страна на лицето (70%). Рядко, тригеминалната невралгия може да бъде двустранна, болестта има цикличен характер: обострянето се заменя с ремисия и се влошава отново, в есенно-пролетния период се наблюдава обостряне. Невралгията на лицевия нерв се разделя по характер на симптомите на следнотогрупи: рефлексни и двигателни нарушения, болкови синдроми, вегетативно-трофични симптоми.

Синдром на болката

Интензивна, остра, пареща, остра болка. В момента на атаката пациентите понякога замръзват, описват усещането като изстрел, преминавайки през електрически ток. Продължителността на спазъм - от 3 секунди до няколко минути, в някои случаи честотата на повторенията достига 300 на ден. Локализация на болковия синдром:

1. Очите на клепачите: трансплантирани, чело, горен клепач, космати глави на главата, вътрешен ъгъл на окото, решетъчен синус.
2. Нерва на долната челюст: брадичката, долната част на бузата, долната част на устните, шията, шията, зъбите и повърхността на долната челюст.
3. Горна челюст: долния клепач, горната челюст и зъбите, горната част на бузата, лигавицата на носната кухина, горната устна, синусовия синус.

Моторни и рефлекторни нарушения:

Има промени в роговичния, надкамерния и долночелюстния рефлекси, които се определят от лекарския преглед.
1. Мускулни спазми на лицето (болка твк). По време на пристъп се появява мускулно свиване на неволевия характер на кръговите мускули на окото, което се нарича блефароспазъм. Засяга симптомите на дъвчене и други мускули на лицето, често разпространяващи се върху цялата половина на лицето.

Вегетативно-трофичните симптоми се проявяват по време на атака, в първите етапи са слаби, но с прогресирането на патологията стават по-забележими:

• има местно зачервяване или блед цвят на кожата;
• неживи, слюноотделяне, разкъсване;
• на по-късни етаписе развива суха /солена кожа, подуване на лицето, загуба на миглите.

Ако не бъде започнато навременно лечение, настъпва образуването на точка на болезнена патологична активност в таламуса. Това става причина за промяна на локализацията, естеството на болката. На този етап премахването на лечението на заболяването не води до възстановяване. Този етап се характеризира със следните симптоми:

• докосване на човека, причиняващ болка;
• обхваща цялата половина на лицето;
В някои случаи дори паметта на заболяването води до пароксизъм;
• силен звук, ярка светлина става стимул и провокативен фактор на болка;
• болният синдром от пристъп се превръща в постоянен (хроничен);
• Вегетативно-трофичните разстройства се влошават.

Диагностика на тригеминална невралгия

Когато се отнася до пациент, е необходимо много внимателно да се опише естеството на локализацията на болката. Диагнозата на възпалението на тригеминалния нерв се основава на анамнеза и оплаквания на пациента. Прегледът помага да се установи намаляване или увеличаване на чувствителността на отделните обекти. Възпалението на тригеминалния нерв на лицето се определя от проявата на такива рефлекси:

1. Роговица - затваряне на очите в присъствието на външни стимули.
2. Над окото - затваряне на очите, когато се потупва над супрамаксиална дъга (вътрешен ръб).
3. Долна челюст - намаляване на темпоралния, дъвчащ мускул по време на хипогликоза на долната челюст.
4. При ремисия прегледът не разкрива патология, следователно хората могат да предписват МРТ.

Лечениетригеминална невралгия

Максимално ефективното лечение на това заболяване ще бъде възможността за навременно диагностициране. В случай на гореописаните признаци трябва незабавно да се свържете с клиниката. Лечението на възпалението на тригеминалния нерв се извършва в няколко посоки:

• лекарства;
• физиотерапия;
• народни средства;
• хирургична интервенция.

Медицинско лечение на тригеминална невралгия

Карбамазепин (Tegetrol) е основното лекарство в програмата за лечение. Лекарството се е доказало добре и се използва от 1962 г. Алгоритъмът на администриране на лекарството е както следва:

1. Пациентът приема 200-400 mg от лекарството на ден.
2. След това дозата постепенно се намалява до 1200 mg на ден за няколко добавки.
3. Когато пристъпите на болка спрат, хапчетата се вземат на нивото, което поддържа дозиращия ефект, след което постепенно намалява.
4. Курсът на лечение в някои случаи е 6 месеца или повече.

Третирането на невралгия на тригеминалния нерв с медикаменти се извършва с един и същ метод, като се използва окскарбазепин (трилептал). Това лекарство се понася по-добре от пациента. За облекчаване на болката използвайте:

1. Баклофен. Приемайте 3 пъти на ден n 5-10 mg.
2. Амитриптилин - 25-100 mg през ден.
3. Габапентин (аналгетик). Началната доза от 300 mg 3 g /ден трябва да бъде 900 до 300 mg на ден. След това дозата се намалява постепенно до пълния неуспех.
4. Тежко обостряне може да се купи с диазепам или оксибутират с интравенозно инжектиране.
5. AtПри комбинирана терапия заболяването може да се лекува с витамини В, Кавинтон, никотинова киселина, Пантогам, Кавинтон или Глицин.

Хирургично лечение на тригеминална невралгия

Консервативното лечение включва не само хапчета, но също и мехлеми, инжекции, лосиони. В допълнение, физиотерапия, която включва безжичен ефект, се извършва електрофореза с хидрокортизон. Ако положителната динамика не може да бъде постигната и челюстта, очите, челото продължават да са болни, се използва хирургично лечение на възпаление на тригеминалния нерв. Същата процедура се предписва, ако патологията е причинена от аномалии на анатомията (образованието компресира корена). Невралгията на тригеминалния нерв се лекува хирургично чрез следните техники:

1. Перкутанна стереотаксична сплиномия. С помощта на електрически ток се извършва унищожаването на корена. Специална игла се вдига до възпаления нерв.
2. Ако причината за болката е патологично променен съд, се извършва микроваскуларна декомпресия. По време на операцията хирургът отделя съда от нерва с помощта на микрохирургична техника. Тази опция има добра производителност, но често оставя щети.
3. Глицеринови инжекции. Унищожаване на корена чрез инжектиране на веществото в мястото на разклоняване.
4. Ако възпалението на тригеминалния нерв е причината за туморния процес, тогава те първоначално участват в отстраняването на неоплазми.
5. Перкутанна балонна компресия. С помощта на катетър се довежда до нервния балон, койтокомпресира влакната на клона и спира болката.
6. Йонизиращо лъчение. Неинвазивно разрушаване на нерва чрез облъчване.
7. Радиочестотна аблация. Разрушаването на нервния възел се извършва с помощта на висока температура.

Всяка от горепосочените процедури ще има по-голяма ефикасност, изразен ефект, ако се извършва навреме. Вероятност за операция без последствия и лечение с по-висока степен на ранна интервенция. Болката не изчезва веднага, атаките изчезват с времето. Продължителността на оползотворяването зависи от преобладаването на процеса, вида на операцията, продължителността на текущата невралгия.

Третиране на невралгия на тригеминалния нерв с помощта на народни средства

Като независим метод такива средства не са подходящи. Веднъж съгласувани с лекаря, те могат да бъдат използвани като допълнителна помощ при комплексна терапия. Фоликовото лечение на тригеминалната невралгия се извършва чрез компреси, инфузии или триене. Могат да се използват следните рецепти:

1. От сух репей, лайка може да се направи инфузия. Хвърлете 200 g трева на 1 литър вода, сварете и оставете на огъня още 20 минути. Бульонът, приготвен чрез марля, е добре опънат, нека един ден изплюе. Пийте 2 часа след хранене.
2. От корена на Алтея, те правят компреси, които помагат за възстановяване на нерва в невралгия, облекчават болката. Вземете чифт корени на растението, мелете и поставете в 200 мл вряща вода. През деня отварата трябва да плюе. Вземете чиста кърпа, навлажнете я в инфузията и я прикрепете към тази част на лицето,който е възпален, покрийте горната част с кърпа. Съхранявайте компреса трябва да бъде най-малко 1 час.
3. Ако имате възпаление на гърлото, можете да разтриете с черен сок от репички. Смесва се заедно с маслото в съотношение 20: 1. Разтрийте лекарството по посока на тригеминалния нерв. След това трябва да увийте болно място, така че ефектът да продължи по-дълго.

Профилактика на тригеминална невралгия

Трудно е да се повлияят всички възможни фактори, които причиняват невралгия, например, вродената ограниченост на каналите не може да бъде коригирана. Въпреки това, възможно е да се вземат мерки да не се изстуди максиларния нерв, за да се избегне нараняване на лицевата област. Профилактиката на тригеминалната невралгия се състои в следните действия:

• предотвратяване на наранявания на главата;
• Да се ​​избягва възбуда на лицето, главата;
• Своевременно да се търси лечение на атеросклероза, захарен диабет, фронтис, кариес, херпесна инфекция, за да се избегне невралгия на тригемина;
• Навременното лечение на нервната невралгия се отнася до вторична превенция на заболяването.

Видео: възпаление на троичния нерв