Херпес зостер или херпес - тъй като изглежда и се проявява върху кожата, патогените и терапиите

Херпес обикновено се свързва с обичайни настинки, които, макар и да не се появяват, са много приятни, но не причиняват сериозен дискомфорт. Въпреки това, тази инфекция е многостранна и един от нейните разновидности е херпес, който се характеризира не само с увреждане на кожата, но и с нервната система. Причинителят на херпес зостер е варицела зостер или херпес зостер, които могат да бъдат заразени в ранна детска възраст.

Какво е пелин

При класифицирането на вирусни заболявания за MIC-10 това заболяване се нарича херпес зостер. Заболяването се характеризира с появата на кожни обриви по тялото или лигавиците, лезии на клетките на централната и периферната нервна система. Херпесният херпес често е придружен от лезия на нервите и силен болен синдром. Херпесът може да бъде заразен от всеки, но повечето от тях идватлица над 50 години.

41. Инфекциозни или не

Ако човек в детска възраст е страдал от варицела, тялото му развива имунитет към варицела, което намалява шансовете за заразяване до минимум. При други пациенти контактът с пациента може да провокира появата на краста. Особено болни възрастни с нисък имунитет и страдат от възрастни хора. Херпес зостер вируси се предават само по време на появата на характерен обрив, а в периода на заздравяване на раната не е опасно.

Херпес зостер агент

Varicella-zoster принадлежи към семейството Herpesvididae, рода Poikilovirus. Организмът на патогена има кръгла или леко удължена форма с ядро, състоящо се от ДНК клетки. Около вируса има липидно-съдържаща мембрана. Веднъж попаднал в човешкото тяло, варицелата зостер провокира развитието на първичната инфекция - варицела. След успешно лечение вирусът не умира, а се утаява в гръбначния мозък и впоследствие провокира рецидив на болестта под формата на скапуларен лишай.

Как изглежда един пелин

Когато се развият клинични симптоми, не е трудно да се разпознае херпес зостер. В началния стадий на заболяването се характеризира с появата на много малки мехурчета с течност. Локализация на обрив - това е страна, през, стомаха. Не толкова типичен вид на обрив по лицето, шията или ушите. Зоните, засегнати от варицела зостер, имат продълговата форма, сякаш обгръщат човешкото тяло. Оттук и името на болестта - скапуларен лишай.

Вируси на варицела зостер - сортове

Херпесвирусната инфекция може да има различни клинични прояви, особено при хора с намален имунитет. Някои хора могат да имат херпес зостер по лицата си, други - в ушите или очите. В тази връзка лекарите приеха следната класификация на атипичните прояви на вируса:

• Офталмичен херпес - характеризиращ се с тежки увреждания на лигавиците на очите, клепачите и клоните на тригеминалния нерв.
Синдромът на Ramsey-Hunt е поражение на лицевите нерви, което води до парализа на мимическите мускули. Симптоми: типични обриви в орофаринкса и ушните канали.
• Моторизиран лишай - изразява мускулна слабост, придружена от врат и рамене.
• Абортиращ херпес - характеризира се с липса на огнища на възпаление и синдром на болка.
• Хеморагична форма - пациентът може да има мехурчета със съдържание на кръв, след което лекуването остава белези.
• Лишението на булозния тип се проявява под формата на големи херпесни изригвания с неравни ръбове.
• Гангренозен херпес - провокира некроза на тъканите с последващо образуване на белези.
• Разпространеният лихер - херпес зостер засяга кожата от двете страни на тялото.

Причини за възникване

Появата на херпес зостер е пряко свързана с детска болест - варицела. Тези заболявания са причинени от един и същ патоген - варицела зостер. Ако от детството сте болни от варицела, рискът от забременяване се увеличава. Въпросът е, че вирусът на едра шарка не изчезва след възстановяване, а се скриванервни клетки на гръбначния мозък. Там той може да бъде в продължение на много години, но с рязък спад на имунитета, за да се събуди отново.

Причините за краста могат да варират, но основните симптоми на херпес на Зостер се проявяват, когато имунният отговор на организма е намален. Рискът от инфекция е предмет на:

• имуносупресивна терапия;
• ХИВ /СПИН;
• стрес, депресия, спад на силата;
• приемане на някои лекарства, като имуносупресори или антибиотици;
• хронични заболявания на вътрешните органи;
• онкологични заболявания;
• хирургическа интервенция на кожата;
• ефектите от лъчетерапията.

Симптоми на заболяването

Класическа картина на херпес на зостер започва с появата на силна болка в гърба, лумбалната област или областта на ребрата. Страдащият се чувства общо чувство на неразположение, слабост, гадене, а понякога и леко повишаване на телесната температура. Няколко дни по-късно, в болезнените места, има размити розови петна и около един ден има мехурчета. Постепенно те пресъхват и образуват кора. Инфекциозните симптоми могат леко да варират в зависимост от състоянието на пациента и стадия на заболяването.

Инкубационен период

Продължава не повече от 3-5 дни, по време на които има признаци на интоксикация на тялото. През този период пациентите се оплакват от тежки главоболие, втрисане и слабост. Може да увреди храносмилателния тракт, загуба на апетит. Ден по-късно - две след активирането на вируса има болка в нервнатастволове и сърбеж, където в бъдеще ще има обрив.

Период на обрив

В началния етап има малки розови петна с диаметър 3-5 мм с неравни ръбове. След това на тези места се появява херпетен обрив под формата на групирани серозни мехури. Можете да забележите инфилтрация, увеличаване на лимфните възли. При тежки случаи обривите могат да съдържат кръвни съсиреци. Понякога високата температура се повишава - до 39 градуса.

изгаряне на кожата

На този етап херпесните мехури постепенно се разкъсват. Възпалението започва да изсъхва, развиват се зачервяване и подпухналост. На мястото, където преди е бил локализиран обривът, се появява кора, който се отделя сам по себе си. Температурата постепенно се нормализира, има и други симптоми на интоксикация на тялото. Този период варира от 7 до 8 дни, общата продължителност на заболяването е 2,5-3 седмици.

Особености на проявата на херпес зостер

При нормална работа на имунната система симптомите на краста може изобщо да не се появят. Човек, който е болен от варицела, може да живее с вирус и никога да не знае за диагнозата херпес зостер. Съществуват обаче и противоположни случаи, при които заболяването може да се повтори или да се появи с атипична клинична картина. Характеристики на проявата на херпес зостер в този случай са представени в таблицата:

Признаци на херпесен херпес	Как е стадото крастата
Болка	При херпес зостер по пътя възникват болезнени усещаниярастеж на нервни стволове, по-често в междуребреното пространство. При някои пациенти има нарастващ характер, който се увеличава през нощта. Други се оплакват от нападения, парещи изстрели, съхранявани след принудително лечение.
Кожен обрив	Ако ишиасът засяга тригеминалните нерви, пациентите се оплакват от силно главоболие, замаяност. В лигавицата на ухото обривът се появява върху или около мивката, вътре в слуховия проход. Възможна загуба на слуха и намалена зрителна острота.
Усложнения	Често бактериална инфекция се свързва с вируса зостер, чиито патогени са стрептококи и стафилококи. На този фон се развива пневмония, менингит, инфекциозни заболявания на кожата, херпесна невралгия.

В кои случаи е необходима хоспитализация

.

Само пациенти с увреждане на очните нерви, мозъка с инфекция на ушите трябва да бъдат хоспитализирани. При такива прояви на херпесната инфекция могат да възникнат тежки усложнения: менингит, слепота, тригеминална невралгия. Спешно лечение трябва да се търси след тежко главоболие, загуба на съзнание, мускулна слабост, болки в ушите, гърчове, висока телесна температура. Необходима е медицинска консултация:

• ако херпес се появи в новородено бебе;
• по време на бременност или кърмене;
• ако при пациенти в старческа възраст се появи характерен обрив;
• пациенти със захарен диабет;
• с ранна диагностика на рак или подвремето на приемане на антитуморни лекарства;
• хора с хронична сърдечна, чернодробна или бъбречна недостатъчност.

Третиране на скапулата

Много е важно да се започне терапия през първите 2-3 дни след появата на кожен обрив. Това ще предотврати усложненията. Ефективното лечение не може да бъде избегнато без използването на антивирусни лекарства. За премахване на болката синдром лекар ще назначи аналгетици. За повишаване на имунната система се използват имуномодулатори, а за профилактика на херпес зостер се препоръчва приемането на витамини А, Е, група В.

Антивирусни лекарства

Употребата на тези лекарства помага да се избегне развитието на усложнения. Въз основа на общото състояние на пациента и проявата на инфекциозни симптоми, лекарят ще назначи един антивирусен агент. Това може да бъде:

• Famvir се предписва за седмична доза от 3 хапчета дневно. Лекарството не намалява болката и помага да се избегнат тежки неврологични реакции.
• Валацикловир - подобен на принципа на действие с Famwir. Прилага се на доза от 2 таблетки три пъти дневно в продължение на една седмица.
• Лекарството ацикловир - способно да ускори процесите на регенерация на меките тъкани. Хапчета се изискват да се пият 4 пъти 5 пъти на ден в продължение на 7 дни.
• Valtrexes - спира възпроизвеждането на вируса. Назначен за курс от 7 дни. Оптимална доза - 2 таблетки три пъти дневно.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства

Тази група лекарства има аналгетичен ефект, намалява възпалението, действа като aефективен антипиретик. Нестероидният херпес зостер трябва да се лекува след консултация с лекар. Като правило, използвайте:

• Ибупрофен пие по 1 таблетка 4 пъти на ден. Максимален курс на лечение - 5 дни.
• Диклофенак под формата на таблетки трябва да се приема по 50-150 mg два или три пъти дневно.
• Кетопрофен първоначално се приема като шокова доза - 300 mg на ден по време на хранене. По време на поддържащата терапия, дозата се намалява до 150 mg дневно.
• Пироцикли в дози от 10 до 30 mg еднократно.

Аналгетици за аналгезия

За да се облекчи болният синдром по време на лечението, лекарят може да препоръча анестетика на местно или системно действие. При леко поражение на нервната система са ефективни следните:

• Baralgin - комбиниран аналгетик. Назначават се 1-2 таблетки 2-3 пъти на ден.
• Напроксен - се предлага под формата на суспензии, ректални свещи и таблетки. Възрастните назначават свещи за 1 част през нощта или 500 mg таблетки.
• Пенталгин е комбинирано лекарство. Прием на перорално напълно без дъвчене, 1 таблетка веднъж дневно.
• Аналгин - се предписва по 0,25-0,5 g 2-3 пъти дневно. По време на лечението е необходимо да се наблюдават индекси на кръвта.

Имуномодулатори

По време на лечението е важно не само стриктно да се следват препоръките на лекаря, но и да се увеличат защитните сили на организма. За тази цел лекарите препоръчват нормализиране на храненето. Яжте повече пресни зеленчуци и плодове, пийте сокове. заКъм имуномодулаторите може да се добави и добавка към правилната диета:

• Циклоферон - за 2 или 4 таблетки със схема 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23 дни.
• Genferon - 500 пъти два пъти дневно в продължение на 10 дни.
• Viferon в свещи за 2 броя сутрин и вечер. Продължителност на лечението - 10 дни.
• Галавит - 1 свещ за нощта за 5 дни.

Витамин терапия

Лекарите твърдят, че с възрастта естествените промени в стомашно-чревния тракт водят до факта, че тялото е по-малко успешно в усвояването на витамини А, С, В и различни минерали, което е сериозен удар за имунитета. За да се поддържа тялото по време на възстановяването, лекарите препоръчват приемането на витаминно-минерални комплекси по схемата: 10-15 дни от приема, след това почивка за 2 седмици и нов курс на лечение.

Лечение на херпес зостер - съпътстващо лечение

Като допълнение към основното лечение, в съгласие с лекаря, можете да използвате други терапии. Физиотерапевтичните процедури подобряват кръвообращението, облекчават болката, намаляват пигментацията след отстраняване на коричката. Правилното хранене и приемът на интерферони допринасят за засилване на имунитета. За всички времена на пациента не се разрешава да се къпе, да посещава басейна или по друг начин влажен херпесен обрив.

Физиотерапевтични процедури

Физиотерапията помага да се отървете от много болести, а херпес зостер не е изключение. Изборът на определена техника зависи от етапа:

• Ако заболяването се извършва в остра форма, то предлага:
  1. Магнитотерапия - върху тялотосе влияят от променливи високочестотни магнитни полета. Тези процедури имат аналгетично и противовъзпалително действие, ускорявайки биохимичните реакции в тъканите. Минимален курс - 10 процедури.
  2. Ултравиолетово облъчване. Под действието на UV лъчи, Zoster вирусът престава да се размножава. Такава терапия повишава имунитета, ускорява възстановяването. За цялостно лечение е необходимо да се преминат 5 сесии.
• На етапа на регресия предлагайте:
  1. Амплипулсна терапия - методът включва използването на нискочестотни синусоидални токове. Сесиите спомагат за ускоряване на регенерацията на клетките, облекчават подуването и възпалението.

Локално лечение

Терапията с аерозоли, гелове или антивирусни мазила е предназначена само като част от цялостно лечение на херпес. Като отделни лекарства такива лекарства изглеждат неефективни. От външни средства:

• Алпизаринов маз - осигурява антибактериално и противовъзпалително действие.
• Епердувин - има добър антивирусен ефект, прекъсва броя на обривите.
• Диамантеният разтвор, кастелан - сухи мехурчета, имат антимикробно действие.

Диетично хранене

Американски учени установиха, че ако се използва ежедневно 1 грам лизин, броят на пристъпите на херпесвирусната инфекция ще бъде намален почти 2,5 пъти. За да се осигури на тялото с тази антивирусна аминокиселина ще помогне сирене, мляко, кисело мляко и други млечни продукти. Богат на лизин риба, месо и яйца. Малко по-малко аминокиселина се съдържа в бобовите растения,извара и зърнени храни. В същото време по време на лечението е желателно да се откажат продуктите, съдържащи аргинин - това е шоколад, хляб и други сладкиши от пшенично брашно.

Интерферони

Мехлеми или аерозоли на базата на интерферони помагат за изграждането на силна профилактична бариера срещу херпес. Всъщност, интерфероните са протеини, които могат да намалят количеството вирус, съдържащ се в човешката кръв. Има много лекарства на базата на тези вещества. Много от тях се предлагат в таблетки и се наричат ​​имуномодулатори, но в допълнение към основната антивирусна терапия, интерфероните могат да се използват под формата на мехлем или аерозол. Това са препарати с търговски наименования:

• Еридин;
• Зостер;
• Helepin;
• Florenvl;
• Алпизарин.

Методи за превенция

При своевременно започната лечение, спазването на всички предписания и препоръки на лекаря херпес зостер не предизвиква усложнения. Основното нещо - при първото подозрение или с появата на характерни симптоми веднага се консултирайте с лекар и направете диагноза. Въпреки това, какво да се лекува и да се вземат купчина таблетки е по-добре да се предотврати развитието на херпес предварително. Има два основни начина да направите това: ваксина и стимулиране на имунитета.

Ваксинация

Днес има само една ваксина от този вид херпес. Той се основава на изкуствено отглеждания вирус Varicella-zoster. Разтвор, наречен Zostavax, се прилага подкожно веднъж. Продължителността на терапевтичния ефект варира от три до пет години. За да направите това обачеинжекцията не може всички. Ваксината е противопоказана при:

• бременност;
• ХИВ /СПИН;
• наличие на алергия към компонентите;
• от настинки.

Подобряване на имунитета

Лекарите смятат, че най-добрият начин да останете в безопасност е винаги да поддържате добър имунитет. За да направите това, трябва да коригирате храненето, да ядете повече пресни зеленчуци и плодове, да пиете сокове и редовно да предприемате профилактичен курс на витаминна терапия. Укрепването на защитната бариера на тялото е добра помощ в спорта, ежедневните разходки на открито и изоставянето на лошите навици.

Видеоклипове