Емболия на амниотична течност при раждаща жена по време на цезарово сечение: причини, лечение, профилактика. Оказване на спешна помощ на жена с емболия на амниотична течност

Причини, лечение и профилактика на емболия на амниотична течност.

Раждането е сложен и деликатен процес, който изисква помощта и опита на професионален акушер-гинеколог за регулирайте и регулирайте. Емболията на амниотичната течност се счита за едно от усложненията, които могат да възникнат. Това ще бъде обсъдено в нашия материал и ще научите как да излекувате болестта и да я предотвратите.

Какво е емболия с амниотична течност при раждаща жена?

Емболията е доста опасна патология. В някои случаи се стига дори до фатални последици както за майката, така и за детето. Това заболяване има друго име - тромбоемболия.

Емболията се появява най-често при вече раждали жени. В същото време може да се появи и подуване на самата плацента. По правило емболия (тромбоза) възниква по време на раждане. Само в някои случаи заболяването е отбелязано в ранния следродилен период.

Симптоми на заболяването:

Възможно е да се подозира появата на емболия по време на раждане поради липса на кислород в майката. Когато съдовете на белите дробове се напълнят с перинатални частици, се образува алвеоларен оток, в резултат на което се нарушава функционалността на газообмена и възниква хипоксия.

Това може да бъде придружено от задух, учестено дишане, пристъпи на задушаване. Родилката започва да кашля без особена причина. При кашлица започва да се появява пяна и кървави храчки.

Тези симптоми могат да бъдат придружени от силна болка в корема и гърдите. Кожата става бледа, появява се периферна цианоза, понякога спазми и подуване на меките мускулни тъкани.

По-нататъшното развитие на заболяването може да причини маточно кървене и точков кръвоизлив на епидермиса. Много често кръвното налягане рязко спада, жената губи съзнание, дишането и сърцето й спират.

Емболизмът може да бъде от няколко вида:

• Колаптоиден. По време на такава емболия сърдечно-съдовата система е нарушена, например кръвното налягане намалява, жената може да загуби съзнание.
• Конвулсивен. Появяват се ритмични контракции на мускулната тъкан, редуващи се с нейното отпускане.
• Хеморагичен. Придружава се с кървене от маточната кухина, носа.
• Подуто. По време на тази емболия течността се натрупва в белите дробове, предотвратявайки навлизането на кислород в кръвния поток.
• Светкавица. Болестта протича много бързо, през този период е нарушена функционалността на всички органи.
​​​​

Най-тежката форма на заболяването е фулминантна. Може да доведе до смърт.

Какви са причините за този процес при цезарово сечение?

Емболия може да възникне поради голямо разнообразие от причини:

• От разкъсване на шийката на матката или самата матка по време на раждане.
• След операция (цезарово сечение).
• Поради необичайно образуване на черупки.
• Поради преждевременно стареене на плацентата.
• Поради подуване на плацентата.
• Поради бързо раждане.
• След некоординирано раждане.
• Ако бременността продължава повече от определения срок.
• Поради големия плод.
• След раждане лекарство за увеличаване на контракциите.
• Поради непълно отделяне на плацентата.
• След нараняване в областта на корема.
• Поради възрастта, като правило, която е 35 години.
• Поради тромбоза по време на бременност, вени на краката.

Емболия може да се развие и поради редица заболявания, а именно:

• Поради артериална хипертония.
• Поради диабет.
• Поради бъбречна недостатъчност.
• Поради слабост на мускулната маса в областта на таза.
• Поради заболявания, които са пряко свързани със съдовия тонус.
• Поради вегетативно-съдова дистония.

Лечение на заболяване по време на цезарово сечение

IV (амниотична течност) емболия е ситуация, когато „е необходимо винаги готов."Ако родилката остане жива, се провежда незабавна интензивна терапия. Но всичко това може да се избегне, ако се проведе цялостно лечение на болестта предварително. Основните цели на лечението са следните:

• Възстановяване на работата на сърдечно-съдовата система.
• Възстановява ефективността на дихателната система.
• Регулиране на хемостазата.
• Компенсирайте загубата на кръв.
• За нормализиране на функционалността на всеки жизненоважен орган и всяка система в тялото.

За възстановяване на работата на сърдечно-съдовата система и дихателната система, a провежда се терапевтична мярка, която елиминира шоковото състояние на жената. Лечението, което е свързано с нарушения на коагулацията, се извършва с помощта на терапевтичната техника на остър DVZ-синдром. По правило лечението се провежда едновременно с анестезиолог и интензивист.

След приключване на всички медицински процедури се извършва цезарово сечение или раждането се извършва по естествен път. Всичко ще зависи от акушерската ситуация. Ако мерките за спиране на кървенето в матката не дадат положителен ефект, се извършва екстирпация на матката.

Оказване на спешна помощ на жена с емболия с околоплодна течност

Спешната помощ на родилка обикновено започва със следното:

• Веднага се викат акушер и анестезиолог. В следващите минути на жената е оказана спешна помощ.
• Жената се поставя върху повърхност, която трябва да е идеално равна.
• Жената е съблечена, за да не е с тесни дрехи.
• На жената се дава кислород.
• Жената се инжектира интравенозно със специална течност (най-доброто лекарство е реополиглюкин).
• На жена се прилага антиспазматик.

Също така, по време на изброените по-горе манипулации се приготвят лекарствени препарати, които се включват в първата медицинска помощ при емболия.

Клинични насоки за емболия с амниотична течност

Клиничните насоки за IV емболия се считат за много важни и задължителни. По правило диагнозата на това заболяване се извършва в болницата. От самото начало се използват стандартни методи: снемане на анамнеза и определяне на оплакванията, жената се изследва, в резултат на което се открива IV емболия.

Клиничната диагностика на заболяването се извършва чрез следните методи:

• Извършва се електрокардиографско изследване, което позволява да се установи синусова тахикардия, както и миокардна хипоксия.
• Прави се рентгенова снимка на гръдния кош, която разкрива интерстициален оток, който прилича на отворените крила на обикновена пеперуда на снимката.
• Извършва се пълна кръвна картина.
• Шийката на матката се изследва внимателно. За това се използват гинекологични огледала, които помагат да се идентифицират причините за заболяването.
• Определя се обемът на тромбоцитите, проверява се коагулацията на кръвта. Това помага да се постави точна диагноза.

Тези изследвания позволяват да се диагностицира IV емболия с най-голяма точност.

Рехабилитация след емболия с амниотична течност

Тъй като заболяването се счита за доста сложно, жената се нуждае от задължителна рехабилитация след него. Тя ще бъде насочена към коригиране на идентифицирани проблеми по аналогия с рехабилитацията. Самата рехабилитация се провежда след травматичен и хеморагичен шок, както и след DVZ-синдром.

Емболия на амниотичната течност на родилка по време на цезарово сечение: превенция

При това заболяване е много важно да се предотврати етапът, в който необходима е спешна медицинска помощ. Както показва статистиката, основните възстановителни методи водят предимно до разочароващи резултати. Следователно, за да се избегне това, е необходимо да се извършат редица превантивни мерки, които могат да предотвратят риска от IV емболия.

И така, нека разгледаме мерките, които бременните жени трябва да следват, за да избегнат появата на емболия на ОВ:

• Необходимо е за да се изключи подуване на краката. Това се проявява главно при едри жени и момичета, както и при тези, които обичат солена храна. Човешкото тяло не може да премахне самостоятелно голямо количество минерални компоненти. Винаги си струва да помним, че тялото сега функционира за двама. В този случай диуретичните лекарства могат да се използват за премахване на стагнацията на сол в органите и в цялото тяло.
• За да изключите образуването на кръвни съсиреци, е необходимо правилно да планирате деня си по часове и да включите физическа подготовка. В допълнение към лечебните свойства, те също са в състояние да върнат стройната фигура на жената след раждането.

• Редовният преглед от лекар относно липсата на различни заболявания.
• Ограничете приема на лекарства, които не са предписани от гинеколог. Бременните жени трябва да приемат само тези лекарства, които са предписани от лекуващия лекар. Други лекарства без консултация с гинеколог са строго забранени.
• Напълно изключване на стресови ситуации и разстройства. В този случай лекарят може да предпише седативно успокоително за бременната жена.
• Необходимо е да се води здравословен начин на живот, да се подходи правилно към планирането на бъдещата бременност.
• Трябва да се спазва специална диета, която ще съдържа умерено количество протеини, мазнини и въглехидрати.

Видео: Емболия с амниотична течност